Ritty.ru

Vnútromaternicové zariadenie je antikoncepcia v tvare písmena T, čo je zariadenie vyrobené z medi (striebro, zlato) a plastu, ktoré bráni pohybu spermií do dutiny maternice. Ak už došlo k fúzii spermií s vajíčkom, špirála nedovolí oplodnenému vajíčku, aby sa prichytilo na povrch maternice, v dôsledku čoho sa v druhej polovici menštruačného cyklu potratí..

Prototypom prvého vnútromaternicového zariadenia bol prsteň zo zliatiny bronzu a mosadze s nízkym obsahom medi, navrhnutý ako antikoncepčný prostriedok nemeckým lekárom Ernstom Grafenbergom v roku 1926. Po niekoľkých desaťročiach, v roku 1960, americký gynekológ Jack Lipps vyvinul zariadenie zvané Lippsova slučka. Pri jeho výrobe bol použitý elastický materiál, ktorý eliminoval riziká poškodenia tkanív počas inštalácie IUD.

Mnoho žien v plodnom veku sa pýta: „Je možné dať špirálu? Poškodí prítomnosť cudzieho tela telo? “ Skúsme to zistiť.

Prehľad IUD

Inštalácia špirály sa vykonáva iba v lekárskom zariadení po absolvovaní testov a vyšetrení pacienta gynekológom a odporúča sa ženám, ktoré rodia bez zistených infekčných a zápalových ochorení genitourinárnej sféry..

Prístroj sa umiestňuje na obdobie 3 - 5 rokov na tretí alebo štvrtý deň od začiatku menštruácie, čo teoreticky vylučuje prítomnosť tehotenstva ženy. Sexuálny život môže viesť 8 až 10 dní po jeho zavedení.

Aby sa vylúčilo riziko možných komplikácií, lekár pred zavedením IUD predpíše žene nasledujúce testy:

• Bakteriologická analýza náterov krčka maternice a pošvy;
• Všeobecná analýza moču a krvi;
• Skríning na sexuálne prenosné infekcie (hepatitída B a C, syfilis, HIV);
• Pelvický ultrazvuk.

Inštalácia špirály je možná iba za prítomnosti stupňa čistoty I a II vaginálnej sféry. Ak sa zistí infekčné a zápalové ochorenie, gynekológ predpíše hĺbkovú štúdiu a vykoná sa antimikrobiálna liečba. Pred zavedením antikoncepcie na úplné uzdravenie je potrebná šesťmesačná prestávka, aby sa vylúčil prechod choroby do chronickej formy..

Na otázku „Môžem dať špirálu“ môže odborník odpovedať iba pri individuálnej konzultácii. Pri inštalácii špirály by mala byť opatrná anamnéza žien s pôrodom a niekoľkými potratmi, pretože v niektorých prípadoch (v 1%) môže IUD spôsobiť perforáciu (perforáciu) stien maternice..

Mnoho žien sa zaujíma o to, či je možné po narodení dať špirálu, aby sa znížilo riziko opätovného tehotenstva? Odborníci jednoznačne odpovedajú: „je to možné.“ Zavedenie IUD sa môže vykonať 2-3 mesiace po narodení po vyšetrení gynekológom. Ak žena plánuje otehotnieť, oplodnenie je možné v prvom mesiaci po odstránení špirály odborníkom.

Názor gynekológov na túto tému sa líši: niektorí sú si istí, že je to nemožné, zatiaľ čo iní odborníci tvrdia, že je to možné, ale iba po vykonaní všetkých potrebných štúdií. Lekári sa však zhodujú na jednom uhle pohľadu: aj najprofesionálnejšia inštalácia špirály môže spôsobiť nežiaduce komplikácie pre zdravie žien..

Nežiaduce účinky spojené s implantáciou IUD sa najčastejšie pozorujú u pacientov s chronickými zápalovými ochoreniami panvy, nepravidelnej menštruácie a tiež u žien bez svalu, ktoré čiastočne odpovedajú na otázku „Môže byť špirálovitá ženám poskytovaná špirála“..

V čase zavedenia vnútromaternicovej antikoncepcie sa môže vyskytnúť krvácanie z maternice, menej často - poškodenie krčka maternice. V procese antikoncepcie si určité percento žien sťažuje:

• Kreslenie bolesti v dolnej časti brucha;
• Menometoragia (špinenie), ktorá je na pozadí silného krvácania pri podaní liekov indikáciou na odstránenie špirály;
• Zápalové ochorenia panvových orgánov. Zápalové reakcie v IUD sa vyskytujú asi v 4 - 15% prípadov a môžu sa prejaviť vo forme endometritídy, cervicitíd, panvovej peritonitídy a panvového abscesu. Po prechode na chronickú formu môžu tieto choroby vyvolať narušenie funkcie plodu a viesť k neplodnosti, ktorá sa môže stať vážnou psychologickou traumou pre ženu, ktorá nenarodila..

Inštalácia vnútromaternicového zariadenia, ako je uvedené vyššie, zvyšuje riziko zápalových ochorení panvových orgánov (v dôsledku skutočnosti, že krčka maternice je vždy mierne pootvorená), výskytu mimomaternicového tehotenstva a tenšej vrstvy endometria v maternici, čo môže negatívne ovplyvniť vývoj žiaduceho tehotenstva, zvýšenie rizika potratu.

Takže môžete dať špirálu nulliparous women? V skutočnosti je to možné a počas práce gynekológov je táto prax rozšírená. Dievčatám, ktoré sa v budúcnosti stanú matkami, sa však odporúča, aby používali alternatívne prostriedky ochrany: kondómy, perorálne kontraceptíva, čapíky atď..

Kontraindikácie pri inštalácii IUD

Na fórach na internete môžete zistiť, že pri stretnutí s gynekológom sa veľa žien zaujíma o to, či je možné umiestniť špirálu do prítomnosti chorôb genitálnej oblasti. Špecialisti vyjadrili zoznam priamych kontraindikácií na zavedenie vnútromaternicového zariadenia. Tie obsahujú:

• Špinenie neznámej etiológie;
• Zápalové ochorenia panvy;
• Fibromyóm, deformujúci maternicu;
• Patológie krčka maternice (erózia, polypy, cervicitída);
• Zhubné nádory krčka maternice a tela maternice;
• tehotenstvo.

Medzi relatívne kontraindikácie spojené s inštaláciou IUD patrí mimomaternicové tehotenstvo v minulosti, choroby spojené s poruchami krvácania, srdcové defekty, bolestivá menštruácia. Použitie vnútromaternicového zariadenia sa neodporúča ani pre ženy, ktoré majú skúsenosti s mnohými sexuálnymi partnermi.

Preto je možné použiť špirálu ako ochranný prostriedok, ale berúc do úvahy len možné riziká, ktoré zvážili všetky klady a zápory.

Hovoríme vám, či je možné vnútromaternicové teliesko umiestniť u žien bez pohlavia. Doteraz najúčinnejšou metódou antikoncepcie sú hormonálne antikoncepčné pilulky a vnútromaternicové zariadenie. A ak sa z nejakého dôvodu neodporúčajú používať hormóny, potom má zmysel zvážiť druhú možnosť. Vnútromaternicové zariadenie poskytuje 95% ochranu pred neplánovaným tehotenstvom. Žena navyše túto adaptáciu vo svojom tele vôbec nepociťuje. Pred rozhodnutím o tejto metóde má však zmysel podrobnejšie zistiť, prečo má žena špirálu, či ju môže používať nulliparous, aký je jej účinok a či existujú nejaké kontraindikácie..

Foto galéria: Je možné dať špirálu nulliparous dievčatám?

Princíp vnútromaternicového telieska, kontraindikácie a vedľajšie účinky

IUD je malé zariadenie v tvare T vyrobené zo striebra, zlata alebo medi, ktoré sa vojde do maternice. Táto antikoncepcia blokuje postup spermií do maternicovej dutiny a aj keď dôjde k oplodneniu, trubica zabraňuje oplodnenému vajíčku získať oporu v druhej polovici menštruačného cyklu, vajíčko je potratené.

Zriadeniu špirály predchádza zloženie testov na hormóny, náter na plesňových baktériách, gynekologické vyšetrenie na vylúčenie infekčných a zápalových chorôb. V prípade abnormálneho hormonálneho pozadia alebo zistenia infekcie musíte pred inštaláciou IUD podstúpiť liečbu.

Vedľajšími účinkami tejto metódy sú menšie bolesti pri šití v dolnej časti brucha, najmä pri pohlavnom styku (tento problém sa vyskytuje v prvom mesiaci po implantácii špirály), špinenie škvrnitosti (najčastejšie tmavo hnedá)..

Pokiaľ ide o kontraindikácie, možno im pripísať tieto faktory:

• tehotenstvo
• laktácie
• genitálne zápalové ochorenia
• krčnej erózie, ako aj polypov
• benígne a malígne panvové orgány

Okrem toho sa dnes stále viac gynekológov prikláňa k tomu, že sa neodporúča umiestňovať špirálu na nulliparous girls.

Prečo nemôžete dať špirálu nulliparous?

Existuje mnoho dôvodov, prečo tento spôsob antikoncepcie nie je vhodný pre ženy bez svadby. Po prvé, týmto dievčatám hrozí komplikácia vnútorných pohlavných orgánov, je možné poškodenie krčka maternice alebo jeho dutiny, čo zvyčajne vedie k neplodnosti. Existuje tiež vysoká pravdepodobnosť, že ženské telo, ktoré nepozná pôrod, vylúči (vylúči) toto zariadenie, ktoré je tiež plné krvácania a možných komplikácií..

Áno, v gynekologickej praxi je veľa prípadov, keď do ženských žien implantovali vnútromaternicové zariadenie. Ale stojí za zváženie, že tieto mladé ženy sa vystavujú veľkému riziku, že nikdy nebudú mať radosť z materstva.

Dúfame, že sme vám pomohli odpovedať na otázku: je možné dať špirálu s nulliparous. Napriek svojej účinnosti má tento typ antikoncepcie svoje vlastné charakteristiky, kontraindikácie a riziko komplikácií. Preto gynekológovia odporúčajú zvoliť iný typ ochrany pred neželaným tehotenstvom. Nezabudnite, že zdravie je najdôležitejšia vec, ktorú máte.!

Výber vhodnej metódy antikoncepcie je veľmi individuálny a závisí od mnohých faktorov a znakov. Je potrebné vziať do úvahy vek, zvyky, sexuálne správanie ženy, prítomnosť sprievodných chorôb, ako aj ženy, ktoré rodia alebo nie..

Nie sú žiadne významné rozdiely. Zvláštnosťou je iba zmena v štruktúre krčka maternice, konkrétne v jej vonkajšom hltane. Vonkajší hltan u bezradnej ženy má bodový vzhľad a u ženy, ktorá rodí, nadobúda štrbinovitý tvar. Dôvodom je skutočnosť, že v procese pôrodu sa krčka maternice podrobuje významným zmenám a objavujú sa na ňom praskliny a slzy..

Do námorníctva ženy, ktoré rodia ženy

Je špirála ukázaná ako bezúhonné dievčatá? Doteraz lekári v tejto otázke nedospeli k zhode. Niektoré z nich sú kategorické a tvrdia, že je to nemožné, zatiaľ čo iné majú sklon k tomu, čo je možné, ale až po úplnom preskúmaní a vyhodnotení všetkých kladov a záporov..

Prečo väčšina odborníkov verí, že špirála pre nulliparous girls sa neodporúča? Je to kvôli negatívnym dôsledkom, ktoré môžu ovplyvniť reprodukčné zdravie bezradnej ženy a zbaviť ju radosti z materstva..

• Inštalácia vnútromaternicového zariadenia má traumatický účinok na krčka maternice a krčka maternice. To môže v budúcnosti viesť k narušeniu funkcie krčka maternice a vzniku isthmicko-cervikálnej nedostatočnosti (ICI). CPI je častou príčinou potratov a predčasných pôrodov, existuje riziko následných tehotenských problémov!
• To je veril, že ženy bez mušky majú vysokú frekvenciu spontánnej straty špirály (vylúčenie). Táto komplikácia je spojená s malou veľkosťou maternicovej dutiny v nulliparous.
• Neplatné sú najčastejšie mladé dievčatá, ktorých sexuálny život je stále nepravidelný a sexuálni partneri sa často menia. Takéto ženy sú vystavené vysokému riziku rozvoja zápalových procesov a sexuálne prenosných chorôb.
• Vnútromaternicové zariadenie nechráni pred genitálnymi infekciami. Okrem toho môže spôsobiť zápalové ochorenia maternice a prívesky.
• Používanie IUD zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva.
• Zápal na pozadí IUD vedie k rozvoju adhézií vo vajcovodoch.
• Existuje možnosť tubulárnej neplodnosti.
• Je síce malá, ale existuje pravdepodobnosť punkcie maternice (perforácia) so zavedením špirály. Táto komplikácia môže viesť k chirurgickému zákroku av závažných prípadoch dokonca k odstráneniu maternice.

Existuje špirála pre nulliparous?

Foto: Dievča na recepcii u gynekológa

V skutočnosti mnohí gynekológovia vo svojich praktických činnostiach odporúčajú a označujú vnútromaternicové zariadenie za neplatné, pretože tento spôsob antikoncepcie je pohodlný, spoľahlivý, reverzibilný a nákladovo efektívny. A ako prax ukázala, komplikácie sa nestávajú vždy. Rozhoduje sa o tom žena a lekár ju musí upozorniť na možné riziká.

Jednou z odporúčaných cievok je hormonálny vnútromaternicový systém nazývaný Mirena, ktorý je spoľahlivý z hľadiska antikoncepcie a má terapeutické a profylaktické vlastnosti, ničí všetky bariéry pri používaní IUD u nulliparous girls.

Dôležité! Mirena môže byť doručená iba tým ženám, ktoré nemajú manželku a majú jedného stáleho partnera a neplánujú mať deti v blízkej budúcnosti..

Antikoncepčný účinok systému uvoľňujúceho hormóny Mirena trvá 5 rokov. Spoľahlivosť špirály sa často porovnáva so sterilizáciou u žien, ale na rozdiel od nej je antikoncepčný účinok špirály Mirena úplne a rýchlo reverzibilný. Schopnosť reprodukcie sa obnoví v priemere 30 dní po odstránení systému.

Odborníci WHO tvrdia, že bezohľadné dievča s dokonalým gynekologickým stavom a s úplným vyšetrením môže vytvoriť mini-špirálu (druh vnútromaternicového zariadenia) s meďou, striebrom alebo zlatom. Ale iba za nasledujúcich podmienok:

• ak táto kategória žien nemôže používať iné druhy antikoncepcie;
• má jedného sexuálneho partnera;
• pravdepodobnosť nákazy pohlavne prenosnými chorobami je minimálna;
• nemá chronické zápalové procesy panvových orgánov.

Aké preskúmanie je potrebné vykonať pred zavedením IUD

Foto: vyšetrenie pred inštaláciou IUD

Pred umiestnením IUD vám lekár predpíše nasledujúce vyšetrenie:

1. Rozter vaginálnej mikroflóry. Ak výsledok vykazuje známky zápalu pošvy (kolpitída), je možné zavedenie špirály až po ukončení liečby. Inak, spolu so špirálou, infekcia z pošvy vstupuje do dutiny maternice vzostupne. A potom je nevyhnutná komplikácia, ako je zápal maternice alebo prívesky.
2. Náter na rakovinových bunkách z krčka maternice. Vyrába sa s cieľom vylúčiť prekancerózne a zhubné choroby. Inak sa špirála dôrazne neodporúča..
3. Ultrazvuk maternice a vaječníkov bude predpísaný, aby sa vylúčili abnormality vo vývoji pohlavných orgánov. Abnormálna štruktúra maternice je kontraindikáciou IUD.
4. HCG krvný test na vylúčenie tehotenstva. Test je povolený.
5. Rutinné vyšetrenie vo forme krvných a močových testov.
6. Vyžaduje sa aj gynekologické vyšetrenie..

Líši sa inštalačný proces špirály v prípade inštalácie, ktorá rodí a nie rodí

Technika a pravidlá inštalácie špirály sú rovnaké pre všetky ženy bez ohľadu na to, či sa narodili alebo nie.

Kontraindikácie pre IUD

Špirála pre ženy bez pohlavia je úplne kontraindikovaná v nasledujúcich podmienkach:

• podozrenie na rakovinu krčka maternice a maternice;
• mimomaternicové tehotenstvo v minulosti;
• abnormálna štruktúra maternice;
• častý zápal pohlavných orgánov;
• ťažká, dlhá, bolestivá menštruácia;
• silná anémia;
• maternicové myómy;
• alergia na kovy.

Alternatívne antikoncepčné metódy pre mladých nulliparous sú kondómy, hormonálne antikoncepčné pilulky, čapíky..

Ak ste mladé bezúhonné dievča, ktoré sa rozhodlo, dodržujte nasledujúce pravidlá:

• prvý týždeň po zavedení vnútromaternicového telesa sa nesmie zdržať sexuálnej aktivity;
• vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe;
• po každej menštruácii skontrolujte vlákna IUD a všimnite si včasné posunutie alebo stratu antikoncepcie;
• pozor na výskyt prvých príznakov zápalu (horúčka, výtok s vôňou, nepohodlie alebo bolesť v dolnej časti brucha);
• každých 6 mesiacov sa podrobuje panvovému ultrazvuku;
• pravidelne navštevujte svojho gynekológa;
• nemeňte sexuálnych partnerov - zvyšuje sa tým riziko zápalu.

Pamätať! Ak sa začne zápal maternice, musí sa špirála odstrániť.

Ak nemáte žiadne sťažnosti, cítite sa dobre, spĺňate všetky podmienky - pokračujte v používaní IUD 5 rokov alebo podľa potreby. V takom prípade vás vnútromaternicové zariadenie nepoškodí.

Názor gynekológa, ktorý sa domnieva, že nie je možné dať špirálu nulliparous dievčatám. video

Pozrite sa, čo gynekológ hovorí o kontraindikáciách pri inštalácii vnútromaternicového zariadenia. Video trvá trochu dlhšie ako 2 minúty, takže vám to nebude zaberie veľa času a poskytne informácie na zváženie.

S príchodom dieťaťa môže byť život novo razenej matky podstatne upravený. Celý čas sa venuje dieťaťu a rodine, noci bez spánku, prechádzkam, plienkam, kŕmeniu atď. - to všetko veľmi unavuje ženu a ona jednoducho nemá čas premýšľať o sebe. A to je veľmi dôležité! Po tom všetkom, po pôrode, telo matky potrebuje osobitnú starostlivosť a pozornosť. Napríklad žena po pôrode by mala zvážiť antikoncepčné metódy, aby sa chránila pred neplánovaným tehotenstvom..

Väčšina párov, ktoré porušujú lekárske odporúčania, spravidla obnovujú svoj intímny život pred odporúčaným obdobím a koniec koncov je pravdepodobnosť otehotnenia počas tohto obdobia príliš vysoká. Preto by sa o otázke antikoncepcie malo rozhodnúť hneď po prepustení z nemocnice a ešte lepšie - počas tehotenstva.

Metódy ochrany pred neplánovaným tehotenstvom po pôrode

Ak chcete diskutovať s lekárom o antikoncepčných metódach, je vhodné, dokonca aj v období tehotenstva. Ak sa to z nejakého dôvodu nestalo, nebojte sa, pretože o tejto téme môžete diskutovať s lekárom pôrodnice. V každom prípade je nevyhnutná konzultácia s gynekológom. Výberom antikoncepcie počas dojčenia riskujete nielen svoje zdravie, ale aj svoje dieťa. Mnohé z nich napokon môžu nepriaznivo ovplyvniť laktáciu, a tým aj blaho dieťaťa.

Počas laktácie môže žena používať nasledujúce metódy antikoncepcie:

1. Prekážkou je použitie kondómov. Klasický spôsob ochrany proti neplánovanému tehotenstvu, ale pri nesprávnom použití nedáva 100% záruku.
2. Perorálne (užívanie hormonálnych liekov) - predpisuje výlučne odborník, pretože nie všetky existujúce lieky sú povolené počas obdobia hepatitídy B.
3. Inštalácia vnútromaternicového zariadenia je po doručení najobľúbenejšou metódou. Hlavnými výhodami námorníctva sú bezpečnosť a dlhotrvajúce výsledky (až 5 rokov).

Aký druh špirály je lepšie dať po narodení?

Dnes existuje široká škála gynekologických zariadení. Líšia sa kvalitou, tvarom, zložením. Voľba do značnej miery závisí od ceny a samozrejme od individuálnych charakteristík ženského tela.

Účinné látky sú obsiahnuté v jadre špirály, sú to látky, ktoré poskytujú ochranu pred neplánovaným tehotenstvom, a vďaka tvaru (tvar T, krúžok, atď.) Je antikoncepčné zariadenie držané vo vnútri maternicovej dutiny..

Existujú teda dva hlavné typy špirál:

• nefarmakologické - sú vyrobené z polyetylénu a obsahujú kov (platina, striebro atď.);
• lieky (obsahujú ióny medi a progesterón) - majú okrem antikoncepčného účinku aj pozitívny vplyv na ovulačné obdobie, štruktúru endometria atď. Okrem toho je menej pravdepodobné, že tieto zariadenia spôsobia komplikácie a lepšie sa fixujú v dutine maternice. Existuje však mínus. Z dôvodu rýchleho vyčerpania aktívnych zložiek sa musia vymeniť po 1-3 rokoch.

Je nereálne zvoliť najoptimálnejší typ špirály bez konzultácie s lekárom. Preto, ak sa rozhodnete pre tento druh antikoncepcie, poraďte sa s gynekológom. Po preskúmaní vašej histórie bude odborník schopný vybrať najúčinnejší a najspoľahlivejší typ gynekologického zariadenia.

Funkcie inštalácie námorníctva

Vnútromaternicové zariadenie je nainštalované alebo odstránené iba v klinickom prostredí a iba gynekológom. Pred nastavením musí pacient podstúpiť vyšetrenie a zložiť testy. Iba v prípade absencie kontraindikácií bude lekár schopný určiť dátum stanovenia IUD. Procedúra sa zvyčajne vykonáva počas menštruácie. Ale keďže tento cyklus ešte nebol úplne obnovený pre novo mumifikované matky, inštaláciu je možné vykonať kedykoľvek. Ak sa pôrod uskutočnil bez komplikácií, môže sa tak stať už 6-7 týždňov od narodenia dieťaťa. V opačnom prípade (napríklad v prípade cisárskeho rezu) sa postup bude musieť odložiť o šesť mesiacov.

Vytvorenie IUD je rýchle a takmer bezbolestné. Skladovateľnosť gynekologického zariadenia závisí od kvality výroby, môže to byť rok, alebo možno osem detí. To však neznamená, že špirála by sa mala nosiť tak, ako je to uvedené v pokynoch. Ak je to potrebné, môže byť odstránený čoskoro.

V prvých dňoch po zákroku lekár rozhodne odporučí zdržať sa sexuálneho styku a vylúčiť fyzickú aktivitu, ako aj nepoužiť tampóny a odmietnuť navštíviť kúpeľ alebo saunu. IUD nespôsobí v budúcnosti nepohodlie a žena sa bude môcť pokojne vrátiť k svojmu obvyklému životnému štýlu. Avšak po 10 dňoch a potom znova po 6 týždňoch po inštalácii musíte navštíviť lekára, aby ste sa uistili, že špirála je správne pripevnená a že neexistujú žiadne komplikácie. V budúcnosti by sa návštevy u lekára mali robiť pravidelne - dvakrát ročne. Ak sa však vyskytnú alarmujúce príznaky (menštruácia, bolesť brucha, horúčka alebo špirálové nite), okamžite sa obráťte na gynekológa..

Klady a zápory námorníctva

Po diskusii o odrodách IUD a princípe ich inštalácie si človek nemôže pomôcť, ale pripomína si pozitívne a negatívne aspekty tejto metódy. Výhody IUD sú:

• bezpečnosť počas laktácie;
• dlhá trvanlivosť;
• 99% antikoncepčný účinok;
• nerušiť obvyklý život;
• zariadenia obsahujúce progesterón znižujú bolesť a znižujú trvanie mesačných sekrécií;
• dostupnosť.

Nevýhody námorníctva zahŕňajú:

• nepríjemné pocity a špinenie v prvých dvoch týždňoch od okamihu inštalácie;
• dlhé a bohaté obdobia v prvých troch mesiacoch od konania;
• zariadenie poskytuje antikoncepčný výsledok, ale nechráni pred infekciami;
• po založení špirály je možné pozorovať náhle zmeny nálady, kožné reakcie a zníženie sexuálnej túžby.

Napriek všetkým nedostatkom sa vnútromaternicové telieska považujú za najúčinnejšiu a najbezpečnejšiu metódu antikoncepcie v popôrodnom období. Nezabudnite však, že účinnosť ich konania závisí nielen od profesionality lekára, ale aj od starostlivého prístupu k ich zdraviu..

páčilo?

Ak sa vám článok páčil, kliknite na tlačidlo, pomôže nám to pri vývoji projektu. poďakovať!

Kedy môžem dať špirálu po narodení

Moderné matky sa často pýtajú: Existujú nejaké kontraindikácie, ak okamžite vložíte špirálu po pôrode, pretože je to takmer jediný spôsob ochrany ženy pred otehotnením, čo nie je počas tohto obdobia príliš žiaduce. Dojčenie a zmena hormonálneho pozadia ženy, ktorá porodila, koniec koncov neumožňujú používanie konvenčných antikoncepčných prostriedkov. Odpoveď odborníkov na túto otázku je jednoznačná: áno, špirála sa dá umiestniť nielen po pôrode, ale odporúča sa to urobiť aj vtedy, ak neexistujú žiadne závažné kontraindikácie. Je rovnako dôležité, keď môžete po narodení dať špirálu.

Aká je výhoda antikoncepčného IUD

Hlavnou výhodou špirály je:

• nedostatok problémov pri inštalácii antikoncepcie;
• pomerne dlhá doba používania s vysokým stupňom účinnosti;
• nevyžaduje dennú pozornosť;
• nemá žiadne kontraindikácie počas obdobia kŕmenia dieťaťa;
• nepoškodzuje telo mladej matky;
• po extrakcii antikoncepcie dôjde k rýchlemu obnoveniu plodnosti, to znamená reprodukčnej funkcie ženy.

Pretože antikoncepcia prakticky nepoškodzuje telo ženy, veľa sa zaujíma o to, kedy je možné po pôrode dať špirálu, aké sú pre ňu definované pojmy.

Vnútromaternicové zariadenie po pôrode: kedy môžem dať?

Keď už hovoríme o približnom načasovaní inštalácie špirály, musíte zvážiť dve možnosti:

1. Počas prvého narodenia bola žena požiadaná, aby použila cisársky rez.
2. Narodenie u ženy nastalo prirodzene.

V prvom prípade po cisárskom reze je možné špirálu vložiť už za 2 dni. Ak sa nedodrží odporúčaný čas, antikoncepcia sa môže nainštalovať až po 1,5 - 2 mesiacoch.

Ženy, ktorých narodenie nastalo prirodzene, môžu počítať s inštaláciou špirály po začiatku menštruačného cyklu, čo je asi o 3 mesiace neskôr. Čas inštalácie antikoncepcie je 2 až 4 dni od začiatku menštruácie.

Existujú prípady, keď sa mesačný cyklus ženy neobnovil do 3 mesiacov po narodení. Potom môžete nainštalovať špirálu každý deň.

Naše stránky predstavujú veľký výber vnútromaternicových zariadení, predajcu „Medicine Suite“ LLC MP „Simurg“ v Moskve a Moskovskom regióne. Je výhodné nakupovať u nás!

Po nainštalovaní IUD by sa mali prijať opatrenia

Po tejto minimálnej operácii je zakázané mať pohlavný styk do 7-10 dní.

Nezapájajte sa do intenzívnej fyzickej aktivity, aby ste nespôsobili náhle krvácanie.

Krvný výtok je často pozorovaný po inštalácii vnútromaternicovej antikoncepcie. Neprepadajte panike, tento jav prejde po chvíli.

Bolí to, keď po narodení dáte špirálu?

S akýmkoľvek zásahom do tela je nepríjemný pocit. Tento pocit je prítomný pri inštalácii špirály. Počas prvých 2 až 3 dní sú pri inštalácii antikoncepcie normálne malé bolesti pri ťahaní dolnej časti brucha. Potom postupne odchádzajú.

Či už po pôrode vložíte špirálu alebo sa tohto kroku zdržia, každý sa rozhodne sám za seba. Jedna nesporná skutočnosť však zostáva jednoznačná: inštalácia antikoncepcie vás varuje pred nechceným tehotenstvom, ktorého prerušenie neumožňuje narodiť maličký život a pokúsiť sa zmeniť zavedený poriadok vecí v tomto svete k lepšiemu..

Väčšina žien sa nemôže rozhodnúť, ktorá z dostupných špirál je lepšie umiestniť po pôrode? Existuje veľa možností pre antikoncepciu. Poraďte sa so svojím gynekológom.

5 argumentov pre vnútromaternicové zariadenie Mirena

V manželstve alebo mimo manželstva, ale muž a žena, ktorí žijú spoločne, musia premýšľať o ochrane pred „nechceným tehotenstvom“ - bez ohľadu na to, ako tvrdá fráza sa používa na poškriabanie ucha. A žena musí viac premýšľať o takej ochrane, ako je osoba zodpovednejšia vo veciach porodenia a výchovy dieťaťa. V článku sa podrobne opíše vnútromaternicové zariadenie Mirena, vlastnosti jeho použitia a možné kontraindikácie.

Tu je len čiastočný zoznam spôsobov, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu:

1. Bariérová metóda
   • Lokálne chemikálie vo forme pást, gélov, kapsúl, vložené do vagíny pred sútokom
   • Mechanická obštrukcia spermií do maternice (kondómy, čiapky krčka maternice, vaginálne bránice)
2. Hormonálna antikoncepcia (hlavne perorálne podávanie, menej často intramuskulárna injekcia)
3. Chirurgické metódy antikoncepcie
   • Bandážovanie vajcovodov pomocou laparoskopie
   • minilaparotomie
   • Sterilizácia s možnosťou prístupu k spoločnému priestoru
4. Vnútromaternicové zariadenie

Jednoduché, rýchle a relatívne lacné

Používanie vnútromaternicových telies (IUD) z neželaných tehotenstiev sa považuje za jednu z najúčinnejších metód ochrany. Avšak kvôli ženským anatomickým vlastnostiam a zložitosti zariadenia môže byť IUD vložený do maternice iba gynekológom a iba vtedy, ak existuje dôkaz o takejto inštalácii..

5 výhod špirálovej antikoncepcie:

1. Veľká účinnosť metódy. Tehotenstvo so správne nainštalovanou špirálou nie je väčšie ako 0, 01%
2. Rýchly návrat koncepcie po odstránení IUD.
3. Nie je potrebné kombinovať ho s iným antikoncepčným prostriedkom (s výnimkou kondómov, ktoré sa používajú ako prostriedok ochrany proti pohlavne prenosným chorobám).
4. Po zafixovaní maternicovej špirály na mieste je potrebná iba jedna následná návšteva u gynekológa, aby sa zabezpečila správna inštalácia a aby telo neodtrhlo špirálu..
5. Pri inštalácii vnútromaternicového telieska obsahujúceho progestín je zaručené, že bolesti počas menštruácie zmiznú.

Hormonálna špirála Mirena sa ľahko inštaluje, je lacná a je vždy na sklade.

Vnútromaternicové zariadenie Mirena

Mirena patrí do tretej generácie špirál, kde sa používa membránová nádoba, z ktorej sa po inštalácii do maternice začne uvoľňovať levonorgestrel v mikrodózach - hormón, ktorý bráni ako priľnavosti vajíčka k stenám maternice, tak k oplodneniu vajíčka potlačením životne dôležitých funkcií spermií, ktorým sa podarilo dosiahnuť. získať.

Vnútromaternicový terapeutický systém Mirena je hormonálne-elastomérne jadro v tvare T s vonkajšou membránou, ktorá uvoľňuje sliznicu maternice z mikrodózy levonorgestrelu do krvi. Membrána bola vyvinutá nanotechnológiou a jej hrúbka je navrhnutá tak, aby uvoľňovala prísne odmerané množstvo liečiva z obsahu špirály. Špirála je vo vodivej trubici v zloženom stave, z ktorej je pri inštalácii do maternice vytlačená špeciálnym posúvačom, výrastky v tvare písmena T sa v tomto okamihu vyrovnajú a blokujú možné cesty semennej tekutiny prechádzajúcej spermatom do maternice..

Množstvo činidla obsahujúceho hormóny v kapacite špirály je asi 52 mg. Uvoľňuje sa do maternice priemernou rýchlosťou 20 mcg za deň. Pri normálnom fungovaní sa do konca 5 rokov uvoľňovanie hormónu znižuje na 10 μg za deň, potom sa znižuje účinnosť špirály Mirena, bariérové ​​funkcie zostávajú väčšinou mechanické, to znamená jej prítomnosť v maternici ako prekážka..

Hormón uvoľňovaný cez membránu pôsobí lokálne a gestagénne. Mechanizmus jeho antiproliferatívneho účinku spočíva v tom, že hromadenie levonorgestrelu v epiteli stien maternice pomáha znižovať citlivosť jeho progesterónových a estrogénových receptorových buniek, takže endometrium prestáva reagovať na estradiol, čo spôsobuje, že maternica je ľahostajná k procesu možného počatia. Inhibícia spermie v maternici asi u polovice žien tiež prispieva k potlačeniu produkcie samotných vajíčok z maternicových folikulov..

Špirála Mirena nemá žiadny vplyv na plodnosť žien.

Terapeutický účinok

Proliferácia (delenie) slizničnej vrstvy alebo endometria, sliznica maternice zvnútra, je inhibovaná liečivom v prvých mesiacoch užívania, preto je aktívnejšie odmietnutá a počas tohto obdobia je možné zvýšenie špinenia počas intermenštruačných období. Potom u žien používajúcich Mirenu dôjde k výraznému potlačeniu proliferácie endometria a čas vylučovania a množstvo samotného menštruačného krvácania sú už skrátené. Ale práca vaječníkov a obsah estradiolu v krvi neklesnú, zostávajú normálne.

Dobrý terapeutický účinok použitia špirály s diagnózou idiopatickej menorágie bol tiež preukázaný, to znamená, že sa vyskytli hojné, možno dokonca aj krvavé zrazeniny, menštruácia. Pokiaľ nie sú samozrejme pozorované hyperplastické javy na sliznici, ako sú submukózne alebo veľké intersticiálne uzliny fibroidu, ktoré spôsobili zmenu v konfigurácii maternice alebo identifikovanú onkológiu vrstvy produkujúcej hlien, ako aj akékoľvek ďalšie stavy, pri ktorých dochádza k závažnej hypokoagulácii. a existuje menorágia.

Počas prvých troch mesiacov používania lieku obsiahnutého v špirále je strata krvi pri menštruácii znížená o 60-90%. A po 6 mesiacoch - už na 70-95%. Ak bola doba trvania Mirenovej špirály v maternici až dva roky, jej účinok sa dá porovnať s radikálnym chirurgickým zákrokom. Ako keby sa uskutočnilo úplné odstránenie endometria. Ale s nepozorovanými submukóznymi fibroidmi v čase, keď už prebehla inštalácia špirály Mirena, účinnosť prípravkov nebude tak dobrá. Vo väčšine prípadov bude mať zníženie krvi počas menštruácie pozitívny vplyv na zmiernenie príznakov anémie z nedostatku železa, ak sa už vyskytli..

Levonorgestrel v špirále

Levonorgestrel vylučovaný špirálou má čisto lokálny účinok na maternicu. To znamená, že koncentrácia hormónu v jej svaloch je v porovnaní so susednou vrstvou, ktorá vytvára hlien, 100-krát nižšia. A hormón v krvi je natoľko malý, že ho možno zistiť iba pomocou špeciálnych metód krvného testovania, podobných metódam na detekciu dopingu u športovcov, keď sa snažia nájsť stovky tisíc percent látky. Takéto podiely, samozrejme, nemajú žiadny zrejmý vplyv na životnú činnosť organizmu..

Koncentrácia lieku v endometriu je priamo závislá od telesnej hmotnosti ženy. Tých 52 mg liečiva, ktoré sú v špirálovitej nádrži, je navrhnutých pre priemernú hmotnosť asi 65 kg. U žien sa môže zvýšiť jemná postava s nižšou telesnou hmotnosťou a koncentrácia hormónu v endometriu. Podľa toho môže byť u žien s nadváhou tiež nedosiahnuteľných deklarovaných 20 mcg / deň. Pri výbere tohto konkrétneho špirálového modelu je potrebné zohľadniť túto závislosť.

Hlavným účinkom hormónov obsiahnutých v systéme je to, že antikoncepčný účinok sa nedosahuje najmä tým, že sa aktívna zložka dostane dovnútra, ale vďaka svojej reakcii na prítomnosť cudzieho predmetu v ňom. To znamená, že zavedená špirála spôsobuje lokálny zápal endometria, a taký zápal znemožňuje pripojenie k maternicovým stenám vajíčka. To sa dosahuje vďaka

• Brzdenie štandardných procesov tvorby endometria
• Aktívne sa meniace submukózne vrstvy
• Zníženie glandulárnej funkcie maternice

Okamžitý účinok levonorgestrelu je vyjadrený v

1. Výrazné zúženie lúmenu maternicového kanála na jeho strane (vnútorný cervikálny kanál)
2. Viskozita hlienu v ňom a vo vajcovodoch sa zvýši.

Tieto faktory sa stávajú takmer neprekonateľnou prekážkou pre spermie. Najaktívnejšie ich jednotlivé prípady budú potlačené priamym vystavením hormónu a stratia mobilitu.

Indikácie pre inštaláciu

1. Túžba ženy nestať sa matkou z dlhodobého hľadiska (do 5 rokov).
2. Neistota iných druhov antikoncepcie bez ohľadu na dôvody.
3. Túžba chrániť sa pred kojením (pôrod, nedostatok spánku a ďalšie faktory)
4. Úvahy o hospodárnosti a výhodnosti: inštalácia špirály sa vykonáva niekoľko rokov, pričom môžete zabudnúť na iné druhy antikoncepcie..
5. Silný krvavý výboj počas menštruácie nepatogénnej povahy.
6. Prevencia nekontrolovanej proliferácie maternicovej sliznice počas liečby estrogénmi.
7. Maternicové myómy bez výraznej patológie

Na základe mnohoročnej klinickej praxe majú lekári tendenciu predstavovať Mirenov IUD nielen pre antikoncepciu, ale aj pre normalizáciu patogénnych procesov, ako je menorágia, vyčerpania ženského tela s ťažkým krvácaním, ktoré môže viesť k anémii - pokiaľ sa to samozrejme nestane na pozadí nadmerného rastu endometria.

Účinnosť hormónov obsiahnutých v prípravku je taká, že už šesť mesiacov po zavedení systému klesá intenzita krvácania o polovicu a na konci päťročného obdobia používania špirály, s priaznivým priebehom procesov je účinok účinku porovnateľný s účinnosťou pri resekcii maternice..

Neštandardné situácie

U žien je najčastejšie problémom prudký pokles alebo niekedy úplné zastavenie menštruácie po tom, čo sa na ňu nasadila špirála. Ďalším znepokojujúcim faktorom je to, že v prvých dvoch až troch mesiacoch bol prietok krvi naopak silnejší. Prvý aj druhý sú však výsledkom preskupenia metabolizmu endometria, keď je jeho proliferácia potlačená zavedeným hormónom..

Inštalácia špirály Mirena

Iba gynekológ môže vložiť vnútromaternicové zariadenie Mirena do maternice, žena by pred ňou mala podstúpiť niektoré postupy.

1. analýzy
   • Krv a moč (všeobecne)
   • Hladina HCG na vylúčenie tehotenstva
   • Potvrdenie neprítomnosti pohlavne prenosných infekcií
2. Vyšetrenie gynekológom s dvojručnou skúškou
3. Diagnostika prekanceróznych patológií
4. Ultrazvuk reprodukčných orgánov

S cieľom získať predstavu o manipuláciách vykonávaných lekárom a neznepokojovať sa s týmto procesom je užitočné, aby ženy vedeli, ako prebieha proces zavádzania IUD..

Po zasunutí gynekologického zrkadla do maternice je jeho krk vystavený dezinfekčnému roztoku. Po kontrole procesu zrkadlom vstúpi lekár do vodiča s vnútorným vnútorným priestorom (IUD), ktorý je vo vnútri zloženého (zloženého) stavu. Správne v súlade s umiestnením vajcovodov je systém nainštalovaný a vodič je odstránený z dutiny maternice, pričom špirála sa narovná. Po tomto dátume má žena možnosť relaxovať a zotaviť sa 25 až 30 minút.

Inštalácia Mireny sa vykonáva v prvom týždni cyklu. Toto odporúčanie nie je platné, ak je špirála nainštalovaná nielen na antikoncepciu, ale aj na terapeutické účely, ak je indikovaný účinok levonorgestrelu. Je tiež možné nainštalovať IUD po umelom potrate vykonanom v prvom trimestri, ak po samotnom potrate nedošlo k zápalu sliznice maternice..

Možné komplikácie

Hormonálna regulácia životných procesov je jednou z najjemnejších a najcitlivejších. Dokonca aj mikroskopické časti látok vstupujúcich do krvného obehu u ľudí, ktorí sú na to zvlášť citliví, môžu spôsobiť poruchy centrálneho nervového systému. Možným prejavom toho je podráždenosť, bolesti hlavy a depresia. Je na pacientovi, aby zachoval IUD s takýmito príznakmi: ak takéto vedľajšie účinky nezmiznú ani po 2-4 mesiacoch po inštalácii, gynekológ, ktorý nainštaloval špirálu, môže odporučiť odstránenie špirály.

Ďalším rušivým faktorom, ktorý slúži ako dôvod a dôvod na odstránenie dodaného vnútromaternicového zariadenia, je silné krvácanie počas toho istého 2 až 3 mesiacov od začiatku inštalácie. Účinok hormónu na centrálny nervový systém a na intenzitu sekrétov môže priamo súvisieť, takže vždy má zmysel počkať - so znížením krvnej straty v dôsledku riedenia endometria zmiznú ďalšie nepríjemné následky počiatočného pôsobenia špirály.

Okrem uvedených symptómov sú v prvých dňoch operácie IUD tiež poruchy tráviacich a gastrointestinálnych orgánov: nevoľnosť a dokonca zvracanie, bolesť brucha, znížená chuť do jedla.

Ak je precitlivenosť na levonorgestrel, potom je možné určité zvýšenie telesnej hmotnosti a vyrážky na akné.

vyhostenie

Komplikácie zahŕňajú vylúčenie - stratu špirály počas menštruácie alebo dokonca v intermenštruačnom období.

Počas ťažkých výbojov je vykorisťovanie nenápadné, preto by ženy s nainštalovanou špirálou mali starostlivo kontrolovať hygienické výrobky, aby kontrolovali možné straty. Počas intermenštruačného obdobia je možné overiť integritu IUD pocítením jeho vlákien. So špirálou, ak sa to stalo uprostred cyklu, začína krvácanie po hodinách, takže v tomto okamihu strata špirály nemôže zostať nepovšimnutá.

perforácia

Dierovanie je ešte nebezpečnejšie - perforácia steny maternice, ku ktorej zvyčajne dochádza pri inštalácii vnútromaternicového telesa. Vyskytuje sa ako komplikácia v dôsledku komplexného pôrodu, uprostred dojčenia materského mlieka a atypického umiestnenia maternice. Príčinou perforácie je zvyčajne neskúsenosť gynekológa, ktorý inštaluje špirálu.

Keď potrebujete navštíviť lekára

Existujú situácie, keď je kontakt s gynekologickým úradom s už umiestnenou helixom nielen želaný, ale aj potrebný:

• Oneskorená menštruácia na jeden a pol až dva mesiace, zatiaľ čo tehotenstvo je vylúčené
• Dlhá, viac ako mesiac, bolesť v podbrušku
• Nepríjemné pocity počas sexu, anorgazmia
• Horúčka so zimnicou, v noci silný pot
• Významné zvýšenie menštruačného toku
• Zmena farby, vône, konzistencie menštruácie, zvyčajne akéhokoľvek neobvyklého vzhľadu.

kontraindikácie

Podobne ako všetky účinné zdravotnícke pomôcky, IUD majú kontraindikácie.

1. tehotenstvo
2. Infekcie pohlavných orgánov, cystitída
3. Podozrenie na onkológiu reprodukčného systému
4. Krvácanie neznámej etiológie
5. Maternica je zdeformovaná kvôli prítomnosti veľkého uzla myómu alebo nádoru iného (ne-onkologického) pôvodu.
6. Vážne poškodenie pečene
7. Alergická nekompatibilita so zložením antikoncepcie
8. Vek (nad 65 rokov)
9. Tromboembolizmus, tromboflebitída, iné vaskulárne patológie
10. Závažné formy migrény s dočasnou asymetrickou stratou zraku

Okrem toho existuje zoznam chorôb, pri ktorých je inštalácia vnútromaternicového systému problematická:

• Akýkoľvek typ cukrovky.
• Infarkt zaznamenaný na osobnej lekárskej karte, bez ohľadu na to, aký je starý.
• Ťažká hypertenzia.
• Migréna s neznámou etiológiou.
• Koronárne srdcové choroby.
• Patológia srdcových chlopní.

Ženy z tohto zoznamu, ak sa rozhodli nainštalovať vnútromaternicové zariadenie a lekár nezistil zjavné dôvody pre odmietnutie tohto postupu, musíte starostlivo sledovať všetky náhle zmeny ich zdravotného stavu..

Špirálový život

Hormonálna špirála Mirena je určená na päť rokov nepretržitej práce ako antikoncepcia. Odstránenie špirály sa vykonáva v kancelárii gynekológa. Lekár vytiahne antikoncepciu z miesta inštalácie niťami vychádzajúcimi zo špirály do vagíny. Pri odstraňovaní ženy často pociťujú nepríjemné pocity až do silných bolestí - špirála, ako keby vyrastala v tele, odstránenie nie je také jednoduché.

Ak tehotenstvo nastane po nainštalovaní špirály (a také prípady, hoci sú zriedkavé, nie sú vylúčené), jej odstránenie je nevyhnutne indikované - neodstránená špirála môže spôsobiť potrat alebo pôrod skôr ako v deň splatnosti..

záver

Námorníctvo Mirena - dobré rozhodnutie s úmyslom získať spoľahlivý prostriedok na zabránenie nechceného tehotenstva, napriek jeho vysokým nákladom (asi 12 000 rubľov).

Mirena je indikovaná pre ženy s dobrou kompatibilitou s gestogénnymi drogami. Bude to užitočné najmä pre tých, ktorí majú v normálnom stave bohaté a bolestivé obdobia. Ale vzhľadom na možnosť telesnej nekompatibility s liekom je lepšie diskutovať o získaní a inštalácii špirály Mirena s lekárom, ktorý navrhne iný model pre možné riziká pri inštalácii..