Syndróm deplécie vaječníkov (SIA): príčiny, prejavy, diagnostika, liečba

Intímne

Syndróm vyčerpania vaječníkov (SIA) je komplexný symptómový komplex, v ktorom je predčasne narušená funkcia vaječníkov u žien: ich vaječníky prestávajú produkovať hormóny a produkujú zárodočné bunky o niečo skôr, ako sa očakávalo. Tento syndróm sa vyvíja u žien vo veku 35 - 40 rokov, ktoré majú pravidelnú menštruáciu a sú schopné rodiť deti. Vaječníky správnej organizačnej štruktúry náhle prestanú fungovať. Ich folikulárna zásoba je vyčerpaná, ovulácia prestáva, sekrécia pohlavných hormónov klesá. U žien je plodnosť narušená - schopnosť produkovať potomstvo. Nie je možné obnoviť funkcie reprodukčného systému.

Vaječníky sú párový žľazový orgán, ktorý vykonáva hormónové, generatívne a autonómne funkcie. Ovplyvňujú formovanie sexuálnych charakteristík v puberte a sú zodpovedné za fyziologický vek žien, zabraňujú predčasnému starnutiu a poskytujú príležitosť mať krvné deti. Vrchol ovariálneho výkonu pripadá na plodný vek a potom začína klimakterické obdobie charakterizované zánikom ženskej reprodukčnej funkcie. Pri SIA sa menopauza vyskytuje omnoho skôr ako v prípade procesu prirodzeného starnutia. U žien mladších ako 40 rokov sú hormóny cyklicky syntetizované a plodnosť sa stráca.

ženský reprodukčný systém

SIA je pomerne zriedkavá patológia, ktorej prevalencia nepresahuje 3%. Za hlavnú príčinu syndrómu sa považuje dedičná predispozícia. Pacienti zvyčajne uvádzajú, že ich matka alebo sestra mali podobné problémy. Pri tomto ochorení neexistujú žiadne abnormality vo vývoji vaječníkov. Tento syndróm je založený skôr na funkčnej ako na organickej poruche.

Klinicky sa toto ochorenie prejavuje neprítomnosťou menštruácie, neplodnosti, príznakmi metabolických, neurovegetatívnych, kardiovaskulárnych a psychologických porúch. Ženy sa sťažujú na znížené libido, tepelné záchvaty, emocionálnu labilitu. Diagnóza syndrómu spočíva v stanovení pohlavných hormónov v krvi, vykonaní ultrazvuku vaječníkov, laparoskopických a histologických štúdiách. Liečba patológie je hormonálna, symptomatická a fyzioterapeutická. Nie je možné obnoviť stratenú funkciu vaječníkov, ale je celkom možné eliminovať závažné príznaky a zastaviť proces starnutia. Hormonálna terapia je zameraná na vyplnenie nedostatku estrogénu v krvi. Vykonáva sa po dlhú dobu - do údajného začiatku prirodzenej menopauzy.

V súčasnosti sú choroby reprodukčného systému celkom bežné. Aby otehotneli, porodili a porodili dieťa, ženy prekonali mnohé ťažkosti a prešli náročnou „terapeutickou“ cestou. SIA - vážna prekážka pre navštevovanie šťastného materstva. Hnojenie in vitro darcovskými oocytmi pomôže ženám so SIA.

etiológie

Príčiny syndrómu predčasného vyčerpania vaječníkov nie sú jasne definované. V súčasnosti existuje niekoľko pracovných hypotéz týkajúcich sa etiopatogénnych patologických faktorov..

  • Genetická teória - u niektorých pacientov s touto poruchou je sledovaná zaťažená dedičnosť. U žien z tej istej rodiny sa pozorujú určité odchýlky: neskorý začiatok menštruačného krvácania, porucha cyklu a náhle zmiznutie menštruácie. Pri genetickom poradenstve majú ženy so SIA často tretí chromozóm X.
  • Autoimunitný pôvod patológie je základom rovnomennej teórie. Je založená na schopnosti tela produkovať protilátky proti žľazovému tkanivu vaječníkov. Vyskytuje sa pri rôznych autoimunitných ochoreniach - hypotyreóza, SLE, vaskulitída. Výsledné imunitné komplexy inhibujú glandulárnu kapacitu.
  • Teória poškodenia centrálneho nervového systému je spojená s prítomnosťou organickej patológie na jej hlavných oddeleniach. Dysfunkcia hypotalamus-hypofýza, ktorá reguluje fungovanie pohlavných žliaz, vedie k skorému ukončeniu procesu tvorby hormónov..
  • Existuje tiež teória účinkov iatrogénnych faktorov v dôsledku zníženia množstva ovariálneho tkaniva v dôsledku chirurgického zákroku zameraného na odstránenie cysty alebo nádoru žľazy..

Ak sa syndróm vyvíja v prenatálnom období, hovoria o primárnej forme patológie. Vnútromaternicový folikulárny aparát vaječníkov je poškodený nasledujúcimi faktormi:

  1. Neskorá toxikóza,
  2. Závažné somatické choroby matky,
  3. Časté ARVI u tehotných žien,
  4. Užívanie rôznych liekov,
  5. Ionizačná kúra,
  6. Vystavenie chemickým látkam a iným toxínom,
  7. Duševné poruchy a výbuchy emócií počas tehotenstva,
  8. zranenia,
  9. Aktívne a pasívne fajčenie,
  10. Budúca matka pije alkohol.

Vplyv nepriaznivých faktorov na telo tehotnej ženy vedie k vrodenému poškodeniu glandulárneho tkaniva pohlavných žliaz (pohlavných žliaz). V dôsledku týchto javov sa tvoria vaječníky s nedostatkom folikulov. Pri prudkom poklese ich počtu dochádza k deštrukcii zárodočných buniek a je narušená hypotalamická regulácia.

SIA, ktorá sa vyvinula po narodení dieťaťa, sa nazýva sekundárna. Táto forma sa vyskytuje pod vplyvom nepriaznivých faktorov na dokonale zdravé vaječníky. Substitúcia gonád vláknami spojivového tkaniva je spôsobená:

  • Vírusová alebo bakteriálna infekcia,
  • Prísna strava,
  • hypovitaminóza,
  • Nízka motorická aktivita,
  • Poruchy metabolizmu,
  • Gynekologická patológia,
  • Častý stres,
  • Nepretržité lieky,
  • Nepriaznivé podmienky prostredia.

Ešte pred narodením dievčaťa sa v jej vaječníku tvoria folikuly v presne definovanom množstve. Táto zásoba nie je doplňovaná po celý život. Folikul je bublina naplnená tekutinou, v ktorej je umiestnené nedostatočne vyvinuté vajíčko. Folikuly zostávajú neaktívne až do puberty. Keď množstvo gonadoliberínu produkovaného hypotalamom dosiahne potrebnú koncentráciu v krvi, uvoľnia sa hormóny vylučované hypofýzou. Prispievajú k rastu folikulov, až kým sa nedosiahne určitý stupeň zrelosti, po ktorom sa zlomí počas ovulácie a vajíčko sa spolu s obsahom folikulov nachádza v brušnej dutine a potom sa dopraví do vajcovodov. Zvyšky prasknutej bubliny tvoria luteum corpus, produkujúce hormón progesterón, ktorý pripravuje ženské telo na tehotenstvo.

Po každej menštruácii sa vyčerpá folikulárna zásoba vo vaječníku. Keď sa ich počet stane minimálnym, nastane vyvrcholenie. Klimakterický vek u zdravej ženy predstavuje časový interval 45 - 55 rokov. Pri syndróme skorého vyčerpania vaječníkov sa rovnaké procesy vyskytujú v rovnakom poradí, ale oveľa skôr ako v uvedenom období.

symptomatológie

Klinické príznaky SIA sa podobajú príznakom menopauzy, vyskytujú sa však oveľa skôr - vo veku 35 - 37 rokov.

  1. Znaky menštruačnej dysfunkcie - narušenie frekvencie a trvania menštruačného cyklu, nedostatok krvných sekrécií a ich postupné vymiznutie;
  2. Hyperhidróza, zimnica, návaly horúčavy, ktoré sa vyskytujú hlavne v noci, zatiaľ čo pot na hornej časti tela a na hlave;
  3. Dýchavičnosť, astmatické záchvaty;
  4. Letargia, únava, únava, tachykardia, kardiagia, cefalgia, závraty, kolísanie tlaku, poruchy trávenia, bolesť chrbta, krátkodobá zámena;
  5. Zvýšená a bezdôvodná podráždenosť, záchvaty paniky, sklon k depresii, zhoršenie existujúcich psychopatológií;
  6. Apatia k sebe samému a úplná ľahostajnosť k iným, podozrievanie, precitlivenosť, zvýšená zraniteľnosť, úzkosť;
  7. Znížené libido, nedostatok vaginálnej lubrikácie, nepohodlie a bolesť pri pohlavnom styku;
  8. Poruchy spánku - nespavosť, nočné mory, nepokojný spánok, neuspokojivé;
  9. Atrofické procesy vo vagíne, suché sliznice urogenitálneho traktu, svrbenie a pálenie v genitáliách a močovej trubici, exacerbácia zápalu vulvy, maternice, močovej trubice;
  10. Známky osteoporózy;
  11. Rozvoj syndrómu suchého oka;
  12. Pokožka stráca turgor, elasticitu, stáva sa tenšia a ochabnutá, tvár a ruky chorých žien sú vopred pokrčené.
  13. Vlasy intenzívne vypadávajú, nechty sa lámajú a olupujú, sú špinavé a pruhované;
  14. Metabolická porucha je spôsobená hormonálnym zlyhaním tela a prejavuje sa príznakmi tyreotoxikózy - tras, úzkosť, prepuknutie hnevu, tachykardia, hypertenzia, hypertermia, ako aj príznaky diabetes mellitus alebo hyperandrogenizmus..

Choré ženy z dôvodu nespokojnosti s ich vzhľadom, problémov v intímnej sfére a márnych pokusov otehotnieť, zažívajú hlboké emocionálne pocity a sú depresívne. Preto potrebujú hormonálnu substitučnú terapiu, ktorá pomáha zastaviť nepríjemné príznaky a navrátiť radosť zo života. Ak chýba včasná a primeraná terapia, SIA neustále napreduje, narušuje výkon a zbavuje sebaistoty.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza SIA sa začína vyšetrením pacienta a anamnézou. Choré ženy majú normálnu postavu bez patologických znakov. Berú na vedomie včasný začiatok menarky a schopnosť rodiť deti. Ich menštruačný cyklus je pravidelný už 10 až 15 rokov. Zber anamnestických údajov by mal lekár objasniť prítomnosť negatívnych faktorov a zistiť dedičnú predispozíciu. Pacienti zvyčajne vyzerajú staršie ako roky a majú charakteristické vonkajšie znaky vädnutia - vrásky, skoré sivé vlasy, riedke vlasy, matná pleť.

  • Gynekologické vyšetrenie - objektívne hodnotenie zdravia žien. Gynekológ skúma suchú sliznicu a príznak „žiaka“; s bimanual palpáciou - nedostatočné rozvinutie maternice v porovnaní s vekom a fyziologickou normou.
  • Ultrazvuk panvových orgánov - príznaky genitálneho infantilizmu, zníženie veľkosti maternice, uniformita štruktúry myometria, rednutie endometria, ovariálna hypotrofia.
  • Metrosalpingografia je röntgenové vyšetrenie dutiny maternice a vajcovodov pomocou kontrastu. Umožňuje vám zistiť príznaky charakteristické pre tento syndróm: tenká endometria, fibrózna degenerácia žľazového tkaniva vaječníkov, absencia folikulov v nich..
  • Diagnostické laparoskopické vyšetrenie vám umožňuje sledovať zmeny, ktoré sa vyskytujú v pohlavných žľazách, a vykonať biopsiu na histológiu.
  • Stanovenie hormónov v krvi - zvýšenie gonadotropínov, prudký pokles estrogénu a progesterónu.
  • Denzitometria - moderná metóda, ktorá hodnotí hustotu kostí a účinnosť liečby osteoporózy.
  • Elektroencefalografia - detekcia funkčných patológií hypotalamu, ktoré je možné liečiť liekmi.
  • CT a MRI hlavy - detekcia organických procesov v mozgu, ktoré môžu spôsobiť syndróm.

liečba

U všetkých pacientov je uvedená predĺžená hormonálna substitučná terapia, ktorá sa vykonáva pred očakávaným začiatkom menopauzy. Takéto ošetrenie umožňuje ženám žiť plným, uspokojivým pocitom a vyzerať dobre..

Hlavné ciele liečby:

  1. Korekcia vegetatívnych cievnych porúch,
  2. Všeobecná pohoda,
  3. Eliminácia urogenitálnych porúch,
  4. Boj proti osteoporóze,
  5. Eliminácia kardiovaskulárnych chorôb.

Mladé ženy predpisujú syntetické sexuálne steroidy vo forme kombinovaných perorálnych kontraceptív, pod vplyvom ktorých sa hladina pohlavných hormónov v krvi cyklicky mení. Obnovujú menštruačný cyklus, simulujúc prácu vaječníkov. Liečba kombinovanými perorálnymi kontraceptívami významne zlepšuje stav pacientov. Obvykle predpísané tablety sú „Janine“, „Mercilon“, „Logest“, „Novinet“. Je možné použiť injekčné formy alebo náplasti na koži. V niektorých prípadoch je indikovaná lokálna liečba hormonálnymi masťami, čapíkmi a krémami..

Na odstránenie nepríjemných príznakov a zlepšenie celkového zdravia sú pacienti predpisovaní:

  • Multivitamínové komplexy,
  • Upokojujúce prípravky - Afobazol, Tenoten, Motherwort,
  • Fytoestrogénne lieky - Dopelhertzova menopauza, Klimafen, Tsi-Klim,
  • Antihypertenzíva - Enalapril, Bisoprolol, Tenorik,
  • Antidepresíva - sertralin, fluoxetín, citalopram.
  1. Elektroforetický efekt,
  2. Vodoliečba, liečebné kúpele,
  3. masáž,
  4. akupunktúra,
  5. fyzioterapia,
  6. psychoterapia.

Na zvýšenie účinnosti základnej terapie sa odporúča vykonávať dávkovú fyzickú aktivitu, ktorá zlepšuje krvný obeh a zvyšuje citlivosť tkanív na lieky..

Liečba diétou spočíva v obohatení stravy o výrobky obsahujúce dostatočné množstvo bielkovín, vitamínov, vápnika a ďalších stopových prvkov. V tejto súvislosti užitočné: morské ryby, chudé mäso, sójové bôby, zázvor, orechy, fazuľa, obilniny, zelenina, ovocie.

Ľudové liečivá, ktoré dopĺňajú hlavné ošetrenie: tinktúra vajec a citrónov, vývar z černice, kalina, čerstvo vylisovaná šťava z červenej repy s medom, lipový čaj, tinktúra maternice, odvar z ďateliny, pastierska taška a chmeľové šištičky. Zhromaždenie valeriány, mäty a harmančeka sa naleje vriacou vodou, zahrieva sa vo vodnom kúpeli, filtruje sa, chladí sa a niekoľkokrát denne sa vyberie na mesiac. Pripravuje sa tiež infúzia lastovičníka, potentilly, rebríčka a harmančeka. Pred začatím liečby ktorýmkoľvek z uvedených prostriedkov by ste sa mali poradiť s lekárom: prospešná bude iba bezpečná a kompetentná kombinácia rastlín.

Správne zvolená liečba a dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní umožňuje v 5-10% prípadov otehotnieť a porodiť zdravé dieťa. Špecialisti predpisujú oplodnenie in vitro s použitím darovaného vajíčka všetkým ostatným ženám. Pred zákrokom sa ženy podrobujú hormonálnej terapii, ktorej účelom je obnoviť endometrium a pripraviť ho na prichytenie embrya. Po opätovnom nasadení oplodneného vajíčka darcu a začiatku tehotenstva sa ženám opäť predpisuje hormonálna liečba, ktorá nahradí vaječníky.

V rodinách, kde sa vyskytli prípady tejto patológie, je riziko vzniku syndrómu v nasledujúcich generáciách veľmi vysoké. Ženské vajíčka môžu byť zmrazené, aby porodili geneticky pôvodné dieťa. Kryokonzervácia vám umožňuje zmraziť a rozmraziť vajíčka a zachovať ich štruktúru po mnoho rokov a bez poškodenia oocytov. Takto koncipované deti sa rodia do sveta bez chromozomálnych abnormalít a vrodených anomálií.

Ak žena nemôže rodiť dieťa, uchýlite sa k náhradné materstvo.

Komplikácie SIA sa vyvíjajú bez liečby. Tie obsahujú:

  • Nízky vek,
  • Neschopnosť otehotnieť,
  • Koronárne srdcové choroby, poruchy srdcového rytmu, akútna koronárna nedostatočnosť,
  • Krehkosť kostí,
  • Sexuálne problémy,
  • depresie,
  • Zníženie výkonu.

prevencia

Udalosti, ktoré bránia rozvoju SIA:

  1. Chráňte plod pred účinkami teratogénnych faktorov, tehotnej ženy pred žiarením a chemikáliami a novorodenca pred infekciami a stresom.,
  2. Jedzte správne,
  3. Včasné liečenie vírusových infekcií,
  4. Vyhnite sa samoliečbe,
  5. Aspoň raz za šesť mesiacov na návštevu gynekológa.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní minimalizuje riziko rozvoja patológie..

SIA je vážny problém, ktorý môže spôsobiť vážne poškodenie zdravia žien. Včasná diagnostika a správne zvolená terapia zlepšia pohodu pacienta a vrátia sa do normálneho života. So SIA môžete plne žiť, pokračovať v práci a posilňovať rodinné hodnoty.

Menopauza u žien. Čo je to, príčiny, príznaky podľa veku, štádia, liečba

Ženy, ktoré prekročili hranicu 45 rokov, sa začínajú obávať akýchkoľvek zmien v zdraví a emočných výkyvoch. Ich podozrenia nie sú neopodstatnené. V určitom veku sa ženy začínajú objavovať určité znaky naznačujúce priblíženie sa k menopauze.

Čo je menopauza

Climax (alebo menopauza) je prírodný proces, ktorý sa vyznačuje postupným zánikom reprodukčnej funkcie a je spojený so zmenou vo fungovaní endokrinného systému. Sexuálne hormóny u žien sú zodpovedné nielen za plodenie a kŕmenie potomkov. Určujú emocionálny stav, činnosť kardiovaskulárneho systému, nervového systému, pohybového aparátu.

S vekom dochádza k fyziologickému poklesu citlivosti hypofýzy a hypotalamu na pohlavné hormóny estrogén..

Menštruačný cyklus je postupne narušený, objavujú sa zmeny v cieľových orgánoch závislých od hormónov. Tento proces sprevádzajú fyzické a duševné príznaky, vďaka ktorým je žena zraniteľnejšia voči rôznym chorobám. Koniec menopauzy sa považuje za koniec menopauzy.

Známky menopauzy u žien sa vyvíjajú postupne, proces je vo fáze. Prvá fáza je charakterizovaná porušením produkcie folikuly stimulujúcich a luteinizujúcich hormónov hypofýzy (skrátene FSH a LH). Cieľom pre tieto látky sú vaječníky.

Vyskytujú sa teda nasledujúce zmeny:

  • zrenie vajec je narušené;
  • produkcia estrogénu a progesterónu je znížená;
  • ovulácia sa vyskytuje menej často.

Prejavuje sa to porušením trvania menštruačného cyklu - menštruácia prichádza nepravidelne a možno sa zvyšuje medzera medzi nimi. Schopnosť rodiť deti je znížená. Druhá fáza menopauzy (v skutočnosti menopauzy) sa vyznačuje výrazným poklesom sekrécie estrogénu.

Možno uvoľnenie hormónu podľa reziduálneho princípu zo samotného ovariálneho tkaniva. Funkcia corpus luteum, ktorá je zodpovedná za produkciu progesterónu a zachovanie nástupu gravidity, slabne. Dystrofia folikulárneho tkaniva vaječníkov sa vyvíja s náhradou vláknitými vláknami, menštruácia sa úplne zastaví.

príčiny

Medzi hlavné dôvody zániku sexuálnych funkcií u žien patria:

  • fyziologický pokles produkcie hormónov;
  • primárne zlyhanie vaječníkov;
  • autoimunitné ochorenie vaječníkov;
  • odstránenie maternice a vaječníkov;
  • X chromozómová monozómia;
  • odstránenie vaječníkov;
  • chemoterapie;
  • liečenie ožiarením;
  • dlhoročné skúsenosti s fajčením;
  • silný stres.

V akom veku majú ženy menopauzu?

Po 30 rokoch sa vyskytuje prirodzený pokles plodnosti v dôsledku nižšej produkcie progesterónu a estrogénu. Počas ďalších 15 až 18 rokov si však zástupcovia veľtrhu zachovávajú menštruačnú funkciu a schopnosť otehotnieť.

Známky menopauzy u žien sa môžu objaviť v rôznom čase. Gynekológovia hovoria o skorej, predčasnej, včasnej alebo neskorej menopauze. Predčasná menopauza sa vyskytuje u žien mladších ako 40 rokov. Dôvody takýchto zmien nie je vždy možné nájsť. Medzi najbežnejšie - stres, genetické predispozície, chirurgický zákrok.

Včasná menopauza sa vyskytuje vo veku 41 až 45 rokov. Medzi príčinami sa rozlišujú tie, ktoré vyvolávajú skoršie zmeny. Včasný nástup menopauzy je možný vo veku 46 až 53 rokov. Väčšina žien má počas týchto období nepríjemné príznaky..

O neskorej menopauze sa hovorí, keď dôjde k zastaveniu funkcie vaječníkov vo veku 55 rokov. Takéto obdobia zániku reprodukčnej funkcie môžu byť geneticky vopred určené. Ženy s neskorou menopauzou by však mali pamätať na to, že sú ohrozené rakovinou pohlavných orgánov.

Prvé príznaky

Mali by ste venovať pozornosť včasným prejavom menopauzy..

Príznaky sa vyvíjajú postupne, u niektorých žien môžu chýbať:

  • porušenie trvania menštruačného cyklu;
  • nepravidelné obdobia;
  • záchvaty sčervenania tváre, trup s sčervenaním pokožky, pocit tepla;
  • celkové silné potenie;
  • znecitlivenie rúk a nôh;
  • parestézia - „plazí sa plazí sa“;
  • výkyvy krvného tlaku;
  • náhle infarkty;
  • bolesť v srdci;
  • horšie zaspanie, nespavosť;
  • rozptýlenie, nedbanlivosť;
  • emocionálna labilita so záchvatmi podráždenosti;
  • sklon k upokojeniu, podozrievavosť;
  • nepohodlie v oblasti genitálií;
  • pocit sucha v pošve;
  • pribrať.

príznaky

Známky menopauzy u žien sa líšia v závislosti od toho, ako dlho prebiehajú hormonálne zmeny v tele. Takže prvých 1,5 roka si dámy všimnú zmenu v trvaní menštruačného cyklu - môže sa zvyšovať alebo znižovať. Mnoho žien má pravidelnú menštruáciu, kým vaječníky prestanú fungovať.

Vaskulárne zmeny sa považujú za typický prejav v prvých 2 rokoch od začiatku menopauzy. Najjasnejšou známkou sú prílivy a odlivy. Tepelné útoky v oblasti tváre, krku alebo hrudníka môžu mučiť ženu s rôznymi frekvenciami. Každá epizóda trvá až 2 minúty a je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi - závraty, pocit tepla alebo zimnice.

Niektoré ženy v takýchto okamihoch zaznamenávajú silné potenie. Docela často sa v noci vyskytujú prílivy a odlivy a zabraňujú spánku. Pri miernej intenzite prílivu a odlivu sa obťažuje menej ako 10 - 11 krát za deň, v priemere až do 18 - 20 sa závažná závažnosť vyznačuje 20 alebo viacerými záchvatmi každý deň..

Posúdenie závažnosti príznaku pomáha špecialistovi zistiť, či žena potrebuje lekársku úpravu stavu. Emočné vibrácie, rôzne mentálne zmeny na samom začiatku menopauzy sú tiež spojené s hormonálnymi zmenami.

Tie obsahujú:

  • znížená nálada na stupeň depresívneho syndrómu;
  • hnev a podráždenosť;
  • úzkosť;
  • slabá koncentrácia pozornosti;
  • zníženie mentálnej produktivity.

Vzhľad týchto príznakov spôsobuje, že ženy užšie „počúvajú“ svoje pocity a obavy o zdravie.

Útoky tachykardie a nepríjemné kŕče v oblasti srdca zvyšujú úzkosť a podozrievanie, čo vás núti častejšie sa obrátiť na kardiológa alebo neurológa. 3-5 rokov po nástupe menopauzy je hormonálna reštrukturalizácia takmer ukončená. A potom, čo vaječníky prestanú fungovať, objavia sa ďalšie príznaky.

Na urogenitálne orgány zasahuje nedostatok estrogénu:

  • v pošve je nepohodlie a sucho;
  • častejšie močenie;
  • stresová inkontinencia moču;
  • Tónový svalový tonus sa postupne znižuje.

Stav pokožky a jej príloh tiež reaguje na hormonálne zmeny. Dôvodom je zníženie syntézy kolagénového proteínu, ktorý je zodpovedný za ich stav. To znižuje elasticitu, pokožka je suchšia, objavujú sa vrásky. Vlasy strácajú svoju bývalú príťažlivosť, vyzerajú zriedkavejšie a matne. Možný pomalší rast nechtov.

4-6 rokov po dokončení zmien menopauzy ženy „doháňajú“ mužov, ktorí sú vystavení riziku kardiovaskulárnych chorôb. Hormónový estrogén im predtým pomáhal udržiavať optimálne frakcie cholesterolu..

To vedie k nástupu alebo zhoršeniu príznakov:

  • ischemická choroba srdca;
  • cerebrálna ateroskleróza;
  • zvyšuje sa riziko cerebrovaskulárnych príhod;
  • zvyšuje sa frekvencia infarktov.

Nedostatok estrogénu ovplyvňuje rovnováhu vitamínu D a vápnika. Kosti sú krehkejšie. Riziko zlomenín sa zvyšuje a osteoporóza postihuje až 40% žien v postmenopauzálnom období. Známky menopauzy u žien rôzneho veku sa významne nelíšia..

Gynekológovia však poznamenávajú, že sú možné určité variácie klinického obrazu, keď niektoré príznaky prídu do popredia a iné sa vyhladia. Pretože skorá menopauza sa vyznačuje náhlym nástupom, stav sa môže pomerne rýchlo zmeniť. Žena nemá čas sa prispôsobiť meniacemu sa stavu.

Do popredia:

  • záchvaty hlavy;
  • svalové kŕče;
  • bolesť kĺbov
  • alergické reakcie;
  • prudké zníženie libida;
  • zmena chuťových preferencií;
  • zmena vnímania zápachu;
  • vzhľad lupín, poškodenie vlasov;
  • poruchy trávenia (bolesť brucha, nadúvanie).

Ak sa vyskytnú menopauzálne zmeny v rozmedzí od 46 do 53 rokov, žena prechádza týmto obdobím najzávažnejšie. Má schopnosť sa fyziologicky pripraviť na menopauzu, koncentrácia pohlavných hormónov sa postupne znižuje. Pacienti gynekológa však často predkladajú štandardné sťažnosti na fyzické nepohodlie a bolestivé zmeny v emocionálnej oblasti..

Pri neskorej menopauze si žena dlhodobo zachováva fyzickú príťažlivosť a dobrý výkon. Pri dlhodobom udržiavaní vysokej hladiny estrogénu by sa malo pravidelne vykonávať lekárske vyšetrenie kvôli značnému riziku genitálnych novotvarov..

Kedy okamžite navštíviť lekára

Počas menopauzy by sa mala vyšetriť žena.

Gynekológovia odporúčajú neodkladať návštevu lekára v týchto prípadoch:

  • Príznaky menopauzy sa objavujú až do 45 rokov bez zjavného dôvodu. Vyšetrenie vám umožní včas identifikovať a opraviť hormonálne poruchy.
  • Menopauza sa vyskytuje s ťažkými závratmi. Je potrebné vyšetriť cievny systém, vylúčiť stavcovú nedostatočnosť a tiež podstúpiť vyšetrenie otolaryngológom na diferenciálnu diagnostiku s Meniereovou chorobou..
  • Žena si všimne zvýšený rast vlasov na tvári a na hrudi. Hirsutizmus môže byť znakom menopauzy. Potom, na pozadí poklesu koncentrácie estrogénov, sa zvyšuje citlivosť vlasových folikulov na androgény. Tento príznak však tiež signalizuje vývoj nádoru závislého od hormónov..
  • Svrbenie v oblasti genitálií, nepohodlie a pocit sucha pri pohlavnom styku, častý výskyt zápalových ochorení. Gynekológ vykoná vyšetrenie na vylúčenie infekcií. S rozvojom atrofických zmien v vulve, lekár navrhne použitie lubrikantov.
  • Inkontinencia, rýchle močenie - príznaky nedostatku estrogénu. Pri tomto probléme by ste sa mali obrátiť na urológa.
  • Výskyt objemovej formácie v mliečnej žľaze, krvácanie z pohlavných ciest po ukončení menštruácie. Tieto príznaky môžu naznačovať nádory maternice a prsníka..
  • Bolesť, dýchavičnosť, tachykardia, brnenie v srdci. Volanie na kardiológa odlíši funkčné zmeny od rozvoja myokardiálnej dystrofie, prvého výskytu ischemickej choroby..
  • Časté preplachovanie s ťažkou búšením srdca a potením. Mali by ste sa obrátiť na svojho gynekológa a zvoliť bylinný alebo syntetický liek na nápravu stavu.
  • Poruchy v psychoemocionálnej oblasti, ktoré sťažujú život. Neváhajte a konzultujte s lekárom v prípade silnej podráždenosti, sĺzavosti, úzkosti so somatickými prejavmi, ak v dôsledku týchto a iných skúseností trpia vzťahy s blízkymi, zhoršuje sa výkonnosť..

Eliminácia nepríjemných symptómov

Prejavy menopauzy sa týkajú rôznych orgánových systémov. Symptomatická liečba pomáha napraviť nepríjemné prejavy jednotlivca, chráni ženu pred chronickými ochoreniami, ktoré sa môžu prejaviť prvýkrát alebo už boli diagnostikované. V nasledujúcej tabuľke sú uvedené hlavné skupiny liekov na symptomatickú liečbu..

príznakySkupiny liekovNázvy fondov
Vysoký krvný tlak, tachykardiaAntihypertenzívaMetoprolol, Bisoprolol
Závraty, nespôsobilosť, zhoršená pamäťProstriedky na zlepšenie metabolizmu mozgu, antioxidantov, vaskulárnych prípravkovVinpocetín, Wasonit, Mexidol
Bolesť svalov, kĺbov, brucha, prsných žliazlieky proti bolestiNurofen, Ketonal
Svalové kŕče, emočná labilita, vaskulárne reakcieVitamíny B, horčíkové prípravkyMagne B6, neuromultivitída, Magnerot
Bolesť so srdcom anginálnej povahyPrípravky zo skupiny dusičnanovCardicet

Hormonálna substitučná terapia

HRT (alebo hormonálna substitučná terapia) je syntetický alebo bylinný prípravok, ktorý pomáha ženám prežiť nepríjemné príznaky reštrukturalizácie tela. Vyrovnávajú náhly a výrazný nedostatok estrogénu alebo uľahčujú ostré výkyvy v ich koncentrácii.

Hormóny nielen udržiavajú vonkajšiu príťažlivosť, ale chránia aj srdce, krvné cievy, kosti, genitourinárny, nervový systém pred zmenami súvisiacimi s vekom.

Gynekológ predpisuje udržiavaciu terapiu iba pri absencii kontraindikácií, medzi ktoré patria:

  • onkologické choroby genitourinárneho systému;
  • ťažká trombóza;
  • autoimunitné ochorenia;
  • mastopatia alebo endometrióza;
  • závažný diabetes mellitus;
  • Intolerancia HRT.

Výber terapie sa uskutočňuje individuálne. Gynekológ berie do úvahy nielen sprievodné ochorenia, ale aj vek, príčiny, trvanie menopauzy, prítomnosť rôznych príznakov..

Lekári rozlišujú tieto skupiny liekov:

  • fytoestrogény;
  • bioidentické hormóny;
  • syntetické estrogény;
  • lieky podobné progesterónu.

Fytoestrogénov. Jedná sa o výrobky obsahujúce bylinné analógy pohlavných hormónov: Remens, Chi-Klim. Drogy sa užívajú v priebehu 3 až 6 mesiacov. Bioidentické hormóny sú výrobky vyrobené z rastlinných materiálov (ďatelina, sója).

Uvoľňujú sa na lokálne (gélové) alebo systémové použitie (náplasť, tablety, injekcie). Tieto lieky zmierňujú prvé príznaky menopauzy, chránia pred trofickými podmienkami. Užívajú sa od 1 mesiaca do 5 rokov.

Medzi najznámejšie drogy:

  • Menoril, ženský (v kapsulách) - na liečbu počiatočných prejavov menopauzy. Fondy trvajú až 30 dní;
  • Klimar patch. Nástroj je k dispozícii v niekoľkých dávkach so schopnosťou zvoliť si najpohodlnejší režim liečby. Dĺžka kurzu je stanovená individuálne;
  • Vagifem tablety, vaginálne. Tento nástroj sa odporúča ženám vo veku 50 rokov na liečbu kolitídy závislej od atrofického hormónu. Priemerný priebeh liečby trvá 2 týždne.

Syntetické estrogény vyrovnávajú nedostatok hormónov. Sú predpísané na atrofické zmeny, aby zmiernili návaly horúčavy v priebehu 2 až 4 týždňov.

Gynekológovia odporúčajú:

Lieky s progesterónovým účinkom sa predpisujú do jedného roka po ukončení menštruácie. Trvanie HRT určuje gynekológ. Medzi povolené prostriedky patrí Klimonorm, Ladybon.

Liečba depresie počas menopauzy

Často sa vyskytujú príznaky porúch v psychoemocionálnej oblasti u žien počas menopauzy. Nápravu stavu vykonáva psychiater alebo psychoterapeut s prihliadnutím na sprievodné choroby. Ženy sú predpisované mierne antidepresíva s vyváženým účinkom zo skupiny selektívnych inhibítorov spätného vychytávania serotonínu (alebo SSRI)..

Medzi najúčinnejšie prostriedky patria:

Keďže depresívny syndróm počas menopauzy môže byť sprevádzaný alarmujúcou zložkou, lieky s aktivačným účinkom sa nemajú predpisovať - ​​fluoxetín, Trittiko. Pri ťažkej úzkosti, podráždenosti môže lekár odporučiť kombináciu antidepresíva s anxiolytikom (Atarax, Teraligen)..

Trvanie liečby a dávkovanie sa volia individuálne. Možné nepretržité užívanie drog do 6 mesiacov. Pacienti s depresiou počas menopauzy by mali byť starostlivo vyšetrení, pretože nízka nálada môže apatia maskovať vyvíjajúce sa atrofické ochorenie mozgu (Alzheimerova choroba)..

Psychoterapia pri patologickej menopauze

Patologická menopauza sa často vyvíja v dôsledku závažných somatických ochorení alebo stresu. Rýchly a neočakávaný vývoj príznakov zániku genitálnej oblasti je sprevádzaný obavami zo zmien, významnou vážnosťou fyzických prejavov.

Zníženie príťažlivosti, výskyt vrások a zvýšenie telesnej hmotnosti spôsobujú u žien ďalšie pocity. Možno „nahrubo“ charakterové črty, vztek hnevu, demonštrantnosť.

Zásah terapeuta má tieto ciele:

  1. Práca s bolestivým prijatím meniacej sa spoločenskej úlohy žien, analýza rodových stereotypov (dlhodobé zachovanie sexuálnej a fyzickej príťažlivosti).
  2. Práca s traumatickou situáciou, životnými situáciami spojenými s chorobami a stavmi, ktoré vyvolali klimatické zmeny (ak existujú).
  3. Existujúca terapia na boj proti strachu z vyhynutia a smrti.
  4. Oprava porúch správania, liečba úzkosti a depresie. V prípade potreby lekár spojí lieky.

Lieky a vitamíny, ktoré normalizujú metabolické procesy

Aby sa eliminovali nepríjemné príznaky, môže sa žena obrátiť na lieky. Gynekológovia odporúčajú vitamínové prípravky, ktoré pomáhajú chrániť telo pri hormonálnych zmenách.

Vitamín A teda podporuje zdravú pokožku, nechty a vlasy. Umožňuje vám udržiavať atraktívnosť, čím znižuje úzkosť v súvislosti so zmenami vzhľadu, znižuje citlivosť receptorov na pohlavné hormóny, čo pomáha zmierňovať nepríjemné príznaky. Vitamín E má antioxidačný účinok, zlepšuje trofické tkanivo..

Tieto vitamíny sa odporúčajú na spoločné podávanie ako súčasť lieku Aevit.

Vitamíny skupiny B (B2, B6, B7, B9 a B12) sa predpisujú na prevenciu depresie, podráždenosti a na udržanie správnej hladiny cholesterolu v krvi. Okrem toho zlúčeniny tejto skupiny budú chrániť mozog pred poškodením, pomôžu žene udržať jej sebadisciplínu, schopnosť vykonávať pracovné úlohy.

Vitamín C je zodpovedný za syntézu kolagénových proteínov. V menopauze chráni steny ciev v rôznych orgánoch. Gynekológovia odporúčajú ako zdroj antioxidantov koenzým Q10, kyselinu alfa-lipoovú. Na ochranu kostného tkaniva počas pádu žien sa predpisujú vápnikové prípravky. Pre lepšiu absorpciu sa minerál užíva v kombinácii s vitamínom D3.

Pred predpísaním akýchkoľvek biologicky aktívnych liekov by ste sa mali poradiť s gynekológom a objasniť, či existujú nejaké kontraindikácie. Vitamíny a minerály ako súčasť komplexných produktov umožňujú získať správne látky.

K obľúbeným a overeným liekom patria:

  • Calcium D3 Complivit;
  • Vápnik D3 Nycomed;
  • Neuromultivitis;
  • Magne-B6;
  • Abeceda 50+;
  • Undevit.

Ľudové prostriedky na zmiernenie prílivu a odlivu

Niektoré ženy sa bojí brať chemikálie na boj proti cievnym reakciám počas menopauzy, takže sa obracajú na ľudové lieky. Je potrebné poznamenať, že rastlinné prípravky nebudú dostatočne účinné s častými návaly horúčavy sprevádzanými závažnými psychoemotívnymi reakciami..

Žena, ktorá začína s takouto „bezpečnou“ liečbou, by sa mala obrátiť na gynekológa, aby sa chránila pred možnými komplikáciami. Nemali by ste piť bylinné prípravky so sklonom k ​​alergickým reakciám na ich zložky. Po začatí bylinnej medicíny by sa žena mala uistiť, že neexistuje tehotenstvo, ktorého výskyt je možný na pozadí nepravidelného menštruačného cyklu..

Väčšina ľudových liekov, ktoré zmierňujú návaly horúčavy, spôsobuje kontrakciu svalov maternice a môže spôsobiť potrat. Byliny s menopauzou: normalizujú stav autonómneho nervového systému, uľahčujú úzkosť v súvislosti so zmenami v pohody.

Medzi najobľúbenejšie a najúčinnejšie spôsoby naturopatov patria:

  • plody hloh;
  • výhonky s kvetmi oregano;
  • kvety ďateliny červenej;
  • „Červená kefa“;
  • sedatívne byliny (materská sladina, medovka, mäta).

Hlohové plody obsahujú draslík, kyselinu askorbovú, takže posilňujú krvné cievy, majú hypotenzívny účinok a znižujú pulz. Nástroj stabilizuje autonómny nervový systém, bojuje s úzkosťou, podráždenosťou.

Plody hlohov sa nalejú vodkou a trvajú 2 týždne. Na 25 g rastlinného materiálu vezmite 100 ml alkoholu. Liek sa užíva 30 kvapiek trikrát denne pred hlavným jedlom. Trvanie liečby - od 1 do 3 mesiacov.

Natáčky Oregano pomáhajú žene prežiť ťažkú ​​hormonálnu úpravu. Na začiatku menopauzy je predpísaná, aby sa pokúsila obnoviť nepravidelný menštruačný cyklus. Rastlina obsahuje éterické oleje, ktoré zmierňujú kŕče hladkých svalov ciev a kyseliny askorbovej, ktorá posilňuje ich steny. Frekvencia prílivu a odlivu je znížená, emocionálne sfarbenie tohto javu je normalizované.

Na boj proti príznakom menopauzy sa tráva varí vriacou vodou a odoberá sa 3-4 týždne trikrát denne, 100 ml po jedle. Na varenie vezmite 4 polievkové lyžice. lyžice trávy na 1 liter vody.

Pri fytoterapii s oreganovým kvetenstvom u pacientov je potrebná opatrnosť:

  • so zvýšeným tlakom;
  • s krátkozrakosťou;
  • s chronickým ochorením srdca.

Droga môže tiež spôsobiť určitú letargiu, letargiu. Preto je oregano kontraindikované u žien, ktorých práca je spojená s sústredením pozornosti a rýchlou reakciou na meniacu sa situáciu.

Ďatelina červená obsahuje rastlinné estrogény. Odporúča sa na „mäkký“ vstup ženy počas hormonálnych zmien. Naturopati tak môžu ponúknuť ďatelinu ako alternatívu k HRT.

Liek je kontraindikovaný v prítomnosti hormonálne závislých nádorov, kŕčových žíl, poškodenia tráviaceho traktu, poškodenia pečene, sklonu k maternicovému krvácaniu. Ďatelina sa odporúča pre ženy trpiace silnou úzkosťou a vysokým krvným tlakom..

Na ošetrenie návaly horúčavy odvar kvetenstvo. Rastlinné materiály sa sušia, varia vriacou vodou s rýchlosťou 4 lyžice. lyžice v 600 ml vody. Pite liečivo počas 1-3 mesiacov, 100 ml 2-krát denne.

Tráva červenej kefy obsahuje tiež fytoestrogény a pomáha zmierňovať návaly horúčavy pri menopauze. Okrem toho zloženie látky obsahuje fenoly a bioflavonoidy, ktoré znižujú krvný tlak a chránia cievy. Tento nástroj je vo forme tinktúry, ktorá sa pripravuje z koreňa rastliny a 40% etylalkoholu. Asi 60 g koreňa „červenej kefy“ sa vezme na štandardnú fľašu s vodkou.

Zložky sa zmiešajú v miske z tmavého skla a trvajú asi 3 týždne pri teplote miestnosti. Liečba návaly horúčavy sa podáva 30 kvapiek trikrát denne, trvanie liečby je zvyčajne približne 1 mesiac.

Ak je to potrebné, môžete si urobiť prestávku v liečbe a po 2 týždňoch pokračovať v užívaní drogy. Mali by ste odmietnuť liečbu „červenou kefou“ v prítomnosti gastritídy, peptického vredu žalúdka alebo čriev..

Byliny so sedatívnym (upokojujúcim) účinkom tiež pomáhajú zmierňovať vaskulárne prejavy: horúčka, potenie. Éterické oleje šetrne pôsobia na autonómny nervový systém, vďaka čomu ženy prílivy obťažujú menej často, normalizuje sa nočný spánok a postupne sa obnovuje pracovná kapacita.

Charakteristickým rysom tejto terapie je použitie bylín po dobu až 2 týždňov..

Pri dlhšom používaní sa účinnosť znižuje. Sedatívne poplatky by sa mali vyberať až 3-krát denne vo forme alkoholových tinktúr, odvarov. Dávka liečiva závisí od individuálnej tolerancie. Od denného príjmu materskej mladiny by sa mal valerián vzdať tých žien, ktorých práca je spojená s vysokou koncentráciou pozornosti.

diéta

Medzi príznaky menopauzy u žien patria zmeny stravovacích návykov, zmena metabolizmu a tendencia priberať na váhe. Ak chcete chrániť telo pred osteoporózou, imunitnými poruchami, aterosklerózou, obezitou, mali by ste starostlivo zvážiť prípravu stravy..

Toto sú základné výživové odporúčania:

  1. Aby sa predišlo obezite, je potrebné dodržiavať nevyhnutný denný príjem kalórií a pomer základných živín (bielkoviny, tuky, uhľohydráty)..
  2. Nezvyšujte intervaly medzi raňajkami, obedom a večerou. Odborníci na výživu odporúčajú 5-krát diétu vrátane 3 hlavných jedál a 2 občerstvenia.
  3. Na zníženie rizika osteoporózy musia byť do stravy zahrnuté potraviny obsahujúce vápnik. Prednosť by sa mala týkať tvarohu, kefíru, jogurtu s obsahom tuku 2 až 4%. Vápnik z nízkotučných potravín sa vstrebáva horšie..
  4. Používanie tukových potravín je potrebné obmedziť z dôvodu odmietnutia vyprážania v prospech dusenia, nahradenia omáčok ľahšími. Bezpečným produktom obsahujúcim tuk sú ryby bez oleja..
  5. Sójové výrobky znižujú riziko aterosklerózy a obsahujú fytoestrogény, ktoré pomáhajú zmierňovať prejavy menopauzy, znižujú riziko menopauzy..
  6. Na zníženie dráždivosti nervového systému sa odporúčajú potraviny s vysokým obsahom horčíka: morské riasy, kešu oriešky. Na ochranu srdca by ste mali jesť potraviny bohaté na draslík: sušené marhule, pečené zemiaky so šupkou, banány, citrusové plody.
  7. Na zníženie rizika vzniku hypertenzie je potrebné znížiť denný príjem soli. Optimálne množstvo je 4 až 7 g.
  8. Prednosť by malo byť chudé mäso (kuracie prsia, morčacie mäso), dusené alebo pečené.
  9. Ak chcete normalizovať črevá, znížiť hladinu „zlého“ cholesterolu, musíte jesť najmenej 600 g čerstvého ovocia a zeleniny bez škrobu (mrkva, kapusta, repa, cibuľa, zeler, uhorky, paradajky) denne..
  10. Konzumácia alkoholu vedie k prejedaniu, opuchu a zvýšenému stresu na kardiovaskulárny systém a zhoršeniu autonómnych reakcií. Preto nepite viac ako 1 - 2 poháre suchého červeného vína týždenne..

Príčiny a príznaky skorej menopauzy

Známky skorej menopauzy sa vyvíjajú na pozadí vrodených alebo získaných chorôb a stavov.

Tie obsahujú:

  • Shereshevsky-Turnerov syndróm;
  • liečenie ožiarením;
  • syndróm vyčerpania vaječníkov;
  • operácie na panvových orgánoch;
  • odstraňovanie príloh;
  • silný stres.

V tomto prípade sa prejavy menopauzy vyskytujú až do 40 rokov a vyznačujú sa živým klinickým obrazom. Prudký začiatok hormonálnych zmien neumožňuje ženskému telu prispôsobiť sa im a vedie k maladaptácii. Príznaky menopauzy sa teda vyskytujú do niekoľkých týždňov po radikálnej operácii alebo expozícii.

Pacienti sa sťažujú gynekológovi na:

  • porušenie alebo neprítomnosť menštruácie;
  • bolesti hlavy;
  • silná bolesť kĺbov;
  • svalové kŕče;
  • podráždenosť, emocionálna labilita;
  • prílivy;
  • záchvaty migrénových bolestí hlavy;
  • ostrá sada telesnej hmotnosti;
  • zlá tolerancia normálnej fyzickej námahy;
  • búšenie srdca, zvýšenie krvného tlaku.

Liečba skorej menopauzy

Prístupy k liečbe včasnej menopauzy sa líšia v závislosti od príčiny. V neprítomnosti kontraindikácií gynekológ predpisuje lieky na hormonálnu substitučnú liečbu. Umožňujú udržiavať hormonálnu hladinu a udržiavať zdravie. Lekár bude informovať o sexuálnom zneužívaní..

Na korekciu ďalších príznakov sú spojené lieky z rôznych farmaceutických skupín. V takom prípade sú k liečbe pripojení ďalší špecialisti. Neurológ alebo psychiater preto na zmiernenie psychoemocionálneho stavu odporúča mäkké sedatíva alebo lieky proti úzkosti (Grandaxín, Atarax), lieky na udržanie pracovnej kapacity a zlepšenie pozornosti (Phenibut, Mexidol, Glycín)..

Na obrázku sú uvedené hlavné znaky prístupu menopauzy u žien.

Terapeut hodnotí stav kardiovaskulárneho systému a predpisuje beta-blokátory (Concor, Anaprilin) ​​na korekciu tachykardie a zníženie krvného tlaku. V prípade bolesti svalov, na prevenciu osteoporózy, je potrebné vykonať testy na elektrolyty, vyšetriť stav kostí. Terapeut predpisuje prípravky na báze vápnika v závislosti od výsledku vyšetrenia..

Pri prudkej zmene telesnej hmotnosti by ste sa mali skontaktovať s gynekológom a podrobiť sa vyšetreniu na hormóny štítnej žľazy a pankreasu. Tento špecialista objasní, či je potrebná udržiavacia terapia, poskytne odporúčania týkajúce sa výživy.

Ako spomaliť nástup menopauzy

Ženy, ktoré sú odhodlané dlhodobo udržiavať krásu a zdravie, môžu vyvinúť úsilie a oddialiť nástup menopauzy.

Postupujte podľa jednoduchých pravidiel:

  • Je dôležité dodržiavať dennú rutinu. Stojí za to opustiť mnoho hodín spracovania, neskoro spať. Jedzte v určených hodinách bez oneskorenia večere v noci..
  • Nemali by ste sa zapájať do prísnej stravy, čo vedie k výraznému zníženiu objemu tukového tkaniva. Je dôležité si uvedomiť, že obsahuje estrogény, ktoré vám umožňujú jemne vstúpiť do menopauzy..
  • Žena by mala pravidelne cvičiť, aby si udržala veselú náladu a dobrú fyzickú kondíciu. Športový lekár vám pomôže zvoliť typ fitnes.
  • Je potrebné prestať fajčiť a obmedziť množstvo spotrebovaného alkoholu. Tým sa ušetrí zásoba vaječníkov.
  • Na udržanie hormonálneho stavu tela gynekológovia odporúčajú užívať antikoncepciu s nízkou dávkou. Výber terapie je možný na individuálnom základe: neexistujú žiadne univerzálne tablety, ktoré by vyhovovali všetkým.

Hormonálne zmeny u žien sú sprevádzané nielen postupným znižovaním schopnosti rodiť deti, ale aj cievnymi, neurologickými reakciami, zmenami v spojivovom a kostnom tkanive. Keď sa objavia prvé príznaky menopauzy, mali by ste sa skontaktovať s gynekológom a zvoliť liečbu, ktorá uľahčí reštrukturalizáciu súvisiacu s vekom. Včasný nástup menopauzy si vyžaduje osobitnú pozornosť na tento chúlostivý problém..

Predčasné zánik funkcie vaječníkov. Čo je táto patológia a ako ju liečiť?

Predčasné zaniknutie funkcie vaječníkov je formou primárneho zlyhania vaječníkov. Patologický stav je charakterizovaný menštruačnými nepravidelnosťami (zastavenie menštruácie) a je často diagnostikovaný ako predčasná menopauza.

Predčasné narušenie vaječníkov je reverzibilný proces, ktorý sa dá účinne liečiť. Najčastejšie sa u žien vo veku 40 rokov objavujú príznaky blednutia vaječníkov. Najcharakteristickejšie: návaly tepla, nočné potenie a bolesti hlavy.

Čo je predčasné vyhynutie funkcie vaječníkov

Už v prvej polovici 20. storočia sa zistilo, že niektoré mladé ženy vo veku okolo 40 rokov prestali menštruovať. Tento stav bol identifikovaný ako predčasná menopauza. Počas štúdie sa v priebehu rokov zistilo, že v moči žien so skorým nástupom menopauzy je zvýšená hladina gonadotropínov (hormónov zodpovedných za správne fungovanie reprodukčného systému)..

V súčasnosti je toto ochorenie definované ako predčasné zlyhanie vaječníkov (z anglického predčasného zlyhania vaječníkov - POF). Prejavuje sa ako oneskorenie menštruácie u žien mladších ako štyridsať rokov. Je to druh primárneho zlyhania vaječníkov.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Menus Delay.jpg? fit = 415% 2C300 & ssl = 1? v = 1583047474 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/menstruation delay.jpg? fit = 762% 2C550 & ssl = 1? V = 1583047474 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%97%D0%B0%D0%B4 % D0% B5% D1% 80% D0% B6% D0% BA% D0% B0-% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D1% 81% D1% 82% D1% 80% D1% 83% D0% B0% D1% 86% D0% B8% D0% B8.jpg? Zmena veľkosti = 900% 2C650 & ssl = 1 "alt =" oneskorená menštruácia "width =" 900 "výška =" 650 "srcset =" https: // i0.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/03 / Delay-menstruation.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana- spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/menstruation delay.jpg? w = 415 & ssl = 1 415w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads / 2020/03 / menštruačné oneskorenie.jpg? W = 762 & ssl = 1 762w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/menstruačné oneskorenie. jpg? w = 768 & ssl = 1 7 68w "veľkosti =" (maximálna šírka: 900px) 100vw, 900px "data -calcal-dims =" 1 "/> Oneskorená menštruácia

Výskyt skorých prílivov a odtokov pred výskytom nepravidelností v menštruačnom cykle môže naznačovať vývoj predčasného zániku vaječníkov. U žien vo štvrtej dekáde života dochádza k predčasnému ukončeniu ovárií. Toto ochorenie postihuje 1 zo 100 žien vo veku od 30 do 39 rokov.

U žien mladších ako 30 rokov sa vyskytuje oveľa menší výskyt 1 z 1000. Hormonálne poruchy sú potvrdené laboratórnymi údajmi. Stanovuje sa zvýšená hladina gonadotropínov v moči a zníženie koncentrácie estradiolu. Predčasné vyhynutie vaječníkov, na rozdiel od menopauzy, reverzibilný stav.

Je potrebné podstúpiť liečbu. Účinnosť liečby je potvrdená prípadmi obnovenia funkcie vaječníkov u žien po priebehu užívania drog.

Dôvody rozvoja patológie - predčasné vyhynutie vaječníkov

Porušenie normálnej funkcie vaječníkov môže nastať v dôsledku pôsobenia rôznych faktorov na ženské telo. Niektoré spôsobujú zrýchlenú atrofiu ovariálnych folikulov. Ďalším mechanizmom účinku je zníženie počtu folikulov vo vnútri vajíčok.

Medzi najbežnejšie príčiny predčasného vyblednutia vaječníkov patria:

  • Genetické faktory spojené s poškodením chromozómu X (príkladom je Shereshevsky-Turnerov syndróm, ktorý sa vyznačuje monozómiou na chromozóme X (XO), tj prítomnosť iba jedného chromozómu X);
  • Autoimunitné ochorenia, ako je diabetes mellitus 1. typu, hypofunkcia nadobličiek a / alebo štítnej žľazy, okrem toho systémový lupus erythematodes, reumatoidná artritída, vitiligo a Crohnova vredová choroba;
  • Infekčné choroby, ako je malária, kiahne, zápal slepého čreva po príušniciach;
  • Bakteriálne a vírusové infekcie;
  • Zápal vaječníkov (ooforitída),
  • Účinky rádioterapie a chemoterapie.

Rizikové faktory choroby

Dôvod vzniku patológie u veľkého počtu žien nebol stanovený. Ukončenie dlhodobého používania perorálnych kontraceptív môže viesť k predčasnému zlyhaniu vaječníkov. V niektorých prípadoch sa môže ochorenie vyvinúť okamžite po tehotenstve..

Výsledkom štúdií je preukázanie prítomnosti rizikových faktorov pre vývoj tohto ochorenia:

  • vysoká hladina glukózy v krvi;
  • Vek;
  • fajčenie.

Príznaky predčasného starnutia vaječníkov

Ukončenie funkcie vaječníkov vedie k nedostatku estrogénu a rozvoju hormonálnej nerovnováhy. To ovplyvňuje činnosť všetkých telesných systémov. Vývoj choroby je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • nočné potenie;
  • prílivy;
  • časté zmeny nálady;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • zvýšená náchylnosť na vývoj chorôb kardiovaskulárneho systému a diabetes mellitus 2. typu;
  • pribrať;
  • vädnutie, starnutie pokožky;
  • atrofické zmeny v genitourinárnom systéme.

Vyššie uvedené príznaky sú veľmi podobné príznakom menopauzy, je dôležité nezamieňať tieto stavy a robiť správne diagnózy..

Dôsledky predčasného zániku funkcie vaječníkov

Po prvé, nedostatok estrogénu v tele vedie k osteopénii. Osteopénia je zníženie hustoty minerálov v kostiach. Následne sa vyvíja osteoporóza - progresívne systémové metabolické ochorenie, ktoré ovplyvňuje spojivové tkanivo. Predispozícia na krehké kosti a zlomeniny je spojená nielen s ochorením, ale aj s užívaním drog, sedavým životným štýlom a fajčením..

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Osteoporosis.jpg?fit=421%2C300&ssl=1?v= 1583047320 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Osteoporosis.jpg?fit=771%2C550&ssl=1?v = 1583047320 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%9E%D1%81%D1%82%D0%B5 % D0% BE% D0% BF% D0% BE% D1% 80% D0% BE% D0% B7.jpg? Resize = 900% 2C642 & ssl = 1 "alt =" Osteoporóza "width =" 900 "výška =" 642 " srcset = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Osteoporosis.jpg?w=900&ssl=1 900w, https: //i2.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/03 / Osteoporosis.jpg? w = 421 & ssl = 1 421w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -content / uploads / 2020/03 / Osteoporosis.jpg? w = 771 & ssl = 1 771w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Osteoporosis. jpg? w = 768 & ssl = 1,768w "size =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data -calcal-dims =" 1 "/> Osteoporóza

Narušenie vaječníkov vedie k nedostatku ovulácie, čo ohrozuje reprodukčnú funkciu ženy. Keďže v poslednom období došlo k neskorému narodeniu, mnohí sa po 35 rokoch rozhodnú mať dieťa. Rozrušenie vaječníkov nie je trest. Pri správnej diagnóze a liečbe choroby zostáva možnosť normálneho priebehu tehotenstva a pôrodu.

Diagnostika a liečba predčasného vyblednutia vaječníkov

Diagnóza zlyhania vaječníkov (hypofunkcia vaječníkov) sa zisťuje na základe klinického obrazu choroby, výsledkov štúdií o obsahu hormónov, gynekologických a všeobecných lekárskych vyšetrení pacienta. Uskutočňuje sa ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom sa určuje veľkosť vaječníkov, prítomnosť alebo neprítomnosť folikulov, celkový stav pohlavných orgánov..

Liečebný režim sa nastavuje individuálne, pričom sa berú do úvahy príznaky choroby, výsledky testov a prítomnosť sprievodnej patológie. Základom liečby predčasného zániku vaječníkov je použitie hormonálnych liekov v rámci tzv. Substitučnej hormonálnej terapie HRT. HRT zahŕňa zavedenie hormónov do tela, ktoré sa tvoria v dôsledku funkcie vaječníkov. Liečba by sa mala vykonávať prísne pod dohľadom lekára..

Hormonálne lieky

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Hormonal-medication- drug.jpg? fit = 394% 2C300 & ssl = 1? V = 1583047272 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Hormonal-drugs-drugs.jpg?fit = 723% 2C550 & ssl = 1? V = 1583047272 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/%D0%93%D0%BE % D1% 80% D0% BC% D0% BE% D0% BD% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1% 8B% D0% B5-% D0% BB% D0% B5% D0% BA% D0% B0% D1% 81% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D1 8B% D0% B5-% D1 81% D1 % 80% D0% B5% D0% B4% D1% 81% D1% 82% D0% B2% D0% B0.jpg? Resize = 900% 2C685 & ssl = 1 "alt =" Hormonálne lieky "šírka =" 900 "výška = "685" srcset = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Hormone-medication-drugs.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/Hormone-medication- drug.jpg? w = 394 & ssl = 1 394w, https: //i1.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uplo ads / 2020/03 / Hormonálne lieky.jpg? w = 723 & ssl = 1,723w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/03/ Hormonálne -medicines.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w "size =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data -calcal-dims =" 1 "/> Hormonálne lieky

Je potrebné prísne dodržiavať odporúčania na liečbu sprievodných chorôb, ktoré môžu tiež spôsobiť poruchu vaječníkov. Najmä napríklad: hypotyreóza, hypofunkcia kôry nadobličiek, systémový lupus erythematodes, Crohnova vredová choroba, diabetes mellitus 1. typu. Potrebná je komplexná terapia tohto ochorenia..

Odborníci odporúčajú užívať komplex vitamínov a minerálov, ako aj liekov obsahujúcich melatonín. Melatonín zlepšuje imunitný systém, spomaľuje proces starnutia, reguluje funkcie endokrinného systému, krvný tlak, frekvenciu spánku. Predpokladá sa tiež. že melatonín zabraňuje depresii, obnovuje plodnosť a menštruačný cyklus.

Mali by ste venovať pozornosť duševnému stavu ženy. Pokles nálady môže súvisieť so strachami o ich zdravie, ako aj s túžbou mladých žien mať deti. Ak je to potrebné, malo by sa predpísať vhodné ošetrenie..

Po adekvátnej liečbe choroby sa obnovia pracovné a sekrečné funkcie vaječníkov. Mladé ženy majú šancu na zdravé dieťa pomocou oplodnenia in vitro.

Po liečbe je potrebné pravidelné sledovanie osobným gynekológom. Žena sa odporúča opustiť zlé návyky, prepnúť na správny režim spánku a bdenia a pripojiť miernu fyzickú aktivitu. Zmenou životného štýlu v prospech správnej výživy a odmietnutím stimulantov môžete výrazne zlepšiť fungovanie endokrinného a reprodukčného systému..

Články O Zneužívaní Cykle

Menštruácia s krvnými zrazeninami spôsobuje vzhľad a kedy by ste sa mali poradiť s lekárom

Každá žena vie a predvída, či sa počas jej obdobia niečo pokazí. A jeden z najbežnejších javov - počas menštruácie je prietok rozdelený na kúsky....

Luteinizačný hormón u žien

Publikované: 20. augusta 2019Luteinizačný hormón (LH) je dvojzložkový proteín, ktorý je produkovaný špeciálnymi (ƅ-bunkami) žľazovými bunkami prednej hypofýzy. Patrí do skupiny tropických hormónov, na ktoré sa zameriavajú žľazy endokrinného systému....

Krvácanie po Postinore

Aké vedľajšie účinky môžu byťDroga má vedľajšie účinky. Pravdepodobné príznaky, ktoré sa objavia po použití lieku, zahŕňajú: bolesť brucha; nevoľnosť a zvracanie; významné menštruačné nepravidelnosti; závraty;...