Ako rozpoznať príznaky endometriózy maternice?

Endometrióza je patológia vnútorných orgánov ženy, ktorá sa prejavuje rastom tkaniva na nich, podobne ako endometrium - tkanivo lemujúce maternicu zvnútra.

Endometrium a jeho štruktúra

Na pochopenie fyziológie choroby je potrebné určiť pojmy „menštruácia“ a „endometrium“..

Endometrium je vnútorná vrstva sliznice maternice (z gréckeho „endo“ - vo vnútri, „meter“ - maternica). Endometrium je komplexne štruktúrované. Prvá vrstva sa nazýva bazálna, druhá, ktorá vychádza z krvi v menštruačnom období - funkčná.

V prípade tehotenstva je oplodnené vajíčko pripojené k funkčnej vrstve endometria a nedochádza k odmietnutiu. Základná vrstva je základom pre rast funkčnej vrstvy.

Menštruácia v gynekológii je proces rejekcie endometria pod vplyvom pohlavných hormónov, ktorý sa zvyčajne vyskytuje s frekvenciou jedného mesiaca. Menštruačný tok pozostáva z endometriálnych buniek zmiešaných s krvou.

Okrem vagíny vstupuje do vajcovodov malé množstvo menštruačného toku, ktoré padá do peritoneálnej dutiny, kde je zničené špeciálnymi ochrannými bunkami..

Existujú však prípady, keď menštruačný tok nie je úplne zničený a endometriálne bunky, ktoré sa raz nachádzajú v dutine panvových orgánov, sa pripájajú k tkanivám rôznych orgánov a začínajú rásť a tvoria endometriálne tkanivo..

Endometriálne tkanivo sa líši od endometria, ktoré sa nachádza vo vnútri povrchu maternice. Takéto tkanivo je životaschopnejšie. Dostáva sa do iných orgánov, rozširuje sa a aktívne sa vyvíja, nezávisle prechádza fázami podobnými endometriu: rast a menštruácia, narušuje správne fungovanie ženského reprodukčného systému..

Endometrióza sa môže šíriť v orgánoch genitálnej oblasti (na vaječníkoch, v močovom mechúre, vajcovodoch), v orgánoch genitálnej oblasti (genitálií) a mimo nej (v pľúcach, mieche a mozgu). Táto patológia je bežná najmä u žien pred menopauzou..

Podľa najnovších údajov existuje tendencia šírenia choroby medzi mladými ženami a dokonca aj adolescentmi. Ochorenie má negatívny morálny účinok na pacientov, zhoršuje kvalitu života, spôsobuje patológie reprodukčného systému.

Preto je dôležitá včasná diagnostika príznakov choroby a liečba v skorých štádiách, prevencia chronickej formy. Pri endometrióze je možná kombinácia silnej bolesti panvových orgánov a adhézií. Je to kvôli zastaveniu nervových zakončení na povrchu vnútorných orgánov..

Najčastejšie sú maternicové tkanivo postihnuté maternicu, vaječníky, konečník a močový mechúr. Cervikálna endometrióza nie je tak častá a podľa štatistík sa vyskytuje menej často ako iné formy.

Príčiny endometriózy

Vedci sa stále hádajú o príčinách rozvoja endometriózy..

Najčastejšie príčiny, ktoré lekári zistili, sú tieto:

• Implantácia. V prípade hormonálnej nerovnováhy získajú endometriálne bunky schopnosť aktívne priľnúť (priľnúť) a preniknúť inými tkanivami do buniek, kde ďalej rastú;
• Endometria. Ochorenie je vyvolané chirurgickými zákrokmi, ktoré sa vykonávajú v maternicovej dutine a porušujú integritu sliznice (potrat, chirurgická kyretáž, cisársky rez);
• Metabolické. Je charakterizovaná transformáciou jedného typu tkaniva na iné, podobné endometriu, pod vplyvom určitých faktorov;
• fetálny Nesprávne vzniknuté počas vnútromaternicového vývoja embryonálneho tkaniva a genitourinárneho systému sa môžu nachádzať v iných orgánoch a za určitých podmienok expandovať. Tento predpoklad vysvetľuje vývoj endometriózy u mužov;
• Genetická predispozícia.
• Šírenie buniek endometria po lymfatických cestách do orgánov, ktoré nekomunikujú s maternicovou dutinou iným spôsobom;
• Prenikanie endometriálnych častíc s menštruačným tokom s následnou fixáciou na krčku maternice, vaginálnych stenách, genitáliách - tzv. Retrográdna menštruácia, ktorá prispieva k hádzaniu tkanív endometria do vaječníkov, do brušnej dutiny..

Túto chorobu môžu vyvolať tieto faktory:

• Infekčné a zápalové procesy orgánov reprodukčného systému;
• chirurgické zákroky v maternicovej dutine;
• ťažký pôrod;
• anémia, nízka imunita;
• narušenie hormonálnej rovnováhy, endokrinný systém;
• nepravidelný menštruačný cyklus;
• predĺžená antikoncepcia pomocou vnútromaternicových zariadení;
• prítomnosť zhubných nádorov;
• užívanie alkoholu, ako aj látok obsahujúcich nikotín, kofeín.

Diagnóza endometriózy maternice

Ak sa objavia príznaky endometriózy, obráťte sa na gynekológa. Diagnóza je možná iba po zhromaždení anamnestických údajov a komplexnom vyšetrení pacienta.

Na stanovenie diagnózy sa určí umiestnenie patologických ohnísk, stupeň choroby a použijú sa nasledujúce typy vyšetrení:

• Vyšetrenie na gynekologickom kresle. Po vyšetrení lekár získa predstavu o aktuálnom stave maternice, sondách uzlov a tuberozite.
• Ultrazvuk všetkých panvových orgánov umožňuje určiť lokalizáciu ložiska endometriózy.
• Magnetická rezonancia.
• Laparoskopia. Táto metóda zahŕňa typ vyšetrenia aj metódu účinného liečenia endometriózy. Vykonáva sa vpichom v dolnom bruchu. Špeciálne zariadenie - laparoskop poskytuje jasný obraz o stave orgánov v oblasti genitálií a je schopný kauterizovať postihnuté tkanivá.
• hysterosalpingografia.
• Kolposkopia. Vyšetrenie vagíny a krčka maternice pomocou špeciálneho zariadenia - kolposkopu.

Druhy endometriózy

V závislosti od lokalizácie ložiska choroby sa rozlišuje genitálna (vo vnútri alebo mimo genitálnych orgánov, povrch maternice) a extragenitálna (mimo pohlavných orgánov) endometrióza..

Endometrióza sa klasifikuje aj podľa postihnutých orgánov:

• Endometrióza maternice. Táto patológia je charakterizovaná šírením endometriálnych buniek na povrchu maternice s klíčením vo vnútri svalovej vrstvy. Ochorenie je sprevádzané veľkým výtokom počas menštruácie, krvácaním z maternice, nasledovaným rizikom anémie a silnej bolesti. Adenomyóza často spôsobuje neplodnosť. Ak sa zistí endometrióza maternice, zvyčajne sa predpisuje liečba hormonálnymi liekmi. Chirurgia sa používa bez absencie účinku hormonálnej terapie. V pokročilých štádiách vývoja choroby a so zvláštnym nebezpečenstvom pre zdravie ženy sa vyžaduje odstránenie maternice alebo jej časti..
• Cervikálna endometrióza. Existuje riziko cervikálnej endometriózy v dôsledku kauterizácie erózie chirurgicky. Pri chirurgických zákrokoch v premenštruačnom období je vysoká pravdepodobnosť implantácie endometriálnych buniek do tkaniva krčka maternice počas ich transportu s menštruačným tokom. Pri endometrióze krčka maternice u žien dochádza k krvavému výtoku uprostred cyklu, k zvýšenej bolesti pri menštruácii. Pri potvrdení diagnózy lekár predpíše liečbu hormonálnymi liekmi a následne kauterizáciu ložiska endometriálnej proliferácie..
• Ovariálna endometrióza. Ak sú vaječníky postihnuté endometrioidnými cystami, reprodukčná funkcia tela je narušená: cysty bránia ovulačnému procesu - odchod vajíčka z folikulov ohrozuje vyčerpanie folikulárnej rezervy a v dôsledku toho neplodnosť žien. Príznaky pri endometrióze vaječníkov sa prejavujú ako akútne rezné bolesti v dolnej časti brucha, najmä počas alebo po pohlavnom styku. Na stanovenie diagnózy je potrebné podstúpiť ultrazvukové vyšetrenie a určiť povahu cýst. Na tieto účely sa ultrazvuk vykonáva niekoľkokrát počas menštruačného cyklu. Pri zvažovaní tohto typu patológie je indikovaný chirurgický zákrok (laparoskopia). Podľa stupňa poškodenia vaječníkov lekár určí, či je potrebné odstrániť časť tkanív alebo celý vaječník..
• Endometrióza brušnej dutiny. Tento typ ochorenia sa pripisuje extragenitálnej forme endometriózy alebo peritoneálnej peritoneálnej endometriózy. Príčinou choroby môže byť vstup endometriálnych buniek do pobrušnice počas retrográdnej menštruácie alebo v prípade porušení, ktoré sa vyvinuli počas vnútromaternicového vývoja. Hlavným príznakom tohto ochorenia sú švy a rezné bolesti v panvovej oblasti, ktoré sa zintenzívňujú najmä pri pohlavnom styku, pohybe čriev, počas menštruácie. Diagnóza tejto formy ochorenia sa často vyskytuje počas chirurgického zákroku kvôli ťažkostiam pri detekcii ložiska peritoneálnej endometriózy..
• Vaginálna endometrióza. Endometrióza môže prechádzať z tela maternice na steny vagíny, čo je obzvlášť pravdepodobné v prítomnosti rán a zápalových procesov na sliznici. Príznaky sa prejavujú špinením po pohlavnom styku, objavením sa bolesti v pošve. Počas vyšetrenia sa urobí analýza materiálu odobratého z pošvy. Je predpísaný priebeh hormonálnej terapie alebo chirurgickej kauterizácie ohnísk patológií.
• Recto-vaginálna forma endometriózy. Pri tejto forme choroby sú postihnuté endometriálne bunky pohlavných orgánov a konečníka. Klinický obraz tohto typu ochorenia je vyjadrený ostrou bolesťou pri pohybe čriev, stolicami s krvnými inklúziami v menštruačnom období. Pri diagnostike sa vykonáva rektálne vyšetrenie, predpisujú sa chirurgické metódy liečby.
• Endometrióza močového mechúra. Patológia tohto orgánu je v praxi zriedkavá. Vývoj tejto formy endometriózy je často vyvolaný vstupom endometriálnych buniek do krvi počas retrográdnej menštruácie, s ďalším klíčením endometriálneho tkaniva maternicovou sliznicou alebo infekciou endometrioidnými cystami postihnutých orgánov. Často je ťažké diagnostikovať túto formu choroby z dôvodu neprítomnosti symptómov. Klinicky sa môže prejaviť bolesť a časté močenie, krv v moči, čo môže byť signálom rastu endometria na stenách močového mechúra alebo močovodov. Na stanovenie konečnej diagnózy sa používa cystoskopia.

Stupeň vývoja choroby

Existujú 4 stupne vývoja endometriózy:

1. 1 stupeň - počiatočné štádium choroby, pri ktorej sa tvoria izolované ložiská patologických zmien;
2. Stupeň 2 je charakterizovaný hlbšou penetráciou endometrioidných buniek do tkanív postihnutých orgánov;
3. Stupeň 3 je vyjadrený zvýšením počtu ohnísk endometriózy rozmiestnených po celom povrchu maternice a vaječníkov, tvorbou adhézií;
4. Stupeň 4 je vyjadrený prítomnosťou mnohých ohnísk, endometriálnych ovariálnych lézií a adhézií.

Príznaky endometriózy

Endometrióza je známa svojím asymptomatickým priebehom. Prítomnosť choroby sa dá zistiť náhodou a vyhľadať radu z iného dôvodu. Gynekológ je potrebné pravidelne navštevovať a podrobiť sa vyšetreniam.

Diagnóza endometriózy je komplikovaná symptómami podobnými mnohým iným chorobám pohlavných orgánov. Preto na presnú diagnostiku je potrebné komplexné vyšetrenie.

Endometrióza je charakteristická pre tieto príznaky:

• Bolesť v panvovej oblasti (bolesť sa vyskytuje niekoľko dní pred menštruáciou, počas pohlavného styku alebo počas pohybu čriev);
• Nevoľnosť, zvracanie, slabosť, podobné príznakom otravy - dôsledok zvýšenia hladiny bielych krviniek v krvi a rozvoja endometriózy;
• Porušenie menštruačného cyklu, o čom svedčia škvrny v strede cyklu, zdĺhavá povaha menštruácie, viditeľné zhoršenie celkového stavu tela;
• Ťažkosti s nástupom tehotenstva. Endometrióza vo väčšine prípadov priamo naznačuje vývoj neplodnosti.

Liečba endometriózy maternice

Je potrebné pristupovať komplexne k liečbe endometriózy, vykonať vyšetrenie a vypracovať priebeh liečby, berúc do úvahy nasledujúce faktory, ako je plánovanie tehotenstva, vek pacienta, stupeň rozvoja choroby, lokalizácia ohnísk choroby..

Konzervatívne zaobchádzanie

Na liečbu sa používajú tieto metódy:

• Protizápalové lieky;
• Vitamíny a minerálne doplnky;
• sedatíva;
• Prípravky na zachovanie imunity;
• Fyzioterapeutické postupy

Chirurgické ošetrenie

Existujú dva typy:

• Radikálne (odstránenie maternice s rizikom zhubného bujnenia u žien starších ako 40 rokov);
• Konzervácia orgánov (kauterizácia ohnísk endometriózy laparoskopiou). Pri laparoskopii malým rezom pomocou laparoskopu sa výsledné zrasty odstránia a choroba ustúpi. Počas nasledujúcich šiestich mesiacov je pravdepodobnejšie, že pacientka otehotnie. Ak tehotenstvo nenastane, IVF oplodnenie.

Okrem toho sa na rýchle zotavenie odporúčajú tieto opatrenia:

1. Žiť zdravý život. Potraviny by mali obsahovať čerstvé ovocie a zeleninu, potraviny bohaté na omega-3 mastné kyseliny (orechy, morské ryby, rastlinné oleje). Výrobky obsahujúce cukor, kofeín, alkohol prispievajú k zvýšenej bolesti. Mali by byť zlikvidované;
2. Pohybujte sa viac. Aktívny životný štýl pomáha udržiavať telo v dobrej kondícii, pomáha zrýchľovať metabolizmus a zlepšovať duševný stav;
3. Vyvarujte sa toxínov. Toxíny sú v životnom prostredí, vo vzduchu, vo vode, vo výrobkoch. Je potrebné pravidelne čistiť telo toxínov, snažiť sa žiť v zdravom ekologickom prostredí;
4. Nájdite podporu. V boji proti chorobe je dôležité, aby žena mala psychologickú silu, aby bola pozitívna.

Hormonálna liečba

1. Liečba endometriózy pomocou hormonálnej terapie zahŕňa použitie hormonálnych liekov počas troch až šiestich mesiacov. V neprítomnosti adhézií v ženskom tele lekári predpisujú kombinované perorálne kontraceptíva na obnovenie cyklu a zastavenie choroby. Účinnosť antikoncepcie nie je absolútna a nezaručuje 100% zotavenie.
2. Ak niet žiadneho účinku, lekár môže nahradiť antikoncepciu inými hormonálnymi liekmi, ktoré inhibujú patologický účinok rastu endometria. Aby sa zbavili zrastov, predpisujú sa vstrebateľné lieky v priebehu 2 až 3 mesiacov.
3. Pri liečbe môže byť účinný progesterón v tabletách alebo nastavenie vnútromaternicového zariadenia, ktoré pravidelne uvoľňuje malé dávky hormónov, čím obmedzuje rast endometria. Lieky obsahujúce progesterón zastavujú vývoj endometriálnych buniek na povrchu maternicovej sliznice.
4. Ak sa nájdu príznaky endometriózy a v blízkej budúcnosti nie je možné navštíviť lekára, je možné použiť nesteroidné protizápalové lieky. Pomáhajú redukovať prostaglandíny, ktoré spôsobujú svalové kŕče a v dôsledku toho aj bolesť.

S nástupom menopauzy môžeme hovoriť o menej agresívnom priebehu ochorenia, ktoré je spojené so zmenou hormonálneho pozadia ženy. Je však tiež možné pretekanie choroby do inej fázy s novými príznakmi a povahou liečby.

Domáca liečba

Pri stanovení diagnózy endometriózy by sa človek nemal spoliehať na liečbu homeopatiou a ľudovými liekmi. Ale v spojení s liečebným priebehom liečby sú vitamíny a biologické potravinové doplnky, ako aj ľudové recepty, pomerne účinné..

Mnoho žien sa tiež uchýli k liečbe hirudoterapiou a akupunktúrou. Použitie týchto prostriedkov sa najlepšie uskutoční po konzultácii a pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Ako metódy domácej liečby sa používajú homeopatické čapíky (s bylinkami a rakytníkmi) a tampóny navlhčené olejom rakytníka. Rakytník rešetliakový má priaznivé vlastnosti a látky, ktoré priaznivo ovplyvňujú ženský reprodukčný systém.

Ďalším spôsobom, ako liečiť domov, je výplach bylinnými roztokmi. Na tieto účely používajte tinktúry a odvar z šalvie, červenej kefy, hypericum, rebríčka. Najobľúbenejšou rastlinou na liečbu chorôb panvových orgánov je maternica, ktorá je v lekárňach dostupná aj v kvapkách..

Pred rastlinným ošetrením je potrebné poradiť sa s lekárom, pretože niektoré rastliny majú kontraindikácie.

Recepty:

• Recept 1: 1 lyžica mladiny ľubovníka musí byť naplnená pohárom vriacej vody a vložená do vriaceho vodného kúpeľa na 15 minút. Potom sa ochladí na teplotu miestnosti a trvať 4 polievkové lyžice 3-krát denne.
• Recept 2: 2 lyžice šalvie zalejeme 0,5 litra vriacej vody a necháme 1 hodinu variť. Pite počas dňa.
• Recept 3: 1 lyžica trávy maternicovej maternice, nalejte pohár vriacej vody a potom varte na miernom ohni počas 15 minút. Nechajte variť 2 hodiny. Vezmite 2 lyžice. l 3-krát denne.

Dôsledky endometriózy

Viac ako 60% žien trpí neplodnosťou vyplývajúcou z vývoja endometriózy, pretože:

• dochádza k porušeniu mesačného cyklu z dôvodu hormonálnych zmien;
• zápalové procesy v brušných orgánoch vedú k tvorbe adhézií a deformácii vajcovodov, čo komplikuje oplodnenie vajíčka;
• cystické formácie vaječníkov interferujú s výstupom folikulov a spôsobujú vyčerpanie rezervy vaječníkov;
• ložiská endometrioidného tkaniva bránia úspešnej fixácii oplodneného vajíčka vo vnútri maternice. Tehotenstvo s endometriózou je komplikované hormonálnymi poruchami a často zmizne s komplikáciami pre matku a dieťa;
• na pozadí pravidelnej straty krvi sa u žien vyvinie anémia a neurologické poruchy spôsobené poškodením nervových vlákien v ložiskách endometria. Anémia spôsobená stratou krvi zvyčajne vedie k závratom a bolestiam hlavy, dýchavičnosti a celkovej slabosti;
• najnebezpečnejším dôsledkom endometriózy môže byť prechod endometriálneho tkaniva do stavu zhubného nádoru.

Tehotenstvo s endometriózou

Gravidita s endometriózou je možná, mala by sa pod neustálym dohľadom lekára. V prvých troch mesiacoch je pravdepodobnosť potratu vysoká, takže lekár predpisuje hormonálne lieky na udržanie tehotenstva..

Riziko potratu sa znižuje po vytvorení placenty, ktorá nie je ovplyvnená endometriózou, ktorá je schopná tvoriť hormóny sama o sebe. Po pôrode sa choroba spravidla vracia znova, takže je potrebné pokračovať v liečbe znova.

Prognóza endometriózy maternice

Prognóza endometriózy je vo väčšine prípadov pozitívna. Výsledok liečby závisí predovšetkým od štádia, v ktorom bolo ochorenie zistené. Pri liečbe v počiatočných fázach vývoja endometriózy sú šance na konečné odstránenie choroby vyššie.

Spustené formy môžu vyžadovať chirurgický zákrok a viesť k neplodnosti. Odstránenie maternice chirurgickými zákrokmi poskytuje ženám po menopauze prijateľnú kvalitu života.

Prevencia chorôb

Najlepšou prevenciou endometriózy je včasná diagnostika a zdravý životný štýl. U žien s realizovanou reprodukčnou funkciou a absenciou chirurgických zákrokov v panvových orgánoch je riziko endometriózy znížené.

Preventívne opatrenia môžu zabrániť alebo spomaliť nástup choroby v prípade dedičnosti choroby.

Tieto opatrenia zahŕňajú predovšetkým:

• správna výživa (pravidelná konzumácia čerstvého ovocia a zeleniny, rýb a morských plodov, odmietnutie kofeínových nápojov);
• odmietnutie zlých návykov (fajčenie, alkohol);
• zníženie úrovne stresu (pomáha obnoviť normálny stav psychiky);
• odmietnutie častého používania tampónov (tampóny bránia odtoku krvi z pošvy, čo spôsobuje rozvoj patologických zmien);
• plný spánok (7-8 hodín spánku prispieva k udržaniu imunity a udržiavaniu hormonálnej rovnováhy v tele);
• aktívny životný štýl vo všeobecnosti a mierna fyzická aktivita počas menštruácie urýchľujú metabolické procesy v tele.
• osobitná pozornosť by sa mala venovať včasným vyšetreniam endometriózy u žien starších ako 40 rokov, ako aj u dievčat s bolestivou menštruáciou..
• po operáciách v brušnej dutine je potrebné skontrolovať výskyt endometriózy a pravidelne navštevovať gynekológa.
• včasná liečba zápalových ochorení genitálnej oblasti, preventívna bude aj liečba chronických ochorení panvových orgánov, aby sa predišlo potrebe operácií v maternicovej dutine.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať potrebe preventívnych opatrení v týchto prípadoch:

• so zmenou trvania menštruačného cyklu;
• so zvýšením alebo prudkým poklesom hmotnosti, čo naznačuje, že metabolizmus je narušený;
• ženy nad 40 rokov;
• so zvyšujúcimi sa hladinami estrogénu.

Na včasné odhalenie choroby musíte pravidelne navštevovať gynekológa (najmenej 3-krát ročne) a robiť testy.

recenzia

Recenzie žien o endometrióze:

Časté otázky týkajúce sa endometriózy

Najčastejšie otázky, ktoré sa ženám kladú s diagnózou endometriózy, sú:

• Môžem mať sex? Áno, sex nie je zakázaný a niekedy pomáha zmierniť príznaky.
• Musím dodržiavať určitú stravu a životný štýl? Správna výživa a mierne cvičenie pomôžu telu pomôcť a dať mu silu v boji proti identifikovanej chorobe.
• Môže sa endometrióza vyvinúť na rakovinu maternice? Nezhubný priebeh choroby môže byť malígny len s extrémnou zanedbávanou formou.
• V akom veku je adenomyóza? Ochorenie sa môže vyvíjať u nezrelých dievčat aj u žien v reprodukčnom a klimakterickom veku..
• Aký vplyv má tehotenstvo na priebeh adenomyózy? Vývoj endometriózy môže viesť k neplodnosti. Ak sa žena v pozadí choroby ešte stále otehotnie, choroba ustúpi. Je to kvôli zníženiu hladín estrogénov a zvýšeniu progesterónu v ženskom tele. Choroba sa zvyčajne vracia po pôrode a dojčení..
• Endometrióza - dedičné ochorenie? V lekárskej praxi, mnoho prípadov chorôb endometriózy kvôli dedičnosti. Literatúra opisuje formy dedičnosti choroby a gén, ktorý spôsobuje túto patológiu. Ak sa napriek tomu zistia príznaky endometriózy, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom a sami nevyhľadávať liečebné metódy na internete..

Liečba endometriózy u žien - najúčinnejšie metódy

Gynekologické choroby sa častejšie zaznamenávajú u žien v reprodukčnom veku. Je to kvôli aktívnej práci hormonálneho systému, ktorého porucha vyvoláva ochorenie. Medzi bežné patológie patrí endometrióza, ktorá postihuje najmä ženy vo veku 20 - 40 rokov.

Čo je endometrióza u žien?

Endometrióza maternice je benígna choroba. Patológia sa vyznačuje rastom sliznice maternice - endometria. Výsledkom je, že jednotlivé bunky alebo ich zhluky sa nachádzajú v iných orgánoch, tkanivách panvy (extragenitálna endometrióza). V dôsledku zmien je reprodukčný systém narušený. Endometrióza sa často vyskytuje u žien trpiacich neplodnosťou a operovaných na panvových orgánoch (laparoskopia, laparotómia). Pravdepodobnosť rozvoja choroby v takýchto prípadoch je 6–44%.

Čo je nebezpečná endometrióza?

Berúc do úvahy komplikácie choroby, zoznam pacientov, prečo je endometrióza nebezpečná, následky patológie, lekári uprednostňujú sekundárnu neplodnosť. Pri tejto chorobe je narušený normálny rast endometria. V dôsledku týchto zmien po oplodnení nemôže byť vajíčko normálne implantované do steny maternice kvôli nedostatočnej hrúbke sliznice. Absencia tehotenstva s endometriózou môže byť spôsobená nasledujúcimi faktormi:

1. Zlyhanie ovulácie kvôli hormonálnym zmenám sprevádzajúcim ochorenie.
2. Výskyt ohnísk endometriózy vo vajcovodoch, ktorý narúša normálny vývoj vajíčka, spôsobuje deformáciu vajcovodov..
3. Tvorba cystických formácií, ktoré bránia dozrievaniu folikulov.
4. Okrem narušenej reprodukčnej funkcie môže endometrióza spôsobiť poruchy, ako napríklad:

• anémia na pozadí častej straty krvi;
• peritonitídy;
• poškodenie nervových vlákien v ložiskách endometriózy, čo vedie k neurologickým poruchám.

Môže sa endometrióza vyliečiť navždy?

Vzhľadom na takéto ochorenie sa pacienti často pýtajú lekára, či endometrióza môže byť úplne vyliečená. Ako ukazuje lekárska prax, choroba je veľmi liečiteľná. V 30% prípadov je po stabilizácii hormonálneho pozadia možné samovolné odstránenie ohnísk endometriózy. Vzhľadom na túto funkciu gynekológovia pri náhodnom odhalení ložiska endometriózy používajú taktiku čakania a videnia.

Účinná liečba endometriózy by mala byť vždy komplexná. Medzi hlavné oblasti používané na liečbu tejto choroby:

• hormonálna terapia;
• chirurgický zákrok.

Ako liečiť endometriózu?

Pri výbere metód liečby endometriózy, ktoré sa majú lepšie použiť, ako liečiť endometriózu, lekári zvažujú niekoľko faktorov. Odborníci spočiatku venujú pozornosť počtu ložísk rastu, ich objemu a lokalizácii. Pri malom množstve endometriózy sa používajú jednotlivé ohniská. Jej základom sú hormonálne a protizápalové lieky. Trvanie tohto liečenia trvá šesť mesiacov. Po stanovenom časovom období sa vykoná priebežné vyšetrenie.

Hormonálna terapia endometriózy

Liečba endometriózy hormónmi je základom konzervatívnej metódy liečby. Liečivo, jeho dávkovanie a frekvencia podávania sa predpisujú individuálne. V takom prípade odborníci zohľadňujú:

• štádium patologického procesu;
• objem ohnísk rastu;
• vek pacienta;
• prítomnosť sprievodných zápalových ochorení v tele.

Pretože vývoj patológie vo väčšine prípadov spôsobuje hormonálne zlyhanie, užívanie liekov na báze hormónov stabilizuje endokrinný systém. Na urýchlenie liečby endometriózy u žien sa lieky a dávky vyberajú jednotlivo. Hormonálna liečba je vo väčšine prípadov založená na umelom ukončení cyklických zmien v maternici. Vo fáze menštruácie endometriálne bunky začínajú krvácať, čo zhoršuje pohodu ženy. Hormóny používané pri liečbe endometriózy znižujú koncentráciu estrogénu v ženskom tele.

Liečba endometriózy - lieky

Liečba endometriózy maternice nie je úplná bez použitia nasledujúcich skupín hormonálnych liekov:

1. Perorálne kontraceptíva. Tieto lieky pomáhajú regulovať rast endometriálneho tkaniva. Pacienti užívajúci tieto lieky si všimli zníženie objemu menštruačného toku, skrátenie menštruácie. Liečba endometriózy sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov v tejto skupine:

2. Antagonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny. Tieto látky blokujú syntézu hormónov, ktoré stimulujú vaječníky. V tomto prípade dochádza k zníženiu hladín estrogénu. Spôsobujú riedenie endometria, ktoré inhibuje jeho rast. Výsledkom je umelá menopauza, ktorá spôsobuje regresiu. Liečba endometriózy liekmi tejto skupiny má trvalý účinok. Medzi použité drogy:

• Dipheline;
• Decapeptyl Depot;
• Zoladex;
• buserelín;
• Lucrin Depot.

3. Progestíny. Tieto lieky inhibujú menštruáciu, spomaľujú rast endometriálneho tkaniva. To uľahčuje priebeh endometriózy. Medzi drogami v tejto skupine:

Endometrióza špirála

Na trvalé vylúčenie endometriózy sa liečba vykonáva pomocou vnútromaternicových hormonálnych látok. Príkladom je špirála Mirena. Dokonale pomáha vyrovnať sa s počiatočnými štádiami endometriózy. IUD sa vkladá do dutiny genitálneho orgánu, po ktorom sa začína uvoľňovanie špeciálnej látky, levonorgestrelu. Pôsobením tejto zlúčeniny dochádza k inhibícii procesu rastu endometria. Výsledkom je zníženie objemu vaginálneho výtoku, bolesť zmizne.

Liečba endometriózy ľudovými liekmi

Liečba endometriózy u žien sa môže doplniť použitím alternatívnych metód liečby. Pred použitím akejkoľvek liečivej rastliny, ľudových liečivých prípravkov je však potrebné sa o tom poradiť so svojím lekárom. V niektorých prípadoch môže byť ošetrenie endometriózy rastlinami kontraindikované. Nezávislé použitie týchto finančných prostriedkov na základe pozitívnych hodnotení priateľov môže viesť k nezvratným následkom, spôsobiť šírenie ohnísk endometriózy..

Liečba bylinnej endometriózy

Medzi existujúcimi metódami a metódami liečenia choroby pomocou liečivých bylín si osobitná pozornosť zaslúži liečba endometriózy pomocou maternice bóru. Táto bylina je známa svojimi liečivými a protizápalovými vlastnosťami, ktoré sa často používajú v gynekológii..

Liečba endometriózy maternicovým lonom - recept

• maternica bóru - 1 lyžička;
• voda - 200 ml.

1. Tráva sa naleje vriacou vodou.
2. Trvajte na tom, 15 minút.
3. Vezmite pol pohára niekoľkokrát za deň..

Žihľava nie je o nič menej bežná pri liečbe endometriózy. Tráva má výrazný protizápalový účinok. S chorobou sa používa nasledovne.

Žihľava s endometriózou

• žihľava - 2 lyžice. lyžice;
• voda - 200 ml.

1. Tráva sa naleje vriacou vodou a nechá sa 15 minút vo vodnom kúpeli.
2. Infúzia sa pridá do 200 ml prevarenou vodou a užíva sa 50–70 ml 2-3 krát denne.

Liečba endometriózy propolisom

Pri hľadaní spôsobu liečby endometriózy sa ženy často stretávajú s liečebnými metódami zahŕňajúcimi použitie propolisu. Podľa lekárov má tento prírodný včelársky produkt silný protizápalový účinok. Túto živicovú látku zbierajú včely z listov a kôry ihličnanov a používa sa na dezinfekciu úľov..

Liečba endometriózy propolisom - tinktúrový recept

• propolis - 100 g;
• vodka - 500 ml.

1. Propolis je nastrúhaný.
2. Surový materiál sa naleje vodkou, vloží sa do sklenenej misky.
3. Trvajte na tom, že sedem dní na tmavom mieste sa každý deň trasie.
4. Výsledná tinktúra klesá: 3-4 lyžice. lyžice sa rozpustia v 100 ml prevarenej teplej vody a vykonajte postup. Liečebný cyklus trvá 2 týždne a potom si urobia prestávku.

Sviečky Propolis

1. Propolis sa rozpustí vo vodnom kúpeli a potom sa zmieša s medom.
2. Vložte do chladničky pol hodiny.
3. Po ochladení sa z výslednej hmoty vytvoria sviečky.
4. Používajte denne a vkladajte ho do pošvy v noci po dobu 7 dní.

Liečba endometriózy pijavice

Liečba endometriózy bez hormónov je možná pomocou hirudoterapie. Táto metóda zahŕňa použitie lekárskych pijavíc. Zloženie hlienu, ktorý vylučujú, obsahuje gerudín. Tento enzým má niekoľko užitočných vlastností:

• zmierňuje zápal;
• urýchľuje zrážanie krvi;
• znižuje trombózu;
• znižuje krvácanie počas menštruácie.

Na základe týchto vlastností je možné rozlíšiť tieto priaznivé účinky pri použití pijavíc počas endometriózy:

• protizápalové;
• kŕčom;
• imunostimulačné;
• prevencia adhézií;
• normalizácia prietoku krvi vo vaječníkoch a maternici.

Chirurgická liečba endometriózy

Chronickú endometriózu je ťažké liečiť hormónmi. Foci sa po chvíli objaví znova. Jediným východiskom je operácia. Operácia sa vykonáva laparoskopicky. Pri viacnásobných ložiskách endometriózy, jej vzhľade v susedných tkanivách a orgánoch sa operácia dutiny uskutoční rozrezaním prednej brušnej steny. Objektívna chirurgická liečba endometriózy sa vykonáva:

• excízia endometrioidných ovariálnych cýst;
• excízia rekto-vaginálneho infiltrátu - hromadenie endometriálnych buniek a spojivového tkaniva v susednom priestore.

Laserové ošetrenie endometriózy

Nové metódy liečby endometriózy môžu významne skrátiť trvanie liečby, znížiť riziko relapsu. Medzi ne patrí laserové ošetrenie endometriálnych rastov. Lúč preniká do tkanív plytko, čo vylučuje poškodenie zdravých tkanív. Po skončení kurzu nie sú žiadne zrasty a jazvy. Niekoľko dní po zákroku môže žena obnoviť sexuálnu aktivitu a po mesiaci sa pokúsiť otehotnieť, ktorá predtým mala endometriózu.

endometrióza

Čo to je?

Endometrióza je ochorenie ženského reprodukčného systému hormonálne závislého typu.

Pre túto chorobu je charakteristický rast endometria - maternicovej sliznice - v ostatných častiach ženského tela..

Podľa odborníkov je maternicová endometrióza rozšíreným gynekologickým ochorením, ktoré zaujíma tretie miesto po prevalencii maternicových fibroidov a rôznych zápaloch ženských pohlavných orgánov..

Toto ochorenie spravidla postihuje telo žien v reprodukčnom veku. Vrcholový výskyt endometriózy sa vyskytuje po štyridsiatich rokoch, najmä u žien vo veku od 40 do 44 rokov. Endometrióza sa častejšie vyskytuje u žien, ktoré nenarodili. Táto choroba sa však dnes prejavuje u dievčat, ktoré sú vo veku dospievania. Ďalším znakom endometriózy je to, že u žien, ktoré majú viac pôrodov, sa toto ochorenie prejavuje menej často ako u pacientov trpiacich nulovou chorobou. Ochorenie sa môže vyskytnúť aj u žien po menštruačnej prestávke..

Patogenéza (čo sa deje)

Pri endometrióze v maternici dochádza k tvorbe uzlov, ktoré sa podobajú vnútornej sliznici maternice. Takéto uzly môžu byť umiestnené v maternici aj mimo nej. Toto ochorenie je nezhubné nádorové ochorenie a prejavuje sa u žien v dôsledku atypického rastu a ďalšieho fungovania endometriálnych buniek (tzv. Vnútorná sliznica maternice)..

Klasifikácia endometriózy

Špecialisti klasifikujú endometriózu podľa lokalizácie tejto patológie. Vzhľadom na tento faktor sa rozlišuje genitálna endometrióza, adenomyóza, vonkajšia endometrióza, ako aj peritoneálna, extragenitálna a extraperitoneálna endometrióza. Pri vnútornej endometrióze pohlavných orgánov endometrium rastie v krčku maternice a maternicovom kanáli. Pri extragenitálnej endometrióze rastú bunky obličiek, sliznice v obličkách, močovom mechúre, črevách, pľúcach a tiež po operáciách jazvy. Pri peritoneálnej extragenitálnej endometrióze dochádza k poškodeniu vaječníkov, panvového pobrušnice a vajcovodov. S extraperitoneálnou formou choroby endometrióza rastie vo vonkajších genitáliách. Rozlišujú sa „malé“ a závažné formy choroby. Pri ťažkých formách sa toto ochorenie vyvíja, ak pacient neprešiel na vhodnú liečbu včas. Od hĺbky postihnutých oblastí sa rozlišujú štyri štádiá choroby: minimálne, mierne, stredne ťažké, ťažké. Najťažšie vyliečiť poslednú fázu endometriózy.

Príčiny endometriózy

K dnešnému dňu majú odborníci niekoľko návrhov týkajúcich sa príčin endometriózy. Dnes existuje tzv. Teória retrográdnej menštruácie. Podľa tejto teórie sa krv vylučovaná počas menštruácie a obsahujúca časti endometria často nachádza vo vajcovodoch a v brušnej dutine. Toto je tzv. Retrográdna menštruácia. Ak bunky vstúpia do týchto orgánov, môžu sa kauterizovať. Potom začnú fungovať bunky sliznice maternice ako určené použitie: pripravujú sa na implantáciu embrya. Ak nedôjde k počatiu, hlavná časť sliznice opúšťa maternicu v procese menštruácie. Avšak z iných orgánov nie je možný výstup z endometria. Preto sa v orgánoch vyskytuje mierne krvácanie, ktoré spôsobuje zápal. Z tohto hľadiska sú ohrozené ženy s retrográdnou menštruáciou. Ak chcete zistiť, či existuje retrográdna menštruácia, stačí prejsť vyšetrením a konzultáciou s gynekológom..

Endometrióza maternice však neovplyvňuje každú ženu s podobnou menštruáciou. Predpokladá sa, že hlavné charakteristiky, ktoré významne zvyšujú predispozíciu k tejto chorobe, sú nasledujúce. Po prvé, jedná sa o určitú štruktúru vajcovodov, ktoré sa dajú ľahko zistiť počas vyšetrenia. Po druhé, prítomnosť dedičných faktorov hrá dôležitú úlohu. Po tretie, výskyt endometriózy je podporovaný porušením funkcií imunitného systému ženy.

O genetickom faktore sa hovorilo po výskume vedcov z Írska. Je dokázané, že u žien, ktorých blízki príbuzní trpia endometriózou, sa pravdepodobnosť jej prejavu zvyšuje päťkrát. Vzhľadom na to počas vyšetrenia a konzultácie odborníci určite zistia, či sa u príbuzných pacientov vyskytli nejaké prípady tohto ochorenia..

Pravdepodobnosť ochorenia však zvyšujú aj ďalšie uvedené faktory. Takže s narušením fungovania imunitného systému, ktoré podporuje normálny stav tkanív v tele, sa môže vyskytnúť podobná patológia. Ak je imunitný systém normálny, môže deštruktívne ovplyvniť odchýlky vo fungovaní tela vrátane rastu endometria mimo maternicovej membrány. V prípade poruchy imunitného systému dochádza k poruche v iných systémoch. Pravidelné preventívne vyšetrenia vám umožnia zistiť vývoj choroby čo najskôr..

Preto lekári ako príčiny endometriózy určujú tendenciu k ochoreniu genetickej povahy, ako aj k hormonálnej nerovnováhe v ženskom tele. Existujú však aj iné teórie, napríklad teória implantácie. V tomto prípade sa predpokladá, že časti endometria, ktoré boli v niektorých situáciách zamietnuté (potrat, pôrod, bolestivá menštruácia), sa môžu usadiť na vaječníkoch, pobrušnici, skúmavkách a môžu vyvolať nástup choroby. Lekári tiež označujú za vyvolávajúce faktory stres, podvýživu, množstvo všeobecných chorôb, nesprávne fungovanie endokrinných žliaz a infekcie pohlavných orgánov..

Dnes je jednou z najbežnejších príčin endometriózy chirurgický zákrok, ktorý sa kedy vykonal v maternici. Jedná sa o potrat, cisársky rez, kauterizáciu erózie a ďalšie postupy. Z tohto dôvodu je po týchto operáciách potrebné podstúpiť vyšetrenie u lekára s jasnou pravidelnosťou.

Príznaky endometriózy

Pri endometrióze sa žena zvyčajne sťažuje na veľmi bolestivé obdobia, pravidelnú bolesť v dolnej časti brucha, únavu a slabosť, bolesti hlavy a niekedy nauzea a zvracanie. V tomto prípade pacientka často nemôže otehotnieť.

Je dôležité vziať do úvahy, že príznaky endometriózy môžu byť veľmi odlišné. Ich prejavy priamo závisia od individuálnych charakteristík tela pacienta. Veľmi zriedkavo je toto ochorenie spravidla asymptomatické, preto ho možno diagnostikovať iba vtedy, ak sa vykonáva pravidelné vyšetrenie lekárom. Spravidla sa však stále vyskytujú určité príznaky tohto ochorenia. Hlavnými príznakmi endometriózy sú bolesť. U väčšiny pacientov sa bolesť prejavuje rôznymi formami. Ďalším častým príznakom choroby je dysmenorea. Tento príznak sa podľa možnosti prejavuje prvý alebo tretí deň menštruácie. Tento symptóm je spojený s menštruačným krvácaním v cystich, a teda so zvýšeným tlakom v cyste. Tiež sa môže vyskytnúť dysmenorea kvôli retrográdnej menštruácii a výskytu podráždenia v pobrušnici. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku aktívnej produkcie prostaglandínov, ktoré spôsobujú vazospazmus a silné kontrakcie maternice. Bolesť v dňoch menštruácie sa prejavuje aj dotykom susediacich orgánov s endometrióznym zameraním. Okrem opísaných príznakov endometriózy sa môže objaviť aj tmavohnedý výtok, ktorý pretrváva niekoľko dní po menštruácii.

Určitý počet žien si sťažuje na panvovú bolesť, ktorá nesúvisí s menštruačným cyklom. Vyskytuje sa v dôsledku sekundárneho zápalu v orgánoch, ktoré boli postihnuté endometriózou. Príznaky endometriózy sa môžu objaviť aj s bolesťou počas pohlavného styku. Najčastejšie sa podobný príznak vyskytuje u žien s vagínou postihnutou endometriózou, rektovaginálnym septom a rektálnym maternicovým priestorom. Bolesť chrbta je tiež nepravidelná, menštruácia je nepravidelná, ale obzvlášť bohatá.

Druhým nepríjemným príznakom tohto ochorenia je nemožnosť počatia. Neplodnosť sa prejavuje u 25 - 40% chorých žien. Doteraz neboli úplne objasnené všetky príčiny neplodnosti pri endometrióze. Je zrejmé, že vo vajcovodoch, vo vaječníkoch, ktoré vyvolali endometriózu, došlo k zmenám a v dôsledku toho nedošlo k otehotneniu. Druhým dôvodom nemožnosti počatia pri tomto ochorení je porucha imunitného systému. Endometrióza môže podobne ovplyvniť pravidelnosť ovulácie a potom nenastane tehotenstvo kvôli poruchám ovulačného procesu, ktoré sprevádzajú toto ochorenie. Ďalším príznakom endometriózy je menorágia. Tento príznak choroby je však menej častý ako hlavné príznaky..

Diagnóza endometriózy

V procese stanovenia diagnózy sú veľmi dôležité vyšetrenia a všetky potrebné postupy pod vedením lekára určitého profilu. Po prvé, počas diagnózy musíte podstúpiť úvodné vyšetrenie gynekológa. Lekár ďalej podrobne vedie rozhovor s pacientom, aby zistil povahu bolesti, aby zistil, aké gynekologické choroby mala predtým, ak sa niekedy uskutočnili príslušné chirurgické zákroky. Špecialista musí tiež zistiť informácie o gynekologických ochoreniach príbuzných pacienta.

Ďalej sa v diagnóze používajú nasledujúce metódy: vykonáva sa gynekologické vyšetrenie pomocou zrkadla, ultrazvukové vyšetrenie orgánov v panve, rektaginálne vyšetrenie, rektálne vyšetrenie, kolposkopia, laparoskopia, hysteroskopia. Jedná sa o posledné dva postupy, ktoré sú najbežnejšie používanými metódami na diagnostiku endometriózy maternice. Mali by sa vykonávať výlučne v klinickom prostredí. Panvová bolesť, ktorá u pacienta trvá viac ako šesť mesiacov, je hlavnou indikáciou použitia laparoskopie a hysteroskopie..

Väčšina pacientov s týmto ochorením má zvýšenú maternicu, zvyčajne miernu. Tiež v určitej časti pacientov (asi v 15 až 20% prípadov) sa stanoví pevné a neohybné ohnutie maternice. V procese diagnostiky sa u niektorých pacientov zisťuje prítomnosť uzlov v zadnom oblúku, ktoré vyvolávajú bolesť. Aby sa vyhodnotilo, či v rektaginálnom septe existujú také javy, vykonáva sa rektálne a rektaginálne vyšetrenie. Počas štúdie zameranej na vyšetrenie vajcovodov a vaječníkov špecialista určí, či sa tieto orgány zväčšujú, či sú nehybné a či sa vyskytne bolesť. Počas kolposkopie a hysteroskopie dostane špecialista materiál použitý na biopsiu. Biopsia a histológia sa považujú za účinný doplnok k endoskopickým vyšetrovacím metódam a prispievajú k určovaniu správnej metódy liečby..

Liečba endometriózy

Pri výbere vhodnej liečebnej techniky odborník zohľadňuje mnoho faktorov, medzi ktoré patrí vek pacienta, prítomnosť tehotenstva v minulosti a charakteristika choroby v tomto štádiu. Lekár musí vyhodnotiť, aké výrazné sú príznaky endometriózy, či je toto ochorenie kombinované s inými zápalovými procesmi, či má pracovať na obnovení reprodukčnej funkcie ženy..

V súčasnosti sa používa niekoľko účinných spôsobov liečby endometriózy. Takže v závislosti od vyššie uvedených bodov odborníci navrhujú použitie konzervatívnej medikačnej metódy na liečenie endometriózy, ako aj chirurgických metód. Počas operácie sa môže použiť metóda konzervovania orgánov (laparoskopia a laparatómia), pomocou ktorej sa odstránia iba ložiská choroby a zachovajú sa orgány. V niektorých prípadoch je indikovaná radikálna metóda, pri ktorej sa odstráni maternica a vaječníky. Používa sa a kombinácia týchto metód liečby.

Konzervatívna terapia sa teda používa, ak je choroba asymptomatická v permenopazálnom období s neplodnosťou, adenomyózou, endometriózou na obnovenie plodnosti. Na tento účel je pacientovi predpísaný priebeh hormonálnych, protizápalových, desenzibilizujúcich a symptomatických látok. Hormonálna terapia sa však považuje za hlavnú súčasť takejto liečby. Je dôležité vziať do úvahy, že účinok takejto liečby zaručuje len dlhá doba liečby liekmi. Počas liečby sú indikované pravidelné pozorovania ošetrujúcim špecialistom.

Liečba endometriózy sa vykonáva po vyšetrení lekárom a po určení finančných prostriedkov potrebných na priebeh liečby. Liečba endometriózy ľudovými liekmi sa však môže použiť aj paralelne, pretože dlhoročné skúsenosti s liečením tejto choroby sa stali základom vzniku mnohých podobných ľudových receptov..

Lieky proti endometrióze

Endometrióza je ochorenie, pri ktorom rastú tkanivá súvisiace s endometriom. Proces prebieha mimo sliznice maternice. Existuje niekoľko miest, kde je možné vidieť inklúzie endometrioidov:

• Svetlá výška vajcovodov;
• Pobrušnice panvy;
• vagína;
• krčka maternice;
• maternica.

Okrem toho sa niekedy môžu vo vaječníku nachádzať aj inklúzie, ako aj v jazvách vytvorených po cisárskom reze. Vývoj choroby sa uskutočňuje súbežne s fungovaním vaječníkov. Ohniská procesu môžu byť v dôsledku prírodnej alebo umelej menopauzy spätne vyvinuté.

Endometrióza maternice je najčastejšia u žien po 35 - 40 rokoch. Je potrebné poznamenať, že endometrióza je pozorovaná u 50 - 70% pacientov, ktorých hlavnou diagnózou je neplodnosť. Podľa rôznych zdrojov sa percento tejto choroby u žien v plodnom veku pohybuje od 10 do 15% až 30 až 50%..

Napriek tomu, že mechanizmus rozvoja choroby sa už považuje za objasnený, univerzálne lieky na liečbu endometriózy u žien ešte neboli nájdené. Dôvodom je skutočnosť, že vedci zatiaľ neboli schopní zistiť dôvod, prečo má túto formu.

O tejto chorobe

Predtým, ako začnete s liečbou choroby, musíte vedieť, prečo sa vyvíja a ako sa prejavuje. Za zmienku stojí aj klasifikácia endometriózy. Existujú tri hlavné typy chorôb:

1. Vonkajšia endometrióza pohlavných orgánov;
2. Interná endometrióza pohlavných orgánov;
3. Extragenital.

V prvom type sú miesta endometria umiestnené vo väčšine prípadov na takýchto orgánoch:

• Vajcovody;
• krčka maternice;
• rozkrok;
• pobrušnice;
• vaječníky.

Ak hovoríme o vnútornej endometrióze pohlavných orgánov, potom sa také oblasti nachádzajú v hrúbke svalových stien maternice. Pre túto chorobu existuje iný názov, a to adenomyóza. Hlavným rozdielom medzi extragenitálnou endometriózou je skutočnosť, že endometrium rastie na iných skupinách orgánov (čreve, pľúca, pupok a tiež močový mechúr). Tento typ nie je taký rozšírený a vyskytuje sa iba v 7-8% prípadov..

Teraz zvážte hlavné príznaky endometriózy maternice. Medzi nimi stojí za zmienku:

• Bolesť panvy
• Hojné prepúšťanie červenej alebo hnedej v období pred menštruáciou alebo po nej;
• V prvých dňoch menštruácie sa zvyšuje bolesť;
• Močenie je sprevádzané bolesťou;
• Dyspareunia (bolesť pri pohlavnom styku);
• Predĺžený ťažký menštruačný tok.

Okrem toho sa u pacienta môžu vyskytnúť nevoľnosť, zvracanie. Priťažujúcim faktorom je nerovnováha pohlavných hormónov, pretože prispieva k rozvoju ochorenia, ako je anémia s nedostatkom železa. Bohužiaľ, lekárska korekcia nie je vždy úspešná, čo vedie k anémii.

V dôsledku vývoja ochorenia sa v dôsledku rastu postihnutých orgánov vyskytujú vážne záchvaty bolesti. Mesačne dávajú špecifické špinenie, a to aj z mliečnych žliaz..

Presné príčiny choroby neboli identifikované, ale napriek tomu odborníci identifikujú nasledujúce faktory, ktoré by mohli prispieť k jej výskytu:

• Nízka imunita;
• Chronické zápalové procesy v genitáliách;
• Komplikácie po cisárskom reze;
• dedičnosť;
• Zvýšený estrogén.

Aké možnosti liečby existujú

Celkovo existujú tri hlavné spôsoby liečby tejto choroby:

1. Chirurgický zákrok bez odstránenia orgánov;
2. Radikálna chirurgia;
3. Konzervatívna terapia.

Výber odporúčanej techniky priamo závisí od veku pacienta, miesta zamerania, štádia choroby, ako aj od potreby obnoviť reprodukčný systém..

Ak je pacientkou mladá žena, používa sa vo väčšine prípadov najšetrnejší liečebný režim, a to chirurgický zákrok a hormonálna terapia. Táto technika neinhibuje vývoj vajíčka, takže riziko komplikácií nie je také veľké.

Väčšina pacientov je však zrelšia (vo veku 35 - 40 rokov). Liečba endometriózy sa v tomto prípade uskutočňuje v závislosti od umiestnenia ohniska. Terapia sa vykonáva komplexne:

• Chirurgia na odstránenie uzlov a cýst, odstránenie adhézií a spálenie ohnísk;
• Intenzívna terapia hormonálnymi liekmi;
• Priebeh imunostimulantov.

Vo väčšine prípadov endometrióza nemôže byť úplne vyliečená bez chirurgického zákroku, a preto odborníci odporúčajú komplexný typ liečby. Existujú však prípady, keď sa neodporúča chirurgický zákrok a vykonáva sa konzervatívna liečba:

• neplodnosť;
• Reprodukčný vek pacienta;
• Ochorenie je asymptomatické.

Chirurgický zákrok sa vykonáva za týchto okolností:

• Žena má somatickú patológiu;
• Prítomnosť iných chorôb pohlavných orgánov;
• Endometrióza jazvy alebo pupku;
• Lieky nedávajú požadovaný účinok.

Rovnako nie sú vylúčené prípady, keď je potrebná urgentná radikálna chirurgická liečba:

• Ťažká adenomyóza
• Ovariálna endometrióza;
• Predchádzajúce metódy nevedú k zotaveniu.

Iba lekár môže oznámiť požadovaný liečebný režim, neponáhľajte sa a nepite hormonálne lieky. V takom prípade bez odporúčaní odborníka môžete používať iba homeopatické lieky. Homeopatia je neškodný liek, ktorý môže normalizovať hormonálnu funkciu človeka. Napriek tomu stojí za to brať výber takej drogy vážne, pretože nie sú univerzálne a nie sú vhodné pre každého.

Môže byť endometrióza liečená drogami?

Na túto otázku nie je možné konečne odpovedať, pretože každý prípad choroby je individuálny a je liečený rôznymi metódami. Teoreticky je pomocou liekov možné vyliečiť pacienta z tohto ochorenia, ale to sa nestane v každom prípade.

Liečba endotermiózy liekmi zahŕňa:

• Antikoncepčné pilulky (Janine, Yarina);
• Lieky, ktoré obsahujú progesterón alebo jeho náhradky: Byzanne, Utrozhestan, Dufastan;
• danazol;
• Zoladex alebo iné analógy gonadotropínu.

Je potrebné poznamenať, že každá z týchto skupín má odlišné spektrum pôsobenia na telo pacienta. O tom, aké lieky má pacient znovu použiť, by mal rozhodnúť kvalifikovaný lekár.

Hormonálne lieky na endomatriózu

Hormóny v endometrióze sú jedným z najdôležitejších aspektov. Hormonálne lieky pomáhajú zastaviť progresiu choroby a tiež potlačujú vylučovanie estrogénov a ovuláciu.

Vymenujme hlavné skupiny liekov na hormonálnu terapiu:

• antiprogestiny;
• Agonisty Gonadoliberínu;
• Progestogény a progestogény.

Agonisty hormónov uvoľňujúcich gonadotropín

Hypotalamus je zodpovedný za produkciu prírodných agonistov GnRH s cieľom vyvolať sekréciu hormónov hypofýzy, ktoré vo veľkých množstvách môžu neutralizovať prácu vaječníkov. Tu sú lieky, ktoré sa zvyčajne predpisujú pacientom:

• Diferelin. Používa sa na intramuskulárnu injekciu počas prvých 5 dní.
• Decaptil Depot. Zavádza sa pod kožu v dávkach 3,75 mg každých 28 dní.
• Zoladex. Vstrekovanie do brucha. Účinná látka sa uvoľňuje počas 28 dní.
• Buserelín. Zavádza sa do svalu v dávkach 3,75 každý mesiac.
• Lucrin Depot. Liek sa injikuje tretí deň menštruácie. Injekcia sa opakuje každých 28 dní..

Dopad týchto liekov zodpovedá stavu menopauzy. Endometrium zastavuje jeho vývoj, pretože estrogény miznú. Patologické oblasti endometria sa tiež nevyvíjajú.

Tento typ liečby trvá asi 6 mesiacov a je pomerne zložitý. Z času na čas sa začnú prejavovať príznaky menopauzy. Okrem toho kosti začínajú strácať svoju hustotu, čo môže viesť k zlomeninám..

Inhibítory Gonadotropínu a antigestagény

Inhibítory tiež liečia endometriózu. Takéto činidlá sú schopné inhibovať vývoj endometriálnych buniek. V dôsledku ich účinkov vaječníky prestávajú pracovať, a preto tiež prestáva produkovať estrogén. Spomedzi vedľajších účinkov týchto liekov je potrebné zdôrazniť:

• Zrýchlený rast vlasov na tele;
• Nadmerný prírastok na hmotnosti;
• akné.

Najznámejšie drogy v tejto kategórii:

gestagény

Podstatou liečby je brať lieky podobné progesterónu. Hlavnou funkciou látky je potlačenie proliferácie maternicovej sliznice. Vymenujme hlavné lieky na hormonálnu terapiu založenú na hormónoch tejto série:

• Dufaston. Dodáva sa vo forme tabliet, ktoré sa musia užiť od 5. do 25. dňa menštruačného cyklu.
• Vizanne s endometriózou. Každý deň sa užíva 1 celá tableta. Liek začne pôsobiť potom, čo endometrium prestane rásť, potom vaječníky prestanú fungovať a obdobie prestane.
• Organometril. Používa sa na prevenciu rozvoja nových ohnísk choroby, navyše znižuje veľkosť starých. Potreba trvať 14 až 25 dní cyklu, 1 tableta denne.

Antikoncepcia pri endometrióze (hormonálne perorálne kontraceptíva)

Hlavnou výhodou hormonálnych liekov pri liečbe endometriózy je to, že môžu súčasne vykonávať niekoľko úloh. Na zabránenie otehotnenia sa zvyčajne používajú kombinované perorálne kontraceptíva. Zahŕňajú kúsky estrogénov a progestogény. Vďaka nim telo prestáva produkovať hormóny samé o sebe a endometrium sa prestane vyvíjať.

Najpopulárnejšie antikoncepčné pilulky pre endometriózu:

Lekár sa môže s pacientom poradiť, aké antikoncepčné prostriedky sú pre ňu najlepšie. Pomocou antikoncepčných tabliet žena eliminuje menštruáciu a vyrovnáva jej hormonálnu rovnováhu. V tomto ohľade estrogén už neovplyvňuje vývoj endometria.

Nehormonálne lieky

Pacientovi môže predpísať správnu techniku ​​liečby iba odborník. Napriek tomu faktory ako bolesť, únava a časté sekréty nútia pacienta uchýliť sa k používaniu liekov proti bolesti. Môžete vybrať zoznam fixných aktív na zmiernenie pocitu bolesti a zápalu:

Na zachovanie imunity môžete používať nasledujúce lieky:

Endometrióza bez hormónov je indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

1. Pacient je alergický na hormonálne lieky;
2. Sklon k tromboembólii a trombóze;
3. Arteriálna hypertenzia;
4. Závažná patológia obličiek a pečene;
5. diabetes;
6. tyreotoxikóza.

V každom prípade by sa do výberu nehormonálnej liečby mal zapojiť špecialista kvalifikovaný v tejto oblasti.

Antibakteriálne lieky

Antibiotiká na endometriózu sa užívajú v týchto prípadoch:

• Paralelne so základným ochorením sa vyvíja plesňová infekcia;
• Existujú komplikácie určitých infekčných chorôb pohlavných orgánov;
• Pacient mal predtým zápalové patológie.

Vo všetkých ostatných prípadoch nie sú antibakteriálne lieky predpisované, pretože tento typ liečby môže spôsobiť veľké množstvo komplikácií alebo vedľajších účinkov. Antibiotiká majú tendenciu inhibovať imunitný systém, čo prispieva k ďalšiemu rozvoju endometriózy.

Aké sviečky sa dajú použiť

Ako ste už mohli vidieť, lieky na endometriózu sa môžu líšiť. Ďalším z nich sú sviečky. Pri endometrióze maternice sa najčastejšie používajú tieto lieky:

Vo väčšine prípadov sa takéto lieky predpisujú, ak chce pacient dosiahnuť maximálny účinok analgézie bez toho, aby užíval analgetiká vo veľkých dávkach. Používajú sa tiež z adhézií. Dávka zvyčajne závisí od závažnosti ochorenia. Spôsob aplikácie je pomerne jednoduchý: čapíky sa zavádzajú do análneho kanálika dvakrát denne.