Aké dni cyklu nemôžu byť tehotné?

Zatiaľ čo niektoré páry snívajú o tom, že v teste uvidia dva vzácne pruhy, iné sa snažia všetkými prostriedkami vyhnúť nežiadúcim následkom. V prvom aj v druhom prípade je dôležité vedieť, že existujú priaznivé a nepriaznivé dni na počatie. Aké sú tieto dni? Ako ich počítať? Čo si o tom lekári myslia? Prečítajte si v našom článku!

Aké dni nemôžete otehotnieť?

Na uľahčenie stanovenia „bezpečných“ dní je vhodné rozložiť menštruačný cyklus na niekoľko fáz:

• Pred menštruáciou: počas tohto obdobia klesá hladina progesterónu a estrogénu. Endometrium sa pripravuje na odlupovanie - pravdepodobnosť fixácie vajíčka plodu a tehotenstva bude extrémne malá. Bezprostredne pred začiatkom menštruácie vajíčko zomrie bez oplodnenia a potom odchádza s menštruačnou krvou..
• Počas menštruácie: prvý deň cyklu tiež nie je najvhodnejší čas na počatie. Hladiny progesterónových a estrogénových hormónov sú stále príliš nízke. Vajce práve začalo dozrievať a kvôli svojej veľkosti nie je pripravené na oplodnenie.
• Ihneď po menštruácii: vajíčko už nejaký čas dozrelo a pripravuje sa na výstup. Ak cyklus trvá asi tri týždne, potom k ovulácii dôjde už 7. až 10. deň od začiatku menštruácie. Ak cyklus trvá dlhšie, nastane ovulácia asi 14 dní. Pravdepodobnosť počatia je značne zvýšená..

Poznámka! Aj keď máte sex iba v „bezpečných“ dňoch, nedá vám 100% záruku, že k nechcenému tehotenstvu nedôjde. Toto je iba pomocná technika na výpočet cyklu..

Ako vypočítať bezpečné dni, aby ste otehotneli?

Existujú tri techniky na výpočet dní, ktoré sú nevhodné na počatie:

- podľa kalendára / pomocou aplikácie

Metóda je založená na použití kalkulačky menštruačného cyklu. Môžete ho použiť online alebo si ho stiahnuť do svojho smartfónu. Toto je veľmi výhodná aplikácia pre tých, ktorí sledujú svoje vlastné zdravie. V programe musíte uviesť priemerné trvanie cyklu, ako aj trvanie menštruačného krvácania. Na základe jednoduchých výpočtov vám program poskytne najpriaznivejšie a najnepriaznivejšie dni na počatie.

Referenčné! Najlepšie aplikácie na sledovanie menštruačného cyklu sú Flo, Clue, Eve, Pink Pad a Period Tracker..

V ktoré dni sa po menštruácii nemôžete chrániť

Výsledkom nechráneného pohlavného styku môže byť vždy tehotenstvo partnera a veľmi často nezávisí od menštruačného cyklu. Podľa väčšiny lekárov je však v určitom časovom období pravdepodobnosť počatia vyššia.

V mnohých prípadoch sa tehotenstvo vyskytuje po pohlavnom styku, spáchanom v polovici menštruačného cyklu, v čase, keď sa zvyčajne vyskytne proces ovulácie. Začiatok cyklu je dňom, keď dôjde k mesačnému krvácaniu..

Ak menštruačný cyklus ženy trvá dvadsaťosem dní, potom môže dôjsť k oplodneniu od približne desiateho do pätnásteho dňa cyklu. A v prípade, že cyklus nebude taký dlhý, môžete otehotnieť okamžite po skončení obdobia.

Ako počítať

Aby ste zistili, koľko dní po menštruácii nemôžete chrániť, musíte vykonať jednoduché matematické výpočty. Je potrebné rozdeliť celé mesačné obdobie na dva a potom trvať dva dni od výsledku. Ak je cyklus napríklad dvadsaťšesť dní, potom sa prvých jedenásť dní alebo od pätnásteho do dvadsiateho šiesteho dňa môže považovať za najbezpečnejšiu.

Ale vždy musíte pamätať na to, že telo môže zlyhať a potom žiadne výpočty bezpečných dní po menštruácii zabránia oplodneniu v dôsledku nechráneného pohlavného styku..

Tento výpočet sa najlepšie využije, keď je tehotenstvo plánované. Koniec koncov, vajíčko môže kedykoľvek opustiť folikul a určité množstvo spermií môže žiť v ženskom tele niekoľko dní. Preto je oplodnenie možné aj v čase, keď dôjde k mesačnému krvácaniu.

Priaznivé dni pred menštruáciou

Mnoho žien zastáva názor, že pravdepodobnosť otehotnenia klesá v prvých a posledných dňoch menštruačného cyklu. To znamená, že bezpečných dní pred menštruáciou je posledných desať dní.

Táto informácia tiež nie je vždy spoľahlivá, pretože v jednom mesiaci môže byť niekoľko vajíčok. A v prípade oplodnenia dvoch alebo viacerých vajíčok, to znamená pravdepodobnosť viacnásobného tehotenstva.

Ak menštruácia ženy vždy príde včas a poruchy tela sa zriedkavo pozorujú v tele, potom sa prvé menštruačné krvácanie môže považovať za relatívne bezpečné počas prvých desiatich dní. Koniec koncov, je zrejmé, že v tomto období nedošlo k oplodneniu a nové vajce ešte nedozrelo. Ale ani tu neexistuje úplná istota, preto sa úplne neodporúča spoliehať sa na tieto výpočty úplne.

Výhody a nevýhody prirodzenej metódy antikoncepcie

Výhody kalendárnej metódy antikoncepcie sú nasledujúce:

• nedostatok škodlivých účinkov na organizmus,
• poznanie vlastného organizmu, jeho životná činnosť,
• žiadny vedľajší účinok,
• materiálny úžitok, pretože nie sú potrebné žiadne finančné náklady.

Existujú však aj významné nevýhody:

• vo väčšine prípadov neefektívnosť,
• strach z tehotenstva nezmizne, neexistuje úplná istota, že k oplodneniu nedošlo,
• prírodná metóda antikoncepcie nie je použiteľná, ak má žena nepravidelné menštruácie,
• žiadna ochrana pred infekciami pohlavných orgánov.

Iné metódy identifikácie nebezpečných dní

Všetkým ženám sa odporúča, aby si na špeciálny kalendárny deň vyznačili začiatok a koniec menštruácie. Takto môžete identifikovať približný ovulačný cyklus a vypočítať, ako bezpečné sú tieto alebo tie dni menštruačného obdobia.

Ale okrem kalendárnej metódy určovania dní, kedy môžete mať sex bez obáv z otehotnenia, existujú aj ďalšie účinnejšie spôsoby, ako to urobiť:

• metóda merania bazálnej teploty,
• použitie testu ovulácie,
• vlastné pocity, pohodu,
• hormonálna metóda,
• stanovenie farby a hustoty krčka hlienu.

Bazálna metóda spočíva v meraní teploty vložením teplomeru do konečníka ráno, najlepšie pred ranným vstaním z postele. Získané výsledky by sa mali zaznamenať vo forme rozvrhu a tento postup by sa mal vykonávať najmenej tri po sebe nasledujúce mesiace.

Pred ovuláciou zodpovedá rektálna teplota tridsaťšesť stupňov a potom je približne tridsaťsedem stupňov, niekedy mierne vyššia..

Pokiaľ ide o ovulačné testy, ich princíp účinku je podobný testom, ktoré určujú prítomnosť alebo neprítomnosť tehotenstva. Rozdiel je iba v účinnej látke týchto pomôcok. Testy ovulácie by sa mali vykonávať každý deň po určitú dobu..

Ďalšia metóda, ktorú môžete použiť, ale nemôžete sa na ňu úplne spoľahnúť, pretože to počúva vaše vlastné telo, vaše pocity. Existuje niekoľko znakov naznačujúcich priaznivý čas na počatie:

• znížená túžba mať sex,
• veľké množstvo priehľadných sekrétov sekretovaných z genitálneho traktu,
• bolesť v dolnej časti brucha.

Pri absencii zmien bazálnej teploty, ako aj pri negatívnych ukazovateľoch ovulačného testu počas celého mesačného cyklu je pravdepodobnosť otehotnenia výrazne znížená.

Ako určiť ovuláciu sami?

Ak je žena pozorná, môže nezávisle určiť čas ovulácie podľa farby a konzistencie krčka hlienu.

Ak je výtok hojný a priehľadný a podobá sa aj vaječnému bielku, potom je pravdepodobné, že počas tohto obdobia je pravdepodobnosť oplodnenia vysoká. Úlohou týchto sekrétov je uľahčenie prenikania spermií do ženského reprodukčného orgánu.

Ak sa výtok znížil a dôsledkom sa stal hrubším, potom je ovulačný proces ukončený. Nemali by ste sa však sústrediť na tento príznak, pretože povaha vylučovaného hlienu veľmi často závisí od zdravotného stavu ženských pohlavných orgánov. Preto, aj keď výsledok tejto metódy naznačuje, že ovulácia skončila, stále sa odporúča chrániť sa pred možným tehotenstvom iným spôsobom, napríklad bariérou..

Vždy by ste mali pamätať na to, že prírodné metódy antikoncepcie sú najmenej účinné a že mnohé znaky v ženskom tele často naznačujú prítomnosť určitých odchýlok alebo chorôb.

Je vhodné mať nechránený sex iba s jedným pravidelným partnerom, aby nedošlo k infikovaniu sexuálne prenosnými infekciami..

Dni bezpečného cyklu - čo to je a ako sa počíta

Plánovanie tehotenstva nie je o nič menej zodpovedné ako plodenie plodu. A nepochybne je lepšie zabrániť nechcenému tehotenstvu, ako ho ukončiť. V súčasnosti sú bežne dostupné rôzne metódy antikoncepcie (hormonálna, bariérová, chemická, chirurgická sterilizácia). Viac ako 50% žien v Rusku a susedných krajinách však uprednostňuje prírodné alebo fyziologické metódy antikoncepcie alebo vôbec nie sú chránené. Výpočet nebezpečných a bezpečných dní menštruačného cyklu je jednou z prírodných metód antikoncepcie.

Charakteristika menštruačného cyklu

Menštruačný cyklus je obdobie, ktoré trvá od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúceho. Počas menštruačného cyklu v ženskom tele pod vplyvom pohlavných a hypofyzárnych hormónov dochádza k pravidelným zmenám, ktorých účelom je pripraviť ich na nástup a následné tehotenstvo..

Trvanie cyklu je u každej ženy rozdielne a obvykle je 21 - 35 dní (priemerne 28 dní). Menštruačný cyklus pozostáva z niekoľkých fáz.

Najčastejšie sa spomínajú 2 štádiá: folikulárne a luteálne. Ak chcete vypočítať bezpečné a nebezpečné dni cyklu, mali by ste zvážiť jeho fázy podrobnejšie:

• Folikulárnej. Vyznačuje sa vyzrievaním dominantného (hlavného) folikulu a začína od konca menštruácie. Pod vplyvom FSH, ktorý je produkovaný hypofýzou, vaječníky začínajú syntetizovať estrogény. Estrogény stimulujú dozrievanie folikulov a proliferáciu endometria: na vrchole produkcie estrogénu sa dominantné folikuly rozpadajú a uvoľňuje sa zrelé vajíčko. Folikulárna fáza trvá 7-22 dní (priemerne 14), čo je určené dĺžkou cyklu.
• Ovuláciou. Pri určovaní dominantného folikulu pokračuje jeho dozrievanie a maximálna koncentrácia syntetizovaných estrogénov spôsobuje, že hypofýza uvoľňuje LH, pod vplyvom ktorej sa hlavný folikul zlomí, ktorý sa nazýva ovulácia. Ovulácia trvá 1 deň v menštruačnom cykle, ktorý sa považuje za najvýhodnejší na počatie alebo najnebezpečnejší pre výskyt nežiaduceho tehotenstva. Vysoká hladina estrogénu v predvečer ovulácie pomáha riediť hlien krčka maternice, čo uľahčuje vstup spermií do maternice a zvyšuje sexuálnu túžbu. Vajíčko si zachováva svoju životaschopnosť 24, maximálne 48 hodín a spermie od 3 do 7 dní (preto sa dni, ktoré predchádzajú ovulácii, považujú za nebezpečné).
• Luteal alebo sekretárka. Uvoľňovanie LH je zamerané na udržanie progesterónu syntetizujúceho korpus luteum. Pod vplyvom progesterónu začnú proliferatívne zmeny v endometriu a pripravujú ich na implantáciu oplodneného vajíčka. Okrem toho progesterón prispieva k zahusťovaniu hlienu krčka maternice av prípade tehotenstva sa v krčku maternice vytvára sliznica, ktorá zabraňuje prenikaniu infekčných agens do maternice. Luteálna fáza je pomerne konštantná a trvá 12-14 dní. Po znížení koncentrácie progesterónu (koniec luteálnej fázy) v prípade nenastalého oplodnenia sa začne odmietnutie zarasteného endometria alebo menštruácie..
• Deskvamačná fáza. Dni krvného výtoku z maternice alebo menštruácie. Je to 3 až 7 dní.

Aké dni považovať za bezpečné

Gynekológovia sa domnievajú, že k oplodneniu môže dôjsť v ktorýkoľvek deň cyklu bez ohľadu na jeho fázu. Vzhľadom na väčšiu alebo menšiu pravdepodobnosť tehotenstva v menštruačnom cykle sa rozlišujú nasledujúce dni:

• Dni absolútnej sterility. Počatie v tomto období nie je možné. Počítajú sa 48 hodín po ovulácii, ktorá nastala do posledného dňa menštruácie. Napriek tomu, že v dňoch menštruácie je maternicová sliznica odmietnutá, je počatie možné (predčasná ovulácia), iba oplodnené vajíčko bude implantované nie do maternice, ale do trubice alebo inde. Okrem toho nechránený pohlavný styk počas menštruácie významne zvyšuje riziko nákazy sexuálnymi infekciami (maternicu predstavuje zvnútra otvorený povrch rany)..
• Dni relatívnej sterility. Počatie je možné, ale jeho pravdepodobnosť je nízka. Počítajú sa od posledného dňa menštruácie, kým vajíčko neopustí folikuly. Je dôležité si uvedomiť, že nie je vylúčená skorá ovulácia, ktorej stimulácia môže byť ovplyvnená vnútornými alebo vonkajšími faktormi.
• Úrodné alebo nebezpečné dni. Počas tohto obdobia je pravdepodobnosť oplodnenia najvyššia. Zahrňte deň ovulácie a 48 hodín po nej. Ale vzhľadom na možnú chybu vo výpočtoch a životaschopnosť spermií sa na nebezpečné obdobie pred začatím ovulácie a 3 dni po jej ukončení pridelia 3 dni..

Ako vypočítať dni bezpečného cyklu

Stanovenie bezpečných dní v menštruačnom cykle sa vykonáva niekoľkými metódami:

• kalendár Index Pearl je 25 - 40 (počet tehotných žien, ktoré používajú túto metódu, zo 100 subjektov). Táto metóda výpočtu bezpečných dní sa nazýva Ogino-Knausova metóda. Aby bol výpočet najpresnejší, mali by ste mať kalendár, v ktorom sú zaznamenané všetky menštruačné cykly za posledných 6 až 12 mesiacov. Úrodné dni sa počítajú podľa vzorca:
  • stanoví sa začiatok plodného obdobia: 18 sa odpočíta od najkratšieho cyklu;
  • stanoví sa koniec plodného obdobia: 11 sa odpočíta od najdlhšieho cyklu.

Príklad: Najkratší cyklus za posledných 12 mesiacov bol 24 dní a najdlhší 34 dní. Začiatok plodnej fázy nastáva 6. deň cyklu a končí 23. deň. To znamená, že pravdepodobnosť počatia je vysoká v období od 6. dňa cyklu do 23. Zostávajúce dni menštruačného cyklu sa podmienečne považujú za bezpečné.

• Teplota. Pearlův index je 0,8 - 3. Výpočet bezpečných a nebezpečných dní je založený na meraní bazálnej teploty (v rekte) a plánovaní. Pravidlá na meranie rektálnej teploty:
• merania sa uskutočňujú denne vrátane menštruačných dní;
• trvanie merania najmenej 5 - 6 minút;
• teplota sa meria ráno, po nočnom spánku a predtým, ako vstane z postele;
• trvanie nepretržitého spánku by malo byť najmenej 6 hodín;
• údaje o teplote získané po pohlavnom styku v noci pred, v noci alebo ráno nie sú informatívne;
• spoľahlivosť výsledkov klesá s alkoholom a určitými drogami.

Na výpočet úrodných a bezpečných dní je potrebné vytvoriť graf teplotnej krivky pre tri (minimálne) cykly. V prvej polovici cyklu sa rektálna teplota pohybuje od 36,1 do 36,9 stupňov. V predvečer ovulácie (za 12 - 24 hodín) je zaznamenaný mierny pokles o niekoľko desatín stupňa. Po uvoľnení vajíčka teplota prekročí značku 37 stupňov a zostáva na tejto úrovni až do začiatku menštruácie (deň alebo dva pred menštruáciou klesne na 36,9 alebo nižšie). Úrodné dni sa považujú za 6 dní pred ovuláciou a 3 dni po ovulácii. Výpočet bezpečných dní podľa teplotného rozvrhu:

• stanoví sa deň ovulácie (napríklad 14);
• 6 sa odpočíta od sériového čísla dňa ovulácie (celkom 8);
• pridané k ovulačnému dňu 3 (celkom 17).

Za bezpečný (relatívne) deň sa považuje prvý až ôsmy deň cyklu a 17 až posledný deň cyklu.

• Hmatová metóda alebo metóda fakturácie. Úrodné dni sa počítajú podľa povahy hlienu krčka maternice, preto sa metóda nazýva aj krčka maternice. V predvečer (24 hodín) ovulácie a v deň, keď sa vajíčko uvoľní z folikulov, sa sekréty krčka maternice stanú vodnatými, hojnými a priehľadnými (podobne ako vaječné bielky). Po ovulácii je hlien v krčku maternice zahustený a objem sekrétov prudko klesá, pocit vlhkosti zmizne a prichádzajú „suché“ dni. Úrodné dni sa považujú za 2 dni pred začiatkom vodného výboja a 4 dni po ich ukončení. Pearlův index je 5. Metóda je subjektívna, čo je spôsobené vnímaním hustoty a riedením hlienu ženy. Neúčinné v prítomnosti kolpitídy a krčka maternice..
• Symptothermal. Pearlův index je 20. Zahŕňa meranie rektálnej teploty, hodnotenie vaginálneho výtoku a subjektívne symptómy sprevádzajúce ovuláciu. V predvečer výstupu vajca z vaječníka a v deň dominantných prasknutí folikulov sa žena cíti mierne bolesti pri ťahaní v oblasti ilia doprava alebo doľava, zvýšený vaginálny výtok, objavenie sa krehnutia, neha v prsných žľazách, plynatosť, zvýšené libido. Najpriaznivejšie dni na počatie sú dni subjektívnych pocitov, skvapalnenia hlienu a zvýšenia rektálnej teploty plus 3 dni po nich..

Výhody a nevýhody prírodných antikoncepčných metód

Výhody fyziologickej antikoncepcie zahŕňajú:

• bezpečnosti;
• finančné náklady sa nevyžadujú;
• nedostatok kontraindikácií a vedľajších účinkov;
• dostupnosť.

Nevýhody prírodných metód antikoncepcie zahŕňajú ich nízka účinnosť, potreba sexuálnej abstinencie v nebezpečných dňoch, zníženie spoľahlivosti pod vplyvom rôznych faktorov a neprijateľnosť pre náhodný pohlavný styk. Okrem toho na zvýšenie efektívnosti fyziologickej antikoncepcie vyžaduje žena disciplínu (pravidelne merať bazálnu teplotu, udržiavať teplotný rozvrh a kalendár menštruácie) a neustále posudzovať svoje vlastné pocity.

Použitie prírodnej antikoncepcie nie je vhodné pre všetky ženy. Pri nepravidelnom menštruačnom cykle, zriedkavom pohlavnom styku, prítomnosti všeobecných a gynekologických zápalových procesov, nepretržitom používaní niektorých liekov, príliš krátkych (21 alebo menej dní) alebo dlhých (35 alebo viac) menštruačných cykloch sa neodporúča používať metódy fyziologickej antikoncepcie z dôvodu ich nízkej spoľahlivosti. Prírodná antikoncepcia tiež nie je vhodná pre dievčatá počas formovania menštruačného cyklu (puberta) a pre ženy v menopauze (43 - 55 rokov)..

Video: Môžem otehotnieť po menštruácii?

Pozor! Tento článok slúži iba na informačné účely a za žiadnych okolností nepredstavuje vedecký materiál alebo lekársku pomoc a nemôže slúžiť ako náhrada osobnej konzultácie s odborným lekárom. Pre diagnostiku, diagnostiku a liečbu kontaktujte kvalifikovaného lekára!

Koľko dní po menštruácii nie je možné chrániť

Medzi ženami je rozšírená viera, že bezprostredne po menštruácii nie je potrebná ochrana. Predpokladá sa, že v takýchto prípadoch je riziko otehotnenia prakticky nulové. Tí, ktorí zdieľajú toto stanovisko, sa domnievajú, že ak už existuje ovulácia, potom vajíčko jednoducho nemá čas sa formovať. Je to naozaj? Mnoho žien sa zaujíma o otázku, koľko dní sa nedá chrániť po menštruácii v skutočnosti.

Koncepcia po menštruácii

Podľa gynekológov neexistujú absolútne bezpečné dni cyklu. Lekárska prax opakovane dokázala, že nie je možné úplne vylúčiť možnosť počatia ani po skončení menštruácie. Nie ste pripravení na doplnenie? Potom najlepším spôsobom je ochrana. Faktom je, že ďalšia ovulácia sa musí ešte len dosiahnuť, a dokonca ani ten najskúsenejší špecialista si nemôže stanoviť podmienky. Možnosť otehotnenia po skončení kritických dní závisí od vlastností tela konkrétnej ženy.

Stupeň pravdepodobnosti oplodnenia vajíčka v určitom časovom okamihu sa môže pohybovať od minimálnych hodnôt až po takmer stopercentnú pravdepodobnosť. Pravdepodobnosť úspešného počatia je ovplyvnená mnohými rôznymi faktormi, z ktorých hlavné sú:

• Životný cyklus vajíčka (maximálny život ženských genitálnych buniek je jeden deň).
• Život partnerských spermií (samčie zárodočné bunky môžu existovať takmer dvakrát tak dlho - od 48 do 72 hodín).

Schopnosť otehotnieť u ženy sa objavuje práve v období ovulácie, ktoré sa podľa lekárskej literatúry vyskytuje uprostred celého cyklu. Ak spermie vstúpi do pošvy pred ovuláciou, šanca na otehotnenie sa výrazne zvýši.

Môže k ovulácii dôjsť okamžite po menštruácii? Samozrejme, pretože dozrievanie nového vajíčka vo vaječníkoch sa často začína na konci menštruácie. Preto sa v prvých dňoch začiatku cyklu môže už vajíčko dostať do brušnej dutiny a stretnúť sa so spermiou. Pravdepodobnosť takéhoto vývoja udalostí s včasnou ovuláciou nie je vylúčená. Môže to byť vyvolané rôznymi poruchami hormonálneho systému tela. Medzi najbežnejšie príčiny skorej ovulácie patria:

• Silné psycho-emocionálne otrasy.
• Problémy so spánkom (nepravidelný spánok alebo nespavosť).
• Choroby reprodukčného systému.
• Sexuálne prenosné infekcie.
• Dedičná predispozícia.
• Nesprávny antikoncepčný režim.

Podľa výsledkov výskumu mala tehotná približne jedna z piatich žien, ktoré po menštruácii mali nechránený sex. Zoznam faktorov ovplyvňujúcich pravdepodobnosť otehotnenia obsahuje:

• Nepravidelný cyklus.
• Dlhšie obdobia (od týždňa alebo viac).
• Predčasné ukončenie cyklu (trvanie celého obdobia je kratšie ako tri týždne).
• Výskyt krvácania nesúvisiaci s menštruáciou (napríklad počas pohlavného styku alebo v dôsledku erózie). To všetko zvyčajne vedie k nesprávnemu výpočtu doby ovulácie..

Metóda kalendára

Ak chcete pochopiť, v ktorých dňoch môže byť antikoncepcia zanedbaná, môžete použiť metódu kalendára. V tomto prípade sa dôkladne preštudujú a monitorujú jednotlivé charakteristiky cyklu. Táto metóda však vyžaduje najmenej šesť mesiacov, najlepšie rok.

1. Pre vyznačené obdobie sa zaznamenávajú najkratšie a najdlhšie cykly. Napríklad ich trvanie môže byť 20 dní a 29 dní..
2. 18 sa odpočíta od najmenšej hodnoty a 11 sa odpočíta od najväčšej hodnoty (podľa metodiky Ogino-Knaus).
3. Výsledkom najjednoduchších aritmetických operácií je: 20−18 = 2, 29−11 = 18.
4. Obdobia od druhého dňa a po 18. dni cyklu sa teda môžu považovať za podmienečne bezpečné a pravdepodobnosť počatia je minimálna..

Je potrebné povedať, že táto metóda nie je úplne presná - najmenšia porucha menštruačného cyklu povedie k nesprávnemu výsledku a vysokej pravdepodobnosti otehotnenia v týchto dňoch..

Pravdepodobnosť otehotnenia pred menštruáciou

Metóda antikoncepcie pomocou kalendára bude neúčinná a v prípade výpočtu pravdepodobnosti otehotnenia pred menštruáciou. Vysvetľuje to to isté zlyhanie, ktoré sa môže vyskytnúť súčasne. Takýto vývoj nie je ani zďaleka neobvyklý. Okrem toho existuje počas jedného cyklu riziko dozrievania nie jedného, ​​ale viacerých vajíčok. Okrem toho spermie, ktoré sú raz v ženskom tele, môžu zostať životaschopné ešte nejaký čas. Dohromady všetky tieto faktory významne zvyšujú pravdepodobnosť tehotenstva..

Malo by sa tiež pamätať na to, že v niektorých prípadoch sa produkcia samotného vajca môže časovo zhodovať so začiatočnou fázou kritických dní a potom sa šanca otehotnenia prudko zvyšuje.

Stanovenie dní plodnosti

Potrebné informácie o tom, ako dlho po kritických dňoch alebo pred menštruáciou môžete odmietnuť antikoncepciu, poskytnú údaje o obdobiach zvýšenej plodnosti. V takom prípade sa od ženy požaduje, aby bola schopná rozpoznať takéto časové intervaly. Je veľmi efektívne merať bazálnu telesnú teplotu. Súčasne sa ukazovatele merajú najmenej tri cykly za sebou. Dôležité pravidlá, ktoré treba dodržiavať:

• Všetky potrebné merania sa vykonávajú každý deň ráno bezprostredne po spánku. V tejto chvíli by spánok nemal byť kratší ako tri hodiny.
• Zmerajte teplotu tým istým teplomerom päť minút.
• Je zakázané vstávať z postele.
• Zaznamenajú sa všetky zmeny (ďalší teplomer, čas na meranie, lieky atď.)
• Každý výsledok je označený bodkou. Neskôr by sa všetky body mali spojiť do grafu..
• Nameraná rektálna teplota pred začiatkom ovulácie je 36,6 stupňa. Počas ovulácie teplota zvyčajne stúpa o 1/5 stupňov. Ak táto teplota trvá tri alebo viac dní, môže sa navrhnúť ovulácia.
• Pravdepodobnosť otehotnenia je najvyššia asi pár dní pred vzostupom BTT, ale spermie môžu byť životaschopné až 5 dní. Ak sa žena chystá stať sa matkou, potom sú tieto dni najlepší čas na pohlavný styk. Ak nie je počatie naplánované, sex bez antikoncepcie bude možný až tri až štyri dni po vzostupe BTT.

Malo by sa pamätať na to, že neexistuje zaručený spôsob výpočtu presného času bezpečného sexu. V lekárskej praxi sa vyskytli prípady, keď obaja partneri prijali všetky potrebné opatrenia, ale ešte stále došlo k počatiu.

Čo hovoria gynekológovia

Podľa známych lekárov by sa mal použiť spôsob výpočtu bezpečných dní pomocou kalendára, ak neexistuje spôsob, ako používať antikoncepciu. Táto metóda má svoje klady a zápory. Pozitívne aspekty tejto metódy sú do značnej miery veľmi podmienené:

• Žiadne vedľajšie účinky a poškodenie ženského tela.
• Schopnosť poznať svoje telo a veľa procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.
• Finančná stránka - nie sú potrebné žiadne antikoncepčné prostriedky.

Ak použijete túto antikoncepčnú metódu, riziko počatia bude nízke. Je to však iba vtedy, ak cyklus zostáva pravidelný.

Ak hovoríme o nedostatkoch metódy kalendára, môžeme si všimnúť niekoľko bodov:

• Neexistuje stopercentná záruka výsledku.
• Žiadna ochrana pred potenciálne sexuálne prenosnými infekciami.
• Počas pohlavného styku sa žena nemôže úplne uvoľniť kvôli strachu z možného tehotenstva.

Pri použití metódy kalendár lekári odporúčajú doplniť ju spoľahlivejšími metódami, ktoré zahŕňajú:

• Meranie základnej teploty.
• Špeciálne ovulačné testy predávané v lekárňach.
• Kontrola farby a hustoty krčka hlienu.
• Hormonálne antikoncepčné metódy. Umožňujú potlačiť ovulačné procesy pomocou umelých analógov ženských pohlavných hormónov.

Čo by sa malo zohľadniť pri použití krčnej metódy? Funkcie krčka hlienu sú v korelácii so stavom orgánov reprodukčného systému. Je však potrebné mať na pamäti spoločné znaky:

• Prideľovanie pripomínajúce vlastnosti surového proteínu z kuracieho vajca (viskózne, priehľadné) môže naznačovať zvýšenú pravdepodobnosť otehotnenia. Táto konzistencia nebráni postupu samčích zárodočných buniek do vajíčka.
• Hustá a nízka konzistencia hlienu je indikátorom konca ovulácie. To znamená, že nastal čas, keď nemôžete myslieť na antikoncepciu.

Tip: Ženy s chorobami krčka maternice alebo pošvy by sa nemali vyššie uvedenými ukazovateľmi riadiť.

Odborníci tiež odporúčajú, aby ste nezabudli na tipy svojho tela. Môžete počúvať telo, ale určite by ste sa nemali slepo spoliehať na tieto pocity. Napríklad v období najvyššej pravdepodobnosti oplodnenia môže mať dievča v dolnej časti brucha bolesť. V tomto prípade samozrejme neexistuje túžba mať sex a hlien krčka maternice je hojný a transparentný..

Mnoho žien sa tiež obáva otázky, či je možné zabudnúť na ochranu počas menštruácie. Teoreticky áno, pretože silné krvácanie, ktoré sa objavuje v prvých kritických dňoch, bráni pohybu samčích zárodočných buniek. Spermie jednoducho nemôžu dosiahnuť vajce. Ak však výtok nie je dostatočne silný, potom sa pH vo vagíne posúva na alkalickú stranu, čo priaznivo ovplyvňuje očakávanú životnosť spermií..

Iba pred desiatimi rokmi, päť až sedem premenštruačných dní pred a približne po jej ukončení bolo považované za bezpečné. Ľudia verili, že antikoncepčné prostriedky sa v týchto časoch od partnerov nevyžadujú. Dnes sa však zistilo, že v súčasnosti je riziko počatia veľmi vysoké.

Ako vedci zistili, zvýšenie hladiny hormónov spôsobené mnohými rôznymi faktormi, predĺženou alebo prechodnou menštruáciou, môže spôsobiť nestabilný priebeh ovulácie. To znamená, že na výpočet bezpečných dní nestačí iba metóda kalendára. Ak hovoríme o hormonálnych poruchách v ženskom tele, je mimoriadne ťažké určiť ich podľa vlastných pocitov. Takéto poruchy veľmi často zmiznú bez akýchkoľvek vonkajších prejavov. To všetko môže viesť k faktu, že v tehotenskom teste sa môžu objaviť dva pruhy.

Zdravie bezpečných dní: Malo by dôjsť k dôveryhodnosti antikoncepcie kalendára

A ako môže technológia pomôcť

Text: Olga Lukinskaya
Ilustrácie: Dasha Chertanova

Všeobecne sa uznáva, že výpočet „nebezpečných“ a „bezpečných“ dní je jednou z najspoľahlivejších metód ochrany. Nemožno však poprieť, že táto metóda určite nespôsobí vedľajšie účinky, na rozdiel od hormonálnych alebo bariérových činidiel - navyše je mimoriadne lacná alebo dokonca bezplatná. Snažili sme sa zistiť, či stojí za to veriť kalendáru, či je možné zvýšiť spoľahlivosť tejto metódy a ako je usporiadaná aplikácia „antikoncepcie“ pre smartfón..

Ako to funguje?

Aj keď menštruačný cyklus zvyčajne trvá asi mesiac, tehotenstvo sa môže vyskytnúť iba za pár dní po ovulácii. Ak pridáte niekoľko dní, počas ktorých spermie zostanú aktívne, dostanete šesť až sedem úrodných dní (to je priaznivé pre počatie). Problém je v tom, že ovuláciu môžete vidieť iba pomocou ultrazvukového vyšetrenia a nie je možné predpovedať dátum s absolútnou presnosťou. Je pravda, že sa môžete zamerať na dĺžku mesačného cyklu a pomocou vzorcov zhruba určiť plodné obdobie.

Klasická metóda kalendára je výpočet „nebezpečných“ a „bezpečných“ dní na základe dĺžky cyklu. Pri serióznom prístupe musíte začať udržiavaním menštruačného kalendára najmenej osem mesiacov, najlepšie rok. Potom sa prvý plodný deň vypočíta z trvania najkratšieho cyklu a posledný sa vypočíta z trvania najdlhšieho. Počas plodných dní je vysoká pravdepodobnosť tehotenstva, čo znamená, že sa musíte vyhnúť sexu alebo používať kondómy.

Je zrejmé, že presnosť výpočtov a účinnosť takejto antikoncepcie si vyžaduje veľa, najmä pri nestabilnom menštruačnom cykle. Na spoľahlivejšie určenie doby plodnosti môžete hneď po prebudení zmerať základnú teplotu, to znamená telesnú teplotu skoro ráno. Faktom je, že deň pred ovuláciou mierne klesá a potom stúpa o 0,3 - 0,6 stupňa.

Špeciálne teplomery na určovanie bazálnej teploty sa líšia od bežných teplomerov tým, že sa merajú s presnosťou na dve desatinné miesta. Po prebudení musíte zmerať teplotu pod jazykom a potom zadajte výsledok do špeciálneho rozvrhu.

Dokonca aj počas mesačného cyklu sa mení konzistencia hlienu pokrývajúceho krčka maternice; tieto zmeny sa niekedy tiež berú do úvahy v kombinácii s počítaním dní a meraním teploty, aby sa lepšie rozlíšili plodné dni od „bezpečných“ dní. Pravda, nie každý je pripravený dôkladne preskúmať konzistenciu hlienu a zmeny nie sú pre laika vždy zrejmé. Napriek tomu sa táto metóda často odporúča nielen pre antikoncepciu, ale skôr pre ženy, ktoré sa snažia otehotnieť.

Výhody a nevýhody

Hlavnou výhodou antikoncepcie kalendára alebo teploty je absencia vedľajších účinkov. Aj keď sa hormonálne antikoncepcie zlepšujú každý rok, niekedy je ich výber bolestivo časovo náročný a ideálny liek sa nikdy nedá nájsť (najmä ak si uvedomíte, že v Rusku je asi desaťkrát menej takýchto liekov ako v USA). Nedávno sa potvrdilo, že hormonálna antikoncepcia vrátane tabliet a vnútromaternicových zariadení zvyšuje pravdepodobnosť zhoršenia depresie o 40%. Na druhej strane, hormonálne lieky sú indikované pre mnoho žien, aby korigovali nadbytok androgénov (mužské pohlavné hormóny), liečili akné alebo bolestivé a ťažké menštruácie..

Kalendárna metóda antikoncepcie sa tiež nazýva „prirodzené plánovanie rodiny“ a „metóda pravidelnej abstinencie“ a tieto pojmy dobre opisujú jej vlastnosti, ktoré nie sú vhodné pre každý pár. Ak nechcete otehotnieť, budete musieť v plodných dňoch používať kondómy alebo odmietnuť sex. Ak tehotenstvo nie je konkrétne naplánované, ale nebojí sa („ak otehotnem, pôrodím“), bolo by dobré normalizovať životný štýl, liečiť chronické choroby, ak existujú, a zvýšiť pohybovú aktivitu. V každom prípade metóda kalendára vyžaduje koncentráciu a dobrý spánkový režim; je nepravdepodobné, že by bol vhodný pre tých, ktorí lietajú na služobných cestách každý týždeň (snažte sa pravidelne spať a nezabudnite si so sebou priniesť teplomer).

Na meranie teploty, počítanie dní a udržiavanie kalendára je potrebná prísnejšia disciplína, ako napríklad na prijímanie denných tabliet. Spontánny sex nefunguje dobre s kalendárnou metódou ani v dlho formovanom páre, nehovoriac nič o nových partneroch (v takýchto prípadoch by ste však vždy mali používať kondómy, aby ste sa chránili nielen pred tehotenstvom, ale aj pred infekciami). Hlavným problémom kalendárovej metódy je napriek tomu nízka spoľahlivosť: jej index Pearl je od 9 do 40, to znamená, že tehotenstvo sa môže vyskytnúť u 40 zo 100 žien (takmer polovica!) Do jedného roka. Zdá sa však, že táto situácia sa vďaka aplikáciám pre smartfóny začína meniť..

Je možné zvýšiť spoľahlivosť?

Teraz existuje veľa aplikácií na sledovanie menštruačného cyklu a kalkulačky ovulácie, ale zvyčajne sú určené na určenie najúspešnejších dní na počatie, a nie naopak. Aplikácie zamerané na prevenciu tehotenstva sa obmedzili najmä na pripomenutie tabletiek a sledovačov, ktoré hovorili o tom, kedy nastal čas na zmenu hormonálneho vaginálneho krúžku. Ale vo februári 2017 sa spoločnosť Natural Cycles stala prvou aplikáciou pre smartfóny na svete, ktorá bola zaregistrovaná ako antikoncepčné lekárske zariadenie; na základe výsledkov dvoch úplných klinických skúšok.

V „antikoncepčnej“ aplikácii pre smartfón sa používa metóda kalendárna teplota (nazýva sa tiež symptotermálna). Používatelia nemusia kresliť grafy - stačí iba zmerať teplotu pod jazykom každé ráno citlivým teplomerom a pridať ju do aplikácie a zvyšok urobí sám pomocou matematických algoritmov..

Podľa tvorcov aplikácie nepresahuje podiel plodných dní, ktoré sa omylom nazývajú bezpečné, 0,5%, to znamená, že pri ideálnej aplikácii je metóda veľmi spoľahlivá. Ukazuje sa, že vďaka zložitému algoritmu sa účinnosť kalendárnej metódy antikoncepcie priblížila účinnosti hormonálnych liekov. Na druhej strane v štúdii o skutočnom použití tejto aplikácie u viac ako 4000 žien bol index Perl, ktorý určuje účinnosť antikoncepčných metód, 7%..

To znamená, že tehotenstvo sa vyskytlo u 7 žien zo 100 za rok, najčastejšie však neboli príčinou chyby aplikácie, ale ľudský faktor, napríklad nechránené pohlavie počas plodného obdobia alebo nepresné meranie teploty. Jeho presnosť ovplyvňujú také faktory, ako je prechladnutie, kocovina alebo nedostatok spánku. Príliš dlhý spánok (o dve hodiny dlhšie ako obvykle) tiež znižuje presnosť teplomera, takže nie je jasné, čo robiť so zvykom mať dostatok spánku cez víkend. Samozrejme, tak ako každá iná metóda antikoncepcie, to nie je vhodné pre každého; na jednej strane nemá vedľajšie účinky a je teraz prekvapivo presný, a na druhej strane si vyžaduje stabilný životný štýl, disciplínu a určité obmedzenia..

Vzhľadom na to, že tendencia používať „prírodný“ a „organický“, ktorý sa už rok nespomalil a registrácia prírodných cyklov v Európe ako zdravotníckej pomôcky sa stala senzáciou (túto aplikáciu používa viac ako sto päťdesiattisíc ľudí), môžu sa objaviť ďalšie podobné. Relatívna lacnosť (65 eur za rok vrátane teplomera) pre mnohých môže byť výhodou, ktorá vyrovnáva akékoľvek nepríjemnosti. Nakoniec, čím viac príležitostí, tým pravdepodobnejšie je, že každá žena pre ňu vyberie najvhodnejšiu možnosť.

Aké dni cyklu sú bezpečné pred tehotenstvom a kedy sa chrániť

Ako sa plodnosť mení počas cyklu

Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je 28 dní. Odpočítavanie začína v prvý deň menštruačného krvácania. Pod vplyvom hormónu stimulujúceho folikuly (FSH) sa vytvára dominantný folikul, v ktorom dozrieva vajíčko. Po zvýšení koncentrácie estrogénu, maximálnom uvoľňovaní FSH a luteinizačnom hormóne dochádza k ovulácii. Pri normálnom trvaní cyklu sa určuje v 12. - 14. deň.

Vajce zostáva životaschopné 24 hodín. Ale oplodnenie je možné nielen po sexe v deň ovulácie. Je to z dôvodu vysokej prežitia spermií, ktoré pretrvávajú v maternici 3 až 5 dní. Preto musíte s veľkou rezervou identifikovať nebezpečné dni.

U žien s krátkymi a dlhými cyklami dochádza k ovulácii tiež v 12. až 14. deň..

Zmeny v trvaní sú spojené iba s počtom dní v druhej fáze cyklu.

Odrody fyziologických metód ochrany

Dni bezpečného cyklu sa môžu určiť pomocou fyziologických metód. Tie obsahujú:

• metóda kalendára - je potrebné počítať dni na základe načasovania začiatku a konca menštruácie;
• tepelný - zahŕňa pravidelné meranie bazálnej teploty;
• symptomatický - zahŕňa štúdium stavu krčka hlienu, polohy krčka maternice, rektálnej teploty a stanovenia fyziologických príznakov ovulácie..

Kalendárová metóda je nespoľahlivá, zo 100 žien, ktoré ju používajú v priebehu roka, otehotnie v priemere 24. Na tento účel je potrebná príprava počas roka. V kalendári je potrebné označovať každý mesiac v deň, keď sa začína menštruácia. Potom sa vypočíta trvanie každého cyklu, stanoví sa najkratšia a najdlhšia.

Pozor! Ak sú počas roka dva alebo viac cyklov dlhšie ako 32 dní alebo kratšie ako 21 dní, nemôžete použiť metódu kalendára.

18 dní sa vyberie z najkratšieho cyklu, prijaté číslo je dátum, od ktorého nebezpečné dni začínajú. Odobrala sa z najdlhšieho cyklu 11. Tento dátum označuje začiatok bezpečného obdobia.

Presnejším spôsobom je meranie teploty v konečníku. Toto by sa malo robiť každý deň po prebudení bez toho, aby vstalo z postele. Na zostavenie individuálneho kalendára plodnosti sú merania dostatočné na dva až tri mesiace, ale po spracovaní získaných údajov sa sledovanie bazálnej teploty nezastaví.

V prvej polovici cyklu po menštruácii zostáva pri 36,6 - 36,8 ° C. Pred ovuláciou teplota klesne o 0,2 - 0,3 ° C a po zvýšení o 0,4 - 0,7 ° C a zostáva na zvýšenej hladine až do ďalšieho menštruačného krvácania. Pred vypočítaním dňa dozrievania vajíčka musíte grafy porovnať tri mesiace. Sexuálne prerušenie 7 dní pred horúčkou.

Tepelná metóda môže zlyhať. Bazálna teplota môže reagovať na infekčné choroby, pitie alkoholu v predvečer, sex, nedostatočný dlhý spánok.

Najpresnejšia fyziologická metóda výpočtu

Symptotermálna metóda na určenie nebezpečných dní kombinuje niekoľko monitorovacích krokov, ktoré sa vykonávajú každý deň. Bazálna teplota sa monitoruje od prvého dňa menštruácie. Nebezpečné obdobie - 7 dní pred očakávaným dátumom ovulácie.

Druhou fázou je stanovenie kvality hlienu krčka maternice. Aby ste si všimli zmeny, mali by ste ich skontrolovať každý deň po ukončení menštruácie. Za týmto účelom si dôkladne umyte ruky mydlom. V drepovej polohe sú dva prsty vložené hlboko do pošvy, aby sa detegovala krčka maternice. Charakteristiky krčka hlienu závisia od hladín estrogénu. Po menštruácii je hrubá a neťahuje sa. V čase ovulácie je hlien viskózny a tenší..

Súčasne sa vyhodnocuje poloha krku. Keď vajíčko dozrie, stúpa vo vagíne vyššie a zmäkčuje sa.

Za bezpečné dni sa považuje to, keď hlien zostáva hustý a pri natiahnutí netvorí niť, ako aj okamih, keď prestane byť produkovaný. Výsledky sú skreslené, ak žena často opakuje vaginitídu, existuje chronická adnexitída.

Pri symptotermickej metóde sa berú do úvahy fyziologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele pred ovuláciou alebo počas ovulácie. Prejavujú sa týmito príznakmi:

• bolesť v dolnej časti brucha na výstupe z vajec - sú spojené s podráždením pobrušnice folikulárnou tekutinou;
• špinenie špinenie je zriedkavé znamenie, ktoré sa objaví po ovulácii;
• zvýšená sexuálna túžba;
• aktívne správanie, nárast sily;
• zvýšená citlivosť bradaviek a prsných žliaz.

Účinnosť metódy sa zvyšuje komplexným vyhodnotením všetkých ukazovateľov. V tomto prípade je počet žien, ktoré otehotneli v priebehu roka, okolo 7–9 zo 100.

Kto nepoužíva kalendárne dni

Stanovenie ovulácie pomocou kalendárnych výpočtov je možné použiť u stálych párov, ktoré sú ochotné obetovať spontánny sex kvôli bezpečnosti. Do jedného mesiaca sa vyskytne interval v rozmedzí 7 - 10 dní, v ktorých sa vyžaduje abstinencia. Ak používate kondóm, môžete ich ignorovať..

V kalendári nemôžete vyhľadať bezpečné dni v nasledujúcich stavoch:

• mladý vek, počas prvých dvoch až troch rokov po menarche;
• obdobie priblíženia sa menopauzy;
• obdobie po pôrode;
• stav po potrate;
• s častými zápalovými procesmi;
• na menštruačné nepravidelnosti.

U dievčat trvá cyklus dva až tri roky, tento čas je potrebný na začatie normálneho fungovania hypofýzy. Preto sa u adolescentov môže vyskytnúť dysfunkčné krvácanie, oneskorenie, nie je vždy možné vypočítať presné načasovanie ovulácie.

U žien po 45 rokoch sa pozoruje pokles hladín estrogénov, cykly sa stávajú anovulačnými, nepravidelnými, čo tiež sťažuje nájdenie bezpečných dní. Pôrodné obdobie a niekoľko mesiacov po potrate sú potrebné na obnovenie menštruačného cyklu. Výpočty môžete použiť po troch celých obdobiach.

U žien s nepravidelným cyklom nie je možné stanoviť ovulačné dni. Meranie teploty v konečníku vám neumožňuje vytvoriť graf s charakteristickým nárastom v strede cyklu. Pri chronických zápalových procesoch v panve, vaginitíde bude teplota tiež nestabilná a vaginálny výtok zmení vzhľad hlienu..

Ženy, ktoré sa rozhodnú upustiť od hormonálnej antikoncepcie v prospech fyziologickej, ju môžu začať používať okamžite po podaní tabliet. Musíte si však pamätať na odrazový efekt: riziko počatia v prvom cykle sa niekoľkokrát zvyšuje.

Výhody a nevýhody

Ak chcete hľadať nepriaznivé dni, študovať svoju vlastnú fyziológiu, nepotrebujete lekársky predpis ani špeciálne vybavenie. Metóda kalendára je jednou z najúspornejších. Nemá žiadne kontraindikácie týkajúce sa zdravotných funkcií a použitie tejto techniky nevedie k vedľajším účinkom..

Nevýhody metódy ochrany pred tehotenstvom sú:

• pracovná náročnosť - žena musí každý deň sledovať svoj stav, čo nie je vždy vhodné pri cestovaní alebo cestovaní;
• disciplína - bazálna teplota je nepresná, ak idete spať neskoro, pijete veľké dávky alkoholu alebo máte sex neskoro v noci;
• nízka účinnosť - technika sa výrazne stráca s bariérovými metódami, hormonálnou antikoncepciou alebo vnútromaternicovým zariadením;
• neexistuje ochrana pred infekciami pohlavných orgánov, takže ju môžu používať iba bežní sexuálni partneri.

Nemôžete sa zamerať na menštruačný kalendár v prípade, že existujú gynekologické choroby, ktoré sú sprevádzané krvácaním alebo zlyhaním cyklu. Túto techniku ​​preto nemožno nazvať verejne prístupnou..

Za 100% bezpečný sa dá považovať týždeň pred začiatkom menštruácie. Nie každý pár sa však bude s časťou mesiaca zdržať sexuálnych vzťahov. Preto sa kvôli spoľahlivosti odporúča používať nebezpečné metódy v nebezpečných dňoch a fyziologicky v ostatných dňoch.

Dni bezpečného cyklu - čo to je a ako sa počíta

Charakteristika menštruačného cyklu

Menštruačný cyklus je obdobie, ktoré trvá od prvého dňa menštruácie do prvého dňa nasledujúceho. Počas menštruačného cyklu v ženskom tele pod vplyvom pohlavných a hypofyzárnych hormónov dochádza k pravidelným zmenám, ktorých účelom je pripraviť ich na nástup a následné tehotenstvo..

Trvanie cyklu je u každej ženy rozdielne a obvykle je 21 - 35 dní (priemerne 28 dní). Menštruačný cyklus pozostáva z niekoľkých fáz.

Najčastejšie sa spomínajú 2 štádiá: folikulárne a luteálne. Ak chcete vypočítať bezpečné a nebezpečné dni cyklu, mali by ste zvážiť jeho fázy podrobnejšie:

• Folikulárnej. Vyznačuje sa vyzrievaním dominantného (hlavného) folikulu a začína od konca menštruácie. Pod vplyvom FSH, ktorý je produkovaný hypofýzou, vaječníky začínajú syntetizovať estrogény. Estrogény stimulujú dozrievanie folikulov a proliferáciu endometria: na vrchole produkcie estrogénu sa dominantné folikuly rozpadajú a uvoľňuje sa zrelé vajíčko. Folikulárna fáza trvá 7-22 dní (priemerne 14), čo je určené dĺžkou cyklu.
• Ovuláciou. Pri určovaní dominantného folikulu pokračuje jeho dozrievanie a maximálna koncentrácia syntetizovaných estrogénov spôsobuje, že hypofýza uvoľňuje LH, pod vplyvom ktorej sa hlavný folikul zlomí, ktorý sa nazýva ovulácia. Ovulácia trvá 1 deň v menštruačnom cykle, ktorý sa považuje za najvýhodnejší na počatie alebo najnebezpečnejší pre výskyt nežiaduceho tehotenstva. Vysoká hladina estrogénu v predvečer ovulácie pomáha riediť hlien krčka maternice, čo uľahčuje vstup spermií do maternice a zvyšuje sexuálnu túžbu. Vajíčko si zachováva svoju životaschopnosť 24, maximálne 48 hodín a spermie od 3 do 7 dní (preto sa dni, ktoré predchádzajú ovulácii, považujú za nebezpečné).
• Luteal alebo sekretárka. Uvoľňovanie LH je zamerané na udržanie progesterónu syntetizujúceho korpus luteum. Pod vplyvom progesterónu začnú proliferatívne zmeny v endometriu a pripravujú ich na implantáciu oplodneného vajíčka. Okrem toho progesterón prispieva k zahusťovaniu hlienu krčka maternice av prípade tehotenstva sa v krčku maternice vytvára sliznica, ktorá zabraňuje prenikaniu infekčných agens do maternice. Luteálna fáza je pomerne konštantná a trvá 12-14 dní. Po znížení koncentrácie progesterónu (koniec luteálnej fázy) v prípade nenastalého oplodnenia sa začne odmietnutie zarasteného endometria alebo menštruácie..
• Deskvamačná fáza. Dni krvného výtoku z maternice alebo menštruácie. Je to 3 až 7 dní.

Metóda kalendára

Táto metóda je pohodlná a jednoduchá. Jeho podstata spočíva v nájdení plodných a neplodných štádií v kalendári menštruačného cyklu.

Bezpečné dni po tehotenstve sú určené dĺžkou cyklu, ktorý zvyčajne predstavuje 28 dní (možné odchýlky - ± 1 týždeň). K ovulácii dochádza na konci druhého týždňa, tj 11-14 dní po začiatku cyklu.

Po určení dňa, kedy nastala ovulácia, musíte odpočítať toto číslo od trvania celého cyklu a dostanete interval charakterizovaný najväčšou pravdepodobnosťou oplodnenia. Bude tiež užitočné rozšíriť svoje hranice pridaním 3 až 4 dní na každú stranu - dobu, počas ktorej spermatické bunky zostávajú životaschopné v ženskom genitálnom trakte. Zvyšné dni sa nepovažujú za nebezpečné..

Podrobnejšie informácie o tom, ako dlho trvá ovulácia u žien, odporúčame prečítať si viac.

Medzi výhody kalendárovej metódy patrí ľahké používanie, neprítomnosť nepríjemných vedľajších účinkov a potreba kúpiť drahé antikoncepčné prostriedky, nevýhodou je nízka presnosť pri nepravidelnej menštruácii, potreba dlhodobého záznamu a nedostatočná ochrana proti VTI. Pravdepodobnosť otehotnenia touto metódou ochrany je od 53 do 80%.

Aké dni považovať za bezpečné

Gynekológovia sa domnievajú, že k oplodneniu môže dôjsť v ktorýkoľvek deň cyklu bez ohľadu na jeho fázu. Vzhľadom na väčšiu alebo menšiu pravdepodobnosť tehotenstva v menštruačnom cykle sa rozlišujú nasledujúce dni:

• Dni absolútnej sterility. Počatie v tomto období nie je možné. Počítajú sa 48 hodín po ovulácii, ktorá nastala do posledného dňa menštruácie. Napriek tomu, že v dňoch menštruácie je maternicová sliznica odmietnutá, je počatie možné (predčasná ovulácia), iba oplodnené vajíčko bude implantované nie do maternice, ale do trubice alebo inde. Okrem toho nechránený pohlavný styk počas menštruácie významne zvyšuje riziko nákazy sexuálnymi infekciami (maternicu predstavuje zvnútra otvorený povrch rany)..
• Dni relatívnej sterility. Počatie je možné, ale jeho pravdepodobnosť je nízka. Počítajú sa od posledného dňa menštruácie, kým vajíčko neopustí folikuly. Je dôležité si uvedomiť, že nie je vylúčená skorá ovulácia, ktorej stimulácia môže byť ovplyvnená vnútornými alebo vonkajšími faktormi.
• Úrodné alebo nebezpečné dni. Počas tohto obdobia je pravdepodobnosť oplodnenia najvyššia. Zahrňte deň ovulácie a 48 hodín po nej. Ale vzhľadom na možnú chybu vo výpočtoch a životaschopnosť spermií sa na nebezpečné obdobie pred začatím ovulácie a 3 dni po jej ukončení pridelia 3 dni..

Koncepcia po menštruácii

Podľa gynekológov neexistujú absolútne bezpečné dni cyklu. Lekárska prax opakovane dokázala, že nie je možné úplne vylúčiť možnosť počatia ani po skončení menštruácie. Nie ste pripravení na doplnenie? Potom najlepším spôsobom je ochrana. Faktom je, že ďalšia ovulácia sa musí ešte len dosiahnuť, a dokonca ani ten najskúsenejší špecialista si nemôže stanoviť podmienky. Možnosť otehotnenia po skončení kritických dní závisí od vlastností tela konkrétnej ženy.

Stupeň pravdepodobnosti oplodnenia vajíčka v určitom časovom okamihu sa môže pohybovať od minimálnych hodnôt až po takmer stopercentnú pravdepodobnosť. Pravdepodobnosť úspešného počatia je ovplyvnená mnohými rôznymi faktormi, z ktorých hlavné sú:

• Životný cyklus vajíčka (maximálny život ženských genitálnych buniek je jeden deň).
• Život partnerských spermií (samčie zárodočné bunky môžu existovať takmer dvakrát tak dlho - od 48 do 72 hodín).

Schopnosť otehotnieť u ženy sa objavuje práve v období ovulácie, ktoré sa podľa lekárskej literatúry vyskytuje uprostred celého cyklu. Ak spermie vstúpi do pošvy pred ovuláciou, šanca na otehotnenie sa výrazne zvýši.

Môže k ovulácii dôjsť okamžite po menštruácii? Samozrejme, pretože dozrievanie nového vajíčka vo vaječníkoch sa často začína na konci menštruácie. Preto sa v prvých dňoch začiatku cyklu môže už vajíčko dostať do brušnej dutiny a stretnúť sa so spermiou. Pravdepodobnosť takéhoto vývoja udalostí s včasnou ovuláciou nie je vylúčená. Môže to byť vyvolané rôznymi poruchami hormonálneho systému tela. Medzi najbežnejšie príčiny skorej ovulácie patria:

• Silné psycho-emocionálne otrasy.
• Problémy so spánkom (nepravidelný spánok alebo nespavosť).
• Choroby reprodukčného systému.
• Sexuálne prenosné infekcie.
• Dedičná predispozícia.
• Nesprávny antikoncepčný režim.

Podľa výsledkov výskumu mala tehotná približne jedna z piatich žien, ktoré po menštruácii mali nechránený sex. Zoznam faktorov ovplyvňujúcich pravdepodobnosť otehotnenia obsahuje:

• Nepravidelný cyklus.
• Dlhšie obdobia (od týždňa alebo viac).
• Predčasné ukončenie cyklu (trvanie celého obdobia je kratšie ako tri týždne).
• Výskyt krvácania nesúvisiaci s menštruáciou (napríklad počas pohlavného styku alebo v dôsledku erózie). To všetko zvyčajne vedie k nesprávnemu výpočtu doby ovulácie..

Ako vypočítať dni bezpečného cyklu

Stanovenie bezpečných dní v menštruačnom cykle sa vykonáva niekoľkými metódami:

• kalendár Index Pearl je 25 - 40 (počet tehotných žien, ktoré používajú túto metódu, zo 100 subjektov). Táto metóda výpočtu bezpečných dní sa nazýva Ogino-Knausova metóda. Aby bol výpočet najpresnejší, mali by ste mať kalendár, v ktorom sú zaznamenané všetky menštruačné cykly za posledných 6 až 12 mesiacov. Úrodné dni sa počítajú podľa vzorca:
• stanoví sa začiatok plodného obdobia: 18 sa odpočíta od najkratšieho cyklu;
• stanoví sa koniec plodného obdobia: 11 sa odpočíta od najdlhšieho cyklu.

Príklad: Najkratší cyklus za posledných 12 mesiacov bol 24 dní a najdlhší 34 dní. Začiatok plodnej fázy nastáva 6. deň cyklu a končí 23. deň. To znamená, že pravdepodobnosť počatia je vysoká v období od 6. dňa cyklu do 23. Zostávajúce dni menštruačného cyklu sa podmienečne považujú za bezpečné.

• Teplota. Pearlův index je 0,8 - 3. Výpočet bezpečných a nebezpečných dní je založený na meraní bazálnej teploty (v rekte) a plánovaní. Pravidlá na meranie rektálnej teploty:
• merania sa uskutočňujú denne vrátane menštruačných dní;
• trvanie merania najmenej 5 - 6 minút;
• teplota sa meria ráno, po nočnom spánku a predtým, ako vstane z postele;
• trvanie nepretržitého spánku by malo byť najmenej 6 hodín;
• údaje o teplote získané po pohlavnom styku v noci pred, v noci alebo ráno nie sú informatívne;
• spoľahlivosť výsledkov klesá s alkoholom a určitými drogami.

Na výpočet úrodných a bezpečných dní je potrebné vytvoriť graf teplotnej krivky pre tri (minimálne) cykly. V prvej polovici cyklu sa rektálna teplota pohybuje od 36,1 do 36,9 stupňov. V predvečer ovulácie (za 12 - 24 hodín) je zaznamenaný mierny pokles o niekoľko desatín stupňa. Po uvoľnení vajíčka teplota prekročí značku 37 stupňov a zostáva na tejto úrovni až do začiatku menštruácie (deň alebo dva pred menštruáciou klesne na 36,9 alebo nižšie). Úrodné dni sa považujú za 6 dní pred ovuláciou a 3 dni po ovulácii. Výpočet bezpečných dní podľa teplotného rozvrhu:

• stanoví sa deň ovulácie (napríklad 14);
• 6 sa odpočíta od sériového čísla dňa ovulácie (celkom 8);
• pridané k ovulačnému dňu 3 (celkom 17).

Za bezpečný (relatívne) deň sa považuje prvý až ôsmy deň cyklu a 17 až posledný deň cyklu.

• Hmatová metóda alebo metóda fakturácie. Úrodné dni sa počítajú podľa povahy hlienu krčka maternice, preto sa metóda nazýva aj krčka maternice. V predvečer (24 hodín) ovulácie a v deň, keď sa vajíčko uvoľní z folikulov, sa sekréty krčka maternice stanú vodnatými, hojnými a priehľadnými (podobne ako vaječné bielky). Po ovulácii je hlien v krčku maternice zahustený a objem sekrétov prudko klesá, pocit vlhkosti zmizne a prichádzajú „suché“ dni. Úrodné dni sa považujú za 2 dni pred začiatkom vodného výboja a 4 dni po ich ukončení. Pearlův index je 5. Metóda je subjektívna, čo je spôsobené vnímaním hustoty a riedením hlienu ženy. Neúčinné v prítomnosti kolpitídy a krčka maternice..
• Symptothermal. Pearlův index je 20. Zahŕňa meranie rektálnej teploty, hodnotenie vaginálneho výtoku a subjektívne symptómy sprevádzajúce ovuláciu. V predvečer výstupu vajca z vaječníka a v deň dominantných prasknutí folikulov sa žena cíti mierne bolesti pri ťahaní v oblasti ilia doprava alebo doľava, zvýšený vaginálny výtok, objavenie sa krehnutia, neha v prsných žľazách, plynatosť, zvýšené libido. Najpriaznivejšie dni na počatie sú dni subjektívnych pocitov, skvapalnenia hlienu a zvýšenia rektálnej teploty plus 3 dni po nich..

Metóda krčka hlienu

Podstatou tejto metódy je sledovanie krčka hlienu vylučovaného z genitálneho traktu ženy v rôznych štádiách menštruačného cyklu. Vďaka účinkom estrogénu a iných biologicky aktívnych látok to môže byť:

• hrubá a lepkavá (bezprostredne po menštruácii), ktorá nevynechá semeno samcov;
• priehľadná a vodnatá, čo prispieva k začiatku oplodnenia vajíčka.

Ako tieto údaje použiť na pochopenie, v ktorých dňoch bude pohlavný styk bezpečný?

Jeden deň pred ovuláciou prudko stúpa množstvo priehľadného a vodnatého hlienu krčka maternice, preto sa nazýva aj plodná. Vypúšťanie s podobnou štruktúrou a konzistenciou naznačuje dokončenie ovulácie.

Potom hlien opäť zhustne a potom štvrtý deň začínajú relatívne bezpečné dni.

Výhody opísaného spôsobu sú rovnaké ako výhody kalendára. Nevýhody v metóde analýzy krčka hlienu sú oveľa väčšie.

Okrem neestetiky, nedostatočnej ochrany proti STI a nízkej účinnosti je táto metóda vysoko závislá od fyziologických a anatomických znakov ženského tela. To, čo platilo pre jednu osobu, nie je dobré pre druhú. Okrem toho je metóda cervikálneho hlienu účinná iba na 78%..

Výhody a nevýhody prírodných antikoncepčných metód

Výhody fyziologickej antikoncepcie zahŕňajú:

• bezpečnosti;
• finančné náklady sa nevyžadujú;
• nedostatok kontraindikácií a vedľajších účinkov;
• dostupnosť.

Nevýhody prírodných metód antikoncepcie zahŕňajú ich nízka účinnosť, potreba sexuálnej abstinencie v nebezpečných dňoch, zníženie spoľahlivosti pod vplyvom rôznych faktorov a neprijateľnosť pre náhodný pohlavný styk. Okrem toho na zvýšenie efektívnosti fyziologickej antikoncepcie vyžaduje žena disciplínu (pravidelne merať bazálnu teplotu, udržiavať teplotný rozvrh a kalendár menštruácie) a neustále posudzovať svoje vlastné pocity.

Použitie prírodnej antikoncepcie nie je vhodné pre všetky ženy. Pri nepravidelnom menštruačnom cykle, zriedkavom pohlavnom styku, prítomnosti všeobecných a gynekologických zápalových procesov, nepretržitom používaní niektorých liekov, príliš krátkych (21 alebo menej dní) alebo dlhých (35 alebo viac) menštruačných cykloch sa neodporúča používať metódy fyziologickej antikoncepcie z dôvodu ich nízkej spoľahlivosti. Prírodná antikoncepcia tiež nie je vhodná pre dievčatá počas formovania menštruačného cyklu (puberta) a pre ženy v menopauze (43 - 55 rokov)..

Ovulačný test

Pomerne nová metóda. Na základe názvu je zrejmé, že tento test určuje dobu odchodu samice od pohlavných žliaz. Táto metóda sa častejšie používa pri plánovaní rodiny na určenie obdobia ovulácie, aby sa zistilo, kedy bude najpravdepodobnejšie počatie. Tento princíp sa však používa aj na antikoncepciu..

Testovací prúžok, ktorý sa dá kúpiť v lekárni, určuje obsah luteinizačného hormónu (LH) v moči. Jeho koncentrácia sa počas ovulácie prudko zvyšuje. Pozitívny výsledok naznačuje maximálnu pripravenosť dievčaťa na tehotenstvo.

V súlade s tým príde relatívne bezpečné obdobie o niekoľko dní, aby nedošlo k otehotneniu.

Elektronické ovulačné testy, ktoré sú tiež opakovane použiteľné, sa považujú za modernejšie..

Vzorec na výpočet najnebezpečnejších dní

Na určenie nebezpečných dní vypočítajte obdobie nástupu ovulácie. Ak je cyklus stabilný, uľahčuje sa. Stabilný - vtedy sa trvanie najmenej 6 mesiacov nemení viac ako 2 dni.

Ako vypočítať bezpečné dni počatia:

• vypočítať čas cyklu;
• odpočítať od tejto hodnoty 12-15 dní;
• v získanom intervale - vysoká pravdepodobnosť tehotenstva.

Napríklad cyklus trvá 28 dní. Odčítanie 15, točí 13 denný cyklus. Odpočítajte 12, otočí sa 16 dní. Výsledkom je ovulácia od 13 do 16 dní. Východiskovým bodom je menštruácia (prvý deň krvácania)..

Počet bezpečných dní závisí od dĺžky cyklu, pretože rozsah 21-35 dní sa považuje za normu. Pri najkratšom a najdlhšom cykle sa dĺžka bezpečného času bude líšiť. Ak cyklus trvá 21 dní, žena môže otehotnieť už od 7 dní od začiatku menštruácie. Keď menštruácia začína každých 35 dní, prvé dva týždne sú bezpečné pre pohlavný styk.

Je možné vypočítať také obdobie pre každý cyklus, pretože druhá fáza vždy trvá rovnako, bez ohľadu na individuálne vlastnosti ženského tela. Folikulárna fáza však trvá odlišne a práve toto obdobie je bezpečné pre sexuálny kontakt.

Čo hovoria gynekológovia

Podľa známych lekárov by sa mal použiť spôsob výpočtu bezpečných dní pomocou kalendára, ak neexistuje spôsob, ako používať antikoncepciu. Táto metóda má svoje klady a zápory. Pozitívne aspekty tejto metódy sú do značnej miery veľmi podmienené:

• Žiadne vedľajšie účinky a poškodenie ženského tela.
• Schopnosť poznať svoje telo a veľa procesov, ktoré sa v ňom vyskytujú.
• Finančná stránka - nie sú potrebné žiadne antikoncepčné prostriedky.

Ak použijete túto antikoncepčnú metódu, riziko počatia bude nízke. Je to však iba vtedy, ak cyklus zostáva pravidelný.

Ak hovoríme o nedostatkoch metódy kalendára, môžeme si všimnúť niekoľko bodov:

• Neexistuje stopercentná záruka výsledku.
• Žiadna ochrana pred potenciálne sexuálne prenosnými infekciami.
• Počas pohlavného styku sa žena nemôže úplne uvoľniť kvôli strachu z možného tehotenstva.

Pri použití metódy kalendár lekári odporúčajú doplniť ju spoľahlivejšími metódami, ktoré zahŕňajú:

• Meranie základnej teploty.
• Špeciálne ovulačné testy predávané v lekárňach.
• Kontrola farby a hustoty krčka hlienu.
• Hormonálne antikoncepčné metódy. Umožňujú potlačiť ovulačné procesy pomocou umelých analógov ženských pohlavných hormónov.

Čo by sa malo zohľadniť pri použití krčnej metódy? Funkcie krčka hlienu sú v korelácii so stavom orgánov reprodukčného systému. Je však potrebné mať na pamäti spoločné znaky:

• Prideľovanie pripomínajúce vlastnosti surového proteínu z kuracieho vajca (viskózne, priehľadné) môže naznačovať zvýšenú pravdepodobnosť otehotnenia. Táto konzistencia nebráni postupu samčích zárodočných buniek do vajíčka.
• Hustá a nízka konzistencia hlienu je indikátorom konca ovulácie. To znamená, že nastal čas, keď nemôžete myslieť na antikoncepciu.

Odborníci tiež odporúčajú, aby ste nezabudli na tipy svojho tela. Môžete počúvať telo, ale určite by ste sa nemali slepo spoliehať na tieto pocity. Napríklad v období najvyššej pravdepodobnosti oplodnenia môže mať dievča v dolnej časti brucha bolesť. V tomto prípade samozrejme neexistuje túžba mať sex a hlien krčka maternice je hojný a transparentný..

Mnoho žien sa tiež obáva otázky, či je možné zabudnúť na ochranu počas menštruácie. Teoreticky áno, pretože silné krvácanie, ktoré sa objavuje v prvých kritických dňoch, bráni pohybu samčích zárodočných buniek. Spermie jednoducho nemôžu dosiahnuť vajce.

Iba pred desiatimi rokmi, päť až sedem premenštruačných dní pred a približne po jej ukončení bolo považované za bezpečné. Ľudia verili, že antikoncepčné prostriedky sa v týchto časoch od partnerov nevyžadujú. Dnes sa však zistilo, že v súčasnosti je riziko počatia veľmi vysoké.

Ako vedci zistili, zvýšenie hladiny hormónov spôsobené mnohými rôznymi faktormi, predĺženou alebo prechodnou menštruáciou, môže spôsobiť nestabilný priebeh ovulácie. To znamená, že na výpočet bezpečných dní nestačí iba metóda kalendára. Ak hovoríme o hormonálnych poruchách v ženskom tele, je mimoriadne ťažké určiť ich podľa vlastných pocitov.

Ako rozlíšiť menopauzu od tehotenstva

Ženy po 40-45 rokoch často vnímajú oneskorenie menštruácie kvôli nástupu menopauzy. V tomto prípade nie je možné vylúčiť možnosť tehotenstva. Aby ste si tieto dva stavy nezamieňali, musíte poznať príznaky „menopauzálneho syndrómu“. Tie obsahujú:

• periodická alebo pretrvávajúca bolesť hlavy;
• zvýšenie alebo naopak zníženie krvného tlaku;
• začervenanie tváre;
• prílivy;
• silné potenie;
• výkyvy nálad;
• pocit strachu, úzkosti, bezdôvodného vzrušenia;
• prudké zníženie alebo naopak zvýšenie chuti do jedla;
• pocity svrbenia v oblasti genitálií;
• bolesť svalov a kĺbov.

Okrem toho existujú v tele také zmeny, ako je vaginálna suchosť, bolesť pri pohlavnom styku a poškodenie kože, nechtov a vlasov. Tieto prejavy je možné kontrolovať pomocou hormonálnych liekov. Lieky pomáhajú znižovať nepohodlie, normalizujú hormóny.