Aký výboj po kyretáži maternice naznačuje komplikáciu

Kyretáž maternice (kyretáž) je procedúra, ktorú musí veľa žien vykonávať z jedného alebo druhého dôvodu. Niektorí pacienti to ľahko tolerujú, zatiaľ čo iní budú mať čoskoro komplikácie. Bez ohľadu na individuálne charakteristiky tela bude mať žena po kyretáži maternicovej dutiny výboj. Ich farba, vôňa a konzistencia pôsobia ako dôležité diagnostické príznaky: môžu naznačovať vývoj patologického procesu a môžu tvrdiť, že zásah nespôsobil žiadne poruchy. V tomto článku budeme hovoriť o tom, koľko dní po zistení kyretáže by sa mali zistiť, aké príznaky by mali varovať, ako sa vyhnúť komplikáciám a kedy potrebujete vyhľadať pomoc lekára..

V ktorých prípadoch sa vykonáva kyretáž?

Vnútorná dutina maternice je potiahnutá vrstvou endometria. Ak sa vajíčko neoplodní, každý mesiac sa táto vrstva prirodzene odmietne a objaví sa krvácanie z maternice - menštruácia. Takto sa maternica periodicky čistí a pripravuje sa na novú potenciálnu koncepciu. Z nejakého dôvodu vznikajú situácie, keď je potrebné vyčistiť vnútorný obal. Na tento účel sa používa chirurgická metóda - kyretáž.

Ak lekár predpísal čistenie, mali by ste vedieť, že ide o chirurgický zákrok, takže bude potrebné dlhé zotavenie.

Čistenie maternice sa používa ako diagnostický a terapeutický postup, ktorý sa vykonáva s týmito patológiami:

1. Riedenie alebo zahusťovanie vnútornej vrstvy maternice.
2. Spontánny potrat.
3. Menštruačné zlyhanie.
4. endometrióza.
5. Neúplný potrat pomocou vákuového odsávania.
6. biopsia.
7. Cervikálna choroba.
8. Zápalová patológia.
9. Prítomnosť alebo podozrenie na neoplazmus akejkoľvek povahy.

Aký by mal byť výboj po kyretáži

Počas kyretáže maternice gynekológ odstráni funkčnú vrstvu pohlavných orgánov. Operácia je dosť traumatická a ihneď po jej zavedení sa maternica zmení na krvácajúcu ranu. Prvý deň prepustenia po vyčistení mrazeného tehotenstva alebo na iný účel sú veľmi hojné a veľmi intenzívne. Tento stav sa dá porovnať s menštruáciou, keď je endometriálna vrstva prirodzene odmietnutá. V kyretáži sa to robí pomocou nástrojov lekára.

Malo by byť zrejmé, že menštruačný cyklus každej ženy funguje pod priamym vplyvom hormónov. Záleží na nich, ako dlho trvá menštruácia..

Výtok po chirurgickom potrate je tiež ovplyvňovaný hormónmi, existujú však ukazovatele normálneho trvania a povahy krvácania. Po 5 až 6 dňoch po operácii dochádza k veľkému množstvu krvných sekrétov, nemala by však byť prítomná žiadna zápachová aróma. Potom prichádza krvavý výboj, potom sa rozmazáva a potom sa úplne zastavia.

Celkové trvanie čistenia pohlavných orgánov by za normálnych okolností nemalo byť dlhšie ako desať dní. Nerobte si starosti, ak v tomto období bolesť maternice mučí - je to normálne.

Ak sa kyretáž vykonala pred očakávaným dátumom začiatku periódy, potom sa doba vybitia bude rovnať počtu „kritických“ dní.

Aby každý zástupca spravodlivého pohlavia, ktorý čelil tak nepríjemnému a traumatickému postupu, pochopil, na čo by sa malo počas rehabilitačného obdobia venovať pozornosť, odporúčame vám oboznámiť sa s nižšie uvedenými informáciami..

Hlavné kritériá pre hodnotenie stavu po operácii

Je potrebné pamätať na to, že existujú 4 kritériá pre vypúšťanie, ktoré pomáhajú udržať situáciu pod kontrolou - sú to farba, hojnosť, trvanie a konzistentnosť.

Farba a vôňa

Správne hojenie rán v maternici sa dá určiť zmenou farby stôp na podložke.

hnedý

Vzhľad hnedého mazanca je znakom toho, že krv koaguluje rýchlo, čo vedie k skorému obnoveniu pohlavných orgánov..

žltá

Ak sa čistenie vykonalo v dôsledku smrti plodu, často dochádza k porušovaniu reparatívnych procesov tela. U týchto pacientov má výtok vodnú štruktúru s podozrivými inklúziami, sú dosť hojné, vyznačujú sa charakteristickým žltkastým odtieňom a zhnitou vôňou. K zmene farby vylučovaného vylučovania dochádza v dôsledku skutočnosti, že špeciálna zápalová tekutina opúšťa maternicu. Skladá sa z jednotných prvkov, krvi a vody..

Žlté značky na podložke - alarm, ktorý signalizuje prítomnosť akútneho zápalového procesu.

Takáto tekutina je ideálnym biotopom pre veľké množstvo mikroorganizmov. Počas života sa uvoľňujú zlúčeniny obsahujúce dusík, ktoré spôsobujú zápach plodu.

Ružová

Ružový výtok po kyretáži endometria je jasným znakom toho, že je narušená zrážanlivosť krvi. Pacienti, ktorí sa obávajú ružovkastých stôp na tesnení, by sa mali sťažovať u hematológa.

Nepríjemná aróma

Zhnitý zápach je ďalším veľmi nebezpečným príznakom. Zdá sa, že prchavé zlúčeniny produkujú baktérie počas svojho života..

hojnosť

Po operácii by množstvo výtoku malo byť rovnaké ako pri menštruácii. Žena si všimne, že každý deň je možné tesnenie meniť stále menej a do konca týždňa bude potrebné používať tieto hygienické výrobky..

Ak je objem krvi počas „kritických“ dní približne 180 mg, potom po kyretáži je táto hodnota 1,5-krát prekročená.

Ak potrebujete vymeniť tesnenie príliš často (za menej ako 3 hodiny), mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom - tento stav môže spôsobiť anémiu.

Nedostatok obáv z krvi tiež vyvoláva obavy. Dôvodom je buď nesprávne vykonaná operácia; buď hematometer; alebo zhoršenie gynekologického ochorenia; buď hormonálne zlyhanie.

trvanie

Mnoho žien sa pýta, koľko dní po poranení dutiny maternice špinenie pokračuje. Ďalším ukazovateľom, ktorý nám umožňuje posúdiť úspešnosť regeneračných procesov, je trvanie krvácania. Normálne bude výtok trvať 10 dní: 7. až 8. deň sa ich stane veľmi málo a desiateho úplne zmiznú. Ak je táto doba prekročená, musíte sa poradiť s gynekológom.

konzistencia

Povaha vypúšťania by mala byť podobná menštruácii. Po vyčistení je v dôsledku úmrtia vajíčka plodu na podšívke vidno stopy hnedej alebo jasne červenej farby s časticami endometria. Výtok po kyretáži fibromy má podobnú konzistenciu a mal by mať aj normálnu vôňu.

Aj keď sa kyretáž vykonala na diagnostické účely, nemal by existovať žiadny významný rozdiel v povahe výtoku a akékoľvek patologické zmeny sú príležitosťou na návštevu gynekológa..

Aké prepustenie sa považuje za patologické

Výtok po vyčistení maternice v normálnych objemoch naznačuje dobrý proces hojenia. Zvýšenie vaginálnej sekrécie je jasným znakom toho, že sa genitálny orgán ťažko obnovuje.

Osobitná pozornosť sa musí jednoducho venovať farbe: žltý výboj po kyretáži sa objaví iba v prípade bakteriálnej infekcie. Takýto príznak by sa nemal ignorovať, pretože vývoj patologického procesu predstavuje veľké riziko pre zdravie ženy. Na profylaktické účely lekári predpisujú antibiotickú liečbu po operácii.

Nasledujúce príznaky by mali byť tiež dôvodom kontaktu so špecialistom:

1. Po kyretáži nedochádza k žiadnemu vybitiu.
2. Výrazné zvýšenie teploty.
3. N analgetická bolesť v podbrušku.
4. Veľké množstvo krvi.
5. Pochybná konzistencia tajomstva.
6. Zhnitý zápach z pohlavných orgánov.
7. Významné zhoršenie pohody.
8. Sliznatý nazelenalý výtok.
9. vône.
10. Zmeňte farbu výberu - zmení farbu na žltú alebo zelenú.
11. Vzhľad zrazenín a slizníc s pruhmi krvi.

Čistenie maternice je nepochybne veľkým stresom pre ženské telo. Je prirodzené, že telesná teplota môže stúpať na subfebrilné ukazovatele. Pacient sa bude sťažovať na slabosť - ak je to prijateľné, potom by nemal vyvolávať obavy.

Stáva sa, že žena nepociťuje silnú bolesť - úplne prirodzený proces, keď je zotavenie sprevádzané kŕčom. Na odstránenie bolesti môžete použiť akékoľvek analgetikum..

Denné celkové zdravie a stav by sa mali postupne zlepšovať.

Absencia pozitívnej dynamiky môže naznačovať prítomnosť sprievodných komplikácií, takže žena bude potrebovať ďalšiu diagnostiku.

Aké komplikácie môžu vzniknúť

Pri správnom fungovaní sa komplikácie vyskytujú zriedkavo, niekedy sa však vyskytujú. Tento zoznam obsahuje:

1. Krvácanie z maternice. Vyskytuje sa zriedkavo u vysoko rizikovej skupiny pacientov s poruchami krvácania. Veľké množstvo výtokov po kyretáži endometria by malo byť do niekoľkých dní po manipulácii, zatiaľ čo oveľa neskoršie krvácanie, ktoré sa vyskytuje, predstavuje veľké riziko pre zdravie a život pacienta.
2. Hematometer je hromadenie krvných zrazenín v genitálnom orgáne. Patológia sa vyvíja na pozadí nadmerného stlačenia krčka maternice, ktoré sa objavuje na konci operácie. Hematometer sa stáva príčinou progresie infekčného procesu. Na profylaktické účely gynekológovia predpisujú injekcie s antispasmodikami..
3. Endometritída je infekčný proces spôsobený vniknutím patogénnej mikroflóry do maternice. Gynekológovia predpisujú injekcie antibiotík, aby sa predišlo komplikáciám.
4. Neplodnosť - vzhľadom na moderné chirurgické postupy existuje len malá šanca, že dôjde k takejto komplikácii.

Vzťah medzi typmi čistenia a vypúšťania

Ženy sa často pýtajú lekára, či je intenzita a trvanie krvácania závislé od príčiny očistenia maternice..

Po odstránení endometria a vajíčka v dôsledku smrti embrya sa maternica veľmi hojne čistí. Absolutórium po neúspešnom kyretáži, ktoré sa uskutoční krátkodobo, bude trvať od 10 do 14 dní. Ak sa zo zdravotných dôvodov ukončenie tehotenstva uskutočnilo v neskorších štádiách, krvácanie po RSV bude dlhé.

Výtok po diagnostickom kyretáži dutiny maternice je malé množstvo krvi, ktoré zmizne asi týždeň po manipulácii. Normálne by do 10 dní nemali byť na tesnení žiadne stopy krvi.

Všetky termíny, ktoré sa vzťahujú na trvanie očistenia maternice, sú veľmi svojvoľné. Telo každého predstaviteľa spravodlivého sexu je jedinečné, takže ani skúsený gynekológ nedokáže nič predpovedať. Lekári môžu na základe svojich skúseností predpokladať trvanie čistenia maternice.

Liečba komplikácií po očistení

Výboje, ktoré trvajú viac ako 1 mesiac, naznačujú prítomnosť patológie. Toto je veľmi dlhá doba, takže tento stav je vždy dôvodom hospitalizácie. Žena musí naliehavo navštíviť lekára a špecialista vás nasmeruje na vykonanie všetkých testov. Len čo lekár dostane výsledky výskumu, vyberie sa jedna z metód liečby:

1. Opakovaná operácia, ktorá je zvyčajne indikovaná pre zhluky alebo potraty nekvalitnej. Výtok po opakovanom kyretáži by sa mal v blízkej budúcnosti normalizovať.
2. Ak dôjde k zápalovému procesu, predpisujú sa pacientovi antibiotiká.
3. Na pozadí silného krvácania sa predpisujú lieky, ktoré pomáhajú redukovať maternicu.
4. Hormonálne poruchy sú korigované individuálne zvoleným liečebným režimom. Na tento účel musí žena navštíviť endokrinológa.
5. Anémia sa lieči správnou oddelenou výživou a použitím vitamínu obsahujúceho železo.

Ako predchádzať komplikáciám

Komplikácie v období rehabilitácie vznikajú na pozadí poklesu imunitnej obrany, ako aj hormonálnych porúch. Aby ste sa čo najdlhšie ochránili pred dlhou dobou zotavenia, musíte postupovať podľa jednoduchých pravidiel:

1. Po vyčistení nenechávajte nemocnicu najmenej 24 hodín.
2. Sledujte odpočinok po dobu 7 dní po kyretáži.
3. Eliminujte nadmernú fyzickú námahu.
4. Chráňte sa pred stresovými situáciami.
5. Neuchovávajte v mrazničke.
6. Postupujte podľa odporúčaní gynekológa.
7. Aplikujte terapiu zameranú na zachovanie ochranných zdrojov tela.
8. Včasné opakované ultrazvukové vyšetrenia na vyhodnotenie opravných procesov.

Ženy, ktoré sú po operácii pravidelne sledované gynekológom, sú maximálne chránené pred komplikáciami. Preto je také dôležité ignorovať potrebu navštíviť lekára. Pacienti, ktorí navštívili nemocničnú konzultáciu, sa nemusia v budúcnosti obávať o svoje zdravie.

Kyretáž maternice je nepríjemná, ale nevyhnutná operácia, ktorú niekedy nemožno obísť. Procedúra, ktorú vykonávajú vysokokvalifikovaní odborníci, veľmi zriedka spôsobuje komplikácie vyžadujúce primerané ošetrenie. Vypúšťanie po vyčistení je však prirodzený a úplne normálny proces, ktorému sa nedá vyhnúť..

Úlohou každej ženy je kontrolovať povahu, farbu a trvanie výtoku. Mnohí nevedia, čo robiť, ak sa počas obdobia zotavenia zhorší ich pohoda. V tejto situácii existuje iba jedna cesta von - vyhľadajte pomoc odborníkov. Iba lekár môže skutočne vyhodnotiť zdravotný stav žien a predpísať primeranú liečbu.

Kyretáž dutiny maternice, ako účinné riešenie gynekologických problémov

Kyretáž dutiny maternice je predpísaná na lekárske alebo diagnostické účely. Umožňuje vám zistiť presnú príčinu niektorých chorôb a zbaviť sa novotvarov (polypy, adhézie atď.).

Čo je kyretáž?

Curettage je manipulácia, ktorá spočíva v odstránení obnovenej vrstvy sliznice maternice pomocou špeciálnych nástrojov (kyrety alebo vákuové odsávačky)..

Celá procedúra znie ako „samostatná diagnostická kyretáž“. „Oddelené“ - keďže tkanivá zo steny krčka maternice a samotnej maternice sa skúmajú osobitne.

Pri zákroku je vhodnejšie použiť hysteroskop - systém na podrobné vyšetrenie maternice.

Na lepšie pochopenie podstaty postupu by sa mali zverejniť niektoré definície:

1. Kuretáž ako taká je iba inštrumentálna manipulácia, to znamená označenie samotnej akcie. Operácia má v závislosti od spôsobu a účelu cvičenia rôzne názvy.
2. Oddelená kyretáž zahŕňa postupné odstraňovanie biomateriálu, najskôr z krčka maternice, potom z maternicovej sliznice. Po operácii odobrané tkanivo pôjde do histologického laboratória a súčasne sa vyreže novotvar, pre ktorý bola operácia naplánovaná.
3. RDV + GS (hysteroskop) je vylepšený a informatívnejší postup. Predtým sa kyretáž uskutočňovala hlavne „slepo“. Tento nástroj umožňuje podrobne vyšetriť patologické formácie dutiny maternice. Na konci manipulácie sa uskutoční excízia tkaniva alebo novotvar. Posledným krokom je vyhodnotenie práce lekára.

Ktorý ženský orgán je zoškrabaný?

Maternica je zoškrabovanie. Je to dutý hruškovitý orgán, v ktorom sú tri sekcie:

• telo je najväčšia časť;
• isthmus - nachádza sa medzi telom a krkom;
• krčka maternice - zúžený dolný koniec maternice.

Stena maternice je trojvrstvová:

• vnútorná vrstva (sliznica) - endometrium;
• stredná vrstva je predstavovaná tkanivom hladkého svalstva (myometrium);
• vrchná vrstva - serózna (perimetria).

Maternica vykonáva dôležité funkcie:

1. reprodukčnom veku;
2. menštruačný
3. zúčastňuje sa na pracovnom zákone.

Endometrium sa čistí. Jeho zvláštnosťou je skutočnosť, že každý mesiac má tehotná žena v plodnom veku odmietnutie funkčnej vrstvy, ktorá sa prejavuje formou menštruačného krvácania. Pred tým niekoľkokrát zhusťuje, čím sa pripravuje na prijatie oplodneného vajíčka.

Spolu s endometrioidným tkanivom sa súčasne odstránia novotvary (ak existujú): polypy, intrauterinné adhézie atď..

Označenia postupu

Čítanie sa vykonáva v týchto prípadoch:

• krvácanie z maternice (kyretáž pomocou hysteroskopu);
• neúčinnosť symptomatickej a hormonálnej terapie ochorení maternice;
• liečba mukóznej hyperplázie u pacientov v premenopauzálnom období a po menopauze;
• čistenie maternice „zmrazeným“ tehotenstvom alebo potratom;
• odstránenie novotvarov a adhézií;
• diagnostika gynekologických chorôb;
• identifikácia príčiny neplodnosti.

ciele

Curettage má terapeutickú a diagnostickú úlohu. Zhromaždený materiál je podrobený histologickému vyšetreniu, aby ste mohli určiť správnu diagnózu. Ak sa v maternici nachádzajú patologické neoplazmy alebo adhézie, podstúpia sa excízie.

Tento postup sa široko používa pri liečbe pacientov s hyperpláziou endometria v období pred menopauzou a po menopauze. Počiatočné štádium terapie je čistenie hysteroskopom na túto patológiu.

Kyretáž sa vykonáva s absolútnou alebo neúplnou fúziou maternicovej dutiny (Ashermanov syndróm). Synechiae (alebo adhézie) sa môžu objaviť s komplikáciami po pôrode alebo po pôrode. Pri zlomenom cykle by sa tieto ženy mali čo najskôr podrobiť hysteroskopii, aby zistili adhézie a odstránili ich.

Ak existuje podozrenie na pozostatky vajíčka alebo placenty, predpisuje sa aj kyretáž hysteroskopom. Pomocou postupu môžete objasniť lokalizáciu patologickej zóny a vykonať jej odstránenie bez traumy do nezmeneného endometria..

Príprava na

Kyretáž sa vykonáva v prípade núdze (napríklad pri otvorení krvácania) alebo sa plánuje. V druhom prípade sa zákrok vykonáva pár dní pred začiatkom menštruácie.

Je to potrebné, aby sa postup takmer zhodoval s obdobím fyziologického odvrhnutia funkčnej vrstvy endometria (fáza deskvamácie)..

Ak má byť žena vyrezaná z polypu pod hysteroskopickým pozorovaním, intervencia sa uskutoční okamžite po menštruácii. Sliznica v tejto fáze cyklu je tenká a lokalizácia formácie je najpresnejšia.

Neodporúča sa vykonávať kyretáž v polovici cyklu, pretože to ohrozuje dlhodobé krvácanie po operácii. Táto reakcia sa vysvetľuje skutočnosťou, že funkčná vrstva endometria sa zvyšuje súbežne s rastom folikulov v prvej polovici cyklu..

V dôsledku toho bude odstránená oveľa skôr, ako sa očakávalo menštruácie, čo povedie k hormonálnym konfliktom. Fyziologický stav sa vráti do normálu po tom, ako vaječníky a maternica opäť začne hladko pracovať s centrálnym nervovým systémom..

Logicky sa kyretáž mohla uskutočňovať počas menštruácie, takže prirodzené odmietnutie endometria sa zhoduje s chirurgickým zákrokom. Diagnostická hodnota postupu sa však v tomto prípade stráca, pretože odtrhnutá vrstva už prešla nekrotickými zmenami.

Diagnostická štúdia

Samostatná diagnostická kyretáž hysteroskopom je metóda hĺbkového vyšetrenia:

1. Pri liečbe pacientov s endometriálnou hyperpláziou po menopauze je RDV zahrnutá do komplexného skríningového vyšetrenia, ak existuje špinenie alebo podozrenie na endometriálnu patológiu.
2. Kyretáž je predpísaná ženám, ktoré majú problémy s počatím. Príčinou neplodnosti môže byť vnútromaternicové septum - abnormalita, pri ktorej je maternicová dutina rozdelená na dve časti. Poškrabanie pomocou hysteroskopu vám umožní identifikovať chorobu a odstrániť vadu.
3. ECD je indikovaná pre ženy v reprodukčnom veku, ktoré majú predĺžený, vzácny, krvavý výtok s trvaním choroby viac ako dva roky..
4. Kyretáž hrá dôležitú úlohu pri diagnostike rakoviny maternice. Zahustenie endometria nad 5 mm u žien po menopauze je povinnou indikáciou kyretáže a hysteroskopie. Pred tým sa vykoná ultrazvukové vyšetrenie..
5. ECD sa vykonáva, ak existuje porucha cyklu, s ultrazvukovými príznakmi endometriálnej patológie a s podozrením na zmeny krčka maternice.

Kontraindikácie postupu

Kontraindikácie pre kyretáž sú:

• akútne zápalové ochorenia panvových orgánov;
• poruchy krvácania;
• podozrenie z narušenia integrity steny maternice;
• závažné poškodenie funkcie srdca a obličiek.

Testy potrebné pred kyretážou

Zoznam testov na plánované kyretáž:

• všeobecný krvný test (KLA);
• všeobecná analýza moču (OAM);
• coagulogram;
• analýza krvných skupín a faktor Rh;
• krv na syfilis, HIV, hepatitída;
• biochémia krvi (podľa indikácie);
• škvrna na flóre, onkológia.

Z inštrumentálnych výskumných metód sa vykonávajú:

• elektrokardiogram;
• fluorografická;
• ultrazvuk
• hysteroskopia - vykonáva sa pred kyretážou, aby sa objasnil charakter choroby a lokalizácia tvorby, po - aby sa monitorovala dôkladnosť excízie tkaniva.

V prípade zásahu v núdzi sa vykonávajú iba tie najnutnejšie testy, pomocou ktorých môžete vyhodnotiť stav pacienta ako celok:

• UAC;
• OAM
• krvný typ a Rh faktor;
• coagulogram;
• krvný cukor.

Fázy konania

Procedúra sa vykonáva v krátkodobej maske alebo intravenóznej anestézii. V niektorých prípadoch sa používa paracervikálna anestézia..

Operácia pozostáva z nasledujúcich krokov:

1. Spracovanie chirurgického poľa pomocou špeciálneho nástroja na dodržanie pravidiel asepsie a antiseptík.
2. Otvorenie krčka maternice pomocou zrkadiel so systémom osvetlenia a upevnenie pomocou špeciálnych klieští.
3. Dilácia krčka maternice pomocou expandéra.
4. Endometriálne škrabanie pomocou malej kyrety alebo vákuovej aspirácie.
5. Antiseptické ošetrenie povrchu rany.
6. Extrakcia nástrojov.

technika

Operácia sa vykonáva pomocou nasledujúcej techniky:

• Operáciu vykonáva gynekológ v prítomnosti asistenta (pôrodná asistentka alebo zdravotná sestra)..
• Pacient je najprv požiadaný, aby vyprázdnil močový mechúr a potom si sadol na vyšetrovacie kreslo.
• Pred zákrokom sa uskutoční dvojručná štúdia, ktorá vám umožní určiť veľkosť a polohu maternice.
• Ďalej sú pohlavné orgány a vagína ošetrené jódom alebo alkoholovým roztokom. Krk sa otvára pomocou zrkadiel.
• Krčka maternice je chytená na prednej pery dvoma pármi klieští a je odvedená ku vchodu do vagíny. Kliešte sa prenášajú na druhú stranu. Pravou rukou sa odoberie sonda maternice, ktorá vám umožní určiť pozdĺžnu veľkosť maternice a orientáciu tela. Spravidla je maternica umiestnená v polohe, v ktorej telo smeruje dopredu a vagína je späť a dole. Súprava nástrojov sa teda vkladá s vydutou stranou dopredu. Inak (pri inom type usporiadania) by smer prístrojového vybavenia mal brať do úvahy anatomické a fyziologické vlastnosti..
• Cervikálny kanálik je dilatovaný kovovým dilatátorom. Rozsah rozšírenia zodpovedá najväčšej kyretke, ktorá bude použitá pre kyretáž (zvyčajne vezmite č. 10-11)..
• Najprv sa predstaví expandér s najmenším priemerom, nemalo by sa veľa úsilia. Nástroj sa zavádza iba úsilím kefy a nie celým ramenom. Expandér by sa mal posúvať dopredu, kým sa neprekonajú prekážky vnútorného hltanu. Každý nástroj zostáva chvíľu v kanáli. Ak je ťažké zadať ďalší nástroj, musíte použiť predchádzajúci.
• Na konci postupu sa kliešte odstránia a zrkadlá, krk sa maže jódom.
• Výsledné tkanivo sa umiestni do nádoby s 10% roztokom formaldehydu a podrobí sa histológii..

Postup je predpísaný vo všetkých prípadoch, ak je podozrenie na rakovinu. Po prvé, tkanivo sa získa z krčka maternice. Materiál sa zhromažďuje v samostatnej nádobe. Potom pokračujte k kyretáži maternicovej sliznice, materiál sa umiestni do druhej nádoby. V smere histológie je potrebné uviesť, odkiaľ bolo tkanivo odobraté..

Tradičné kyretáž

Tradične sa kyrety považujú za kyretáž. Pohyb nástroja smerom dopredu by mal byť veľmi opatrný, aby sa zabránilo perforácii steny tela maternice. Spätný pohyb sa vykonáva energickejšie s miernym tlakom na stenu. V tomto prípade sa časti endometria alebo vajíčka plodu zachytia a rozrežú.

Poradie kyretáže dutiny tela maternice je nasledovné:

1. predná stena;
2. späť;
3. bočné steny;
4. uhly maternice.

Veľkosť panela nástrojov sa postupne zmenšuje. Manipulácia sa vykonáva, až kým nezaznie hladkosť maternicovej steny.

Ak je pacientovi ukázané kyretáž pomocou hysteroskopu, optický prístroj sa vloží do dutiny maternice po rozšírení krčka maternice. Hysteroskop je tenká trubica s kamerou. Lekár starostlivo skúma dutinu maternice, jej steny.

Potom sa uskutoční kyretáž sliznice. Ak má pacient polypy, odstránia sa kyretou paralelne s kyretážou. Na konci postupu sa znova zavedie hysteroskop, aby sa vyhodnotil výsledok. Ak nie je všetko odstránené, kyreta sa znova zavedie, aby sa dosiahol požadovaný výsledok..

Nie všetky novotvary sa dajú odstrániť pomocou kyretáže (niektoré polypy, fúzia, uzliny myómu). V tomto prípade sa špeciálne nástroje zavedú do maternicovej dutiny hysteroskopom a formácia sa odstráni pod dohľadom.

Kyretáž s myómom

Technika kyretáže dutiny maternice závisí od existujúceho problému. Pri submukóznom alebo intersticiálnom myóme sa vyskytuje nerovný povrch hrboľatej steny.

Manipulácia sa v tomto prípade vykonáva mimoriadne opatrne, aby nedošlo k narušeniu integrity kapsuly myómového uzla..

Poškodenie posledného uvedeného môže spôsobiť krvácanie, nekrotizáciu uzla a infekciu.

Ak je podozrenie na rakovinu maternice

Ak existuje podozrenie na malignitu, zaistený materiál môže byť veľmi hojný. Ak nádor prerástol cez všetky vrstvy steny, môže tento zásah vážne poškodiť maternicu.

Kyretáž na zmrazené tehotenstvo

Odstránenie a zničenie vajíčka sa uskutoční po roztiahnutí krku pomocou kyriek a potratu. V prípade tehotenstva mladšieho ako 6 - 8 týždňov sa časti zničeného vajíčka odstránia z maternicovej dutiny abortzangom..

Kyretáž stien sa vykonáva tupou kyretou č. 6, v budúcnosti, keď sa myometria zmenšuje a znižuje sa maternica, berú menšie ostré nástroje..

Kyreta je jemne posunutá do spodnej časti maternice, pohyby sú vykonávané smerom k vnútornému hltanu: najprv, pozdĺž prednej časti, potom na zadnej a bočnej stene, sa vajíčko plodu oddelí od postele..

Spadnutá škrupina sa súčasne oddelí a odstráni. Pomocou ostrej kyrety skontrolujte oblasť uhlov maternice a dokončite manipuláciu..

Počas tehotenstva nie je možné maternicu poškriabať na „krízu“, pretože takýto zásah vážne poškodzuje svaly orgánu..

Pooperačné obdobie: koľko zostať v nemocnici?

Po zákroku sa na žalúdok vloží ľadový mechúr, aby sa maternica lepšie sťahovala a krvácanie sa zastavilo. Po chvíli sa žena presunie na oddelenie, kde opustí anestéziu.

Normálne kyretáž nastáva bez bolesti, pretože anestézia pôsobí a trvá celkom asi 20-30 minút.

Krvácajúci

Po manipulácii sa svalová vrstva maternice rýchlo sťahuje. Telo tak zastaví krvácanie z maternice.

Maternica sa po kyretáži úplne obnoví približne v rovnakom počte dní ako menštruácia. Tento proces zvyčajne trvá 3 až 5 dní.

Niekoľko hodín po zákroku sa z vagíny uvoľnia krvné zrazeniny. Súčasne žena pociťuje slabosť, letargiu (vedľajšie účinky anestézie)..

Môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky krvácania..

Po vyčistení vybite

Krvné zrazeniny sa môžu uvoľniť v priebehu niekoľkých prvých hodín. To je celkom bežné, pretože na sliznici sa vytvoril povrch rany.

Niekoľko hodín po zákroku sa intenzita krvácania znižuje. Počas nasledujúcich niekoľkých dní sa pacient naďalej obťažuje špinením žltej, ružovej alebo nahnedlej farby. Proces regenerácie povrchu rany je v priemere 3 až 6 dní, ale môže trvať až desať dní.

Rýchle zastavenie vypúšťania nie je priaznivým znakom. Môže to naznačovať zúženie krčka maternice, nízku kontraktilnú aktivitu myometria alebo hromadenie zrazenín v maternici..

bolesť

Po zotavení z anestézie mnoho žien pociťuje menštruačnú bolesť. Nepriaznivé pocity môžu vyžarovať do bedrovej oblasti.

Syndróm bolesti trvá niekoľko hodín alebo dní a zvyčajne nevyžaduje ďalšie opatrenia.

Lekári však zvyčajne odporúčajú ženám, aby po operácii užívali analgetické a protizápalové lieky (napríklad Ibuprofen)..

Sexuálne vzťahy

Ženy, ktoré mali kyretáž v dutine maternice, sú vystavené sexuálnemu odpočinku. V ideálnom prípade by to malo trvať jeden mesiac alebo najmenej dva týždne.

Potreba abstinencie je spôsobená skutočnosťou, že krk zostáva nejaký čas otvorený a na sliznici je prítomný povrch rany. Sú to vhodné podmienky pre infekciu, čo môže viesť k komplikáciám..

Negatívnym bodom, ktorý môže byť spojený s pohlavím po kyretáži, je výskyt nepohodlia a bolesti počas pohlavného styku. Toto sa považuje za normu iba vtedy, ak trvá príliš dlho. Ak bolesť pretrváva niekoľko mesiacov, musíte o tom informovať gynekológa..

Tehotenstvo a pôrod po kyretáži maternice

Prvá menštruácia po kyretáži sa môže vyskytnúť s určitým oneskorením (v niektorých prípadoch až do štyroch týždňov alebo viac), ktoré je spojené s hormonálnym zlyhaním. To sa tiež považuje za normálne po kyretáži..

Ak sa menštruácia neobjaví dlhšie ako dva mesiace, stojí za to poraziť alarm - je to vážny dôvod, aby ste sa poradili s gynekológom.

Vo všeobecnosti sa u väčšiny žien menštruácia začína do dvoch až troch týždňov, čo znamená, že v novom cykle (t. J. S nástupom menštruácie) je teoreticky pravdepodobnosť otehotnenia..

Dodanie po tomto postupe je zvyčajne dobré..

Schéma plánovania tehotenstva po kyretáži sa vytvára v závislosti od toho, čo spôsobilo potrebu chirurgického zákroku. Ak si žena stanoví cieľ otehotnieť po kyretáži, musí sa to nahlásiť gynekológovi. Odborník primerane zhodnotí situáciu a odporučí načasovanie začiatku plánovania tehotenstva.

Možné komplikácie po operácii

Po kyretáži sa môžu vyskytnúť tieto komplikácie:

1. Krvácanie z maternice. Stávajú sa zriedkavo a zvyčajne u pacientov s poruchou zrážania krvi. Na rozdiel od jednoduchého špinenia, ktoré je normálne a trvá nejaký čas po kyretáži, je skutočné krvácanie z maternice veľkým nebezpečenstvom pre zdravie a život pacienta. Na zastavenie krvácania z maternice sa vykonáva komplex terapeutických opatrení, vrátane intravenózneho podávania oxytocínu, ktorý zvyšuje kontraktilnú aktivitu myometria. Ak po kyretáži dôjde k veľmi veľkému výtoku (výmena dvoch alebo troch vložiek za dve hodiny), mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc..
2. Hromadenie krvi sa zráža v dutine maternice (hematometer). Komplikácia sa vyvíja v dôsledku krčka kŕč, ktorý sa stane po vyčistení. Táto podmienka ohrozuje rozvoj infekčného procesu. Aby sa zabránilo hromadeniu zrazenín, zvyčajne sa predpisujú antispasmodiká (nie-shpa a iné), ktoré uvoľňujú krk. Prvým príznakom naznačujúcim hromadenie zrazenín v maternici je rýchle zastavenie vylučovania po kyretáži a silnej bolesti v dolnom bruchu. S takýmito príznakmi musíte rýchlo navštíviť lekára.
3. Infekcia a zápal endometria. Komplikácia vzniká prenikaním infekčného agens do maternice. Aby sa zabránilo infekcii po vyčistení, predpisuje sa antibiotická liečba. Prvými príznakmi infekčnej choroby po kyretáži sú horúčka, zimnica a bolesť v podbrušku. Keď sa objavia, musíte kontaktovať gynekológa.
4. Perforácia maternice. Dieru môžete prepichnúť chirurgickým nástrojom (expandér, sonda, kyreta). Dôvodom môže byť nadmerný tlak na stenu maternice alebo ťažkosti s otvorením krčka maternice. Ďalšou podmienkou vedúcou ku komplikáciám je zvýšená drobivosť stien maternice, a preto nie je ťažké ju prepichnúť. Perforácia sa v závislosti od rozsahu zranenia oneskorí sama alebo sa zašije.
5. Roztrhnutie krku. Stáva sa to pri skákaní klieští. Prístroj sa nedrží dobre na ochabnutom krku. Malé trhliny sa dotiahnu samy, v ostatných prípadoch sa vyžaduje šitie.
6. Poškodenie nemennej endometriálnej vrstvy. Vyskytuje sa pri silnom a agresívnom kyretáži. V tomto prípade je poškodená zárodočná vrstva, v dôsledku čoho sa sliznica nevracia. Toto je veľmi nebezpečná komplikácia..
7. Neplodnosť. Toto je zriedkavá komplikácia kyretáže..
8. Vývoj vnútromaternicovej synechie (alebo adhézie, adhézie). Liečia sa chirurgicky.

Za akých podmienok teda musíte okamžite vyhľadať lekársku pomoc:

1. Krvný výtok po operácii sa veľmi rýchlo zastavil, zatiaľ čo bolí ma žalúdok.
2. Teplota stúpla na 38 ° C a viac.
3. Syndróm závažnej bolesti, nezastavený analgetikami, antispasmodikami a protizápalovými liekmi.
4. Veľký výtok krvi, ktorý sa nezastaví na niekoľko hodín (tri alebo viac vankúšikov sa spotrebuje za dve hodiny).
5. Hustý výboj s nepríjemným zápachom.
6. Celkové zhoršenie zdravia: silná slabosť, závraty, mdloby.

Liečba po zákroku

Terapeutické opatrenia po zákroku:

1. Aby sa zabránilo rozvoju infekčného procesu, sú antibiotiká nevyhnutne predpisované.
2. Aby sa zrazeniny hromadili, v prvých dňoch môžete užiť No-shpu (tableta dvakrát denne).
3. V prvých niekoľkých hodinách môžete použiť anestetikum na zmiernenie bolesti a nepohodlia v podbrušku..

Výsledky histologických testov sa obvykle získavajú desiaty deň po vyčistení. Je dôležité, aby ste prišli k lekárovi v stanovenom čase, aby ste prediskutovali ďalšiu taktiku liečby..

Rehabilitácia

Najmenej dva týždne sa musíte zdržať sexuálnej aktivity (najlepšie mesiac).

Čo iného sa nedá urobiť:

1. Použite tampóny (vankúšiky - môžete).
2. sprcha.
3. Choďte do kúpeľov, sauny, posedite vo vírivke (sprcha - môžete a mali by ste).
4. Intenzívne cvičenie, cvičenie.
5. Nápojové tablety obsahujúce kyselinu acetylsalicylovú (aspirín) - prispievajú k krvácaniu.

recenzia

Recenzie žien:

záver

Preto je kyretáž jednou z najčastejších a nevyhnutných chirurgických zákrokov v gynekológii. Bez tohto postupu nie je možné diagnostikovať niektoré choroby a v niektorých prípadoch môže kyretáž dokonca zachrániť život pacienta.

Teraz sa na čistenie používajú spoľahlivé metódy anestézie a moderné nástroje, takže prevádzka je čo najpohodlnejšia.

Obdobie po kyretáži

Pacienti, ktorí sa podrobujú operácii kyretáže, by mali venovať pozornosť akýmkoľvek zmenám telesnej teploty, ako aj sekrétom. Ak má žena počas prvého týždňa po operácii kyretáže skvrny, potom nie je dôvod na obavy. Ak pacient vôbec nemá žiadny výtok, ale v dolnom bruchu sú silné bolesti, je potrebné čo najskôr urobiť opatrenia na jeho odstránenie. Takou bolesťou môžu byť háčiky hematometrov, pri ktorých dochádza k hromadeniu krvi v dutine maternice kvôli narušeniu jej prirodzeného odtoku. V takýchto prípadoch by ste mali okamžite vyhľadať pomoc kvalifikovaného gynekológa, ktorý vás nasmeruje na ultrazvukové vyšetrenie, aby vyvrátil alebo potvrdil údajnú diagnózu..

Nebojte sa krvácania ihneď po gynekologickom očistení, ktoré má terapeutický charakter. Prideľovanie bude ako menštruácia, ale nie ťažké. Ak je pacient nútený meniť každé 3 hodiny výrobky osobnej hygieny, bude sa musieť poradiť s odborníkom, ktorý predpíše hemostatické lieky, aby vrátil maternicu späť do normálu..

Ak ste podstúpili diagnostické čistenie, menštruácia by mala prísť včas, pretože pri tomto kyretáži sa práca vaječníkov nezastaví. Pri tomto postupe sa nepatrné mesačné obdobia považujú za normálne..

Mesiac po kyretáži, keď príde prvá menštruácia, musíte venovať pozornosť prepúšťaniu. Ak sú zriedkavé a majú tiež nepríjemný zápach a tmavú farbu, mali by ste sa dohodnúť na konzultácii, pretože tieto príznaky môžu naznačovať vývoj infekčného zápalu..

Kyretáž maternice: koľko má ležať v nemocnici

bella

autor

bella

autor

Čo je kyretáž v gynekológii

Existujú dva dôvody, prečo je predpísané kyretáž. Prvý je terapeutický a druhý diagnostický.
Na terapeutické účely sa kyretáž vykonáva zmrazeným tehotenstvom alebo potratom. Pri čistení sa zvyšky plodu a endometria odstránia, aby sa zabránilo vzniku zápalu a otrave krvi u žien..

Hyperplázia alebo polypy endometria sú patológie sliznice, ktoré sa liečia kefovaním a následnou liečbou..

Na diagnostické účely sa vykonáva kyretáž maternice, aby sa urobila presná diagnóza niektorých gynekologických chorôb. Pomocou špeciálnych nástrojov sa zoškrabá z vnútorného povrchu maternice, vzorka sa odošle do laboratória na podrobné štúdium patológie..

Ako sa čistí maternica

Preťaženie maternice je bolestivý zákrok, spravidla sa vykonáva v celkovej anestézii. V zriedkavých prípadoch sa kvôli nízkej účinnosti podáva lokálna anestézia. Toto je extrémny prípad, ak nemožno použiť celkovú anestéziu, ale je potrebné ju vyčistiť.

Lekár pomocou špeciálneho nástroja rozťahuje krčka maternice a podľa účelu čistenia poškriabe celú vrstvu endometria kyretou alebo bodovo odstráni postihnuté endometrium. S odstránením bodu sa na monitorovanie procesu používa endoskop. V prípade endoskopu chirurg nepracuje slepo a je to menej traumatické.

Táto operácia je jednoduchá, celý proces od uvedenia pacienta do anestézie po transport na oddelenie trvá asi 30 minút.

Tento postup je pre ženy nebezpečný z dôvodu jednoduchosti operácie. Kyretáž dutiny maternice sa nazýva „čistenie“ a mnoho žien si myslí, že je to niečo ako čistenie čriev toxínmi, ale nie je to také jednoduché. Ide o chirurgický zákrok vo vnútorných orgánoch, ktorý vždy nezmizne bez následkov na zdravie ženy. Neuspokojte sa s čistením na diagnostické účely. Väčšina patológií, ktoré sa tvoria vo vnútri maternice, je možné vidieť pomocou ultrazvuku a objasniť analýzou krvi a náteru. Približne 80% čistiacich operácií je naplánovaných presne tak, a to bez osobitného dôvodu „len pre prípad“.

Ak máte predpísané čistenie na diagnostické účely, mali by ste postup odmietnuť, ak existujú alternatívne spôsoby stanovenia diagnózy..

Táto manipulácia je často zverená mladým lekárom, ktorí nemajú absolútne žiadne skúsenosti s vykonávaním gynekologických operácií. Koniec koncov je postup jednoduchý, ale v ňom existuje nebezpečenstvo. Pri trápnych pohyboch sa môže poškodiť zárodočná vrstva endometria, čo znemožňuje rast novej vrstvy. A bez endometria nebude mať vajíčko na čo sa pripútať, čo ohrozuje neplodnosť.

Rovnako ako všetky orgány nášho tela je maternica obsadená baktériami. Niektoré z nich sú užitočné, iné nie veľmi dobré. Ak sú maternicové svaly poškodené železným nástrojom a baktérie sa tam dostanú, liečba bude trvať veľmi dlho. Existujú prípady, keď neskúsení lekári prerazili maternicu, čo viedlo k dlhému a zložitému obdobiu zotavenia.
Starostlivo si overte termín stretnutia a nedajte sa zmiasť iba na základe oprávnenia lekára. Vlastné zdravie je dôležitejšie ako akýkoľvek iný orgán.

Liečba po kyretáži maternice

Teraz budeme podrobnejšie analyzovať, koľko sú držaní v nemocnici po kyretáži. Čas strávený v nemocnici sa líši v závislosti od typu upratovania.

Ak ste sa dohodli na kyretáži kvôli diagnostike, môžete ísť domov v ten istý deň. Intravenózna anestézia, ktorá sa používa pri tomto type operácie, trvá 30 - 40 minút. Po určitej dobe po operácii sú pozorované slabosti, nevoľnosť, závraty a narušená koordinácia. Prejde to po 2 až 3 hodinách a ihneď po rozhovore so svojím lekárom môžete ísť domov.

Koľko je v nemocnici po očistení od mŕtveho tehotenstva alebo odstránení patologických nádorov v dutine maternice, určí lekár. Takýto zásah si vyžaduje sledovanie stavu pacienta a môže sa vrátiť domov až po 3–7 dňoch. Po kyretáži, krvácaní, zápale sú možné a nemali by ste sa ponáhľať domov, kým lekár nepovie, že je všetko v poriadku.

Ošetrujúci lekár by mal dať odporúčania, ako čo najlepšie vykonať zotavenie po kyretáži v dutine maternice. Tieto odporúčania sú založené na diagnóze pacienta. Rehabilitácia po kyretáži trvá 2 mesiace až rok a teraz by ste mali svoje zdravie starostlivo sledovať.
Do dvoch týždňov od kyretáže nemôžete:

• Mať sex;
• Používajte tampóny;
• Douching;
• Horúca sprcha / vaňa / vaňa atď. Sú kontraindikované;
• Riedidlá krvi (ako napríklad aspirín);
• Šport a vysoká fyzická aktivita sú zakázané.

Toto sú hlavné odporúčania, ktoré sa musia dodržiavať bez ohľadu na diagnózu a typ kyretáže. Výsledky histológie (ak to bolo diagnostické čistenie), laboratórium urobí do týždňa, potom ošetrujúci lekár vyvinie individuálnu liečebnú a rehabilitačnú techniku.

Kedy môžete urobiť plánované rodičovstvo po vyčistení

Všetko je opäť veľmi individuálne. Potrat, mrazené alebo mimomaternicové tehotenstvo vyvoláva v tele hormonálnu poruchu. Koniec koncov, pripravoval sa na porodenie dieťaťa a musíte mu dať čas, aby sa uzdravil. Keď vám lekár umožní pokračovať v sexuálnom živote, mali by ste byť chránení približne 6 mesiacov. Počas tejto doby sa hormonálne pozadie zlepší a zoškrabaná endometriálna vrstva dorastie do požadovanej hrúbky.

Ak sa vyskytla diagnóza alebo presné zúženie, po dvoch mesiacoch môžete pracovať na počatí. Pri takýchto postupoch sa hormóny normálne produkujú normálne, hlavná vrstva endometria nie je poškodená a telo neprepracováva.

Vo všetkých prípadoch je pred plánovaním tehotenstva vhodné navštíviť ultrazvukovú miestnosť, aby sa vyhodnotil stav endometria. Jeho nedostatočná hrúbka môže spôsobiť nový potrat, a to je opäť čistenie a obdobie rehabilitácie.

Predtým, ako súhlasíte s kyretážou, vyhodnotte všetky možné riziká tohto „elementárneho“ postupu. Toto je jednoduchá operácia pre lekára, ale nie pre jeho pacientov. Čistenie kvôli čisteniu je neprijateľné, je potrebné sa na ňom dohodnúť iba vtedy, ak existuje jasné ohrozenie zdravia a života ženy..

Odborné poradenstvo: Všetko o návšteve gynekológa

Aby som bol úprimný, vždy nechápeme, čo sa v lekárskej ordinácii skutočne deje a prečo je to všetko potrebné. Preto sa Cosmo rozhodol prilákať lekárov do radov svojich autorov..

OLGA LUTOVINOVA,

DOBRE PRIPRAVENÝ

Vyzerá to len na prvý pohľad: osprchujte sa, oblečte si čisté nohavičky - a choďte. V skutočnosti existuje veľa odtieňov. Ako ukazuje prax, dievčatá sa o to najčastejšie obávajú.

Musím si oholiť vlasy v intímnej oblasti?
Model intímneho účesu nemá vplyv na kvalitu diagnostiky. Krátke vlasy (alebo dokonca hladká pokožka) si však počas dňa zachovávajú čerstvosť dlhšie.

Musím sa spriateliť pred návštevou gynekológa?
Nie! Dosť sa osprchovať. Príliš dôkladné hygienické postupy neumožnia lekárovi získať skutočnú predstavu o stave vašej mikroflóry. Je lepšie nepoužívať krémy a gély na intímnu hygienu: farby a parfumy môžu ovplyvniť kvalitu testov.

Čo ak pôjdem k lekárovi večer po práci?
Používajte vlhké obrúsky. Lepšie pre deti: špeciálne utierky na intímnu hygienu môžu obsahovať antiseptiká, ktoré ovplyvňujú vaginálnu flóru, a tým aj kvalitu laboratórnych testov..

Môžem mať v predvečer návštevy sex?
Je to nemožné. Je vhodné zdržať sa 2-3 dni. Výsledky testu môžu byť ovplyvnené nielen semennou tekutinou vstupujúcou do vagíny, ale aj spermicídmi alebo lubrikantom z kondómu..

Do kancelárie musíte vstúpiť s úplným močovým mechúrom alebo s prázdnym?
Močový mechúr je umiestnený pred maternicou a v naplnenom stave bude zasahovať do hmatu, takže je lepšie ho vyprázdniť. Ale pri niektorých testoch sa neodporúča močiť 2-3 hodiny - baktérie umyte. O tejto otázke sa dá diskutovať už pri vymenovaní gynekológa.

Väčšina dievčat si toho ani neuvedomuje..
Pre plánované vyšetrenie gynekológom je lepšie zvoliť si prvé dni po menštruácii. V tomto okamihu je imunita mierne znížená a je možné zistiť aj latentné chronické infekcie. Okrem toho sú hlavné štúdie krčka maternice najspoľahlivejšie v prvej fáze cyklu.

2-3 týždne pred návštevou lekára je lepšie neužívať lieky.
Aj keď ste si istí, že príčinou vašich starostí je jednoducho drozd, nemali by ste okamžite bežať do lekárne na zázračnú kapsulu. Môžete sa mýliť a protiplesňové lieky, ako sú antibiotiká, menia mikroflóru vagíny a testy môžu viesť k nesprávnemu výsledku. Príjem imunomodulátorov a hormónov môže tiež viesť k skresleniu obrazu - nemali by sa opiť ani 2-3 týždne pred návštevou. Ak však trpíte chronickými chorobami a užívate tabletky neustále, potom by ste si, samozrejme, nemali oddýchnuť.

Pred návštevou gynekológa sa odporúča urobiť klystír.
Zanesené črevo sťažuje vyšetrenie maternice a príveskov. Toto je obzvlášť dôležité pre panny (skúmajú sa cez konečník)..

Ak máte podozrenie na sexuálne prenosnú infekciu, zabezpečte provokáciu potravín.
Večera s ľahkým alkoholom, solenými a údenými jedlami pomôže vyplaviť skrytú infekciu..

Vezmite si so sebou ponožky a plienky.
Na stoličku si položíš plienku. Ponožky je potrebné nosiť bez ohľadu na to, aký luxusný je váš pedikúra: toto sú pravidlá etikety stanovené v sovietskej ére. Je pravda, že v súčasnosti mnoho komerčných kliník vydáva jednorazové topánky a plienky.

Kyretáž dutiny maternice (gynekológia) - čistenie - prehľad

Existuje život po zamrznutom tehotenstve? Kyretáž v maternicovej dutine ako alternatívna metóda liečby (diagnostika, príprava na kyretáž, komplikácie, pooperačné a zotavovacie obdobia).

Nemal som v pláne napísať recenziu na túto tému a vyliať svoju dušu, ale vzhľadom na skutočnosť, že zmrazené tehotenstvo je teraz celkom bežné, som sa napriek tomu rozhodol povedať svoj ťažký príbeh a vydržať tým dievčatám, ktorých tehotenstvo sa tiež zastavilo..

Moje prvé (2012) tehotenstvo bolo dlho očakávané. S manželom sme boli veľmi šťastní, dlho sme neverili nášmu šťastiu. Po pozitívnom výsledku tehotenského testu som to urobil 6-krát, a potom som bežal na pôrodnícku kliniku, zaregistroval som sa 5. týždeň.

Absolvovala testy, zistila čo je skorá toxikóza, ale napriek tomu letela po krídlach a potichu si zvykla na myšlienku, že čoskoro by som sa stala matkou.

Nič ma nedotklo problémov, keď som v 12. týždni mal chudé, rozmazané hnedé sekréty. Bol som vystrašený, ale ubezpečil som sa, že mi neublížil žalúdok, neboli žiadne bolesti pri ťahaní.

Zavolali sme sanitku, ktorá bola odvezená do gynekologického oddelenia, a to len na novoročné sviatky 2. januára. Po manuálnom vyšetrení lekár sucho povedal: „Maternica je kratšia ako 8 týždňov, s najväčšou pravdepodobnosťou zamrznutá.“ Počas prázdnin nebolo možné robiť ultrazvuk, nebol dôvod leží v gynekológii, bez diagnostických testov nevykonávali žiadne manipulácie. Strávil som tri dni doma a neustále som si myslel, že moje dieťa žije a všetko je v poriadku, že sa doktor mýli.

5. januára sotva našiel fungujúcu súkromnú ultrazvukovú miestnosť.

Ultrazvuk sa uskutočňoval pomocou transvaginálnej sondy.

Uzol povedal: „Neexistujú žiadne palpitácie.“.

Všetko vo mne sa zrútilo, oči mi stmavli. Pravdepodobne nie je nič horšie počuť, potom nemá zmysel opísať váš emocionálny stav.

Ďalej je gynekologické oddelenie, príprava na kyretáž maternicovej dutiny. Všetko bolo v hmle.

Dorazili sme o 9:00, kyretáž sa uskutočnila až o 17:00. pretože nebol žiadny anestéziológ.

Príprava na postup.

Pred kyretážou urobili všeobecný krvný a močový test, určili skupinu, Rh faktor, urobili náter, analýzu na RW, hepatitídu a HIV.

Keď som sa osprchoval, bolo mi zakázané jesť od okamihu, keď som bol prijatý, pretože kyretáž by sa mala vykonávať na lačný žalúdok. To je pravdepodobne celá príprava.

anestézie.

Operácia bola vykonaná na gynekologickom kresle, môj kolega mi dal anestéziu.

Anestézia bola častá, iv - relanium a ketamín.

Samotný postup.

Gynekológ začal svoju prácu, keď anestézia ešte nefungovala, veľmi to bolelo, ako keby všetci vytiahli vnútornosti, je mi to ľúto, ale po niekoľkých sekundách som si nič nepamätal.

Urobili ma tak, že po kuretáži, ktorú som nemohla vstať, ma vzali na strážnu vežu.

Už to začalo prichádzať na zmysly, kúsky boli „nebojte sa“, steny boli kartónové a môj kolega :) všetko bolo suché v mojich ústach, môj jazyk nebol môj, moje zuby sa zdali byť kamenné. Môj mozog si uvedomil, že sa to stane po anestézii, ale bolo veľmi desivé, že by to neskončilo. Nikdy nechcem zažiť viac takýchto „živých pocitov“..

Zdalo sa, že operácia trvala dlho, ale spolubývajúci povedali, že som bol na 8-10 minút.

Pooperačné obdobie.

Prvý deň krvácalo dosť silno, potom sa prietok každý deň znižoval.

Nasledujúci deň mi bolo pridelené následné ultrazvukové vyšetrenie na vylúčenie zvyškov membrán. Ultrazvuk sa uskutočnil ráno na močovom mechúre. Našťastie bolo všetko v poriadku.

Moja teplota bola v oblasti subfibrilárnych čísel, piaty deň po kyretáži - v rámci normálnych limitov.

Vypúšťa sa v deň 6.

Kyretáž maternicovej dutiny je bežný postup, ale v žiadnom prípade nie je jednoduchý, so sebou nesie mnoho komplikácií, od zápalových procesov, krvácania až po perforáciu steny maternice..

Našťastie tieto komplikácie prešli. Pooperačné obdobie prebehlo hladko.

Obdobie vymáhania.

Rehabilitácia po tomto druhu zákroku je veľmi dôležitá, na prevenciu infekčných komplikácií mi bol predpísaný antibakteriálny liek Ceftriaxon v / m po dobu 5 dní.

Odporúčaný sexuálny odpočinok na mesiac.

Menštruácia sa vyskytla 3 týždne po zákroku, bez znakov, bez bolesti.

Mesiac po kuretáži som bol pozvaný na vyšetrenie na prenatálnej klinike.

Dali výsledok analýzy zoškrabania, odobratého v čase kyretáže, z dutiny maternice

Podľa gynekológa pôrodníka: „Analýza je normálna“.

Lekár vydal tieto odporúčania:

Nenechajte otehotnieť 6 mesiacov až rok, aby sa reprodukčný systém mohol zotaviť.

Na predpísanie hormonálneho pozadia predpísali hormonálne perorálne kontraceptíva na tri mesiace. Po 3 mesiacoch chránený kondómom.

Potom začala plánovať tehotenstvo. Môj manžel a ja sme dostali predpísanú kyselinu listovú, vzali sme ju mesiac a potom sme začali užívať liek „Elevit“,

Samotný postup je nepríjemný, emocionálne ťažký, sprevádzaný fyzickou a duševnou bolesťou, stratou krvi.

Po analýze všetkého si myslím, že je lepšie tak urobiť v počiatočných fázach. v neskorších fázach, ak by sa tak stalo, by bolo ešte ťažšie a neznesiteľnejšie, ak sa už nerobí kyretáž, ale provokuje pôrod..

Nie je ľahké si to zapamätať, napriek tomu, že už uplynulo takmer 4 roky a po zmrazenom tehotenstve som už mal 2 úspešné tehotenstva..

Pamätám si ten strach, tie myšlienky, ktoré mi vždy vstúpili do hlavy, „a ak to už znova nebudem znášať“, ale Boh je na svete a po absolvovaní tejto náročnej skúšky som našiel radosť z materstva.

Anemické tehotenské zlyhanie nie je trest. Chcem povedať, že tie dievčatá, ktoré sa nachádzajú v takejto situácii, nezúfajú, pozorne si vypočujú odporúčania svojho gynekológa, ak je to možné, vykonajú všetky potrebné vyšetrenia a zistia príčinu zmeškaného tehotenstva..

A verte - všetko bude v poriadku. Naše myšlienky sú materiálne.!

Kyretáž dutiny maternice je dobrovoľný nútený postup. Je veľmi ťažké povedať, či tento postup odporučiť alebo nie, lekár ho predpíše priamo, po úplnej diagnóze, so zmrazeným tehotenstvom, je to jediný spôsob, ako odstrániť nevyvinuté embryo z dutiny maternice, čím sa zabráni rozvoju závažných komplikácií. Mimochodom, kyretáž maternicovej dutiny sa môže uskutočňovať nielen na lekárske, ale aj na diagnostické účely.