Fyziológia normálneho menštruačného cyklu

Krvácajúci

Autor: Corrin K. Welt, MD
Redaktori: William F. Crowley, Jr., MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., profesorka vzdelávania
Zástupkyňa vedúceho redaktorky Catherine A. Martin, MD

zhrnutie

Prvý deň menštruácie je zvyčajne prvý deň cyklu (1. deň). Celý cyklus je rozdelený do dvoch fáz: folikulárny a luteálny.

  1. Folikulárna fáza začína s nástupom menštruácie a končí v deň prudkého zvýšenia koncentrácie luteinizačného hormónu (LH)..
  2. Luteálna fáza začína v deň prudkého zvýšenia koncentrácie LH a končí na začiatku nasledujúcej menštruácie.

Priemerná dĺžka menštruačného cyklu dospelej ženy je 28-35 dní, z toho približne 14-21 dní pripadá na folikulárnu fázu a 14 dní na luteálnu fázu. U žien vo veku od 20 do 40 rokov existujú relatívne malé výkyvy v čase cyklu. V porovnaní s týmto vekovým obdobím sa pozorujú výraznejšie výkyvy v trvaní počas prvých 5 až 7 rokov po menštruácii a posledných 10 rokov pred ukončením menštruácie (obrázok 3)..

Vrchol trvania menštruačného cyklu vo väčšine prípadov klesá na 25-30 rokov a potom postupne klesá, takže 40-ročné ženy majú kratší cyklus. Zmeny menštruačného intervalu sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku zmien vo folikulárnej fáze, zatiaľ čo trvanie luteálnej fázy zostáva relatívne nezmenené..

úvod

Normálny menštruačný cyklus je jemne koordinovaný cyklický proces stimulačných a inhibičných účinkov, ktorý vedie k uvoľneniu jedného zrelého vajíčka zo skupiny stoviek a tisícov pravekých folikulov. Do regulácie tohto procesu sú zapojené rôzne faktory, vrátane hormónov, parakrinných a autokrinných faktorov, ktoré sú doteraz identifikované. Cyklické zmeny v koncentrácii hormónov adenohypofýzy a vaječníkov sú znázornené na obrázkoch (obr. 1 a obr. 2)..

Obr. Hormonálne zmeny počas normálneho menštruačného cyklu. Postupné zmeny koncentrácie hormónov hypofýzy (FSH a LH, ľavý panel) a vaječníkov (estrogén a progesterón, pravý panel) v krvnom sére počas normálneho menštruačného cyklu. Prvý deň menštruácie je zvyčajne prvý deň cyklu (tu je uvedený ako deň 14)..
Cyklus je rozdelený do dvoch fáz: folikulárna fáza - od začiatku menštruácie po prudké zvýšenie koncentrácie LH (deň 0) a luteálna fáza - od vrcholu koncentrácie LH po ďalšiu menštruáciu. Aby sa koncentrácia estradiolu v sére previedla na pmol / l (pmol / l), vynásobte graf 3,67 a preveďte koncentráciu progesterónu v sére na nmol / L (nmol / L), vynásobte 3,18.

Obr. Menštruačný cyklus

Tento prehľad sa bude zaoberať fyziologiou normálneho menštruačného cyklu..

Fázy a trvanie menštruačného cyklu

Prvý deň menštruácie je zvyčajne prvý deň cyklu (1. deň). Menštruačný cyklus je rozdelený do dvoch fáz: folikulárny a luteálny.

  1. Folikulárna fáza začína s nástupom menštruácie a končí v deň prudkého zvýšenia koncentrácie luteinizačného hormónu (LH)..
  2. Luteálna fáza začína v deň prudkého zvýšenia koncentrácie LH a končí na začiatku nasledujúcej menštruácie.

Priemerná dĺžka menštruačného cyklu dospelej ženy je 28–35 dní, z toho približne 14–21 dní pripadá na folikulárnu fázu a 14 dní na luteálnu fázu [1,2]. U žien vo veku 20 až 40 rokov sú zaznamenané pomerne nevýznamné výkyvy v priebehu cyklu. V porovnaní s týmto vekovým obdobím sa pozorujú výraznejšie výkyvy v trvaní menštruačného cyklu počas prvých 5-7 rokov po menarche a posledných 10 rokov pred ukončením menštruácie (Obr. 3) [1]..

Obr. Závislosť veku od menštruačného cyklu od veku. Zobrazené percentily pre distribúciu trvania menštruačného cyklu v závislosti od veku sa získajú z výsledkov pre 200 000 cyklov. Predĺženie menštruačného intervalu sa vyskytuje u žien bezprostredne po menarche a niekoľko rokov pred menopauzou.

Vrchol trvania menštruačného cyklu vo väčšine prípadov klesá na 25-30 rokov a potom postupne klesá, takže 40-ročné ženy majú kratší cyklus. Zmeny menštruačného intervalu sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku zmien vo folikulárnej fáze, zatiaľ čo trvanie luteálnej fázy zostáva relatívne nezmenené [3]..

Ďalej v tomto článku sa budeme zaoberať hormonálnymi zmenami, ako aj zmenami vo vaječníkoch a endometriu, ktoré sa vyskytujú v rôznych fázach menštruačného cyklu..

Raná folikulárna fáza

Raná folikulárna fáza je obdobie, keď je vaječník v stave najnižšej hormonálnej aktivity, čo vedie k nízkym koncentráciám estradiolu a progesterónu v krvnom sére (obr. 1). Keď sa negatívna spätná väzba estradiolu, progesterónu a prípadne inhibínu A na hypofýzu uvoľní z inhibičných účinkov, vedie v neskorej luteálnej / skorej folikulárnej fáze k zvýšeniu frekvencie fluktuácií koncentrácie hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRH) s následným zvýšením koncentrácie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). približne 30% [4]. Zdá sa, že toto mierne zvýšenie sekrécie FSH zahrnuje skupinu vyvíjajúcich sa folikulov.,

Koncentrácia inhibítora B v sére vylučovaná vybranou zásobou malých folikulov je maximálna v skorej folikulárnej fáze a môže zohrávať úlohu pri potlačení ďalšieho zvyšovania koncentrácie FSH v tejto fáze cyklu (obrázok 4) [8]. Aj v tomto čase dochádza k prudkému zvýšeniu frekvencie fluktuácií koncentrácie LH, z jednej oscilácie každé 4 hodiny v neskorej luteálnej fáze na jednu osciláciu každých 90 minút v skorej folikulárnej fáze [9].

Obr. Hladiny hormónov: starší a mladší reprodukčný vek. Denné hodnoty hladín gonadotropínov, pohlavných steroidov a inhibítorov v staršej vekovej skupine (35 - 46 rokov; n = 21) sú uvedené červenou farbou, u mladších (20 - 34 rokov; n = 23) - modrou farbou..

Raná folikulárna fáza je tiež charakterizovaná jedinečným neuroendokrinným fenoménom: spomalenie alebo ukončenie fluktuácií koncentrácie LH počas spánku, ktoré sa nevyskytuje v inom čase menštruačného cyklu (obr. 5). Mechanizmus procesu nie je v súčasnosti známy..

Obr.5. Epizodická sekrécia LH do folikulárnej fázy. Vzory epizodickej sekrécie LH počas skorých (RFF), stredných (SFF) a neskorých (PFF) folikulových fáz menštruačného cyklu. Deň 0 je deň prudkého zvýšenia koncentrácie LH v strede cyklu. V RFF je zaznamenaná jedinečná supresia sekrécie LH v spánkovej fáze.

Ovária a endometria. Ultrazvukové vyšetrenie neodhalilo žiadne zmeny vo vaječníkoch charakteristických pre túto fázu menštruačného cyklu, s výnimkou niekedy rozlíšiteľného regresného corpus luteum zostávajúceho z predchádzajúceho cyklu. Endometrium počas menštruácie je relatívne jednotné, po ukončení menštruácie je to tenká vrstva. V tomto okamihu sa zvyčajne vizualizujú folikuly s priemerom 3 až 8 mm.

Stredná folikulárna fáza

Mierne zvýšenie sekrécie FSH v skorej folikulárnej fáze postupne stimuluje folikulogenézu a produkciu estradiolu, čo vedie k rastu folikulov zo skupiny vybranej v tomto cykle. Akonáhle niekoľko folikulov dozrie pred antrálnym štádiom, bunky ich granulujú hypertrofiu a delia sa, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie prvého estradiolu v sére (prostredníctvom FSH stimulácie aromatázy) a potom inhibície A.

Zvýšenie produkcie estradiolu mechanizmom negatívnej spätnej väzby ovplyvňuje hypotalamus a hypofýzu, čo vedie k zníženiu koncentrácie FSH a LH v sére, ako aj k zníženiu amplitúdy vibrácií LH. Na porovnanie sa generovanie impulzov GnRH trochu zrýchli na priemerné hodnoty LG oscilačnej frekvencie - jednu za hodinu (v porovnaní s jednou za 90 minút na začiatku folikulárnej fázy). K stimulácii GnRH pravdepodobne dôjde v dôsledku konca negatívnej spätnej väzby progesterónu z predchádzajúcej luteálnej fázy. Zmeny vaječníkov a endometria. V prvých 7 dňoch od začiatku menštruácie sa pomocou ultrazvukového vyšetrenia vaječníkov vizualizujú antrálne folikuly s rozmermi 9 - 10 mm. Rastúca koncentrácia estradiolu v plazme vedie k proliferácii endometria, ktorá sa stáva silnejšou, zvyšuje sa v ňom počet žliaz a objavuje sa obraz „trojitého pásu“ (trojvrstvový), ktorý je viditeľný pri ultrazvukovom vyšetrení (obr. 2) [10]..

Neskorá folikulárna fáza

Koncentrácia estradiolu a inhibínu A v sére sa každý deň zvyšuje pred týždňom pred ovuláciou v dôsledku produkcie týchto hormónov rastúcim folikulom. Koncentrácia FSH a LH v sére v tomto čase klesá v dôsledku účinkov negatívnej spätnej väzby od estradiolu a prípadne ďalších hormónov tvorených vo vaječníkoch (obr. 1). Po určení dominantného folikulu indukuje FSH výskyt LH receptorov vo vaječníku a zvyšuje sekréciu vnútromaternicových rastových faktorov, ako je napríklad inzulínový rastový faktor-1 (IGF-1)..

Zmeny vaječníkov, endometria a sliznice krčka maternice. Neskorou folikulárnou fázou sa určil jediný dominantný folikul, zvyšok bazénu dozrievajúcich folikulov sa zastavil vo svojom vývoji a podstúpil atréziu. Veľkosť dominantného folikulu sa zvyšuje o 2 mm za deň, až kým sa nedosiahne zrelý priemer 20 až 26 mm.

Zvyšujúca sa koncentrácia estradiolu v sére vedie k postupnému zahusťovaniu maternicového endometria a k zvýšeniu počtu a „rozšíriteľnosti“ (kryštalizácia hlienu) krčka hlienu. Mnoho žien si všimne tieto zmeny v povahe hlienu. Štúdie vzoriek sliznice krčka maternice počas menštruačného cyklu preukazujú najvyššiu koncentráciu mucínového proteínu MUC5B v ​​neskorej folikulárnej fáze, čo môže byť dôležité, keď spermie vstúpia do dutiny maternice [11]..

Luteálna fáza: rýchly rast a ovulácia v polovici cyklu

Koncentrácia estradiolu v plazme sa neustále zvyšuje, až kým nedosiahne svoju maximálnu hodnotu asi jeden deň pred ovuláciou. Potom sa vyskytuje jedinečný neuroendokrinný fenomén: rýchly rast v strede cyklu [12]. Rýchly rast predstavuje prudký prechod od kontroly sekrécie LH ovariálnymi hormónmi (ako je estradiol alebo progesterón) negatívnym mechanizmom spätnej väzby k náhlemu pozitívnemu spätnému účinku, ktorý vedie k 10-násobnému zvýšeniu koncentrácie LH a mierne k zvýšeniu hladiny FSH v sére (obrázok 1). ) Okrem estrogénu a progesterónu existujú vo vaječníkoch aj ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rýchlemu zvýšeniu koncentrácie LH. Je nemožné dosiahnuť koncentráciu LH v sére podobnú koncentrácii pozorovanej v strede cyklu jednoduchým podaním estrogénu a progestínu ženám v skorom období strednej folikulárnej fázy [13]..

V tomto okamihu nastáva oscilačná frekvencia LG pulzu približne raz za hodinu, ale amplitúda pulzných kmitov sa výrazne zvyšuje. Prechod od negatívnych účinkov k pozitívnym spätnoväzbovým účinkom v mechanizme uvoľňovania LH je v súčasnosti málo pochopený. K tomu môže prispieť zvýšenie počtu GnRH receptorov hypofýzy, ale s riadeným zavedením GnRH do hypofýzy k zmenám pravdepodobne nedôjde [14]..

Zmeny vo vaječníkoch. Rýchly rast LH iniciuje významné zmeny vo vaječníkoch. Vajce v dominantnom folikule dokončuje svoje prvé meiotické delenie. Okrem toho sa zvyšuje miestna sekrécia aktivátora plazminogénu a ďalších cytokínov potrebných na ovulačný proces [15,16]. Vajec sa uvoľní z folikulov na povrch vaječníkov približne 36 hodín po prudkom zvýšení koncentrácie LH. Potom migruje dole pozdĺž vajcovodov do dutiny maternice. Proces pretrhnutia folikulu a uvoľnenie vajíčka úzko súvisí s rýchlym rastom LH; preto sa meranie koncentrácie LH v sére alebo moči môže použiť na odhad času ovulácie u neplodných žien.

Ešte predtým, ako sa vajcia uvoľní, granulované bunky okolo neho začnú luteinizovať a produkovať progesterón. Progesterón rýchlo spomaľuje generátor impulzov LH, a teda na konci fázy rýchleho rastu sa pulzy LH stávajú menej časté. Sliznice maternice. Postupné zvyšovanie koncentrácie progesterónu v sére má výrazný vplyv na spodné vrstvy endometria, čo vedie k zastaveniu mitózy a „organizácii“ žliaz [17]. Túto zmenu je možné zistiť ultrazvukom v relatívne krátkom čase po ovulácii: obraz „trojitého prúžku“ zmizne, endometrium sa stáva rovnomerne jasným (obr. 2>) [10].

Stredná a neskorá luteálna fáza

Počas strednej a neskorej luteálnej fázy vedie sekrécia progesterónu do lúča corpus luteum [18] k postupnému zvyšovaniu jeho koncentrácie. To zase vedie k progresívnemu zníženiu frekvencie fluktuácií koncentrácie LH na jednu osciláciu za 4 hodiny. Kolísanie koncentrácie progesterónu sa začína objavovať krátko po spomalení kolísania koncentrácie LH. Výsledkom je významné kolísanie koncentrácie progesterónu v sére počas luteálnej fázy (obr. 6) [19]. Inhibín A je tiež produkovaný corpus luteum a vrchol jeho koncentrácie v sére klesá uprostred luteálnej fázy. Sekrécia inhibítora B prakticky neexistuje v luteálnej fáze (obr. 4). Koncentrácia leptínu v sére je najvyššia v luteálnej fáze [20]..

Obr. Kolísanie LH stimuluje uvoľňovanie progesterónu v strednej luteálnej fáze. Plazmatická koncentrácia luteinizačného hormónu a progesterónu do 24 hodín po odbere krvi s 10-minútovým intervalom u normálnych žien vyšetrených v strednej luteálnej fáze. Medzi fluktuáciami LH a zvýšením plazmatickej koncentrácie progesterónu je viditeľná korelácia. Na premenu koncentrácie progesterónu v sére na nmol / L (nmol / L) vynásobte koeficientom 3,18.

V neskorej luteálnej fáze vedie postupné znižovanie sekrécie LH k postupnému znižovaniu produkcie progesterónu a estradiolu corpus luteum v neprítomnosti oplodneného vajíčka. Ak je však vajíčko oplodnené, je mu implantované do endometria do niekoľkých dní po ovulácii. Včasné embryonálne obdobie po oplodnení sa začína produkciou chorionického gonadotropínu embryím, ktoré podporuje tvorbu luteum a progesterónu v tele..

Zmeny endometria. Zníženie uvoľňovania estradiolu a progesterónu z regresívneho corpus luteum spôsobuje zastavenie toku krvi do endometria, odmietnutie endometria a nástup menštruácie približne 14 dní po fáze rýchleho zvýšenia koncentrácie LH. Menštruácia nie je presným ukazovateľom hormonálnych udalostí v menštruačnom cykle, pretože medzi nástupom rejekcie endometria a poklesom koncentrácie sérového hormónu v luteálnej fáze je výrazná interindividuálna variabilita (obr. 2) [4]. V dôsledku zníženia produkcie steroidov v tele telieska je hypotalamicko-hypofyzárny systém oslobodený od pôsobenia negatívnej spätnej väzby, zvyšuje sa hladina FSH, a teda začiatok nasledujúceho cyklu..

Preklad vyhotovili odborníci Centra pre imunológiu a reprodukciu

Fázy menštruačného cyklu u žien a ich vlastnosti

Jednou z látok, ktoré regulujú funkciu orgánov a systémov v ženskom tele, sú hormóny. U žien sa mesačne vyskytujú výkyvy v sekrécii a koncentrácii pohlavných hormónov, ktoré určujú priebeh rôznych procesov vo vaječníkoch a maternici. Takéto zmeny sa nazývajú menštruačný alebo ovariálny-menštruačný cyklus. Počas jeho priebehu (zvyčajne - 28 dní) sa zaznamenávajú určité fázy, pre ktoré sú charakteristické ich charakteristické znaky.

Pre lepšie pochopenie a prezentáciu zmien počas menštruačného cyklu je dôležité porozumieť nasledujúcim pojmom:

  1. 1. Vaječníky. Toto sú spárované pohlavné žľazy žien, ktoré komunikujú s maternicou cez vajcovody.
  2. 2. Folikuly. Sú súčasťou vaječníkov a sú hlavnými štruktúrnymi prvkami orgánu.
  3. 3. Vajec. Zárodočná bunka, ktorá dozrieva vo folikuloch a musí sa následne oplodniť, aby mohla oplodniť.
  4. 4. Endometrium. Vnútorná vrstva maternice.

Všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas menštruačného cyklu, sú regulované pohlavnými hormónmi. Funkcie hlavných funkcií sú uvedené v tabuľke:

hormónHlavný zdroj syntézyÚloha v tele
Stimulujúci folikuly (FSH)Predná hypofýza. Faktor hypotalamu uvoľňujúci gonadotropín signalizuje sekréciuStimuluje rast folikulov a syntézu estrogénov
Luteinizácia (LH)Podobne sa FSH + podieľa na tvorbe telieska luteum
estrogénOvariálne folikulyPodieľa sa na regenerácii epitelu po menštruácii
progesterónŽlté teloPripraví maternicu na implantáciu

Celý cyklus je sprevádzaný určitými procesmi tak vo vaječníkoch, ako aj v maternici, preto sú fázy menštruačného cyklu každého orgánu opísané z dôvodu prehľadnosti osobitne..

Popis fáz je uvedený v tabuľke:

Vo vaječníku, v mieste zničeného folikulu pod kontrolou LH, sa začína tvoriť formácia nazývaná corpus luteum. Táto štruktúra je hlavným zdrojom sekrécie progesterónu. Ďalší vývoj luteálneho tela má 2 možnosti:

  1. 1. Počas oplodnenia sa počas tehotenstva vytvára teliesko.
  2. 2. V prípade, že nedôjde k zlúčeniu vajíčka so spermiou, žlté teliesko sa zmení na biele, ktoré po mesiaci zmizne. Súčasne je výrazne znížená hladina estrogénu a progesterónu, čo vedie k menštruácii
Fázacharakteristický
Folikulárne alebo premenštruačnéV prvej fáze dochádza k zvýšeniu koncentrácie FSH a LH (vo väčšej miere k prvej), v dôsledku čoho dochádza k zvýšenému rastu folikulov a zvýšenej produkcii estrogénu. Tieto zmeny vedú k tomu, že folikuly sa zväčšujú a potom sa pretrhávajú. Toto obdobie trvá od 1. do 12. dňa cyklu
ovulácieV dôsledku prasknutia folikulu v druhej fáze vajíčko opúšťa vajíčko a presúva sa do vajcovodov, aby sa spojilo so spermiami a uskutočnilo oplodnenie. Táto fáza sa pozoruje v polovici cyklu - v 13. - 14. deň. K ovulácii nedôjde, pokiaľ nedôjde k výraznému najvyššiemu zvýšeniu LH: jej zvýšenie je dôležitou podmienkou
luteálnej

Pod vplyvom hormónov rastú všetky folikuly, ale normálne iba jedna podstúpi prasknutie a iba vajíčko vstupuje do vajcovodov. Zvyšok je obrátený.

Sú dôsledkom zmien vo vaječníku a prejdú v 3 obdobiach:

Zaznamenáva sa to pred ovuláciou. Pretože počas tohto obdobia dochádza k zvýšenej sekrécii estrogénu, dochádza k zvýšenému deleniu epitelových buniek a obnoveniu endometria po menštruácii.

Ak gravidita nenastala, je zaznamenaná revolúcia v tele telieska, a preto je hladina progesterónu a estrogénu významne znížená. V dôsledku neprítomnosti hormonálnej stimulácie sa v tele ženy pozorujú nasledujúce zmeny:

  1. 1. 1. deň menštruácie sa objaví kŕč ciev a naruší sa výživa epitelu, čoho výsledkom je nekrotika, ktorá sa vylučuje a vylučuje spolu s krvnými zrazeninami z vagíny. V dolnej časti brucha sa prejavujú charakteristické bolesti.
  2. 2. Druhý deň sa začína zvyšovať hladina estrogénu, čo prispieva k tvorbe nového vajíčka. Okrem toho sa zvyšuje sekrécia potu a mazových žliaz, preto by sa počas tohto obdobia mala starostlivo dodržiavať osobná hygiena..
  3. 3. Pretože došlo k výraznému zoslabnutiu epitelu, v tretí deň menštruácie sa v endometriu vytvára rana. Toto poškodenie slúži ako „vstupná brána“ pre infekciu, a preto sa odporúča, aby žena obmedzila sexuálny kontakt.
  4. 4. Štvrtý deň sa vyznačuje zlepšením pohody žien. Zvýšené športové zaťaženie je kontraindikované, pretože môže spôsobiť zvýšenie straty krvi.
  5. 5. Piaty deň menštruácie je sprevádzaný úplnou regeneráciou maternice pod vplyvom estrogénu.

Počas normálneho cyklu sa stráca približne 100 ml krvi. Odporúča sa, aby do stravy boli zahrnuté potraviny obsahujúce železo (hovädzie mäso, pečeň, pohánka, granátové jablko, jablká atď.), Pretože počas vylučovania sa tento chemický prvok stráca, čo môže viesť k rozvoju anémie s nedostatkom železa.

Hladina hormónov v dňoch a fázach menštruačného cyklu u žien

Hormóny pôsobia na ženské telo zvláštnym spôsobom a vytvárajú priebeh mnohých reakcií a procesov. Asi najhorúcejšou témou je menštruácia. Fázy menštruačného cyklu a hormóny sú vzájomne prepojené. Z tohto dôvodu musí žena na udržanie zdravia sledovať dynamiku vývoja mesačného cyklu a venovať pozornosť najmenším poruchám, pretože ovplyvňujú nielen schopnosť rozmnožovania, ale aj celé telo..

Menštruačný cyklus je prirodzené fyziologické usporiadanie ženskej postavy spojené s reprodukčným systémom: vagína, maternica a vaječníky. Je potrebné pripraviť telo na počatie a na úspešné tehotenstvo.

Od okamihu, keď sa má spočítať začiatok cyklu u ženy a od akých fáz menštruačného cyklu odborníci rozlišujú a ako sa fázy menštruačného cyklu oddeľujú podľa dní, sa budeme ďalej zaoberať článkom.

Vonkajšie príznaky vzniku menštruácie

Predtým, ako zistíte, ktoré fázy menštruačného cyklu sa vo dne líšia, musíte sa vysporiadať s najviac menštruačnými obdobiami, čo to je a ako sa prejavujú.

Typické príznaky menštruácie:

  • vaginálne krvácanie;
  • zhutnenie prsníkov;
  • spazmus v dolnej časti brucha;
  • nervozita;
  • bolesť ťažnej postavy v dolnej časti chrbta;
  • časté zmeny nálady;
  • pocit nevoľnosti a zvracania;
  • migréna.

Trvanie menštruácie je v rozmedzí od 3 do 7 dní.

Ale nie všetky ženy trpia počas menštruácie. Pre mnohých prechádza bez zbytočných problémov a prejavuje sa vo forme krvácania z maternice.

Hlavným zdrojom malátnosti môže byť nadmerný výskyt prostaglandínov v krvi. Výroba týchto látok sa vykonáva maternicou..

V 1-3 dni cyklu sa vzhľad maternice podobá povrchu rany, riziko infekčných patogénov sa výrazne zvyšuje. Piaty deň cyklu sa pozoruje zväčšenie hrúbky endometria.

Trvanie cyklu

Pred vyšetrením fáz menštruačného cyklu vo dne musíte tiež porozumieť načasovaniu jeho trvania.

Priemerný čas cyklu je 28 dní. Lekári však trvajú na tom, že normálna hodnota je od 21 do 35 dní. Rozdelenie do fáz sa vykonáva s prihliadnutím na individuálne vlastnosti tela: postavu, vek, dedičnosť.

Faktory zlyhania:

  • hormonálne poruchy;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • stres
  • infekčné choroby;
  • prispôsobenie alebo aklimatizáciu na nové miesta bydliska.

Normálne ukazovatele

Menštruačný cyklus u každej ženy má iné trvanie.

U mnohých žien sa však dajú rozlíšiť niektoré vlastnosti:

  1. Rovnaký počet dní v cykle. Je povolená odchýlka 2 - 3 dní. V opačnom prípade to znamená poruchu v tele, ktorá si vyžaduje vyšetrenie.
  2. Maximálny povolený objem krvi je 80 ml, normálne objemy sa považujú za objem od 30 do 60 ml. Abnormálne alebo slabé vypúšťanie naznačuje prítomnosť porušení. V takom prípade sa musíte poradiť s lekárom.

Gynekológovia tiež zdôrazňujú príznaky, že poruchy nie sú ukazovateľmi zdravotných problémov:

  • prvé cykly u adolescentov (priemerný vek začiatku menštruácie je od 12 do 15 rokov);
  • systematický stres na nervový systém - stres, časté konflikty;
  • zmeny hmotnosti prostredníctvom stravovania alebo pôstu;
  • menopauza.

Folikulárna fáza (1. fáza menštruačného cyklu)

Proliferatívna fáza (folikulárna) sa vyvíja od 1 dňa mesačného cyklu. Na začiatku tejto fázy sa hromadia výživné zložky a sú aktivované krvné cievy. V tomto čase je produkcia takých hormónov, ako je estrogén a progesterón, významne znížená. Napriek tomu je stará vrstva endometria odmietnutá a prichádza s krvnými sekréciami.

Počas prezentovanej fázy mesačného cyklu sa vyvíjajú folikuly (vezikuly naplnené tekutinou). V každom z nich je jedno vajce. Pod vplyvom hormónu stimuluje folikuly, dochádza k ich vývoju.

Prvá fáza menštruačného cyklu sa vyznačuje prítomnosťou nasledujúcich príznakov:

  • možné bolesti hlavy počas menštruácie;
  • nestabilná nálada;
  • spazmus v dolnej časti brucha;
  • od tretieho dňa sa zdravotný stav vracia k normálu, bolesť sa znižuje;
  • v deň 6 (často v deň 7) a 11 dôjde k emočnému vzostupu.

Na konci menštruácie sa hladiny hormónov zvyšujú ešte rýchlejšie. Takže prvá fáza menštruačného cyklu ovplyvňuje množstvo estrogénu a nové endometrium je teraz nasýtené krvou a všetkými druhmi užitočných zložiek. Sú potrebné na efektívne oplodnenie vajíčka a jeho ďalší rast v maternici.

Charakteristickým rysom druhého týždňa cyklu je sekrécia sekrécie z krčka maternice. Toto obdobie je charakterizované riedkym, lepkavým výtokom, ktorý je charakterizovaný prítomnosťou zakalenej belavej farby. Ak ich v ženskej vagíne nebudú, spermie zomrú, nebudú schopné dosiahnuť vajce.

Po ukončení menštruácie „vyhrá“ iba jeden z miliónov folikulov, v dôsledku toho sa zvyšok prestane vyvíjať a vracia sa do pôvodného stavu. Ovum ďalej rastie.

Ovulačná fáza (2. fáza menštruačného cyklu)

Druhá fáza menštruačného cyklu sa vyznačuje najkratšou dobou - asi 24 - 36 hodín. Potom hladina estrogénu dosiahne svoju maximálnu hodnotu. Počas ovulácie v krvi sa zvyšuje množstvo luteinizačného hormónu (LH), ale koncentrácia FSH je znížená.

Počas tejto fázy cyklu má zrelé vajíčko deštruktívny účinok na stenu folikulov a pomocou vlákien epitelu začína postupovať do vajcovodov. K oplodneniu dochádza, keď spermie vstúpia do tela ženy. Ak sa tak nestane, potom vajíčko odumrie do niekoľkých dní po vybratí z vaječníka, potom sa rozpustí v sliznici maternice..

Znaky, ktoré umožňujú zistiť, že nastala druhá fáza menštruačného cyklu, sa určujú týmto spôsobom:

  • výtok z pošvy získava tekutú konzistenciu, niekedy sa v nich môžu vyskytovať krvavé pruhy;
  • hrudník je hustejší a citlivejší;
  • zvýšenie ukazovateľov bazálnej teploty;
  • migréna sa vyvíja;
  • mierna bolesť brucha a dolnej časti chrbta;
  • výkon a sexuálna príťažlivosť dosiahli vrchol.

Okrem toho je možné určiť, že druhá fáza menštruačného cyklu prešla použitím špeciálnych lekárenských testov.

Okrem toho je možné zistiť, že fáza 2 menštruačného cyklu sa začala pomocou ultrazvuku, počas ktorého bude lekár musieť určiť veľkosť vaječníkov a krčka maternice a ich stav..

Druhá fáza menštruačného cyklu je charakterizovaná skutočnosťou, že hrúbka endometria je v rozmedzí 1 až 1,3 cm..

Luteálna fáza (3. fáza menštruačného cyklu)

Luteálna fáza menštruačného cyklu sa považuje za konečnú. Potom, čo vajíčko opustí bublinu s tekutinou, na mieste prasknutia vyrastie žlté telo. Jeho funkciou je syntéza androgénov, estrogénov a progesterónu. Počas tehotenstva progesterón podporuje uvoľnenie maternice, čím bráni rozvoju potratu alebo predčasnému pôrodu. Ak k oplodneniu nedošlo, syntéza produkcie hormónov žltým telom sa zastaví a nastane menštruácia.

O tehotenstve dievčaťa sa dozviete na konci tejto fázy objavením sa implantátového krvácania a bazálnej teploty, ktorá sa udržuje na 37,3 stupňov. Ak dievča otehotnie počas tohto mesiaca, potom sa približne dva až tri dni pred menštruáciou zmení stav tela. Môže dôjsť k syndrómu PMS, pri ktorom je znížená pracovná kapacita, objavujú sa prudké výkyvy nálady a je prítomná nadmerná úzkosť. Okrem toho sa môže objaviť opuch prsníka a tiež menšie bolesti brucha..

Trvanie fázy je v rozsahu od 10 do 14 dní. Dlhšie obdobie naznačuje prítomnosť cýst vo vaječníkoch alebo tehotenstve. Kratšie trvanie naznačuje vývoj neplodnosti. V takom prípade bude potrebný kvalitný liečebný režim..

Krvný test na hladinu hormónov počas menštruácie

Testovanie na stanovenie množstva hormónov je potrebné na stanovenie mnohých patológií.

Berúc do úvahy, ktorý deň cyklu sa v nasledujúcich dňoch cyklu kontroluje produkcia nasledujúcich hormónov:

  • od tretieho do piateho dňa: LH a FSH;
  • od ôsmeho do desiateho dňa: testosterón;
  • 20-21 dní cyklu (v niektorých situáciách je možné ho vyrobiť 22. deň cyklu): estradiol a progesterón

Krvný test na sexuálne hormóny by sa mal vykonávať s prísnym dodržiavaním niekoľkých pravidiel:

  • na lačný žalúdok posledné jedlo osem hodín pred zákrokom;
  • iba na lekársky predpis a pre určité hormóny;
  • deň pred zákrokom je zakázané namáhať a vystavovať sa stresu;
  • deň pred štúdiou je potrebné odmietnuť pohlavie, lieky a iné výrobky, ktoré stimulujú nervový systém a zvyšujú hladinu niektorých hormónov.

Čo je ovplyvnené určitými hormónmi?

Zvýšenie alebo zníženie množstva ženských hormónov v určitej fáze je príznakom choroby, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému..

Pri rýchlom raste hormónu stimulujúceho folikuly sa vyskytujú také odchýlky, ako sú:

  • zhubné nádory hypofýzy;
  • zhoršenie fungovania príloh;
  • rýchla reakcia na obezitu a zlé návyky.

Zníženie hladiny luteinizačného hormónu sa považuje za znak problémov s hypofýzou, môže to byť spôsobené prítomnosťou ďalších libier. A lekár poznamenáva zvýšenie množstva tejto látky, keď sa v mozgu zistí zhubný nádor.

Prolaktín ovplyvňuje množstvo progesterónu. Pomáha potláčať folikuly stimulujúci hormón počas tehotenstva. Poskytuje mlieko počas laktácie. Pri tomto hormonálnom zlyhaní sa poznamenáva:

  • problémy s syntézou folikulov, ktoré ovplyvňujú ovuláciu a funkciu vaječníkov;
  • narušené fungovanie hypofýzy a jej dodatkov.

Estrogén ovplyvňuje tvorbu vajíčka, jeho výstup po prasknutí folikulov. Zvýšený počet indikuje prítomnosť nádoru vo vaječníku alebo nadobličkách. Ak je hmotnosť ženy pod normálnou úrovňou, úroveň sa môže zvýšiť.

Problémy so syntézou estrogénu vyvolávajú množstvo porúch:

  • znižuje pravdepodobnosť otehotnenia;
  • porušenie cyklu;
  • rozvoj neplodnosti.

Testosterón je mužský pohlavný hormón, ktorého malé množstvo je prítomné aj v tele žien. Podporuje svalovú hmotu, reguluje mazové žľazy a ovplyvňuje stav nervovej sústavy. Hormón tiež podporuje rast prsných žliaz počas tehotenstva a zvyšuje sexualitu..

Dôvody nadmerných úrovní:

  • polycystických;
  • benígne a malígne nádory;
  • dedičnosť;
  • problémy s fungovaním nadobličiek;
  • poruchy hypofýzy.

Androgény sú typ hormónu, ktorý hrá v ženskom reprodukčnom systéme pomerne dôležitú úlohu. Pomocou tukových buniek a kože sa tieto hormóny transformujú na estrogén.

Androgény inhibujú stratu kostnej hmoty a sú zodpovedné za sexuálnu motiváciu a spokojnosť.

Ak má žena menštruačný cyklus, malo by sa rozumieť, že akékoľvek odchýlky nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie reprodukčného systému..

Povinná by mala byť cesta do gynekológa a testovanie obsahu hormónov v tele. Mali by ste tiež monitorovať fázy menštruačného cyklu zo dňa na deň, potom bude ľahšie identifikovať nezrovnalosti, ktorý deň cyklu a ktorú fázu možno nájsť pomocou špeciálnych elektronických kalendárov, každý deň podpíšu cyklus žien..

Náš menštruačný cyklus. Čo sa deje v ženskom tele - podrobná analýza dňa.

V tejto analýze sa ako príklad uvádza „ideálny“ 28-dňový cyklus..

Deň 1

Dňom menštruačného krvácania je prvý deň cyklu. Krvácanie nastáva v dôsledku odmietnutia endometria - vrstvy sliznice maternice, „peria“. Stáva sa to na pozadí poklesu koncentrácie hlavných „ženských“ hormónov - progesterónu a estrogénu. Počas tohto obdobia sa zvyšuje počet prostaglandínov (mediátorov bolesti) zvyšujúcich kontraktilitu maternice. Čo je dobré pre telo (maternica sa sťahuje, zbavuje sa starého endometria), pre ženu sa stáva mimoriadne nepríjemným okamihom v každodennom živote, pretože prvý deň menštruácie je vo väčšine prípadov sprevádzaný bolesťou a ťažkosťou v podbrušku. Lieky proti bolesti, ktoré sa často užívajú počas tohto obdobia, majú vážne vedľajšie účinky - dráždia žalúdočnú sliznicu a v dôsledku toho prispievajú k rozvoju peptického vredu. Preto je najlepším prístupom k riešeniu problému menštruačnej bolesti použitie prírodných prípravkov.

Deň 2
Najdôležitejší folikul sa začína v tele vyvíjať a niesť vajíčko. Pohodlie a bolesť môžu pretrvávať, zatiaľ čo citlivosť na bolesť je stále vysoká. Takže chcete byť krásni, ale práve v tom čase proti nám pracujú hormóny. V dôsledku nízkej produkcie estrogénu sa aktivita potu a mazových žliaz stáva intenzívnejšou. Je dôležité venovať väčšiu pozornosť svojej pokožke, napríklad použiť jemný make-up. Malo by sa pamätať na to, že vlasy teraz menia svoju chemickú štruktúru a sú menej prístupné stylingu a farbenie vlasov počas menštruácie trvá menej. Počas tohto obdobia by ste mali odložiť návštevu u zubára, odstránenie chĺpkov a iné nepríjemné manipulácie o 4-5 dní.

Deň 3

Po odvrhnutí sliznice sa v maternici vytvorí povrch rany a v súčasnosti je krčka maternice v týchto dňoch čo možno najviac vyrovnaná. Vzhľadom na tieto faktory existuje vysoká pravdepodobnosť infekcie, čo znamená, že sa odporúča upustiť od sexu alebo sa aspoň chrániť pomocou bariérovej antikoncepcie..

Deň 4

„Kritické dni“ sa blížia ku koncu, a preto nálada výrazne stúpa, nepreceňujte sa. V tomto okamihu je akákoľvek aktivita spojená s ťažkou fyzickou aktivitou kontraindikovaná, avšak ľahké ranné cvičenia pomáhajú skrátiť trvanie menštruácie a stratu krvi..

Deň 5

Liečivý proces v maternici je ukončený. Počas normálnej menštruácie stráca žena v priemere asi 100 ml krvi, čo nie je toľko, ale ak menštruácia trvá dlhšie ako 5 dní a výtok je ťažký, môže sa u ženy vyvinúť anémia s nedostatkom železa..

Dni 6 a 7

V obnovenom tele sa metabolizmus zrýchľuje - nadbytočné kalórie sa spaľujú intenzívnejšie, bielkoviny vo svaloch sa viac syntetizujú, odbúravajú sa tuky, zvyšuje sa celkový tonus tela, vytrvalosť a sila. „Dôležitý“ folikul, ktorý sa každý deň zvyšuje, vytvára stále viac estrogénov. Zároveň sa zvyšuje hladina testosterónu v ženskom tele zodpovednom za vlastnosti, ktoré sú zvyčajne pripisované mužom: ostrá myseľ, dobrá pracovná kapacita, vynikajúca pamäť a schopnosť sústrediť sa. Estrogén a testosterón spoločne odstraňujú obvyklú ospalosť, dávajú vitalitu a sviežosť myšlienok lepšie ako káva.

Deň 8

Teraz sa každý deň zvyšuje koncentrácia estrogénu v krvi - hlavný hormón ženskosti. Koža, vlasy a nechty sa stávajú najcitlivejšími na rôzne kozmetické procedúry a jednoducho žiaria zdravím. Po depilácii v týchto dňoch zostáva pokožka hladká a jemná dlhšie ako obvykle.

Dni 9 a 10

Pred ovuláciou nezostane nič. V súčasnosti sú šance na otehotnenie značne zvýšené. Ak snívate o narodení dievčaťa, prišiel váš čas! Existuje teória, že spermie s chromozómom X (ktoré určujú pohlavie žien nenarodeného dieťaťa) sú dlhšie schopné „čakať“ na to, ako vajíčko vystúpi z vaječníka v genitálnom trakte ženy, takže zostáva asi 4-5 dní. V deň ovulácie a ihneď po nej sa zvyšuje možnosť počatia chlapca.

Dni 11 a 12

Do dnešného dňa sa myšlienky na prácu čoraz viac sťahujú a na lásku skutočne absorbujú celé vaše vedomie. Hlavné hormóny zodpovedné za ženskú sexualitu a libido majú vedúce postavenie. Žena zvyšuje vzrušivosť a citlivosť erogénnych zón, ako aj osobitnú vôňu, ktorá môže upútať pozornosť mužov.

Dni 13 a 14

Pod vplyvom estrogénu praskne stena zrelého folikulu a vajíčko vstupuje do brušnej dutiny. Zároveň sa do brušnej dutiny naleje malé množstvo krvi a niektoré ženy môžu dokonca cítiť bolesť v dolnom bruchu vpravo alebo vľavo (v závislosti od toho, ktorá ovulácia sa vyskytla vo vaječníku). Keď vstúpi do brušnej dutiny, vajíčko sa zachytí vajcovodom a pošle sa na splnenie „mužského princípu“. V deň ovulácie má žena najvyššie libido a je schopná zažiť najživšie pocity intimity s mužom. Sexológovia tvrdia, že ak sa žena počas ovulačných dní (obávajú sa nežiaduceho tehotenstva) zdrží sexu a nezažije orgazmus, jej libido sa môže v priebehu času trvalo znižovať. Aby spermie dosiahli čo najrýchlejšie vajíčko, tekutina hlienu chráni maternicu a príležitostný sex je v súčasnosti plný sexuálne prenosných chorôb..

Deň 15

Namiesto praskajúceho folikulu sa začína tvoriť luteum corpus. Toto je špeciálna formácia a bez ohľadu na to, či došlo k oplodneniu alebo nie, pripraví telo na tehotenstvo do 7-8 dní. Korpus luteum začína produkovať hormón progesterón - hlavný hormón tehotenstva, ktorého cieľom je zmeniť z aktívneho a bezstarostného dievčaťa na budúcu matku.

16. deň

Progesterón začína pripravovať sliznicu maternice na implantáciu vajíčok. Pri uhľohydrátoch buďte obzvlášť opatrní, pretože počas tejto fázy cyklu sa zvyšuje chuť do jedla a hmotnostný prírastok nastáva najrýchlejšie..

17. a 18. deň

Telo aktívne zásobuje výživné látky do budúcnosti, čo vedie k zmene metabolizmu tukov. Prebytočný tuk výrazne kazí postavu a vytvára zvýšené zaťaženie srdca a krvných ciev. Preto sa v tejto fáze cyklu pokúste zvýšiť podiel rastlinných tukov v dennej výžive, pridajte do stravy cesnak a červené ryby, obohatte svoju stravu fermentovanými mliečnymi výrobkami a vlákninou..

19. deň

Aj keď je ovulácia už pozadu, v druhej fáze cyklu si telo udržiava pomerne vysokú hladinu testosterónu, ktorá zvyšuje libido. Produkcia testosterónu ráno vyššia - naplňte úsvitové hodiny vášňou a nehou.

20. deň

Kvitnutie corpus luteum a koncentrácia progesterónu v krvi dosahuje svoju maximálnu hodnotu. V tomto okamihu sa vajíčko, pohybujúce sa pozdĺž vajcovodov, blíži k maternici. Predpokladá sa, že od tohto dňa je pravdepodobnosť tehotenstva výrazne znížená.

Dni 21 a 22

Na pozadí zvýšených hladín progesterónu, ktoré pôsobia ako antidepresívum, sa stávame „nepreniknuteľnými“ pre problémy a iné stresové situácie..

Deň 23

Dochádza k zmenám v štruktúre spojivového tkaniva: v kĺboch ​​sa objaví hypermobilita, väzivo sa stáva rozšíriteľnejšie. Najväčší počet zranení, najmä v súvislosti so športom, v súčasnosti trpia ženy.

24. deň

V týchto dňoch môžu byť kvôli črevným rozdielom problémy s črevami. Aktivita mazových žliaz sa zvyšuje, póry sa rozširujú, môže sa objaviť akné. Pokúste sa v týchto dňoch viac venovať strave..

Deň 25

Žena má osobitnú vôňu, ktorá mu umožňuje cítiť, že sa začína nútená doba abstinencie. Je pravdepodobné, že táto skutočnosť je dôvodom synchronizácie cyklov u niekoľkých žien, ktoré spolu dlho žijú.

Dni 26 až 28

Žena sa stáva citlivou a zraniteľnou a potrebuje podporu. Mliečne žľazy sa stanú drzými a bolestivými, dennou ospalosťou, bolesťou hlavy, úzkosťou, letargiou a podráždenosťou - stačí to zničiť náladu? Odborníci sa domnievajú, že čokoláda a sex môžu byť v týchto dňoch vynikajúcim liekom..

Reprodukčný systém je zodpovedný za rozmnožovanie (rozmnožovanie) osoby. Hlavné prepojenia tohto systému sú hypotalamus, hypofýza, vaječníky a maternica. Okrem tehotenstva ženský reprodukčný systém funguje cyklicky. Najvýraznejším prejavom jeho cyklickej funkcie je pravidelná menštruácia..

Menses sú pravidelné mesačné krvácanie z vagíny ženy. Menštruácia je jedným z najvýraznejších rysov, ktoré sú vlastné len ženskému telu..

Všetky procesy v reprodukčnom systéme zrelej ženy sa vyskytujú cyklicky, t.j. s určitou periodicitou, opakovateľnosťou a najvýraznejším prejavom konca jedného cyklu a začiatku druhého je menštruácia.

Menštruačný cyklus je obdobie od jednej menštruácie do druhej a uvažuje sa od prvého dňa predchádzajúcej menštruácie do prvého dňa nasledujúceho..

Normálne trvanie menštruačného cyklu je 21 - 35 dní. Pravidelnosť je tu okrem trvania veľmi dôležitá. V ideálnom prípade sa dĺžka jedného cyklu z mesiaca na mesiac nemení. Povolené výkyvy do 3 dní. Zvážte štandardný 28-denný cyklus. Normálne má menštruačný cyklus u zdravej ženy dve fázy. Pri 28-dennom cykle má prvá a druhá fáza 14 dní. Počas prvých 14 dní sa ženské telo pripravuje na možné tehotenstvo. V mozgu hypofýza produkuje dva hlavné hormóny, ktoré ovplyvňujú menštruačný cyklus ženy: folikuly stimulujúce (FSH) a luteinizujúce (LH).

Vplyvom FSH vajíčko dozrieva v jednom z vaječníkov, v maternici dochádza k zhrubnutiu vnútornej membrány, aby sa získalo oplodnené vajíčko. Hlavným hormónom vylučovaným v krvi je estrogén. Pomáha žene vyzerať dobre, aktívne a veselo.

Po 2 týždňoch dochádza k ovulácii - odchodu zrelého vajíčka z vaječníka.

Tento proces nastáva v dôsledku prudkého zvýšenia hladín LH v krvi, ktoré dosahuje svoj vrchol. V tomto okamihu niektoré ženy pociťujú v dolnom bruchu malé ťažné pocity. Veľmi zriedkavo sa môžu objaviť škvrny od genitálneho traktu. Potom, čo vajíčko vstúpi do brušnej dutiny, zachytí sa v ampulke vajcovodov a začne sa ním pomaly pohybovať. Ak sa v tomto okamihu stretnú spermie na ceste, dôjde k oplodneniu a dôjde k otehotneniu.

Od ovulácie začína druhá fáza cyklu, jej hlavným hormónom je progesterón. V tomto okamihu, pri výstupe z vajca do vaječníka, pod vplyvom LH dozrieva teliesko, ktoré v prípade tehotenstva najprv zabezpečí jeho bezpečnosť. V maternici je vnútorná podšívka uvoľnená, aby prijala oplodnené vajíčko. Ak vajíčko nie je oplodnené, hladina hormónov prudko klesá a vnútorná výstelka maternice sa postupne zavrhuje spolu s malým množstvom krvi - začína sa menštruácia. Potom končí jeden menštruačný cyklus a začne sa ďalší.

„Ideálny“ menštruačný cyklus sa považuje za ovulačný plne hormonálne zabezpečený menštruačný cyklus, ktorý trvá 28-30 dní..

Mnoho gynekologických a závažných liečebných chorôb môže spôsobiť „rozpad“ reprodukčného systému, ktorý sa prejaví vo všetkých druhoch menštruačných nepravidelností (krvácanie, nepravidelná menštruácia, ich neprítomnosť) a neplodnosti..

Druhy menštruačnej dysfunkcie

Primárna amenorea - absencia nezávislej menštruácie v živote ženy

Sekundárna amenorea - absencia nezávislej menštruácie počas 6 alebo viac mesiacov

Polymenorea - častá menštruácia (cyklus menej ako 21 dní)

Oligomenorea - zriedkavá menštruácia (cyklus viac ako 35 dní)

Dysmenorea - bolestivá menštruácia

Metrorágia - nepravidelné krvácanie z maternice

Menometroragia - veľa často dlhých období

Dysfunkčné maternicové krvácanie - abnormálne krvácanie z maternice kvôli zhoršenej hormonálnej podpore reprodukčného systému..

Medzi poruchy menštruačnej funkcie patria najčastejšie nepravidelná menštruácia, nedostatočnosť druhej (luteálnej) fázy menštruačného cyklu (NLF) a anovulácia (nedostatok ovulácie)..

Prečo potrebujete ovuláciu??

Ovulácia je výstup zrelého plodného vajíčka z ovariálneho folikulu.

Ovulácia je najdôležitejšou podmienkou tehotenstva. U žien vo fertilnom veku sa vyskytuje takmer v každom cykle. Jeho frekvencia je regulovaná hormónmi hypotalamu, hypofýzy a vaječníkov..

Znakmi ovulácie môže byť krátkodobá bolesť v dolnom bruchu, zvýšenie výtoku sliznice z pošvy v strede cyklu, zníženie bazálnej teploty v deň ovulácie, po ktorom nasleduje jej zvýšenie..

Objektívna diagnóza ovulácie je možná podľa ultrazvuku, ovulačných testov, hladiny plazmatického progesterónu v 21. až 23. deň cyklu..

Anovulácia je stav, pri ktorom žena neovuluje. Medzi príčiny neplodnosti je narušenie ovulácie 27%.

Porušenie ovulačných procesov (neskorá ovulácia, jej neprítomnosť) vedie nielen k narušeniu reprodukčnej funkcie - neplodnosti, ale aj k NLF a následne k menštruačným nepravidelnostiam - zriedkavé nepravidelné menštruácie, dysfunkčné maternicové krvácanie..

Menštruačný cyklus.

Menštruačný cyklus je séria zmien, ktoré sa vyskytujú v ženských pohlavných orgánoch približne v rovnakých intervaloch a sú zamerané na možnosť počatia. Je to prirodzená súčasť života každej ženy, ktorá predstavuje zavedený cyklus ovulácie a menštruácie, ktorého priemerná dĺžka je 28 dní. Zdravie žien priamo súvisí s koncepciou menštruačného cyklu.

Aby ste vedeli, ktorý menštruačný cyklus sa považuje za normálny, ako dlho trvá menštruácia, mali by ste poznať predovšetkým štruktúru tela a genitálií..

Anatómia ženských pohlavných orgánov.

Genitálne pomaranče ženy sa skladajú z vonkajších a vnútorných. Vonkajšie genitálie sú zodpovedné za sexuálne pocity a zúčastňujú sa na pohlavnom styku, zatiaľ čo interné poskytujú počatie.

Vonkajšie genitálie ženy sa skladajú z malých a veľkých pyskov, pubis, klitorisu. Minie stydkých pyskov obmedzuje močovú trubicu a predsieň vagíny. Klitoris je bod ich spojenia. Je to jedinečný orgán pokrytý tenkou sliznicou, ktorý je zodpovedný za koncentráciu a akumuláciu sexuálnych pocitov.

Vnútorné ženské pohlavné orgány zahŕňajú vagínu, vaječníky, vajcovody, krčka maternice a maternicu. Vagína je spojená s krčka maternice, ktorá sa naopak rozširuje. Vajce vstupuje do maternice a ak dôjde k otehotneniu, v ňom sa vyvinie embryo a plod.

Menštruačný cyklus a jeho obdobia.

Každý menštruačný cyklus zabezpečuje prípravu ženského tela na možné tehotenstvo. Jeho trvanie je v priemere 28 dní, ale malé odchýlky nahor alebo nadol sú tiež normou..

Všetky procesy v ženskom tele sú rozdelené do niekoľkých fáz:

Menštruačná fáza je obdobie špinenia z dutiny maternice. Prostredníctvom genitálií s menštruačnou krvou sa vynárajú bunky, ktoré prúžkovali steny maternice, ku ktorým by sa malo v prípade možného oplodnenia vajíčko pripevniť. Toto obdobie trvá od 3 do 6 dní..

Folikulárna fáza - začína súčasne s menštruačnou fázou a trvá 14 dní. V procese zvýšenej syntézy určitých hormónov vo vaječníkoch rastie folikul, v ktorom sa vyvíja nové vajíčko. Táto fáza sa tiež vyznačuje intenzívnou obnovou maternicového endometria, čím sa pripravuje na prijatie vajíčka.

Ovulačná fáza trvá asi tri dni. V procese hormonálnej expozície vyjde zrelé a pripravené oplodniť vajíčko z folikulov. Potom prechádza lúmenom vajcovodov do dutiny maternice a čaká na možné oplodnenie. Vajíčko žije najviac dva dni, proces prípravy endometria pokračuje v maternici.

Luteinizačná fáza je posledným obdobím menštruačného cyklu a trvá 11-16 dní. Aktívna syntéza hormónov estrogénu a progesterónu. Ich funkciou je pripraviť ženské telo na tehotenstvo. V dôsledku prirodzenej zmeny hormonálneho pozadia majú ženy v tomto štádiu často predmenštruačný syndróm. Sú to dobre známe príznaky, ako je napríklad bolesť brucha, zvýšená chuť do jedla, zmeny nálady, zväčšenie a citlivosť prsných žliaz..

Kritické dni.

Aké zmeny sa vyskytujú v tele ženy počas menštruácie?

Deň 1. V prvý deň menštruácie sa odmietajú bunky odmietajúce steny maternice, ku ktorým sa má oplodnené vajíčko priložiť. Pretože k oplodneniu nedošlo, staré endometrium spolu s krvavými sekréciami sa vylučuje pohlavnými orgánmi. Mnoho žien sa počas tohto obdobia cíti veľmi nepohodlne. Nepriaznivé pocity môžu byť spojené s kontrakciami maternice a sú normou..

Deň 2. Druhý deň menštruačného cyklu môže byť sprevádzaný ťažkosťami a bolesťou dolného brucha. V tomto okamihu sa v ženskom tele vytvorí nové vajíčko.

Deň 3. Tretí deň menštruačného cyklu je charakterizovaný prítomnosťou povrchu rany na stenách maternice. K tomu dochádza v dôsledku odmietnutia starého obalu endometria. Počas tohto obdobia sa odporúča vylúčiť sexuálne akty, pretože pravdepodobnosť infekcie je veľmi vysoká.

Deň 4. Na štvrtý deň cyklu sa nepríjemné príznaky zastavia, ale stále sa musíte o seba postarať. Malo by byť menej unavené, musíte vykonávať iba uskutočniteľnú fyzickú aktivitu. Tieto obmedzenia pomôžu znížiť stratu krvi počas celého obdobia..

Deň 5. Priemerná dĺžka menštruácie je päť dní. Pretože telo každej ženy je individuálne, sú možné nezrovnalosti. Posledný deň menštruácie je proces hojenia stien maternice ukončený. Zdravie ženy je omnoho lepšie, všetky nepríjemné pocity zmiznú.

Silný krvácací menštruačný cyklus.

Počas menštruácie môže byť krvácanie intenzívne a môže byť vzácne. Faktory ovplyvňujúce intenzitu sekrécie môžu byť rôzne. Vplyv na trvanie menštruačnej fázy a rozsiahlu stratu krvi môžu pôsobiť: strava, stres, použité antikoncepčné prostriedky atď. Existujú priemerné štatistické normy týkajúce sa trvania menštruácie a intenzity špinenia. Tieto ukazovatele sa však môžu líšiť u rôznych žien a môžu sa líšiť aj u tej istej ženy v rôznych menštruačných cykloch, čo je v rámci normy.

V závislosti od množstva menštruačného toku by ste si mali správne zvoliť vlastné hygienické výrobky, najmä tampóny. Líšia sa v rôznych stupňoch absorpcie. Správne tampóny si môžete zvoliť sami, ale je lepšie zveriť to lekárovi. Ak sa hygienický výrobok vyberie správne, zabezpečí to dobré zdravie a minimálne nepríjemnosti počas menštruácie.

Správanie a hygiena ženy počas menštruačného cyklu.

Každá žena prežíva obdobie svojho vlastného obdobia. Niekto sa cíti rovnako ako pred týmito dňami a niekto nevstane z postele a vezme lieky proti bolesti. Aj keď kritické dni neovplyvňujú pohodu a výkonnosť ženy, mali by ste mierne zmeniť pravidlá správania. Pomôže to vyrovnať sa s veľkou stratou krvi, bolesťou, nevoľnosťou, celkovou únavou..

Počas menštruácie by sa žena mala vyhnúť všetkým stresovým situáciám. Emocionálne nadmerné vzrušenie vyvoláva rozsiahle prepúšťanie a zlé zdravie. Počas tohto obdobia je dôležité sústrediť svoje činnosti na príjemné chvíle. Toto je komunikácia s priateľmi, pozeranie dobrého filmu, obľúbená pochúťka.

Oslabenie syndrómu bolesti bude uľahčené relaxáciou a účinkami, v dôsledku čoho sa zvýši krvný obeh. Ležanie v teplej vani alebo s vyhrievacou podložkou na bruchu pozitívne ovplyvní celkovú pohodu..

Pitie veľkého množstva vody pomôže vyrovnať sa s premenštruačným syndrómom. Voda pomôže zabrániť zadržiavaniu tekutín v tele a prítomnosti nadúvania.

Strava by mala obsahovať viac zeleniny, ovocia, čerstvých štiav. Je užitočné do stravy zahrnúť viac horčíka a vitamínu E. Používanie korenenej, slanej, kávy, čaju by malo byť obmedzené..

Počas menštruácie sa musíte starať o hygienu tela. V týchto dňoch by ste sa mali osprchovať častejšie ako obvykle, zatiaľ čo voda by nemala byť horúca, ale teplá. Tampóny a podložky sa musia často meniť, inak je možná intenzívna reprodukcia patogénnych baktérií.

Poznanie charakteristík priebehu hlavných etáp menštruačného cyklu, anatómia tela, pravidiel správania v kritických dňoch vám pomôže predchádzať problémom so zdravím a pohodu..

Články O Zneužívaní Cykle

Ako znížiť prolaktín u žien s ľudovými liekmi

Prolaktín je syntetizovaný v prednej hypofýze a je peptidovým hormónom v chemickej štruktúre.

Prolaktín patrí do rodiny rastových hormónov alebo v kontexte vývoja je to do istej miery druh samototropínu....

Ak je v prítomnosti svetlo hnedého výboja, je potrebné poradiť sa s lekárom

Počas celého reprodukčného veku žena pozoruje odstránenie rôznych sexuálnych sekrétov. Svetlo hnedý výboj sa môže objaviť v dôsledku rôznych faktorov....

Menštruácia po cisárskom reze: keď prídu, norma a patológia

K zotaveniu ženského tela po pôrode dôjde v priemere do 5 až 6 týždňov. Potom sa fungovanie reprodukčného systému vráti do normálu, postupne sa vytvára výroba pohlavných hormónov....

Fázapopis
proliferačnej
sekretinPo ovulácii a tvorbe luteum v tele sa začína zvýšená produkcia progesterónu. Tento hormón spôsobuje zvýšenú sekréciu endometriálnych žliaz. Stávajú sa zvlnené, hromadí sa v nich veľké množstvo živín, zvyšuje sa prietok krvi v endometriu. Hlavným cieľom týchto zmien je vytvoriť optimálne podmienky pre implantáciu oplodneného vajíčka
Menštruačná fáza