Adenomyóza a endometrióza

Krvácajúci

Dve gynekologické choroby, ktoré majú blízko k symptómom - adenomyóza a endometrióza - ovplyvňujú rastúci počet žien na svete. Tieto diagnózy sa našli u polovice pacientov trpiacich neplodnosťou. Celkovo asi 5% žien trpí na svete adenomyózou. Endometrióza predstavuje 30 až 50% z celkového počtu vyšetrených žien. V tomto prípade môžu byť obe choroby bez kompenzácie hormonálnymi liekmi dôvodom na odstránenie maternice. Pri včasnej diagnostike týchto chorôb by ste mali mať predstavu o ich príznakoch a pri prvom podozrení na možné ochorenie sa poraďte s gynekológom..

Hormonálne choroby

Hormonálne poruchy u žien v reprodukčnom veku môžu spôsobiť poruchu menštruačného cyklu vrátane dysfunkčného maternicového krvácania. Nerovnováha hormónov spôsobuje rozvoj gynekologických chorôb chronickej povahy, nepriaznivo ovplyvňuje sexuálne vzťahy a môže viesť k neplodnosti..

Predpokladom zhoršenej produkcie hormónov sú často dedičné faktory. Pri nesprávnom vytvorení systémov zodpovedných za hormonálny stav, dokonca aj v štádiu embrya, budúca žena, ktorá už je v dospievaní, začína byť ohrozená gynekologickými chorobami..

Problémy s hormónmi vyvolávajú:

  • stresové situácie;
  • nevyvážená strava, nedostatok vitamínov;
  • helmintická invázia;
  • chronické infekcie vrátane sexuálne prenosných infekcií;
  • časté prechladnutia;
  • znížená imunita;
  • choroby endokrinného systému;
  • nadmerná fyzická aktivita;
  • potraty
  • kyretáž.

Pri hormonálnom zlyhaní je dôležité včas podstúpiť hormonálnu substitučnú terapiu.

endometrióza

Endometrióza je choroba, pri ktorej bunky umiestnené v endometriu maternicovej steny začínajú presahovať túto oblasť a sú schopné sa šíriť do všetkých orgánov. Zároveň si zachovávajú svoje pôvodné vlastnosti. a menia sa podľa menštruačného cyklu, nech sa nachádzajú kdekoľvek.

Výsledkom je, že menštruačné krvácanie sa môže vyskytnúť kdekoľvek v tele, ak sú prítomné podobné bunky..

Príznaky endometriózy

Endometrióza, ktorá sa práve začala, nevykazuje žiadne príznaky. Ak je obdobie od začiatku vývoja tohto závažného ochorenia v tele malé, potom jediným znakom naznačujúcim hormonálne zmeny je zmena trvania menštruačného cyklu, zvyčajne v smere zvyšovania počtu dní..

S ďalším progresiou ochorenia sú pozorované nasledujúce príznaky:

  • Bolesť v dolnej časti brucha vyžarujúca do trieslovej oblasti, čriev a dolnej časti chrbta. Bolesť panvy je zvyčajne horšia v posledných dňoch menštruácie.
  • Ťažká menštruácia sprevádzaná silnou bolesťou brucha. Strata krvi môže byť tak výrazná, že môže spôsobiť anémiu..
  • Zlyhanie menštruačného cyklu.
  • Bolesť v slabinách počas vyšetrenia gynekológa, pri pohlavnom styku, pri pohybe čriev.
  • Únava, podráždenosť.

S predĺženým priebehom endometriózy sa vyvíja neplodnosť. Závažnými komplikáciami pri tomto ochorení sú lézie rôznych orgánov, do ktorých cudzie bunky z tkanív maternice vstupujú do krvného riečišťa. Takáto implantácia sa môže prejaviť rôznymi krvácaniami..

Najčastejšie sa vyskytujú žalúdočné, nazálne a pľúcne krvácania. Prídavok krvi je možné pozorovať v stolici, spúte a moči. Atypické krvácanie sa prejavuje doslova krvavými sĺzami alebo stratou krvi z pupka alebo prstov. K tomu zvyčajne dochádza počas menštruácie..

adenomyóza

Adenomyóza je choroba, pri ktorej endometriálna vrstva začína patologicky rásť a po prekonaní stredného tkaniva preniká do svalovej vrstvy maternice. K tomu dochádza na rôznych miestach maternice..

Okolo cudzích buniek dochádza k vytváraniu zhrubnutých prvkov svalovej vrstvy, čo spôsobuje zmenu veľkosti a tvaru maternice. Stáva sa zväčšeným a sférickým..

Príznaky adenomyózy

Príznaky adenomyózy sú veľmi podobné príznakom endometriózy. Toto ochorenie je spojené s:

  • Bolestivá, ťažká menštruácia. Ich trvanie je zvyčajne 7 dní alebo viac. Menštruácia často prechádza do maternicového krvácania.
  • Spozorovanie hnedého výboja v predvečer menštruácie a uprostred cyklu.
  • Počas menštruácie sa pozorujú zrazeniny..
  • Akútna bolesť brucha počas menštruácie a 2. až 14. dňa cyklu.
  • Bolesť pri gynekologickom vyšetrení a pri pohlavnom styku.
  • Rozšírenie maternice.
  • V priebehu času, s adenomyózou, sa môžu v maternici vytvárať nádory..
  • Rozdiely medzi endometriózou a adenomyózou.

Hlavným príznakom, ktorým gynekológ dokáže rozlíšiť endometriózu od adenomyózy, je umiestnenie endometriálnych buniek. Pri adenomyóze prenikajú iba do svalovej vrstvy maternice, pri endometrióze idú za ňu a nachádzajú sa vo vajcovodoch, v brušnej dutine av rôznych orgánoch..

Endometrióza môže viesť k adhézii a fúzii vnútorných orgánov, adenomyóza môže spôsobiť nádory.

Podobnosť endometriózy a adenomyózy

Obe choroby sú výsledkom hormonálnych zmien. Majú podobné príznaky - menštruačné nepravidelnosti, bolesť, krvácanie. Obe choroby majú často za následok neplodnosť. Pri endometrióze a adenomyóze je predpísaná hormonálna substitučná terapia. V prípade zlyhania liečby sa uchyťte k chirurgickým metódam.

Endometrióza a adenomyóza sú nebezpečné choroby, ktoré môžu významne ovplyvniť zdravie a kvalitu života ženy. Abrázia symptómov v počiatočnej fáze týchto chorôb môže spôsobiť stratu času na liečbu. Ak chcete včas rozpoznať ochorenie, mali by ste venovať pozornosť zmenám v stave a nezabudnite absolvovať odborné vyšetrenia gynekológa..

Maternicová adenomyóza

Adenomyóza alebo endometrióza je patologický proces, pri ktorom endometriálna vrstva rastie do abnormálnej veľkosti a jej bunky rastú do ďalších vrstiev maternice..

Ochorenie je nezhubné, ale pri absencii náležitej liečby vedie postupne k vzniku nádorov. Ako uvádza medzinárodný zoznam, v ktorom je uvedená klasifikácia chorôb, takáto choroba patrí do triedy chorôb genitourinárneho systému, a to k tým, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele bez zápalového procesu..

Ochorenie je zvlášť nebezpečné pre ženy v plodnom veku, pretože spôsobuje problémy s počatím alebo neplodnosťou. Pozrime sa podrobne, čo to je - maternicová adenomyóza.

Dôvody vzhľadu

Odborníci poznamenávajú, že príčiny a mechanizmy výskytu patológie neboli doteraz úplne stanovené. S istotou hovoria jedna vec - choroba je závislá od hormónov, jej vývoj je často vyvolaný poruchami vo fungovaní imunitného systému..

Príčinou choroby môže byť mechanické poškodenie maternice, integrita jej vnútornej vrstvy. Kyretáž sa stáva príčinou rozvoja zápalového procesu, porušuje sa „ochranná“ vrstva medzi endometriom a svalmi. V dôsledku toho endometriálne bunky voľne prenikajú hlboko do procesu cyklickej funkcie.

Rizikové faktory

Odborníci identifikovali rizikové faktory, ktoré zvyšujú možnosť rozvoja patológie:

  • dedičná predispozícia;
  • skorý alebo neskorý nástup menštruácie;
  • nadváha, obezita;
  • oneskorený nástup sexuálnej aktivity;
  • ťažké narodenie;
  • potraty, diagnostické kyretáž;
  • použitie ako antikoncepcie vaginálnej špirály, perorálnych látok;
  • choroby zápalových procesov v prílohách, maternici, krvácaní;
  • prenášané imunitné, alergické ochorenia, ktoré narušujú imunitný systém;
  • nízka životná úroveň;
  • fyzicky tvrdá práca;
  • stály stres, sedavý životný štýl;
  • choroby gastrointestinálneho traktu, hypertenzia;
  • ekologický stav.

Čo sa deje v tele?

Endometrium je vnútorná vrstva maternice, ktorá za normálnych okolností nepresahuje genitálnu oblasť. Pri patologickom delení buniek sa môžu šíriť nielen do ďalších orgánov ženského reprodukčného systému (vaječníky, vajcovody, vagína), ale aj do iných tkanív tela - napríklad do gastrointestinálneho traktu, močového systému, pupku a pooperačných rán..

Endometrióza sa najčastejšie sústreďuje presne na genitálie a môže byť vonkajšia (pri abnormálnom delení buniek vo vaječníkoch alebo vo vagíne) a vnútorná, sústredená v maternici. ICD 10 uvádza všetky typy endometriózy podľa umiestnenia:

  • Na vaječníkoch. Prítomnosť uzlov môže viesť k tvorbe endometriidných cýst. V medzinárodnej klasifikácii je tejto chorobe pridelené číslo 80.1;
  • Na vajcovodoch, ktoré môžu viesť k uzavretiu lúmenu skúmavky a neschopnosti otehotnieť. Číslo v klasifikácii - 80.2;
  • Na pobrušnici - číslo 80,3;
  • Vo vagíne a v oblasti medzi krkom maternice a konečníkom - číslo 80.4;
  • Na čreve, v dôsledku čoho sa môžu objaviť prekážky a problémy so stolicami - číslo 80,5;
  • Vo švoch po operácii - číslo 80,6, vyznačujúce sa krvácaním švu počas menštruácie;
  • V ostatných orgánoch a tkanivách tela - číslo 80.8.

Akonáhle sú na nesprávnom mieste, bunky vnútornej vrstvy maternice naďalej fungujú, akoby boli v maternici, to znamená, že odlupujú podľa menštruačného cyklu. To vedie k rozvoju zápalového procesu, ktorý sa musí naliehavo zastaviť, inak to povedie nielen k poruchám orgánu, ale aj k jeho úplnému zastaveniu. Napríklad, ak sa endometriálne bunky dostanú do myometria, môže to viesť k degeneratívnym zmenám, takže adenomyóza tela maternice skôr alebo neskôr povedie k neschopnosti otehotnieť a porodiť dieťa..

Etapy a formy patológie

Závažnosť choroby je určená povahou, veľkosťou endometriálnych výrastkov a hĺbkou poškodenia pohlavných orgánov..

  • Difúzna forma - endometrium preniká do svalových vlákien maternice a zväčšuje sa v dĺžke, čím vytvára ohniská viacerých lézií. Patologický proces pomerne rýchlo ovplyvňuje celý povrch maternice. V pokročilom štádiu endometriálne bunky prenikajú maternicou cez a vystupujú do brušnej dutiny.
  • Nodulárna forma - vo vláknach maternice sa tvoria nerovnomerné uzly rôznych veľkostí. Okolo ložiskových lézií sa hromadí spojivové tkanivo, ktoré napína steny steny vytvorenej dutiny. Vytvárajú sa takzvané kapsuly, ktoré sa pri odhojení endometria plnia krvou. Bez výtoku sa krvné zrazeniny nachádzajú vo vnútri uzlín adenomyózy, čo spôsobuje predĺžený opuch svalových vlákien maternice. Krvné dutiny niekedy vybuchnú a spôsobia vnútorné krvácanie.
  • Ohnisková forma - endometriálne tkanivá rastú v hrúbke myometria vo forme viacerých ohnísk. Pri ohniskovej forme majú postihnuté oblasti jasné hranice. Vo vyspelých prípadoch je ložisková adenomyóza maternice život ohrozujúca. Patologické ložiská výrazne rastú, presahujúc maternicu, v dôsledku čoho sa v panvovej dutine tvoria fistuly..
  • Zmiešaná (difúzna-nodulárna) forma - súčasne kombinuje všetky príznaky vyššie uvedených patologických foriem.

Adenomyóza je typ endometriózy. Interná adenomyóza postihuje iba dutinu, krčka maternice a vajcovody. Ak novotvary postihujú susedné orgány (črevá, močový mechúr), potom sa táto patológia nazýva externá endometrióza..

Príznaky adenomyózy

Príznaky adenomyózy maternice v klasickej verzii priebehu choroby sú celkom charakteristické. Túto patológiu možno vo väčšine prípadov predpokladať už len na základe takýchto prejavov.

Hlavné príznaky endometriózy maternice:

  1. Hlavným príznakom maternicovej adenomyózy je porušenie menštruačného cyklu ako hyperpolymenorea. Zároveň je menštruácia hojná, dlhá (trvajúca viac ako týždeň). Krvácanie z maternice je časté.
  2. Takmer vždy existuje algodismenorea - bolestivá menštruácia.
  3. Často sa pozorujú predmenštruačné krvácania - objavenie sa škvrnitých škvŕn („hlupákov“) niekoľko dní pred údajnou menštruáciou..
  4. Bolesť v dolnej časti brucha nie je vždy spojená s menštruáciou. Niekedy môžu mať takmer konštantnú povahu a vyžarovať až k spodnej časti chrbta a perineu. Toto sa zvyčajne vyskytuje pri bežnej endometrióze..
  5. Dyspareunia - bolesť alebo nepohodlie počas pohlavného styku.
  6. Primárna alebo sekundárna neplodnosť.
  7. Patológia tehotenstva - obvyklý potrat.
  8. Neuropsychiatrické poruchy sa vyskytujú takmer u všetkých pacientov. Medzi ne patrí podráždenosť, emocionálna labilita, poruchy spánku atď..

V niektorých prípadoch, najmä v skorých štádiách, môže mať ochorenie asymptomatický priebeh..

Etapy vývoja choroby

Adenomyóza sa vyvíja v štyroch po sebe nasledujúcich etapách.

  1. Prvá etapa - lézie nepresahujú vnútornú výstelku maternice, hĺbka klíčenia je malá. Stupeň 1 adenomyózy je vysoko liečiteľný.
  2. Druhé štádium - endometriálne tkanivá klíčia takmer do stredu hrúbky steny maternice a sú lokalizované v hlbších vrstvách svalového tkaniva. Stupeň 2 sa lieči konzervatívnym aj chirurgickým spôsobom.
  3. Tretie štádium - endometrioidné tkanivo ovplyvňuje takmer celú svalovú vrstvu maternice. Adenomyóza stupňa 3 sa lieči hlavne chirurgickými metódami.
  4. Štvrté štádium - patologické ložiská siahajú za steny maternice a rastú smerom k iným orgánom brušnej dutiny..

Adenomyóza počas tehotenstva

Napriek skutočnosti, že adenomyóza je jednou z najbežnejších príčin neplodnosti, po včasnej komplexnej liečbe je u žien s týmto ochorením možné tehotenstvo. Častou komplikáciou tehotenstva s adenomyózou je hrozba ukončenia tehotenstva, preto sú tieto tehotné ženy pozorované vo vysoko rizikovej skupine. Starostlivé pozorovanie a včasná náprava vznikajúcich porušení vo väčšine prípadov pomáha predchádzať hrozným komplikáciám.

Paradoxné, ako sa môže zdať, v niektorých prípadoch sa tehotenstvo môže stať akýmsi „liečebným spôsobom“ adenomyózy, pretože ide o „fyziologickú menopauzu“ (známa skutočnosť je, že adenomyóza je stav závislý od hormónov a ustupuje s nástupom menopauzy). V takejto situácii sa ložiská adenomyózy stanú neaktívnymi a prestanú rásť. Je chybou veriť, že choroba zmizne.

Každý prípad tehotenstva komplikovaný adenomyózou si vyžaduje individuálny prístup. Pre každého takého pacienta je vypracovaný plán pozorovania a liečby, ktorý zohľadňuje veľké množstvo faktorov a dôležitá je forma a stupeň adenomyózy, prítomnosť komplikácií a kombinácia adenomyózy s inými patologickými procesmi v maternici, napríklad myóm. Ak adenomyóza pred začiatkom tehotenstva nespôsobila ženám sťažnosti a bola asymptomatická, jej tehotenstvo môže bezpečne pokračovať.

Niekedy sa tehotné ženy s adenomyózou obávajú účinkov choroby na stav plodu. Takéto obavy sú neopodstatnené - adenomyóza neohrozuje normálny vnútromaternicový vývoj plodu. Liečba tehotných žien s adenomyózou je zameraná na odstránenie hrozby potratu a predčasného ukončenia tehotenstva. Niekedy sa na tento účel používajú hormonálne lieky a nehormonálna terapia, podobne ako u žien s potratom a fibroidmi maternice..

Bohužiaľ, schopnosť lekára liečiť adenomyózu u tehotnej pacientky je obmedzená. Pravdepodobnosť úspechu sa zvyšuje, ak sa táto patológia zistí pred tehotenstvom, pretože arzenál terapeutických opatrení proti adenomyóze u tehotných žien je oveľa väčší. Ak žena, ktorá vie, že má adenomyózu, sa chce stať matkou, musí sa vopred poradiť s lekárom o vhodnej liečbe..

diagnostika

Na predpísanie bezpečnej liečby je potrebné prediskutovať plán s terapeutom, hematológom, endokrinológom a gastroenterológom. Pred operáciou je potrebná špeciálna príprava. Po prvé, súčasný zdravotný stav sa hodnotí pomocou rôznych krvných a močových testov. Stanovuje sa aj krvný typ a faktor Rh (počas operácie sa vyžaduje transfúzia). Znovu preskúmajte náter z pošvy, aby ste určili stav mikroflóry. Skontrolujte tiež stav srdca a pľúc.

Tieto opatrenia nie sú vždy potrebné, ale vyhýbajú sa komplikáciám a negatívnym následkom..

Diagnostické metódy pre adenomyózu:

  • gynekologické vyšetrenie;
  • colposcopy;
  • Ultrazvuk panvových orgánov;
  • štúdium náterov;
  • laparoskopia, hysteroskopia.

Známky adenomyózy ultrazvukom:

  • zväčšené veľkosti orgánov;
  • heterogénna štruktúra svalovej vrstvy alebo heterogénna echogenicita;
  • fuzzy hranice medzi myometriom a endometriom;
  • prítomnosť cudzích ložísk vo svalovej vrstve;
  • ostré zhrubnutie jednej steny maternice.

Pri vyšetrení na gynekologickom kresle lekár diagnostikuje zväčšenie maternice a jej zaoblený tvar. Potvrďte, že diagnóza umožňuje hysteroskopiu. Ukazuje body na endometriu, ktoré zodpovedajú oblastiam, kde tkanivo vyrástlo do svalovej vrstvy..

Niekedy sa pre diagnostiku obráťte na zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie. MRI je indikovaná, keď ultrazvukové vyšetrenie nenájde spoľahlivé príznaky adenomyózy. Najčastejšie sa to vyskytuje pri nodulárnej forme kombinovanej s myómom maternice. Táto metóda umožňuje diferenciálnu diagnostiku, to znamená rozlíšiť uzly adenomyózy od fibroidov.

Aké je riziko adenomyózy (endometriózy)?

Endometrióza sa považuje za benígnu hyperpláziu (patologická proliferácia tkaniva), pretože endometriálne bunky, ktoré migrovali do iných orgánov a tkanív, si zachovávajú svoju genetickú štruktúru. Znaky, ako je schopnosť klíčiť v iných orgánoch, tendencia šírenia sa v tele a odolnosť voči vonkajším vplyvom, ho však spájajú s malígnymi nádormi..

Slovo „benígne“ tiež hovorí o prognóze choroby - zpravidla trvá roky a desaťročia, bez toho, aby to viedlo k vážnemu vyčerpaniu tela a smrti. Avšak, ako v prípade malígnej hyperplázie (rakovina, sarkóm atď.), Adenomyóza (endometrióza) je ťažké liečiť konzervatívne a chirurgia pre túto patológiu je oveľa rozsiahlejšia ako v prípade benígnych nádorov, pretože je ťažké určiť ju. hranica medzi chorým a zdravým tkanivom.

Najčastejšou komplikáciou adenomyózy je skutočnosť, že endometriálne bunky fungujúce v súlade s mesačným cyklom vedú k ťažkému krvácaniu, ktoré je spojené s rozvojom akútnej a / alebo chronickej anémie. V niektorých prípadoch musia byť pacienti hospitalizovaní a dokonca musia naliehavo operovať kvôli život ohrozujúcemu krvácaniu.

Adenomyóza je náchylná na šírenie procesu do ďalších orgánov a tkanív, čo vedie k systémovým léziám. S extragenitálnym usporiadaním endometriálnych buniek sú možné mnohé komplikácie, ktoré si vyžadujú okamžitý lekársky zásah (črevná obštrukcia s endometriózou gastrointestinálneho traktu, hemotorax (vyplnenie pleurálnej dutiny krvou) s pľúcnou endometriózou atď.).

A nakoniec, ďalšie nebezpečenstvo endometriózy všeobecne, a najmä adenomyózy, je nebezpečenstvo malígnej genetickej transformácie migrovaných buniek. Takáto transformácia je veľmi reálna, pretože každá hyperplázia má viac alebo menej výraznú tendenciu k malignite a na novom mieste sú endometriálne bunky nútené existovať v extrémne nepriaznivých podmienkach..

Liečba adenomyózy

Pretože endometrióza závisí od obsahu estrogénu v krvi (takto sa situácia zlepšuje počas tehotenstva, keď sa vytvára fyziologicky nízka hladina estrogénu), jeho liek je zameraný na potlačenie sekrécie estrogénu..

Zameranie endometriózy reaguje na zmeny hladiny pohlavných hormónov v podobnom, ale nie identickom s normálnym endometriom. Metyltestosterón a iné androgénne lieky (okrem danazolu), ako aj dietylsilbestrol na endometriózu sa v súčasnosti nepoužívajú, pretože sú neúčinné, majú veľa vedľajších účinkov a majú nepriaznivý vplyv na plod počas tehotenstva počas liečby..

Lieky používané pri liečbe adenomyózy

1) Perorálne kontraceptíva - napodobňujú tehotenstvo, spôsobujú amenoreu a rozhodujúcu reakciu normálneho endometria a ložiskových plôch endometriózy. Pri takomto ošetrení často dochádza k nekróze ohnísk endometriózy a ich úplné vymiznutie. Na liečbu môžete použiť akékoľvek perorálne kontraceptíva obsahujúce najmenej 0,03 mg etinylestradiolu. Začínajú v nepretržitom režime 6 až 12 mesiacov. U 60 až 95% pacientov sa pozoruje zníženie bolestivých období a bolesti v dolnom bruchu. Miera tehotenstva bezprostredne po liečbe dosahuje 50%. Miera recidívy je 17-18% a každý rok sa zvyšuje o 5-6%.

2) Progestogény - celkom efektívne, za lacnejšie náklady (ako napríklad danazol). Príčina atrofie ložiska endometria. Spravidla sa používajú tieto lieky:

  • Gestrinón - 1,25 - 2,5 mg 2-krát týždenne; inhibuje rast ohnísk endometriózy, ale nevedie k ich vymiznutiu. Vedie k lekárskej amenoree. Menštruácia sa obnoví mesiac po ukončení liečby.
  • Dydrogesterón - 10 mg 203-krát denne
  • Medrogxiprogesterón - najviac študovaný pre endometriózu - sa používa nasledovne: v dávke 30 mg / deň eliminuje bolesť; môže byť zvýšená špinením.

Vedľajšie účinky tejto skupiny liekov zahŕňajú: nevoľnosť, prírastok na hmotnosti. Je možné krvavé vypúšťanie, ktorého úľavu sa často predpisuje estrogén v krátkych cykloch.

3) Androgény. Danazol - zabraňuje rastu starých ohnísk a spôsobuje amenoreu a nové ložiská endometriózy. Spôsobuje predĺženú remisiu pri endometrióze a je účinný pri mnohých autoimunitných chorobách. Priradiť v dávke 800 mg / deň alebo 600 mg / deň. Najprv sa používa v dávke 200 mg 2-krát denne, potom sa zvyšuje, až kým nenastane amenorea lieku a nezačnú sa prejavovať príznaky choroby. Tento liek má závažné vedľajšie účinky: prírastok na váhe, znížený sexuálny apetít, kozmetické defekty (akné, vyrážka). Môže poškodiť pečeňové bunky, a preto je kontraindikovaný pri ochoreniach pečene. Zrušené na začiatku tehotenstva, pretože riziko virilizácie ženského plodu (výskyt mužských pohlavných znakov) je extrémne vysoké.

4) Analógy gonadoliberínu. Patria sem: leuprorelín, buserilín, nafarelín, histrelín, goserelín atď. Spôsob aplikácie: intranazálne (kvapky alebo sprej), subkutánne alebo intramuskulárne. Liečba sa má vykonávať, až kým hladina estradiolu v krvnom sére nedosiahne 20 - 40 pg / ml. Určite kontrolujte etinylestradiol v krvi, pretože jeho ďalšie zníženie môže viesť k osteoparóze. Medzi komplikácie patrí: atrofická vaginitída, znížená sexuálna motivácia a osteoparóza. Na prevenciu poslednej komplikácie je potrebné ukončiť súčasne s estrogénmi a progestogénmi. Osteoparóza zostáva naliehavým problémom pri liečbe týmito drogami (najbežnejším v našej krajine je buserilín), pretože liečba často trvá viac ako 6 mesiacov, zatiaľ čo hustota kostí tesne po 6 mesiacoch. začína klesať.

O tom, aký liek bude predpisovať, lekár rozhodne v závislosti od závažnosti adenomyózy a prítomnosti kontraindikácií. Akákoľvek samoliečba adenomyózy je v podstate nemožná a hlúpe.

Chirurgická liečba adenomyózy

Chirurgia je jednou z metód liečby adenomyózy. Operácia sa vykonáva iba v prítomnosti priamych indikácií po predbežnom lekárskom a fyzioterapeutickom ošetrení..

Všeobecné indikácie pre chirurgickú liečbu adenomyózy sú:

  • neúčinná hormonálna terapia počas šiestich alebo viac mesiacov;
  • adhezívne procesy (prítomnosť kordov zo spojivového tkaniva medzi orgánmi);
  • kombinácia adenomyózy s myómom maternice (benígny nádor svalovej vrstvy maternice);
  • masívne krvácanie s adenomyózou, ktoré nie je možné liečiť;
  • sprievodné ochorenia, pri ktorých je hormonálna terapia kontraindikovaná;
  • vysoké riziko rakoviny (rakovina).

Bežné kontraindikácie chirurgickej liečby sú:

  • odmietnutie pacienta chirurgickým zákrokom;
  • chronické choroby v akútnom štádiu;
  • infekčné choroby;
  • porušenia hemostatického systému (biologický systém, ktorý udržuje krv v tekutom stave a v prípade narušenia integrity krvných ciev, ktoré zastavujú krvácanie);
  • znížená imunita;
  • celkové vyčerpanie tela;
  • ťažká anémia (anémia).

V závislosti od objemu zásahu sa chirurgická liečba delí na:

  • chirurgické zákroky na ochranu orgánov;
  • radikálna operácia.

Podľa typu prístupu k chirurgickému zákroku existujú:

  • laparotómia - vyreže sa brušná stena, aby sa dostali do brušných orgánov;
  • laparoskopia - chirurgia pomocou špeciálnych nástrojov pomocou malých rezov do brucha pod kontrolou video endoskopu;
  • vaginálna chirurgia - prístup k maternici cez vagínu bez poškodenia integrity kože.

Pri výbere metódy chirurgickej liečby sa berú do úvahy:

  • vek ženy;
  • stupeň poškodenia;
  • túžba ženy mať deti;
  • trvanie choroby;
  • kombinácia adenomyózy s inými chorobami maternice;
  • závažnosť príznakov.

Radikálna chirurgia

Pri radikálnej operácii sa úplne odstránia vnútorné ženské pohlavné orgány (maternica a vaječníky). Táto liečebná metóda umožňuje úplne odstrániť chorobu a jej šírenie mimo maternicu. Radikálna chirurgia je extrémna liečba.

Indikácie pre radikálnu chirurgickú liečbu adenomyózy sú:

  • progresia ochorenia po 40 rokoch;
  • neúčinnosť konzervatívnej liečby a chirurgickej liečby konzervujúcej orgány;
  • stupeň adenomyózy difúzne-nodulárnej formy III. stupňa v kombinácii s myómom maternice (benígny nádor svalovej vrstvy maternice);
  • vysoké riziko rakoviny;
  • adenomyóza s výraznými príznakmi;
  • liečba pacientov, ktorí neplánujú otehotnieť.

V závislosti od objemu odstráneného tkaniva:

  • medzisúčetová hysterektómia - odstránenie maternice so zachovaním krčka maternice, vaječníkov, vajcovodov;
  • celková hysterektómia - odstránenie maternice a krčka maternice so zachovaním vajcovodov a vaječníkov;
  • hysterosalpingo-ovariektómia - odstránenie maternice vaječníkmi a maternicovými (vajcovými) trubicami pri zachovaní krčka maternice;
  • radikálna hysterektómia - odstránenie maternice, vaječníkov, vajcovodov, krčka maternice, hornej vagíny, lymfatických uzlín a okolitých panvových vlákien.

Pri prevádzkovom prístupe rozlišujte:

  • laparotomická hysterektómia (brušná chirurgia);
  • laparoskopická hysterektómia;
  • vaginálna hysterektómia (kolpohysterektómia).

Po odstránení maternice sa môže vyskytnúť post-hysterektomický syndróm - komplex symptómov, ktoré sa vyskytujú po odstránení maternice so zachovaním jedného alebo dvoch vaječníkov. Mechanizmus vývoja je porušením mikrocirkulácie vaječníkov a výskytom zón ischémie (zóny so zníženým prísunom krvi). Syndróm sa prejavuje znížením pracovnej kapacity, zvýšenou únavou, letargiou, depresiou, búšením srdca, zvýšeným tlakom, zvýšeným potením, tendenciou k opuchom..

Chirurgia orgánov

Princípom chirurgického zákroku na zachovanie orgánov je excidovať, kauterizovať lézie so zachovaním orgánu. Operácie sa vykonávajú laparoskopickou metódou, tj pomocou špeciálnych nástrojov prostredníctvom malých rezov v bruchu. Táto metóda sa úplne nezbavuje choroby, ale zachováva si plodnú funkciu žien. Preto je tento typ chirurgického zákroku indikovaný pre ženy plánujúce tehotenstvo..

Indikácie pre chirurgický zákrok na konzerváciu orgánov sú:

  • adenomyóza fázy II - III s hyperpláziou (zvýšenie objemu tkaniva v dôsledku zvýšenia počtu buniek) endometria;
  • adhézie v oblasti vajcovodov;
  • neúčinnosť konzervatívnej liečby;
  • prítomnosť somatických chorôb, pri ktorých nie je možná dlhodobá hormonálna liečba - diabetes mellitus, epilepsia, závažné patologické nálezy pečene a iné;
  • cysty (patologické dutiny s obsahom) vaječníkov;
  • túžba ženy mať v budúcnosti deti;
  • závažné príznaky adenomyózy;
  • mladý vek pacienta;
  • hnisavé procesy ženských pohlavných orgánov.

Pri laparoskopii sa používa akútna metóda excitácie tkaniva pomocou skalpelu alebo kauterizácie (koagulácie) pomocou rôznych druhov energie..

Počas prevádzky použite:

  • elektrokoagulácia - pomocou špeciálnych elektrických nástrojov sa vykonáva kauterizácia (koagulácia) ohnísk adenomyózy vplyvom konštantného elektrického prúdu na ne;
  • laserová koagulácia - kauterizácia ohnísk adenomyózy pod vplyvom chirurgického lasera;
  • zrážanie plazmy argónom - deštrukcia tkaniva pri vystavení rádiovej vlne zosilnenej inertným plynom - argón;
  • laserové vŕtanie (holmium laser) - tvorba kanálov v myometrii, ktoré bránia šíreniu patológie, je vhodná na liečbu difúznej adenomyózy.

Ľudové lieky

Popri liečení drogami (so súhlasom lekára) sa môžu použiť aj liečivá na liečbu adenomyózy. Existuje mnoho rastlinných prípravkov, ktoré sa musia užívať nielen na terapeutické účely, ale aj na celkové posilnenie tela, zvyšujú imunitu. Je dôležité si uvedomiť, že o akejkoľvek alternatívnej liečbe by sa malo rokovať so svojím lekárom.

Recepty odvarov a nálevov:

  • Listy skorocelu (jedna lyžica) sa musí nasekať a potom naliať strmá vriaca voda. Trvajte na tomto vývare najmenej dve hodiny. Spôsob podania: Vývar sa rozdelí na 4 dávky. Prvý je nevyhnutne na lačný žalúdok a zvyšok - počas dňa sa odvar nemusí spájať s jedlom.
  • Žihľava vývar pomôže zastaviť menštruačné krvácanie, zmierniť zápal v maternici a urýchliť metabolizmus. Príprava vývaru: je potrebné naliať dve polievkové lyžice žihľavy pohárom vriacej vody. Nechajte variť a vychladnúť. Spôsob podania: obsah skla rozdeľte na štyri alebo päť recepcií, použite počas dňa.
  • Liečivé vlastnosti čerstvej stolovej repy. Spôsob podania: pred jedlom si každé ráno vezmite sto gramov čerstvej šťavy.
  • Na posilnenie myometria by sa malo odobrať odvar z vrecka pastiera. Príprava: nalejte jednu polievkovú lyžicu pohára (jednej) vriacej vody. Trvajte na tom, jednu hodinu. Spôsob podania: trvať najmenej štyrikrát denne, jednu celú lyžicu. Dôležité - pol hodiny pred jedlom.
  • Viburnum kôra je ďalším jedinečným liekom na boj proti adenomyóze. Príprava: Kôra z kaliny (jedna polievková lyžica) sa naleje aj do jednej poháriky vriacej vody, trvať na tom asi hodinu. Spôsob podania: iba tri polievkové lyžice dvakrát denne, nie je potrebné spájať sa s jedlom.

Dekorácie bylín na boj proti adenomyóze sa však môžu použiť na výkop. Príklad najúčinnejšieho receptu: dubová kôra, imelo, eukalyptus, pivónia, rebríček a nechtík sa odoberajú v rovnakých dávkach, potom sa zmes naleje vriacou vodou a musí sa vylúhovať jednu hodinu. Môže sa používať denne na výkop.

Dámske recenzie

Julia 33 g, Soči

Adenomyóza bola zistená po narodení dieťaťa. Prešiel rok a pol, v dolnej časti brucha sa začala silná bolesť. Doktor urobil diagnózu. Zaobchádzalo ma s nekonvenčnými metódami. Po priebehu bylinnej tinktúry bolesť zmizla. O rok neskôr sa znova objavila, myslím na hirudoterapiu.

Antonina 35 L, Moskva

Endometrióza bola diagnostikovaná pred 10 rokmi. Lekár varoval, že choroba nie je úplne liečená. Antikoncepcia píly Janine. Porodila som pred tromi rokmi. Tehotenstvo bolo ťažké, teraz pijem znova Janine. Všetko je normálne, bez bolesti.

Endometrióza je závažné ochorenie, ktoré sa často vyskytuje v latentnej forme. Túžba ženy chrániť sa spočíva iba v pravidelných gynekologických vyšetreniach a úspešných skúškach. Patológia predstavuje hrozbu pre reprodukčnú funkciu. V súlade s odporúčaniami lekára je samoobsluha jedinou cestou k zdraviu.

prevencia

Prevencia adenomyózy maternice spočíva predovšetkým v pravidelných návštevách gynekológa. Odborník môže tieto príznaky správne interpretovať včas a predpísať vhodnú liečbu.

  1. Ultrazvuk panvy, 1-2 krát ročne.
  2. Gynekológovia sa domnievajú, že stres a neustále prepracovanie značne ovplyvňujú zdravie žien a samozrejme môžu viesť k rozvoju adenomyózy. Aby sa zabránilo tomuto ochoreniu, musí žena: viac odpočívať, relaxovať v kúpeli, zúčastniť sa na masáži, častejšie v pokojnej a pohodlnej atmosfére.
  3. Udržiavanie tela v čistote. Dievčatá, ktoré ignorujú pravidlá osobnej hygieny už od útleho veku, sú náchylnejšie na tento druh choroby. A tiež tí, ktorí majú sex v detstve a dospievaní.

Starostlivý prístup k vášmu zdraviu je hlavným spôsobom, ako predchádzať nielen adenomyóze, ale aj iným rovnako nebezpečným chorobám.

predpoveď

Adenomyóza je choroba s chronicky recidivujúcim priebehom. Štatistika relapsov po úspešnej neradikálnej liečbe (konzervatívna terapia, chirurgia zachovávajúca orgán) je asi 20% ročne. Po piatich rokoch dosiahne počet relapsov 74%.

Najtrvalejší účinok sa pozoruje pri kombinovanom použití chirurgických (konzervačných operácií) a konzervatívnych (hormonálna terapia) metód liečby adenomyózy, vo väčšine prípadov sú relapsy stále nevyhnutné..

Prognóza u premenopauzálnych žien je o niečo lepšia, pretože pri fyziologickom zániku funkcie vaječníkov aktivita tohto procesu ustupuje. U pacientov podstupujúcich radikálnu operáciu (odstránenie maternice a vaječníkov) sa tento proces neobnoví.

Ako sa adenomyóza líši od endometriózy

Adenomyóza je ochorenie, pri ktorom dochádza k nadmernému množeniu maternicového tkaniva a sú zaznamenané menštruačné nepravidelnosti. Podobne sa také zmeny v tele pozorujú v prípade vývoja endometriózy. Obidve patológie sa týkajú prekanceróznych stavov, ktoré môžu viesť k neplodnosti. V počiatočných štádiách vývoja sú tieto choroby asymptomatické, čo sťažuje ich identifikáciu. Rozdiely medzi nimi sú zanedbateľné. Aký je rozdiel medzi adenomyózou a endometriózou, môže to povedať iba lekárovi, ktorý pozná morfológiu a patogenézu týchto ochorení..

Adenomyóza a endometrióza: aký je rozdiel medzi pojmami

Rozdiel medzi adenomyózou a endometriózou je zanedbateľný. Mnohí dokonca veria, že ide o rovnaké ochorenie. Každá z patológií má svoje vlastné charakteristiky..

Endometrióza sa považuje za patologický stav, ktorý sa vyznačuje zvýšeným delením endometriálnych buniek a ich distribúciou v tele. Súčasne môžu byť postihnuté rôzne orgány, ale najčastejšie je pozorovaná proliferácia v panvovej oblasti.

Adenomyóza je tiež charakterizovaná proliferáciou a šírením vrstvy pohlavných orgánov. Iba v tomto prípade sa klíčenie tkanív uskutočňuje v hrúbke maternice, v dôsledku čoho sa zväčšuje veľkosť.

Príčiny endometriózy a adenomyózy

Endometrióza a adenomyóza sú výsledkom hormonálnej dysregulácie. Napriek tomu, že patologické zameranie na tieto choroby je lokalizované v rôznych oblastiach, majú podobné príznaky a patogenézu. Žena pociťuje nepohodlie počas pohlavného styku, dochádza k narušeniu cyklu a zmene charakteru menštruačného toku. Rovnaké faktory môžu navyše vyvolať vývoj ochorení.

Príčiny týchto chorôb spočívajú v narušení hypofýzy, hypotalamu alebo vaječníkov. Najčastejšie sa pozoruje hyperplázia endometria so zvýšenou koncentráciou estrogénu.

Rozdiely v mechanizme rozvoja patologických procesov

Základom týchto patológií je proliferácia tkanív. Steny endometria za normálnych okolností zhusťujú vďaka intenzívnemu deleniu buniek u všetkých žien vo fertilnom veku každý mesiac. V prípade rozvoja adenomyózy je tento proces výraznejší. Počas obdobia intenzívnej produkcie progesterónu nezmiznú úseky hyperplázie. V dôsledku toho sú steny maternice neustále zahusťované a získavajú jemnú konzistenciu. V období blížiacej sa regulácie sa zvyšuje produkcia ženských pohlavných hormónov, genitálny orgán dosahuje svoju maximálnu veľkosť.

Endometrióza sa vyvíja na rovnakom princípe. Procesy sa líšia iba v tom, že s vývojom tejto patológie sa ložiská nachádzajú mimo maternice. Sú lokalizované vo vaječníkoch, pobrušnici, panvovej dutine a niekedy dokonca zasahujú do kĺbov, pľúc a čriev. Takéto zmeny vedú k objaveniu sa charakteristických klinických prejavov..

Nie je možné jednoznačne povedať, že je horšie, ktoré ochorenie môže spôsobiť väčšie škody na tele. Obe choroby sú vyvolané hormonálnymi poruchami a prejavujú sa vo forme patologickej proliferácie endometriálnych buniek..

Aké sú podobnosti s chorobami?

Patológie majú nasledujúce podobné vlastnosti:

  • príčinou vývoja je intenzívna produkcia estrogénu;
  • dochádza k nadmernému rastu endometria;
  • v počiatočnej fáze liečby sa používajú hormonálne lieky;
  • je zaznamenaná porucha menštruačného cyklu;
  • v prípade absencie náležitej liečby sa patológie stanú chronickými a často sa opakujú.

V tomto prípade sa diagnostikuje adenomyóza pomocou histologického vyšetrenia. V prípade endometriózy je táto metóda neúčinná.

Diagnóza adenomyózy a endometriózy

Vo väčšine prípadov je endometrióza v počiatočnej fáze vývoja asymptomatická, a preto je ťažké rozpoznať chorobu. Okrem toho sú klinické prejavy týchto patológií do značnej miery podobné. Podobné príznaky sú zaznamenané pri iných ochoreniach maternice. Z tohto dôvodu sa vykonáva diferenciálna diagnostika..

Diagnóza adenomyózy

Môžete mať podozrenie na vývoj patológie s výskytom charakteristických symptómov. Medzi hlavné príznaky adenomyózy patrí:

  • bolesť počas intimity;
  • ťažký menštruačný tok;
  • výrazná bolesť počas menštruácie.

Okrem toho je možné zistiť palpáciou zväčšenie veľkosti pohlavných orgánov. Za účelom identifikácie lézií sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie panvových orgánov alebo magnetická rezonancia..

Formy adenomyózy

Podľa typu endometrioidných formácií v postihnutých orgánoch sa rozlišujú ložiskové, nodálne a difúzne formy adenomyózy..

Ohniskové novotvary majú relatívne malú veľkosť a často nespôsobujú nepohodlie. V prípade vývoja difúznej formy sú ovplyvnené významné oblasti vrstvy maternice. S nodulárnou tvorbou, vizuálne podobný fibroidom.

Patológia prebieha v niekoľkých fázach a líši sa závažnosťou:

  • jednotlivé útvary na povrchu endometria;
  • lézie siahajúce do myometria, ale nie viac ako polovica jeho hĺbky;
  • početné klíčenie endometrioidných buniek v myometrii;
  • poškodenie celej hrúbky myometria a priľahlých orgánov.

Diagnóza endometriózy

Je pomerne ťažké diagnostikovať endometriózu. Je to spôsobené skutočnosťou, že umiestnenie endometriózy nie je spočiatku neznáme. V ranom štádiu vývoja choroby sa klinický obraz vymaže. Pri vyšetrení sa často vyskytuje u žien, ktoré kvôli problémom s počatím vyhľadávajú pomoc lekára. Hlavnými diagnostickými metódami endometriózy sú ultrazvuk, hysteroskopia a laparotómia.

Aká je prognóza adenomyózy?

Spravidla sa reprodukčná funkcia po excízii postihnutého endometria úplne obnoví. Prognóza je priaznivá. Nezvratné následky sú možné iba pri predčasnom začatí liečby, keď sú postihnuté veľké oblasti pohlavných orgánov. V tomto prípade sa uchýlite k odstráneniu maternice.

Aká je prognóza endometriózy?

Šance na priaznivý výsledok priamo závisia od štádia vývoja choroby, pri ktorej sa liečba začala. S včasnou diagnostikou a správnym liečebným priebehom sa reprodukčný systém úplne obnoví.

Ak sa ložiská endometriózy rozšíria ďaleko za maternicu, prognóza môže byť sklamaním. Okrem toho je táto patológia náchylná k častým relapsom. Z tohto dôvodu nemá integrovaný prístup v procese boja proti tejto chorobe malý význam..

Adenomyóza a endometrióza: rozdiel v liečbe chorôb

Etiológia týchto patológií je rovnaká, a preto sú terapeutické metódy podobné. Využívajú konzervatívnu, chirurgickú alebo kombinovanú liečbu. Lekár vyberie taktiku individuálne, pričom berie do úvahy rozsah poškodenia maternice a panvovej dutiny, polohu patologického zamerania a vek ženy.

Drogová terapia je zameraná predovšetkým na normalizáciu hormonálnych hladín. Na tento účel sú predpísané prostriedky skupiny KOK. Ako pomocné liečivá sa používajú imunomodulačné, analgetické a protizápalové lieky. Chirurgické zákroky sa vykonávajú laparoskopicky..

Ak existujú určité rizikové faktory, môže lekár urobiť radikálne rozhodnutie - odstránenie pohlavných orgánov. Takéto opatrenia sú najčastejšie opodstatnené pri liečbe pokročilých štádií patológií.

Je možné otehotnieť s endometriózou a adenomyózou?

Endometrióza a adenomyóza často spôsobujú neplodnosť. Pri adenomyóze je možné počatie, ale v dôsledku častého sťahovania maternice existuje vysoké riziko spontánneho potratu alebo pôrodu v predstihu..

Tehotenstvo s rozvojom adenomyózy a endometriózy sa stáva nemožným v dôsledku poškodenia vnútorných orgánov genitourinárneho systému. Často sú zaznamenané prekážky vajcovodov a začiatok adhézií. Takéto zmeny vedú k tomu, že vajíčko plodu nie je schopné preniknúť do dutiny pohlavných orgánov.

Jeden z hlavných príznakov endometriózy sa považuje za porušenie menštruačného cyklu spôsobeného zmenou hormonálneho pozadia. V dôsledku toho môže ovulácia chýbať a oplodnenie nie je možné..

Dôvodom rozvoja endometriózy a adenomyózy je hormonálna porucha a nadmerná proliferácia endometria. Rozdiel medzi týmito patológiami spočíva v lokalizácii lézie. Obe choroby môžu viesť k neplodnosti a vyžadujú včasnú liečbu..

Aký je rozdiel medzi endometriózou a adenomyózou??

Cervikálna endometrióza je choroba, ktorá sa dá nájsť iba na vnútornej strane maternice. Rôzne poruchy reprodukčného systému môžu spôsobiť lokalizáciu buniek mimo štandardného priestoru.

Je to adenomyóza, ale rozlíšenie medzi týmito dvoma pojmami je dosť ťažké, ale aj bez lekárskeho vzdelania sa to dá urobiť. Príznaky adenomyózy a endometriózy sú takmer rovnaké, takže ženy sa starajú o odpoveď na otázku: adenomyóza a endometrióza, aký je rozdiel?

Znaky adenomyózy

Maternicová adenomyóza - čo je to? Spravidla 90% chorôb reprodukčného systému ženského tela vzniká v dôsledku hormonálnych porúch. Endometrióza a adenomyóza nie sú výnimkou.

V dôsledku poruchy funkčného pomeru estrogénu a gestagénu v tele sa sliznice oddelia a prenikajú do hlbokých vrstiev maternice. Závažnosť priebehu ochorenia a príznaky adenomyózy závisia od stupňa penetrácie týchto buniek..

  1. 1. stupeň - bunky prenikajú do myometria;
  2. 2. stupeň - endometrium rastie uprostred svalových vrstiev;
  3. 3. stupeň - slizničné tkanivo sa šíri do serózneho obalu;
  4. 4. stupeň - endometrium preniká do brušnej dutiny.

V gynekológii je adenomyóza rozdelená do niekoľkých foriem. Adenomyóza môže úplne pokryť povrch maternice, môže sprevádzať tvorbu tekutých útvarov alebo sa môže objaviť v určitých oblastiach..

Príznaky adenomyózy sa objavujú v dôsledku menštruačných funkcií, pretože sa choroba týka hlavného orgánu, ktorý je zodpovedný za ich implementáciu. Žena môže diagnostikovať chorobu sama, poznajúc príznaky adenomyózy:

  1. Ťažká bolesť počas menštruácie. Patológia spôsobuje, že maternica sa sťahuje oveľa častejšie a silnejšie, takže sa objavuje bolestivý zápal, ktorý sa cíti.
  2. Zlyhanie menštruačného obdobia. Hormonálne poruchy, ktoré sú sprevádzané týmto ochorením, vedú k poruche sliznice, ktorá môže spôsobiť nepravidelnosti menštruačného cyklu a špinenie..
  3. Ťažké krvácanie počas menštruácie. Významné zvýšenie prietoku krvi, ktoré sa počas menštruačného cyklu vylúči.

Príznaky a liečba chorôb by ošetrujúci lekár mal pravidelne sledovať.

Etapy vývoja patológie u žien

Od druhej fázy adenomyózy sa maternica rozrastie na takú veľkosť, že jej veľkosť sa môže počas tehotenstva rovnať jej veľkosti. Z tohto dôvodu je možné určiť prítomnosť ochorenia pomocou ultrazvukového žiarenia.

A keďže maternica je orgán, ktorý trpí najviac adenomyózou, bude veľmi užitočné hysteroskopické vyšetrenie. Toto je rozdiel medzi adenomyózou a endometriózou, pretože táto vyžaduje dôkladnejšiu diagnostiku.

Cervikálna endometrióza - ako sa prejavuje a čo je charakterizované

Šírenie slizničných buniek je najdôležitejším rozdielom medzi adenomyózou a endometriózou. Vnútorná endometrióza maternice prispieva k ich manifestácii mimo maternice, dosahuje trubice, vaječníky a vagínu..

Počas extragenitálnej endometriózy môže tkanivo slizničných buniek rásť mimo reprodukčných orgánov..

Najčastejšie sú postihnuté rôzne časti čreva, ktoré sa nachádzajú vedľa močového mechúra. Existujú však situácie, keď sa tkanivá vyvíjajú v iných orgánoch, čo má skôr katastrofálne následky..

Znaky cervikálnej endometriózy, ktorej liečba je spravidla konzervatívna, sa najčastejšie zle prejavujú alebo vôbec nevyjadrujú. Ale ak sú, sú podobné prejavom, ktoré sa vyskytujú počas klíčenia sliznice vo vnútri orgánov..

Existujú aj ďalšie príznaky endometriózy vyjadrené úplne odlišnými spôsobmi, ktoré sa nemusia vôbec prejaviť v prípade ochorenia:

  • predĺžený a rozsiahly výtok počas menštruačného cyklu;
  • silné pocity v maternici a postihnutých oblastiach;
  • poruchy menštruačného cyklu, pravidelné krvácanie z dôvodu hormonálneho zlyhania.
  • poruchy funkcie vnútorných orgánov: črevá, močový mechúr.

Prečo môžu byť choroby zamieňané?

Väčšina žien si je 100% istá, že tieto choroby sú rovnaké. Toto stanovisko má právo na život, existujú však významné rozdiely. Ako liečiť adenomyózu?

Adenomyóza je jednou z odrôd endometriózy. Prejav adenomyózy je sprevádzaný poškodením hlbokých vrstiev maternice a potom ďalších častí reprodukčného systému..

Aby sa tomu zabránilo, je potrebné liečiť chorobu v skorých štádiách. Obe choroby sa vyskytujú z rovnakého dôvodu - hormonálne zlyhanie. A faktory, ktoré spôsobujú ochorenie, sú rovnaké:

  • infekcie, ktoré ovplyvňujú genitourinárnu štruktúru tela;
  • intrauterinná chirurgia;
  • dedičnosť.

Dôsledky, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku výskytu patológie, sú tiež úplne rovnaké. Je to neplodnosť.

Obe choroby neumožňujú, aby vajíčko prešlo potrubím, neumožnilo implantáciu embrya, čo vedie k neplodnosti. Rozdiel v umiestnení postihnutých oblastí však vedie k rôznym metódam liečenia chorôb.

Adenomyóza maternice sa lieči úpravou hormonálneho pozadia a užívajú sa protizápalové lieky, imunostimulačné látky a vitamíny..

Chirurgický zákrok na odstránenie adenomyózy maternice je extrémnou mierou liečby, pretože je veľmi ťažké vyčistiť postihnutú oblasť skalpelom, takže ju musíte úplne odstrániť..

Cervikálna endometrióza by sa mala liečiť aj hormonálnymi liekmi, chirurgický zákrok v tomto prípade však nevyžaduje odstránenie postihnutého tkaniva, čo vám umožní vyčistiť oblasť od patológie, čím sa zabezpečí uchovanie reprodukčného systému a schopnosť v budúcnosti rodiť deti..

Tieto choroby spája potreba okamžitej liečby v skorých štádiách, keď sa nevyskytujú komplikácie vedúce k úplnej neplodnosti..

Je potrebné monitorovať stav vášho zdravia počas menštruácie, monitorovať cyklus a konzultovať s gynekológom v prípade podozrenia na chorobu, pretože vnútorná endometrióza, ktorá sa dá liečiť buď konzervatívnou alebo chirurgickou, sa v počiatočných štádiách eliminuje oveľa ľahšie.

Endometrióza krčka maternice, ako aj adenomyóza, príčiny sú úplne rovnaké - nejde o vetu, ak bola liečba predpísaná včas.

Články O Zneužívaní Cykle

Šalvia s menopauzou a návaly horúčavy: ako ju správne užívať, indikácie a kontraindikácie

Mládež nanešťastie nie je večná a v živote každej ženy prichádza okamih, kedy lekári nazývajú menopauzu. Menopauza sa zvyčajne vyskytuje vo veku 50 rokov....

Menštruačné nepravidelnosti: to, čo potrebujete vedieť

Príčiny menštruačných nepravidelnostíNormálny priebeh menštruácie ovplyvňuje veľa faktorov. Jednou z najpopulárnejších je hormonálna nerovnováha. Skok v hormónoch spôsobuje poruchu štítnej žľazy, nadobličiek a hypofýzy....

Mukózny výtok s pruhmi krvi: pred, po menštruácii, v strede cyklu

Zdravie žien je v centre blaha ženy. Žena môže žiť naplno, iba ak je to normálne. V opačnom prípade sú tieto problémy veľmi rušivé, nedávajú príležitosť robiť niečo v plnom rozsahu....