Ethamsylate - návod na použitie, indikácie, vedľajšie účinky, analógy a cena

Climax

Hemostatické liečivo Etamsylát sa používa na prevenciu a liečbu krvácania v chirurgii, gynekológii a ďalších lekárskych odvetviach. U žien s menštruačnými nepravidelnosťami je predpísané zníženie závažných strát krvi počas menštruácie. Účel lieku a výber jeho liekovej formy, bez ohľadu na diagnózu a príznaky, by mal vykonať ošetrujúci lekár..

Návod na použitie Ethamsylate

Hemostatické (hemostatické) činidlo Etamsilat sa vyznačuje angioprotektívnymi proaggregovanými účinkami. Liek stimuluje zvýšenie rýchlosti vývoja krvných doštičiek a ich odchodu z kostnej drene. Používa sa na zastavenie a prevenciu kapilárneho a parenchymálneho krvácania, hematologického krvácania, pri chirurgických zákrokoch, gynekológii, očných, zubných, urologických a otolaryngologických výkonoch počas chirurgických zákrokov..

Hemostatický účinok etamsylátu je spôsobený tvorbou tromboplastínu v mieste poškodenia cievy a znížením tvorby prostacyklínu v stenách ciev, čo vedie k zastaveniu alebo zníženiu krvácania. Antihyaluronidázová aktivita hlavnej zložky bráni deštrukcii mukopolysacharidov stien kapilár, zvyšuje ich odolnosť a znižuje krehkosť. Užívanie lieku nemá vazokonstrikčný účinok, neprispieva k trombóze.

Zloženie a forma uvoľnenia

Liek Etamsylát je dostupný v dvoch dávkových formách - tablety na perorálne podanie a roztok na intramuskulárnu alebo intravenóznu injekciu. Konvexné biele tablety obsahujú 250 mg hlavnej účinnej látky (etamylát sodný) a pomocných zložiek (dihydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​metabisulfit sodný, povidón, zemiakový škrob, stearát vápenatý). Balené v blistroch po 50 alebo 100 kusoch..

Injekčný roztok etamzilátu je číra, bezfarebná alebo mierne žltá kvapalina. Balené v ampulkách po 2 ml, 1,2 alebo 10 ampuliek v balení. Obsah aktívnych a pomocných zložiek roztoku:

Farmakodynamika a farmakokinetika

Aktívna zložka liečiva - etamylát sodný - podporuje tvorbu mukopolysacharidov a tromboplastínu, čím zabezpečuje hemostatickú aktivitu liečiva. Užívanie lieku pomáha normalizovať rýchlosť zrážania krvi, zvyšuje elasticitu a stabilitu kapilárnych stien, znižuje ich priepustnosť a zlepšuje procesy mikrocirkulácie. Zároveň sa nemení protrombínový čas (čas zrážania krvi), obnovuje sa normálna adhézia krvných doštičiek (rýchlosť lepenia) a neobjavuje sa hyperkoagulačný účinok..

Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní terapeutický účinok začína po 10 minútach, maximálny účinok sa dosiahne po 2 hodinách s trvaním účinku od 4 do 6 hodín. Pri perorálnom podaní je rýchlosť nástupu pozitívnej dynamiky nižšia, zatiaľ čo hemostatické parametre sú lepšie. Bez ohľadu na spôsob aplikácie sa asi 72% podanej dávky vylúči žlčou a vylúči sa močom počas dňa po podaní..

Indikácie pre použitie

Liek sa používa na liečbu alebo prevenciu kapilárneho krvácania počas chirurgických zákrokov alebo v prípade núdze a chorôb so sprievodnými príznakmi (riziko krvácania). Indikácie pre použitie sú:

  • diabetická angiopatia;
  • hemoragická diabetická retinopatia;
  • hemoragická diatéza;
  • von Willebrand-Jurgensov syndróm;
  • hemoragická vaskulitída;
  • diapedézy;
  • hematúria;
  • polymenorea (menštruácia s ťažkou stratou krvi, menštruačné nepravidelnosti).
  • chirurgické zákroky v otorinolaryngológii (tonzilektómia, mikrochirurgické operácie do ucha);
  • oftalmická chirurgia (antiglaukomatózna chirurgia, chirurgia sietnice);
  • stomatologické operácie (odstránenie cýst, granulomov, extrakcia zubov);
  • urologické operácie;
  • gynekologická prax (počas operácií na hojne dodávaných tkanivách)
  • pri akútnom črevnom alebo pľúcnom krvácaní.

Dávkovanie a spôsob podávania

Dĺžku liečby s použitím Etamsilatu, schému a formu podania, objem jednej a dennej dávky určuje ošetrujúci lekár v závislosti od diagnózy a symptómov. Dávka odporúčaná v návode na použitie je:

  • pri perorálnom podaní: 250 - 500 mg 3 - 4-krát denne (jedna jednotlivá dávka pri perorálnom podaní sa pri vhodných indikáciách zvýši na 750 mg);
  • intramuskulárne alebo intravenózne: 125 - 250 mg, 3-4 injekcie denne;
  • na parenterálne podávanie: do 375 mg;
  • v detstve: 10 - 15 mg / kg denne, 3 injekcie denne, v rovnakých dávkach.

Ethamsylátové tablety

Orálne podávanie liečiva je predpísané na liečenie a prevenciu krvácania pri diabetických mikroangiopatiách a dialýze. Na perorálne podávanie sa odporúča etamzilát počas ťažkých období a na liečbu porúch cyklu. Možné liečebné režimy:

  • Metro a menorágia počas menštruácie a liečby dysfunkčného krvácania z maternice - 0,5 g raz za 6 hodín, priebeh liečby - 5 - 12 dní. Profylakticky - 1 tableta 4-krát denne v dňoch krvácania a počas nasledujúcich dvoch dní cyklu.
  • Diabetická angiopatia - 1 - 2 tablety 2-3 krát denne, trvanie liečby 2 - 3 mesiace.
  • Prevencia rizika pooperačného krvácania - 6-8 tabliet denne s rovnomerným rozdelením dávok pre každú dávku do 24 hodín.

Etamsylát v ampulkách

Injekcie etamsilátu sa používajú na prevenciu krvácania pred a po operácii s vhodnými indikáciami (2 až 4 ml intramuskulárne alebo intravenózne, hodinu pred operáciou). Ak existuje riziko pooperačného krvácania, predpíše sa 4 až 6 ml za deň. Možné aplikačné schémy:

  • hemoragická diatéza - 1,5 g, jedna injekcia denne, trvanie cyklu 5-14 dní;
  • v oftalmológii - 0,125 g (1 ml roztoku) subkonjunktiv alebo retrobulbar;
  • vo veterinárnej praxi - 0,1 ml na kilogram telesnej hmotnosti 2-krát denne.

Etamsylát počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa etamsylát predpisuje opatrne. Neodporúča sa používať počas prvého trimestra. Ak sa neskôr objaví špinenie alebo hrozí potrat, používa sa v kombinácii s progesterónom s nepretržitým monitorovaním zrážania krvi. Vymenovanie by malo vykonať lekár vedúce tehotenstvo, samoliečba môže mať negatívne následky na zdravie matky alebo plodu..

Liekové interakcie

Je neprijateľné miešať roztok etamsylátu v rovnakej injekčnej striekačke s inými liekmi. Pri súbežnej terapii s farmaceutickou skupinou dextranov a so zavedením liečiva v dávke 10 mg / kg jednu hodinu pred podaním je možné znížiť protidoštičkový účinok; zavedenie po ňom nemá výrazný hemostatický účinok. Prípustné kombinované použitie s kyselinou aminokaprónovou, meničitanom disiričitanom sodným.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Priebeh liečby s použitím etamsilátu vo väčšine prípadov je dobre tolerovaný, podľa režimu liečby, dennej dávky. Neboli hlásené žiadne prípady predávkovania, pri komplikovanom krvácaní spôsobenom predávkovaním antikoagulanciami je indikované použitie špecifických antidot. Možné vedľajšie účinky užívania lieku:

  • pocit nepohodlia alebo pálenia v oblasti hrudníka;
  • pálenie záhy;
  • bolesti žalúdka;
  • anémia;
  • zníženie intrakraniálneho tlaku;
  • hyperémia kože tváre;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • arteriálna hypertenzia;
  • zníženie systolického krvného tlaku;
  • parestézia kože (znecitlivenie, pocit mravenčenia) dolných končatín.

kontraindikácie

Účel lieku Etamsylát nie je indikovaný na choroby a stavy so sprievodnou zvýšenou trombózou. Kontraindikácie pre prijímanie pokynov na použitie zahŕňajú:

  • tromboembolické;
  • trombóza;
  • krvácanie počas užívania antikoagulancií;
  • zvýšená zrážanlivosť krvi;
  • akútna porfýria;
  • bronchiálna astma;
  • hemoblastóza u detí;
  • precitlivenosť na zložky lieku.

Podmienky predaja a skladovania

Ethamsylát sa podáva v lekárňach podľa pokynov lekára. Uchovávajte produkt mimo dosahu detí na tmavom mieste, pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - dva roky od dátumu uvedeného na obale.

analógy

Jediným registrovaným úplným štrukturálnym analógom lieku Ethamsilate je Dicinon. Ak sa vyskytnú vedľajšie účinky alebo sa zistí individuálna neznášanlivosť, nahradí ošetrujúci lekár jedným z nasledujúcich liekov:

Cena za etamzilat

Etamsylat si môžete kúpiť v lekárni alebo na špecializovaných internetových zdrojoch a zariadiť doručenie domov. Priemerné náklady na všetky formy uvoľnenia:

Cenové rozpätie v rubľoch

Roztok na intramuskulárne a intravenózne podanie, ampulky č. 10 2 ml 12,5%

recenzia

Oksana, 28 rokov, Ethamsilate v mesačnom gynekológe mi odporučil užívať po druhom pôrode kvôli zvýšenej strate krvi a porušeniu trvania cyklu. Pil som tablety podľa predpísanej schémy - 4 tablety každých 6 hodín počas prvých 8 dní cyklu. Všetko sa normalizovalo už v druhom mesiaci prijatia, kurz sa skončil. Neboli zistené žiadne vedľajšie účinky.

Anna, 42 rokov, s krvácaním z maternice po potrate, bol predpísaný priebeh injekcie Ethamsilate - dve injekcie denne po dobu 7 dní. Krvácanie sa po prvých dvoch injekciách zastavilo. Produkt je lacný, konal rýchlo, nevyskytli sa žiadne vedľajšie účinky, celkový zdravotný stav sa v priebehu kurzu nezmenil. Pichnutie intravenózne, postup dobre toleroval.

Marina, 33 rokov, počas tehotenstva bola kvôli silnému špineniu zachovaná o 18 týždňov. Ethamzilát sa injikoval intravenózne dva dni (ampulka dvakrát denne), potom ďalších 5 dní intramuskulárne jedna ampulka denne. Pozorovaný odpočinok na posteli, krvácanie sa zastavilo po 3 dňoch. Ďalej, tehotenstvo pokračovalo bez incidentu, dieťa je zdravé.

Etamzilat: popis, návod, cena

balenie:
Baliace číslo EAN
1 roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 125 mg / ml 2 ml, ampulky (10) - balenie kartónu FS 42-2807-98


2 roztoky na intravenózne a intramuskulárne podanie 125 mg / ml 2 ml, ampulky (5) - obal z obrysových buniek (1) - balenia z kartónu FS 42-2807-98


3 roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie 125 mg / ml 2 ml, ampulky (5) - obal z obrysových buniek (2) - balenia z kartónu FS 42-2807-98


INN
etamsylát
Dávkovacia forma
injekcie
Chemický názov
Kyselina 2, 5 - dihydroxybenzénsulfónová s dietylamínom

Hemostatikum; má tiež angioprotektívny a proaggregačný účinok. Stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich výstup z kostnej drene. Hemostatický účinok v dôsledku aktivácie tvorby tromboplastínu v mieste poškodenia malých ciev a poklesu tvorby prostacyklínu PgI2 vo vaskulárnom endoteli prispieva k zvýšeniu adhézie a agregácie krvných doštičiek, čo nakoniec vedie k zastaveniu alebo zníženiu krvácania..

Zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu a zvyšuje jeho zatiahnutie, prakticky neovplyvňuje koncentráciu fibrinogénu a protrombínového času. Dávky vyššie ako 2 až 10 mg / kg nevedú k väčšej závažnosti účinku. Pri opakovaných injekciách sa trombóza zosilňuje.

Vďaka antihyaluronidázovej aktivite a stabilizácii kyseliny askorbovej bráni deštrukcii a podporuje tvorbu mukopolysacharidov s veľkou molárnou hmotou v kapilárnej stene, zvyšuje odolnosť kapilár, znižuje ich krehkosť a normalizuje permeabilitu v patologickom procese..

Znižuje výtok tekutín a diapedézu krviniek z cievneho lôžka, zlepšuje mikrocirkuláciu.

Nemá hyperkoagulačné vlastnosti, neprispieva k trombóze, nemá vazokonstrikčný účinok.

Obnovuje patologicky zmenený čas krvácania. Normálne parametre hemostatického systému nie sú ovplyvnené.

Hemostatický účinok pri iv podaní etamzilátu sa objaví za 5 - 15 minút, maximálny účinok sa prejaví za 1 - 2 hodiny. pri zavedení / m sa účinok prejaví o niečo pomalšie. Po podaní sa maximálny účinok pozoruje po 2 až 4 hodinách, pričom v priebehu liečby účinok pretrváva 5 až 8 dní a postupne sa oslabuje..
farmakokinetika

Dobre sa vstrebáva pri i / m podaní i po perorálnom podaní. Terapeutická koncentrácia v krvi je 0,05-0,02 mg / ml. Rovnomerne rozložený v rôznych orgánoch a tkanivách (závisí od stupňa ich krvného zásobovania). Slabo sa viaže na proteíny a krvinky. Rýchlo sa vylučuje z tela, hlavne obličkami (bez zmeny), ako aj žlčou. T1 / 2 po i / m podaní - 2,1 hodiny, po i / v - 1,9 hodiny, 5 minút po i / v podaní sa 20-30% podaného lieku vylúči obličkami, úplne sa vylúči po 4 hodinách.
Indikácie pre použitie

Prevencia a zastavenie krvácania: parenchymálne a kapilárne krvácanie (vrátane traumatických) pri chirurgických zákrokoch pri operáciách na vysoko vaskularizovaných orgánoch a tkanivách, pri chirurgických zákrokoch v zubnom, urologickom, oftalmickom, otolaryngologickom výkone, v črevách, obličkách, pľúcnom krvácaní, metro- a menorágia s fibromyómom atď.), sekundárne krvácanie v dôsledku trombocytopénie a trombocytopatie, hypokoagulácie, hematúrie, intrakraniálneho krvácania (vrátane novorodencov a predčasne narodených detí), krvácania z nosa na pozadí arteriálnej hypertenzie, krvácania z drog, hemoragickej vaskulitídy diatéza (vrátane Verlhofovej choroby, Willebrand-Jurgensovej choroby, trombocytopatie), diabetickej mikroangiopatie (hemoragická diabetická retinopatia, krvácanie sietnice, hemoftalamus).
kontraindikácie

Precitlivenosť, trombóza, tromboembolizmus, akútna porfýria.
opatrne

S krvácaním na pozadí predávkovania antikoagulanciami.
Dávkový režim

In / in, in / ma vnútri. V očnej praxi - vo forme očných kvapiek a retrobulbaru.

Vo vnútri možno jednotlivú dávku pre dospelých - 0,25 - 0,5 g, v prípade potreby, zvýšiť na 0,75 g; parenterálne - 0,125-0,25 g, v prípade potreby zvýšenie na 0,375 g.

Dospelí: počas chirurgických zákrokov profylakticky - in / in alebo m 1 hod. Pred operáciou - 0,25-0,5 g alebo vnútri, bez ohľadu na príjem potravy, 3 hodiny pred operáciou - 0,5-0,75 g. Ak je to potrebné - 0,25-0,5 g iv počas operácie a profylakticky - 0,5 - 0,75 g iv, i / m alebo 1,5 - 2 g vo vnútri, rovnomerne počas dňa - po operácii.

Pri črevných pľúcnych krvácaních - vo vnútri, 0,5 g po dobu 5 až 10 dní, s pokračovaním v priebehu liečby sa dávka znižuje; s metrom a menorágiou - rovnaké dávky počas krvácania a 2 nasledujúcich cyklov.

Pri hemoragickej diatéze, ochoreniach krvného systému, diabetických angiopatiách - vo vnútri, 0,75 - 1 g / deň, v pravidelných intervaloch, v priebehu 5 - 14 dní..

Deti: s preventívnymi chirurgickými zákrokmi - ústami, 1 - 12 mg / kg v 2 rozdelených dávkach počas 3 až 5 dní. Ak je to potrebné, počas prevádzky - v / v, 8 - 10 mg / kg.

Aby sa zabránilo krvácaniu po operácii - vo vnútri, pri 8 mg / kg.

S hemoragickým syndrómom - v jednej dávke 6-8 mg / kg perorálne, trikrát denne, v priebehu 5-14 dní; kurz sa môže opakovať po 7 dňoch.

Krvácanie pri diabetickej mikroangiopatii - i / m, 0,25 - 0,5 g 3-krát denne alebo 0,125 g 2-krát denne po dobu 2 až 3 mesiacov.

Injekčný roztok sa môže aplikovať topicky (sterilný tampón sa impregnuje a aplikuje na ranu)..
Vedľajší účinok

Pálenie záhy, ťažkosti v epigastrickej oblasti, bolesti hlavy, závraty, návaly kože na tvári, znížený systolický krvný tlak, parestézia dolných končatín, alergické reakcie.
Interakcia

Farmaceuticky nekompatibilné (v rovnakej striekačke) s inými liekmi.

Zavedenie dávky 10 mg / kg 1 hodinu pred dextranmi (priemerná molárna hmotnosť 30 až 40 tisíc Da) bráni ich protidoštičkovým účinkom; podanie bez hemostatického účinku.

Možná kombinácia s kyselinou aminokaprónovou a disiričitanom menadiónom sodným.
špeciálne pokyny

Pri podávaní etamzilátu pacientom s anamnézou trombózy alebo tromboembólie v anamnéze je potrebná opatrnosť (napriek nedostatočnej indukcii trombózy)..

Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami sa odporúča používať špecifické antidotá. Použitie etamzilátu u pacientov s narušeným krvným koagulačným systémom je možné, malo by sa však doplniť zavedením liekov, ktoré eliminujú identifikovaný nedostatok alebo defekt faktorov koagulačného systému..

etamsylát

štruktúra

účinná látka: etamsylát;

1 tableta obsahuje 250 mg etamylátu

pomocné látky: laktóza, kukuričný škrob, monohydrát kyseliny citrónovej, povidón, stearát horečnatý.

Dávkovacia forma

Farmakologická skupina

Antihemoragické látky. Hemostatické činidlá na systémové použitie. Etamzilat. ATC kód V02V X01.

indikácia

Prevencia a kontrola krvácania do povrchových a vnútorných kapilár rôznych etiológií, najmä ak je krvácanie spôsobené poškodením endotelu:

  • prevencia a liečba krvácania počas a po chirurgických zákrokoch v otolaryngológii, gynekológii, pôrodníctve, urológii, stomatológii, oftalmológii a plastickej chirurgii;
  • prevencia a liečba kapilárneho krvácania rôznych etiológií a lokalizácií: hematúria, metrorágia, primárna hypermenorea, hypermenorea u žien s vnútromaternicovými kontraceptívami, krvácanie z ďasien, krvácanie z ďasien.

kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku, akútna porfýria, trombóza, tromboembolizmus, zvýšená zrážanlivosť krvi, bronchiálna astma. Hemoblastóza (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm) u detí.

Dávkovanie a spôsob podávania

Aplikuje sa vo vnútri. Tablety sa užívajú s jedlom alebo po jedle..

Denná dávka pre dospelých je 1 - 2 tablety 3-4 krát denne. V závažných prípadoch je dávka 3 tablety 3-4 krát denne.

Pri menorágii sa predpisujú 3 - 4 tablety denne, začínajúc od 5. dňa od očakávaného začiatku menštruácie až po 5. deň nasledujúceho menštruačného cyklu..

Po operácii použite 1-2 tablety každých 6:00, až kým nezmizne riziko krvácania.

Denná dávka pre deti je polovica dávky pre dospelých.

Nežiaduce reakcie

Pri použití etamililátových prípravkov boli hlásené nasledujúce nežiaduce reakcie.

Z nervového systému: zriedka - bolesti hlavy, závraty, návaly, parestézia dolných končatín.

Z tráviaceho ústrojenstva: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť v epigastrickej oblasti.

Na strane imunitného systému: zriedka - alergické reakcie, svrbenie kože, horúčka, vyrážka, žihľavka, veľmi zriedka - anafylaktický šok, bol opísaný prípad angioedému..

Z endokrinného systému: veľmi zriedka - akútna porfýria.

Z dýchacích ciest: zriedka - bronchospazmus.

Z muskuloskeletálneho systému: zriedka - bolesť chrbta.

Z kardiovaskulárneho a obehového systému: veľmi zriedka - arteriálna hypotenzia, tromboembolizmus.

Všetky nežiaduce reakcie sú mierne a reverzibilné. U detí, ktoré boli liečené etamsylátom na prevenciu krvácania pri akútnej lymfatickej a myeloidnej leukémii, bola častejšie zaznamenaná závažná leukopénia.

predávkovať

Boli hlásené údaje o prípadoch predávkovania..

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Bezpečnosť etamzilátu počas tehotenstva nebola stanovená.

Etamzilát je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity. Liek sa predpisuje v trimestri II a III gravidity iba vtedy, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod..

Ak je to potrebné, prerušte liečbu etamsylátom..

Liek sa používa u detí starších ako 6 rokov. Nepredpisujte deťom s hemoblastózou.

Funkcie aplikácie

Používajte opatrne u pacientov s trombózou alebo tromboembóliou v anamnéze.

Liečba etamsylátu u pacientov so zníženou zrážanlivosťou krvi by sa mala doplniť o lieky, ktoré eliminujú nedostatok alebo poruchu zrážacích faktorov krvi..

Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami sa odporúča používať špecifické antidotá..

Liek obsahuje laktózu, preto by sa nemal predpisovať pacientom so zriedkavou dedičnou galaktózovou intoleranciou, lapónskym deficitom laktázy alebo syndrómom malabsorpcie glukózy-galaktózy..

Schopnosť ovplyvniť rýchlosť reakcie pri riadení vozidiel alebo iných mechanizmov

Pri používaní lieku je potrebná opatrnosť pri práci s vozidlami alebo mechanizmami, vzhľadom na možnosť závratu.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Užívanie lieku na zavedenie reopolyglucínu bráni jeho protidoštičkám, pričom užívanie po reopolyglucíne nemá hemostatický účinok. Prijateľná kombinácia s kyselinou aminokaprónovou, Vikasol.

Farmakologické vlastnosti

Hemostatikum, angioprotektívne činidlo. Hemostatický účinok sa realizuje na úrovni primárneho spojenia hemostázy (interakcie medzi krvnými doštičkami a endoteliom). Aktivuje tvorbu tkanivového tromboplastínu (faktor III) v mieste poškodenia malých ciev. Stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich výstup z kostnej drene, podporuje ich priľnavosť a agregáciu, znižuje krvácanie. Zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu a zvyšuje jeho zatiahnutie, prakticky bez ovplyvnenia hladiny fibrinogénu a protrombínového času. Pri opakovaných injekciách sa trombóza nezvyšuje. Obnovuje patologicky predĺžený čas krvácania, neovplyvňuje normálne parametre hemostatického systému, nespôsobuje hyperkoaguláciu, nevykazuje vazokonstrikčný účinok. Prakticky žiadny vplyv na zloženie periférnej krvi, jej proteínov a lipoproteínov. Obsah fibrinogénu mierne stúpa, rýchlosť sedimentácie erytrocytov sa môže mierne znížiť. Mechanizmus angioprotektívneho účinku je spôsobený antihyaluronidázovou aktivitou a stabilizáciou kyseliny askorbovej, ktorá inhibuje štiepenie a stimuluje tvorbu veľkej molekulovej hmoty v stene mukopolysacharidov. Zvyšuje kapilárnu rezistenciu, normalizuje patologicky zvýšenú permeabilitu vaskulárneho tkaniva. Znižuje výtok tekutín a krviniek z cievneho lôžka, zlepšuje mikrocirkuláciu.

Po perorálnom podaní sa etamzilát dobre vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a vstupuje do systémového obehu. Účinná koncentrácia v krvi je 0,05-0,02 mg / ml. Slabo sa viaže na proteíny a krvinky. Rovnomerne distribuovaný do rôznych orgánov a tkanív v závislosti od stupňa ich krvného zásobovania. Vylučuje sa hlavne obličkami (nezmenené), ako aj žlčou. Približne 72% dávky sa vylúči nezmenené do 24 hodín po podaní.

Základné fyzikálno-chemické vlastnosti

okrúhle tablety s bikonvexným povrchom bielej alebo takmer bielej. Mramorovanie je povolené na povrchu tablety.

Skladovateľnosť

Podmienky skladovania

Uchovávajte v pôvodnom obale pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Držte mimo dosahu detí.

obal

10 tabliet v blistri, 5 blistrov v balení.

Kategória dovolenky

Výrobca

PJSC "Kyjevská rastlina vitamínu".

umiestnenia

Ukrajina, 04073, mesto. Kyjev, ul. Kopylevskaya, 38.

Ethamsylate tablety: návod na použitie

Ethamsylátové tablety sú účinné lieky používané na zastavenie krvácania. Droga sa široko používa pri liečbe rôznych patologických stavov, je bezpečná pre zdravie a má prijateľné náklady. Najlepšie zastaví kapilárne krvácanie.

Medzinárodný nechránený názov

Ethamsylate tablety - účinný liek používaný na zastavenie krvácania.

Zloženie tabliet etamsylátu

Názov účinnej látky sa stal názvom lieku: v každej tablete je prítomných 250 mg etamsylátu. Zloženie liečiva doplňujú rôzne spojivá - metabisulfit sodný, škrob atď..

Liek sa investuje do blistrov, balenie s 10 alebo 50 tabletami sa ponúka na predaj.

farmaceutický účinok

Ethamsylát má antihemoragický účinok, má schopnosť zlepšovať mikrocirkuláciu krvi a normalizovať stav krvných ciev.

Liek neovplyvňuje zloženie krvi, ale aktivuje krvné doštičky. Po užití tabliet alebo injekcií (a liek je tiež k dispozícii vo forme injekcie) sa krv stáva viskóznejšou, ale nezvyšuje to riziko krvných zrazenín..

farmakokinetika

Ethamsylát začína pôsobiť dostatočne rýchlo: ak sa podáva intravenózne, potom po 5-15 minútach, pri užívaní tabliet, po 20-25 minútach. Terapeutický účinok trvá 4-6 hodín.

Droga sa vylučuje močom počas dňa. Polčas rozpadu - približne 2 hodiny.

Na čo sú tablety Ethamzilátu predpísané?

Tablety sa odporúčajú na krvácanie akéhokoľvek pôvodu. Liek často používajú ženy s ťažkým obdobím na zníženie objemu krvných sekrécií. Ak je menštruácia dlhá, Etamzilat pomôže menštruácii zastaviť..

Droga je indikovaná v iných prípadoch:

  • počas chirurgických zákrokov vykonávaných v rôznych lekárskych odboroch - stomatológia, gynekológia atď.;
  • s poškodením cievnych stien, ktorých príčinou je diabetická angiopatia, hemoragická diatéza a ďalšie choroby;
  • so zraneniami;
  • napríklad v prípade núdze, napríklad na zastavenie krvácania do orgánov.

kontraindikácie

Tablety Ethamsylate majú niekoľko kontraindikácií:

  • precitlivenosť na ktorúkoľvek zložku, na základe ktorej sa liek vyrába;
  • trombóza a tromboembolizmus;
  • akútna porfýria.

Opatrne sa liek predpisuje, keď sa užíva veľká dávka antikoagulancií.

Ako užívať tablety Ethamsylate?

Tablety sa majú užívať prísne podľa predpisu lekára alebo v súlade s pokynmi, ktoré musia byť priložené k obalu s liekom..

Lekár, ktorý predpisuje liečbu, vyberie najčastejšie nasledujúcu dávku:

  1. Pri miernom menštruačnom krvácaní je denná dávka od 125 mg do 500 mg. Suma sa vydelí 3-4 krát a odoberie sa po rovnakom časovom období.
  2. Pri ťažkých obdobiach sa predpisuje 750 mg denne. Tento objem sa tiež rozdelí 3-4 krát.
  3. Pri poškodení cievnych stien sa predpisuje 500 mg až 4-krát denne.
  4. Pri chirurgickom zákroku a zastavení krvácania v naliehavých prípadoch lekár vyberie dávku individuálne. V takýchto situáciách najbežnejšie používané nie sú tablety, ale roztok na intravenózne alebo intramuskulárne podanie.

Tablety užívajte prísne podľa pokynov lekára alebo v súlade s pokynmi.

S liekom Etamsylate môžete zastaviť krv z otvorenej rany. Na tento účel použite tampón navlhčený v roztoku lieku. Je lepšie použiť hotovú liečivú kompozíciu z ampúl.

Koľko dní?

S hojnými mesačnými tabletkami sa užívajú do 10 dní. Na začatie pitia lieku by malo byť 5 dní pred začiatkom menštruácie. V iných prípadoch určí dĺžku liečby lekár. Odborník berie do úvahy rôzne faktory: stav pacienta, príčinu krvácania, ich hojnosť atď..

S diabetom 1. typu

V pokynoch pre tablety nie sú žiadne konkrétne pokyny týkajúce sa liečby pacientov s diabetes mellitus akéhokoľvek typu, preto by mal byť menovaný lekárom a pacient sa musí striktne riadiť odporúčaniami špecialistu..

Vedľajšie účinky

Užívanie tabliet môže spôsobiť horúčku. Niektorí pacienti, ktorí majú horúčku, si myslia, že majú chrípku. Vedľajšie účinky sú možné z rôznych systémov a orgánov.

Gastrointestinálny trakt

Ťažkosť v žalúdku, pálenie záhy.

Hematopoetické orgány

centrálny nervový systém

Závraty, bolesti hlavy, parestézia dolných končatín, hypotenzia.

Z močového systému

Pokyny neobsahujú informácie o vedľajších účinkoch močového systému.

alergie

Kožné vyrážky, svrbenie a ďalšie prejavy alergií. Mali by ste opustiť Etamsylate a užívať antialergikum - loratadín, diazolín alebo niečo iné na radu lekára..

špeciálne pokyny

Neexistujú žiadne špeciálne opatrenia na užívanie liekov. Ak sa vyskytnú nežiaduce reakcie, potom sa ľahko odstránia: stačí tablety opustiť. Liečivé látky sa z krvi úplne odstránia za 3-4 dni a neohrozia zdravie pacienta.

Počas tehotenstva a laktácie

Ethamzilát vo forme tabliet možno predpísať tehotným ženám, aby sa vylúčilo riziko potratu. Ale v prvom trimestri sa neodporúča používať lieky, pretože môže poškodiť vývoj plodu.

Účinná látka lieku prechádza do materského mlieka, a preto nie je predpísaná pre ženy, ktoré dojčia novorodenca.

predávkovať

Neexistujú žiadne prípady predávkovania tabletkami..

Interakcia s inými liekmi

Liek je farmaceuticky nekompatibilný s inými liekmi.

Kompatibilita s alkoholom

Použitie alkoholu počas liečby sa musí zlikvidovať..

analógy

Jediným úplným analógom etamsylátu je Dicinon, dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie a injekčného roztoku..

Existuje veľa liekov, ktoré majú rovnaký farmakologický účinok, napríklad Vikasol, Ezelin, Aglumin. Môžete použiť bylinné prostriedky vytvorené na báze rebríčka, žihľavy, horského korenia atď. Dostupné sú v dávkových formách vhodných na užívanie - tablety, suspenzie, sirupy atď..

Podmienky pre lekárne

Na zakúpenie lieku musíte mať lekársky predpis..

Môžem si kúpiť bez lekárskeho predpisu?

Je to možné, ale iba v lekárňach, ktoré porušujú pravidlá predaja liekov.

Koľko stojí?

Približná cena balenia s 50 tabletami po 250 mg je 100 rubľov.

Podmienky skladovania lieku

Tmavé chladné miesto, kde nie je prístup pre deti.

Droga sa musí skladovať na chladnom tmavom mieste, kde nie je prístup pre deti..

Skladovateľnosť

Výrobca

Droga vyrába niekoľko výrobcov:

  • Lugansk HFZ, Ukrajina;
  • GNTsLS DP Ukrmedprom, Ukrajina;
  • PharmFirma SOTEKS, Rusko
  • BIOCHEMIKÁN, Rusko;
  • BIOSYNTÉZA, Rusko.

recenzia

Igor Zubov, 44 rokov, Petrohrad: „Pracujem ako lekár. Ako hemostatikum sa široko používa etamzilát vo forme tabliet. Droga má atraktívnu cenu. O jeho účinnosti pri liečbe všetkých pacientov nie je žiadna istota, ale ako preventívne opatrenie sa v plnom rozsahu ospravedlňuje. Pri chirurgickom zákroku sa má predpísať individuálne a iba na zastavenie malého krvácania. Nie všetci kolegovia súhlasia s mojím názorom. “.

Irina Solovyova, 34 rokov, Norilsk: „Najstaršia dcéra mala zápal stredného ucha. Liečili ich Zinnat podľa predpisu lekára. Moja dcéra veľa plakala, začala vyrážka. Lekár na klinike uviedol, že to bola alergia. Antialergické lieky nepomohli. Boli sme poslaní na konzultáciu na hematologické oddelenie. Diagnostikovali trombocytopéniu spôsobenú liekmi. Etamsylát bol predpísaný: najskôr sa podali injekcie a potom sa prijali tablety. Liečené na dlhú dobu, ale všetko išlo bez stopy. Dobrý liek, ale musíte ho vziať na odporúčanie lekára. “.

Zoya Petraková, 29 rokov, Saratov: „V piatom mesiaci tehotenstva hrozilo potratenie. Lekár predpísal Etamsilat. Začal som piť tablety bez toho, aby som si prečítal pokyny. Išiel som na nejaké fórum, kde tento liek diskutovali tehotné ženy a mladé matky. Čo nepovedali, až do tej miery, že dieťa bude mať krivicu a mnoho ďalších rôznych chorôb. Lekár ubezpečil, že liek od druhého trimestra nie je kontraindikovaný. Všetko dopadlo - syn sa narodil zdravý “.

etamsylát

Inštrukcie na používanie:

Ceny v lekárňach online:

Ethamsylát je liečivo, ktoré zvyšuje tvorbu mukopolysacharidov v kapilárnych stenách a zvyšuje odolnosť mikrociev. Liečivo zlepšuje priepustnosť kapilár v stave patologického procesu a tiež normalizuje mikrocirkuláciu, má hemostatický účinok. Hemostatický účinok etamsylátu je spôsobený aktiváciou tvorby tromboplastínu. Liečivo zvyšuje tvorbu faktora III zrážania krvi, zlepšuje adhéziu krvných doštičiek. Ethamsylát neovplyvňuje PTI, nemá hyperkoagulačné vlastnosti a neprispieva k trombóze. Vysoká účinnosť lieku poskytuje lekárom pozitívne recenzie na etamsylát.

Indikácie pre použitie etamsylátu

Podľa pokynov pre Etamsilat sa tento liek používa na:

  • prevencia a zastavenie kapilárneho krvácania na pozadí diabetickej angiopatie;
  • chirurgické zákroky v otolaryngologickej praxi (tonzilektómia, mikrochirurgia uší a iné);
  • oftalmologické operácie (odstránenie katarakty, keratoplastika, antiglaukomatózne operácie);
  • stomatologické operácie (odstránenie granulomov, cyst, extrakcia zubov);
  • urologické operácie (prostatektómia);
  • iné chirurgické, vrátane gynekologické, intervencie, najmä na hojne vaskularizované orgány a tkanivá;
  • núdzové situácie s pľúcnym krvácaním;
  • hemoragická diatéza.

Kontraindikácie Etamzilat

Podľa pokynov pre Etamzilat je liek kontraindikovaný v:

  • krvácanie v dôsledku používania antikoagulancií;
  • s mimoriadnou opatrnosťou - v prítomnosti trombózy, histórie embólie.

Spôsob aplikácie, dávkovanie

Ethamsylát je určený na intramuskulárne, intravenózne, retrobulbárne, subkonjunktiválne, perorálne podávanie..

Hemostatický účinok Etamsylátu sa vyvíja 5-15 minút po intravenóznom podaní. Maximálny účinok sa dosiahne po 1-2 hodinách. Účinok lieku trvá viac ako 4 hodiny. Účinok intramuskulárneho podávania etamsylátu sa vyvíja neskôr. Pri perorálnom podaní sa maximálna účinnosť dosiahne po troch hodinách.

Na profylaktické účely sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne hodinu pred chirurgickým zákrokom, dávka je 2 až 4 ml (0,25 až 0,5 g účinnej látky). Orálne podávanie je tiež možné tri hodiny pred operáciou (2-3 tablety). Ak je to potrebné, môže sa etamylát počas chirurgického zákroku podať intravenózne. Na prevenciu pooperačného krvácania sa podáva 4-6 ml denne (alebo 6-8 tabliet)..

Pri krvácaní na terapeutické účely sa okamžite podáva 2-4 ml liečiva, potom - 2 ml každé štyri až šesť hodín alebo 2 tablety. Možno odkvapkávacou aplikáciou etamsylátu sa liek zriedi v konvenčných infúznych roztokoch. Nemiešajte tento liek s inými liekmi v tej istej injekčnej striekačke..

Pri liečení dysfunkčného krvácania z maternice sa Ethamsylát predpisuje 0,5 g perorálne alebo 0,25 parenterálne každých šesť hodín, trvanie liečby je približne 10 dní..

Pri liečení hemoragickej diatézy sa liek predpisuje v kurzoch v dávke 1,5 g denne perorálne počas dvoch týždňov. V ťažkých klinických situáciách sa liečba začína parenterálne (0,25-0,5 g dvakrát denne) a potom sa prechádza na perorálne podávanie.

Pri diabetických mikroangiopatiách sa Etamsylát predpisuje v dávke 1 - 2 tablety denne počas dvoch až troch mesiacov..

Dávkovanie pre použitie retrobulbaru a subkonjunktivu - 1 ml.

Vedľajší účinok

Pri užívaní Etamsylátu boli hlásené nasledujúce vedľajšie účinky: závažnosť epigastria, pálenie záhy, závraty, bolesti hlavy, sčervenanie tváre, zníženie SBP, alergické reakcie, parestézia dolných končatín.

Použitie etamsylátu počas tehotenstva

Podľa prísnych indikácií sa etamzilát môže používať počas tehotenstva v prípadoch, keď očakávaný prínos pre telo matky je výrazne vyšší ako potenciálne riziko pre plod. Pri predpisovaní Etamsylátu počas tehotenstva nemal nepriaznivý vplyv na plod.

Analógy etamsilatu

Registrovaný analóg etamsylátu - dicinónu.

recenzia

Recenzie týkajúce sa etamsylátu naznačujú pomerne vysokú účinnosť tohto lieku. Ethamsilát sa preukázal v mnohých klinických skúškach..

Pred použitím tohto lieku sa odporúča, aby ste si prečítali pokyny pre etamsilát.

Ethamsylate, INJECTION SOLUTION (AMPOULES)

Pokyny na lekárske použitie lieku

ETAMZILAT

Obchodné meno

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovacia forma

Injekčný roztok 12,5%

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinná látka - ethamylát 125 mg,

pomocné látky: disiričitan sodný, bezvodý siričitan sodný, edetát disodný (trilón B), voda na injekciu.

popis

Priehľadná, bezfarebná alebo mierne krémová tekutina

Farmakoterapeutická skupina

Hemostatiká. Vitamín K a ďalšie hemostatiká. Iné systémové hemostatiká. etamsylát.

Kód ATX B02B X01.

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Po intravenóznom (i / v) alebo intramuskulárnom (i / m) podaní etamsylátu v dávke 500 mg je koncentrácia v krvnej plazme po 1 hodine 30 μg / ml. Hemostatický účinok pri iv podaní etamsylátu nastáva po 5-15 minútach, maximálny účinok - po 1-2 hodinách účinok trvá 4-6 hodín. Po zavedení / m sa hemostatický účinok objaví po 30 - 60 minútach. Polčas po použití i / v je 1,9 hodiny, po i / m - 2,1 hodiny. 95% podaného liečiva sa viaže na plazmatické proteíny. Ethamsylát sa nemetabolizuje a vylučuje sa nezmenený hlavne močom (> 80%), čiastočne sa vylučuje žlčou a stolicami..

farmakodynamika

Liek má hemostatický účinok. Hemostatický účinok je spôsobený zvýšenou interakciou medzi endotelom a krvnými doštičkami, čo prispieva k adhézii a agregácii krvných doštičiek a v konečnom dôsledku vedie k zastaveniu alebo zníženiu krvácania. Ethamsylát stimuluje tvorbu krvných doštičiek a ich výstup z kostnej drene, urýchľuje tvorbu tkanivového tromboplastínu a zvyšuje rýchlosť tvorby primárneho trombu v mieste lézie a zvyšuje jej stiahnutie. Ethamsylát zvyšuje tvorbu mukopolysacharidov s vysokou molekulovou hmotnosťou v kapilárnej stene, zvyšuje odolnosť kapilár, normalizuje ich priepustnosť v patologických procesoch a zlepšuje mikrocirkuláciu. Na pozadí liečby etamsylátom sa obnovujú patologicky zmenené ukazovatele hemostázy.

Indikácie pre použitie

Prevencia a zastavenie krvácania počas chirurgických zákrokov:

- v otorinolaryngológii (tonzilektómia, mikrochirurgické operácie na uchu)

- oftalmológia (keratoplastika, odstránenie katarakty, antiglaukóm)

- v stomatológii (odstránenie cýst, granulomov, extrakcia zubov)

- v urológii (prostatektómia)

- v chirurgii (operácie na dobre vaskularizovaných orgánoch a tkanivách)

- v núdzových prípadoch s pľúcnym krvácaním

- metro a menorágia s fibromami

- hemoragická diatéza (aj v naliehavých prípadoch)

Dávkovanie a spôsob podávania

Ethamsylát sa podáva intravenózne, intramuskulárne, subkonjunktiválne alebo retrobulbar. Na profylaktické účely sa liek podáva dospelým intravenózne alebo intramuskulárne 1 hodinu pred chirurgickým zákrokom, 0,25 až 0,5 g (2 až 4 ml 12,5% roztoku). Ak je to potrebné, počas operácie sa podáva intravenózne v dávke 2-4 ml 12,5% roztoku. Ak existuje nebezpečenstvo pooperačného krvácania, podáva sa ako profylaktické opatrenie 4-6 ml 12,5% roztoku za deň. Na terapeutické účely sa v naliehavých prípadoch dospelý etamsylát podáva intravenózne alebo intramuskulárne (2-4 ml 12,5% roztoku) a potom 2 ml každých 4-6 hodín. Pri liečení metrorágie a menorágie sa predpisuje etamsylát 0,25 g (2 ml 12,5% roztoku) parenterálne každých 6 až 8 hodín počas 5 až 10 dní a následne 0,25 g (2 ml z 12,5%). % roztok) parenterálne 2-krát denne počas krvácania a 2 nasledujúcich cyklov.

Pri diabetických angiopatiách je predpísaný intramuskulárne dospelý etamsylát (10 - 14 dní), 2 ml 2-krát denne..

Subkonjunktiválne alebo retrobulbárne (keratoplastika, odstránenie katarakty, chirurgický zákrok glaukómu atď.) Sa podáva 1 ml 12,5% roztoku..

U detí, vrátane novorodencov, s ťažkým krvácaním, sa liek podáva intravenózne alebo intramuskulárne 0,5 - 2 ml, pričom sa berie do úvahy telesná hmotnosť (10 - 15 mg / kg)..

Injekčný roztok môžete aplikovať lokálne: na ranu sa aplikuje sterilný tampón namočený v lieku.

Maximálna jednotlivá dávka pre dospelých je 4 mg (0,5 g), 14 mg denne (1,75 g)..

Vedľajšie účinky

- bolesti hlavy, závraty

- znížený krvný tlak, pocit ťažkosti v srdci

- hyperémia tváre, parestézia dolných končatín

- alergické reakcie (kožné vyrážky, anafylaktický šok, záchvaty astmy ohrozujúce život)

- nevoľnosť, horkosť v ústach, bolesť v epigastriu, hnačka

kontraindikácie

- precitlivenosť na liečivo

- krvácania spôsobené antikoagulanciami

- anamnéza trombózy alebo embólie

- hemoblastóza u detí (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm)

Liekové interakcie

Roztok etamzilátu sa nesmie miešať v rovnakej striekačke s inými liekmi. Pri kombinácii s reopolyglucínom sú účinky oboch liekov úplne inhibované. Ak je to potrebné, intravenózne kvapkanie lieku, etamsylát sa pridá do roztoku glukózy alebo fyziologického roztoku chloridu sodného.

špeciálne pokyny

U pacientov s anamnézou trombózy alebo tromboembólie je potrebná opatrnosť. Pri hemoragických komplikáciách spojených s predávkovaním antikoagulanciami je potrebné používať špecifické antidotá. Ethamsylát sa predpisuje iba ako adjuvans, a to najmä na porušovanie doštičiek-vaskulárnej zložky hemostázy. Liek nie je účinný u pacientov s trombocytopéniou.

Opatrne sa predpisuje pacientom so srdcovými arytmiami a námahou..

Etamsylát obsahuje siričitany, a preto sa musí postupovať opatrne aj pri podávaní pacientom s bronchiálnou astmou a alergiami.

V prípade alergických reakcií sa musí liečba okamžite prerušiť

Použitie etamsylátu počas tehotenstva je možné iba vtedy, ak očakávaný účinok liečby prekročí potenciálne riziko pre plod.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť viesť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné mechanizmy

Počas liečby by ste sa mali venovať nebezpečným činnostiam, ktoré si vyžadujú rýchlosť motorických a duševných reakcií (vrátane vedenia vozidla), pretože liek môže spôsobiť prechodné závraty alebo zníženie krvného tlaku..

predávkovať

Neexistuje dôkaz o predávkovaní liekom. Vedľajšie účinky sú prechodné a nevyžadujú špeciálne opatrenia.

Forma uvoľnenia a balenie

2 ml liečiva sa vylejú do sklenených ampúl.

10 ampúl spolu s návodom na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku a rozrezávačom alebo keramickým rezným kotúčom je vložených do kartónu.

Ak sú na ampulke zalomené krúžky alebo zalomené body, rozstrekovač alebo rezací keramický disk nie je vložený do balenia.

Podmienky skladovania

Skladujte na tmavom mieste pri teplote 15 ° C až 25 ° C..

Držte mimo dosahu detí!

Skladovateľnosť

Nepoužívajte po dátume exspirácie, ktorý je uvedený na obale.

Lekáreň Prázdniny Podmienky

Výrobca

LLC „Experimentálny závod“ GNTsLS ”.

Ukrajina, Charkov, ul. Vorobyev, 8.

Držiteľ registračného osvedčenia

LLC „Experimentálny závod“ GNTsLS ”.

Adresa organizácie, ktorá prijíma tvrdenia spotrebiteľov o kvalite výrobkov (tovaru) v Kazašskej republike

Adresa: LLC „Experimentálna rastlina“ GNTsLS ”.

Ukrajina, Charkov, ul. Vorobyev, 8.

E-mail: [email protected]

Správca v Kazašskej republike

Adresa: KFK Medservice Plus LLP

050004, Kazašská republika, Almaty, ul. Mametová, 54 rokov

Telefón / fax: (727) 279 98 21

E-mail: [email protected]

Zobrali ste si práceneschopnosť kvôli bolesti chrbta?

Ako často máte bolesti chrbta??

Dokážete tolerovať bolesť bez liekov proti bolesti?

Dozviete sa viac, ako čo najrýchlejšie zvládnuť bolesti chrbta

Etamsylát: návod na použitie, indikácie, dávky a analógy

Ethamsylát je hemostatické činidlo, vyznačujúce sa angioprotektívnym a proaggregovaným účinkom. Liek urýchľuje vývoj krvných doštičiek a ich odchod z kostnej drene, normalizuje stabilitu stien kapilár tak, aby stúpali menej. Je schopný zvýšiť adhéziu krvných doštičiek a inhibovať biosyntézu prostaglandínov.

Použitie etamsylátu urýchľuje tvorbu primárneho trombu a zvyšuje jeho stiahnutie, prakticky bez ovplyvnenia obsahu fibrinogénu v krvi a protrombínovom čase. Nemá hyperkoagulačné vlastnosti, použitie v terapeutických dávkach neovplyvňuje tvorbu krvných zrazenín.

Pri intravenóznom podaní (iv) dôjde k aktivácii hemostázového procesu do 5-15 minút po injekcii a maximálny účinok sa dosiahne za 1-2 hodiny. Trvanie účinku je 4-6 hodín.

Pri požití tabliet Ethamsylate sa maximálny účinok zaznamená po 2-4 hodinách. Účinná koncentrácia účinnej látky v krvi je 0,05 - 0,02 mg / ml. Liek sa vylučuje močom (80%), v malom množstve žlčou.

Po ukončení liečby terapeutický účinok trvá 5 - 8 dní a postupne slabne. Vysoká účinnosť a malý počet kontraindikácií lieku poskytuje lekárom pozitívne recenzie na etamsilát.

Liek nie je predpísaný na akútnu porfýriu, trombózu a tehotenstvo.

Dávková forma:

Ethamsylát je dostupný ako roztok na intravenóznu a intramuskulárnu injekciu v tabletách a tabletách pre deti.

Indikácie pre použitie etamsylátu

Podľa pokynov na použitie etamsylátu sa liek používa na monoterapiu av zložitých liečebných režimoch na:

  1. Zastavenie a prevencia kapilárneho krvácania na pozadí diabetickej angiopatie;
  2. Chirurgické zákroky v otolaryngologickej praxi (tonzilektómia, mikrochirurgia uší a iné);
  3. Očné operácie (odstránenie katarakty, keratoplastika, antiglaukomatózna chirurgia);
  4. Zubné operácie (odstránenie granulomov, cyst, extrakcia zubov);
  5. Urologické operácie (prostatektómia);
  6. Iné, vrátane gynekologických intervencií - najmä na orgány a tkanivá s rozsiahlou obehovou sieťou;
  7. Núdzová starostlivosť o pľúcne a črevné krvácanie;
  8. Hemoragická diatéza.

Návod na použitie Etamsylate - tablety a injekcie

Injekcie etamsilátu sa podávajú intravenózne a intramuskulárne, v oftalmickej praxi - vo forme očných kvapiek a retrobulbaru..

Štandardné dávkovanie pre dospelých:

Vo vnútri je jednotlivá dávka etamsylátu pre dospelých 0,25 až 0,5 g, podľa indikácie sa dávka môže zvýšiť na 0,75 g; parenterálne - 0,125-0,25 g, v prípade potreby do 0,375 g.

Chirurgické zákroky - na prevenciu etamzilátu sa podáva v / v alebo do 1 hodiny pred chirurgickým zákrokom v dávke 2 - 4 ml (1 - 2 ampulky) alebo vo vnútri 2 - 3 tabliet (0,25 g) 3 hodiny pred chirurgickým zákrokom..
Ak je to potrebné, počas operácie vstreknite 2-4 ml lieku.

Ak existuje riziko pooperačného krvácania, podáva sa denne 4 až 6 ml (2-4 ampulky) alebo sa podáva 6 až 8 tabliet Etamsylátu denne. Dávka sa distribuuje rovnomerne 24 hodín..

Núdzové situácie: okamžitá injekcia do / do alebo intramuskulárne a potom každých 4-6 hodín do / do, v / m alebo vo vnútri. Odporúča sa injekcia.

Pri liečbe metastázy a menorágie - návod na použitie ethamzilátu na menštruáciu odporúča dávku 0,5 g perorálne alebo 0,25 g parenterálne (obídenie zažívacieho traktu) po 6 hodinách počas 5 - 10 dní..

Na preventívne účely - 0,25 g perorálne 4-krát denne alebo 0,25 g parenterálne 2-krát každý deň počas krvácania (krvácanie) a dva v posledných niekoľkých cykloch.

Pri diabetickej myacroangiopatii sa injekcie etamsylátu injikujú intramuskulárne počas 10-14 dní v jednej dávke 0,25-0,5 g 3-krát denne alebo v priebehu 2 až 3 mesiacov s dávkou 1 - 2 tablety 3-krát denne..

Pri hemoragickej diatéze umožňuje liečebný režim zavedenie liečiva v dávkach 1,5 g za deň v pravidelných intervaloch počas 5 až 14 dní. V závažných prípadoch sa liečba začína parenterálnym podávaním 0,25 - 0,5 g 1 - 2 krát denne počas 3 - 8 dní a potom sa podáva perorálne..

Pri liečení dysfunkčného krvácania z maternice sa musí etamsylát užívať perorálne v dávke 0,6 gramu každých 6 hodín. Trvanie liečby je asi 10 dní. Potom sa predpísaná udržiavacia dávka 0,25 g 4-krát denne priamo počas krvácania (posledné 2 cykly). Parenterálne 0,25 g podávané dvakrát denne.

V oftalmológii sa liek podáva subkonjunktiv alebo retrobulbar - v dávke 0,125 g (1 ml 12,5% roztoku)..

Pre deti:

Počas profylaktických operácií perorálne v dávke 10 až 12 mg / kg v 2 rozdelených dávkach počas 3 až 5 dní.

Núdzový stav počas operácie - injekcia ethamsilátu intravenózne 8-10 mg / kg telesnej hmotnosti.

Po operácii na prevenciu krvácania - vo vnútri, pri 8 mg / kg.

Pri hemoragickom syndróme u detí sa Ethamsylát predpisuje v jednej dávke 6-8 mg / kg perorálne, trikrát denne. Trvanie liečby je 5 až 14 dní, v prípade potreby sa priebeh opakuje po 7 dňoch.

Liek sa používa u detí starších ako 6 rokov. Nie je predpísané v prítomnosti hemoblastózy.

Vet:

Ethamsylát sa používa aj vo veterinárnej praxi. Dávka pre mačky je 0,1 ml na kg telesnej hmotnosti, dvakrát denne (injekcie)..

Kontraindikácie Etamsylát

Kontraindikácie lieku sú spojené so zvýšenou trombózou a pridruženými stavmi:

  • Precitlivenosť na zložky lieku,
  • Trombóza, tromboembolizmus, zvýšená zrážanlivosť krvi,
  • Akútna porfýria,
  • Hemoblastóza (lymfatická a myeloidná leukémia, osteosarkóm) u detí.

Opatrnosť pri krvácaní na pozadí predávkovania antikoagulanciami.

Farmaceuticky nezlučiteľné s inými liekmi. Nemiešajte tú istú striekačku s inými liekmi a látkami.

Vedľajší účinok Etamzilat

  • pocit nepohodlia alebo pálenia v oblasti hrudníka;
  • pocit ťažkosti v epigastrickej oblasti;
  • bolesti hlavy a závraty;
  • vetvenie siete plavidiel do tváre;
  • zníženie systolického krvného tlaku;
  • nepríjemný pocit nekrózy kože (znížená citlivosť), tvorba „husacích hrboliek“ alebo neprirodzená, utlmená bolestivosť pri dotyku.

Zoznamy analógov Etamsilatu

Pri hľadaní náhrady majte na pamäti, že jediným registrovaným úplným analógom etamsilátu je Dicinon. Iné analógy účinkov na organizmus:

Akákoľvek náhrada etamzilatu za analógy by sa mala dohodnúť s lekárom! Je dôležité pochopiť, že tento návod na použitie tabliet a injekcií Etamsylátu sa nevzťahuje na analógy a nemal by sa používať ako návod na konanie bez predpisovania a konzultácie s lekárom..

Podmienky skladovania
Skladujte na tmavom mieste mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C..

Články O Zneužívaní Cykle

V ktorý deň cyklu gynekologický ultrazvuk?

Zvážte, čo ukazuje panvový ultrazvuk v 10. a 20. deň cyklu.
Ultrazvukové vyšetrenie sa objavilo až donedávna. Výhody jeho použitia sú však neoceniteľné. Vďaka nemu môžu gynekológovia a pôrodníci sledovať zdravotný stav nielen tehotných žien a detí v lone, ale aj bežných pacientov, ktorí prichádzajú denne....

Dochádza menštruácia?

Menštruácia u mužov - takáto veta sa môže zdať absurdná. Ale stále existuje určitá pravda. Tento výraz by ste, samozrejme, nemali brať doslovne, ale musíte o ňom niečo vedieť..fyziológiePohlavie mužov a žien sa výrazne líši....

Dôvody nedostatočnej ovulácie

Zakharčenko Ekaterina OlegovnaMenštruačné cykly sú dôsledkom rastu folikulov a uvoľňovania vajíčka z neho. Tento jav sa nazýva ovulácia. Ďalej, vajíčko vstupuje do lúmenu vajcovodov, kde môže byť oplodnené spermiou....