Fázy menštruačného cyklu u žien a ich vlastnosti

Climax

Jednou z látok, ktoré regulujú funkciu orgánov a systémov v ženskom tele, sú hormóny. U žien sa mesačne vyskytujú výkyvy v sekrécii a koncentrácii pohlavných hormónov, ktoré určujú priebeh rôznych procesov vo vaječníkoch a maternici. Takéto zmeny sa nazývajú menštruačný alebo ovariálny-menštruačný cyklus. Počas jeho priebehu (zvyčajne - 28 dní) sa zaznamenávajú určité fázy, pre ktoré sú charakteristické ich charakteristické znaky.

Pre lepšie pochopenie a prezentáciu zmien počas menštruačného cyklu je dôležité porozumieť nasledujúcim pojmom:

  1. 1. Vaječníky. Toto sú spárované pohlavné žľazy žien, ktoré komunikujú s maternicou cez vajcovody.
  2. 2. Folikuly. Sú súčasťou vaječníkov a sú hlavnými štruktúrnymi prvkami orgánu.
  3. 3. Vajec. Zárodočná bunka, ktorá dozrieva vo folikuloch a musí sa následne oplodniť, aby mohla oplodniť.
  4. 4. Endometrium. Vnútorná vrstva maternice.

Všetky zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele počas menštruačného cyklu, sú regulované pohlavnými hormónmi. Funkcie hlavných funkcií sú uvedené v tabuľke:

hormónHlavný zdroj syntézyÚloha v tele
Stimulujúci folikuly (FSH)Predná hypofýza. Faktor hypotalamu uvoľňujúci gonadotropín signalizuje sekréciuStimuluje rast folikulov a syntézu estrogénov
Luteinizácia (LH)Podobne sa FSH + podieľa na tvorbe telieska luteum
estrogénOvariálne folikulyPodieľa sa na regenerácii epitelu po menštruácii
progesterónŽlté teloPripraví maternicu na implantáciu

Celý cyklus je sprevádzaný určitými procesmi tak vo vaječníkoch, ako aj v maternici, preto sú fázy menštruačného cyklu každého orgánu opísané z dôvodu prehľadnosti osobitne..

Popis fáz je uvedený v tabuľke:

Vo vaječníku, v mieste zničeného folikulu pod kontrolou LH, sa začína tvoriť formácia nazývaná corpus luteum. Táto štruktúra je hlavným zdrojom sekrécie progesterónu. Ďalší vývoj luteálneho tela má 2 možnosti:

  1. 1. Počas oplodnenia sa počas tehotenstva vytvára teliesko.
  2. 2. V prípade, že nedôjde k zlúčeniu vajíčka so spermiou, žlté teliesko sa zmení na biele, ktoré po mesiaci zmizne. Súčasne je výrazne znížená hladina estrogénu a progesterónu, čo vedie k menštruácii
Fázacharakteristický
Folikulárne alebo premenštruačnéV prvej fáze dochádza k zvýšeniu koncentrácie FSH a LH (vo väčšej miere k prvej), v dôsledku čoho dochádza k zvýšenému rastu folikulov a zvýšenej produkcii estrogénu. Tieto zmeny vedú k tomu, že folikuly sa zväčšujú a potom sa pretrhávajú. Toto obdobie trvá od 1. do 12. dňa cyklu
ovulácieV dôsledku prasknutia folikulu v druhej fáze vajíčko opúšťa vajíčko a presúva sa do vajcovodov, aby sa spojilo so spermiami a uskutočnilo oplodnenie. Táto fáza sa pozoruje v polovici cyklu - v 13. - 14. deň. K ovulácii nedôjde, pokiaľ nedôjde k výraznému najvyššiemu zvýšeniu LH: jej zvýšenie je dôležitou podmienkou
luteálnej

Pod vplyvom hormónov rastú všetky folikuly, ale normálne iba jedna podstúpi prasknutie a iba vajíčko vstupuje do vajcovodov. Zvyšok je obrátený.

Sú dôsledkom zmien vo vaječníku a prejdú v 3 obdobiach:

Zaznamenáva sa to pred ovuláciou. Pretože počas tohto obdobia dochádza k zvýšenej sekrécii estrogénu, dochádza k zvýšenému deleniu epitelových buniek a obnoveniu endometria po menštruácii.

Ak gravidita nenastala, je zaznamenaná revolúcia v tele telieska, a preto je hladina progesterónu a estrogénu významne znížená. V dôsledku neprítomnosti hormonálnej stimulácie sa v tele ženy pozorujú nasledujúce zmeny:

  1. 1. 1. deň menštruácie sa objaví kŕč ciev a naruší sa výživa epitelu, čoho výsledkom je nekrotika, ktorá sa vylučuje a vylučuje spolu s krvnými zrazeninami z vagíny. V dolnej časti brucha sa prejavujú charakteristické bolesti.
  2. 2. Druhý deň sa začína zvyšovať hladina estrogénu, čo prispieva k tvorbe nového vajíčka. Okrem toho sa zvyšuje sekrécia potu a mazových žliaz, preto by sa počas tohto obdobia mala starostlivo dodržiavať osobná hygiena..
  3. 3. Pretože došlo k výraznému zoslabnutiu epitelu, v tretí deň menštruácie sa v endometriu vytvára rana. Toto poškodenie slúži ako „vstupná brána“ pre infekciu, a preto sa odporúča, aby žena obmedzila sexuálny kontakt.
  4. 4. Štvrtý deň sa vyznačuje zlepšením pohody žien. Zvýšené športové zaťaženie je kontraindikované, pretože môže spôsobiť zvýšenie straty krvi.
  5. 5. Piaty deň menštruácie je sprevádzaný úplnou regeneráciou maternice pod vplyvom estrogénu.

Počas normálneho cyklu sa stráca približne 100 ml krvi. Odporúča sa, aby do stravy boli zahrnuté potraviny obsahujúce železo (hovädzie mäso, pečeň, pohánka, granátové jablko, jablká atď.), Pretože počas vylučovania sa tento chemický prvok stráca, čo môže viesť k rozvoju anémie s nedostatkom železa.

O menštruačnom cykle

Ženský menštruačný cyklus zahŕňa niekoľko fáz (folikulárna fáza, ovulačná fáza, luteálna fáza). Každá žena má „jej“ individuálne trvanie menštruačného cyklu, a preto sa líši aj počet dní v každej fáze. Na výpočet „bezpečných“ dní, keď je schopnosť otehotnenia minimálna, alebo naopak najnebezpečnejších dní, gynekológovia odporúčajú uchovávať kalendár menštruačného cyklu žien, podľa ktorého je možné určiť všetky jeho dni. V deň menštruačného cyklu bude závisieť nielen plodnosť žien (možnosť tehotenstva), ale aj jej psychoemotačný stav..

O fázach menštruačného cyklu

Prvý deň menštruačného cyklu je prvý deň menštruácie. V ideálnej situácii trvá menštruačný cyklus ženy 28 dní.

V menštruačnom cykle sa rozlišujú štyri fázy:

  • folikulárna fáza;
  • ovulačná fáza;
  • luteálna fáza;
  • deskvamatívna fáza.

Folikulárna fáza

Začiatok folikulárnej (proliferatívnej) fázy je prvý deň menštruácie. Trvanie prvej fázy ženského menštruačného cyklu zvyčajne závisí od jeho trvania. V priemere (s dvadsaťosemdňovým mesačným cyklom) trvá folikulárna fáza štrnásť dní, ale môže sa pohybovať od siedmich do dvadsiatich dvoch dní. V prvej fáze menštruačného cyklu sa pod vplyvom folikuly stimulujúceho hormónu hypofýzy začínajú produkovať estrogény vo vaječníku ženy, čo zaisťuje rast folikulov a ďalšie dozrievanie hlavného (dominantného) folikulu, z ktorého sa následne objaví zrelé vajíčko, ktoré je schopné oplodniť. V tej istej fáze sa uskutočňujú proliferatívne procesy v endometriu maternice, začína jej rast a zhrubnutie..

Počas prvého alebo druhého dňa menštruačného cyklu sa žena zvyčajne cíti bolesťami v dolnej časti brucha, sú pravdepodobné dyspeptické príznaky, bolesti hlavy, ako aj zvýšená podráždenosť..

Tretí až šiesty deň menštruačného cyklu je často charakterizovaný stabilizáciou nálady ženy, ako aj jej fyzického stavu..

Počas siedmeho až jedenásteho dňa menštruačného cyklu je predstaviteľka spravodlivého sexu v dobrej nálade, je spokojná so životom, pripravuje plány do budúcnosti a do súčasnosti..

Ovulačná fáza

Pri dvadsaťosemdennom menštruačnom cykle trvá ovulačná fáza od 36 do 48 hodín, nastáva štrnásty až pätnásty deň. Počas ovulačnej fázy hladina estrogénu dosiahne svoj vrchol, ktorý stimuluje tvorbu luteinizačného hormónu v hypofýze, pod vplyvom ktorého sa dominantný folikul rozkladá.

Potom dospelé vajíčko opustí brušnú dutinu. Potom hladiny estrogénu začnú postupne klesať. Počas ovulačnej fázy je pravdepodobné malé (zvyčajne jedna alebo dve kvapky krvi na spodnom prádle)..

Fáza ovulácie je najvýhodnejším obdobím počatia (vajíčko je životaschopné 24 hodín)..

Počas dvanásteho až pätnásteho dňa menštruačného cyklu, nevedomá žena starostlivo monitoruje svoj vzhľad, stáva sa viac vášnivá (kvôli zvýšenej sexuálnej túžbe), ako aj ženskejšia. Cíti sa skvele..

Luteálna fáza

Malo by sa poznamenať, že luteálna alebo sekrečná fáza je viac-menej konštantná hodnota. Trvá v priemere (s dvadsaťosemdenným cyklom) trinásť až štrnásť dní. Po prasknutí hlavného folikulu jeho steny odpadnú. Potom sa na tomto mieste začína tvoriť žlté telo, ktoré produkuje progesterón. Luteálna fáza prechádza pod vplyvom luteinizačného hormónu hypofýzy. Pod vplyvom progesterónu sa v slizniciach maternice vyskytujú tzv. Sekrečné javy, endometrium sa v tomto čase stáva edematóznym a potom sa uvoľní (príprava na možnú implantáciu oplodneného vajíčka)..

Počas osemnásteho až dvadsiateho druhého dňa mesačného cyklu sa žena cíti skvele, má prudký nárast sily.

V období od dvadsiateho tretieho do dvadsiateho ôsmeho dňa menštruačného cyklu začína zástupca spravodlivého sexu premenštruačný syndróm. Žena sa stáva náladovou, podráždenou, náchylnou k slzám a depresii. Nálada je nestabilná a mení sa niekoľkokrát denne. Pravdepodobne sa objaví opuch nôh a tváre, bolesť v bedrovej oblasti, opuch a zvýšená citlivosť hrudníka..

Deskvamačná fáza

Posledná fáza deskvamácie je odmietnutie funkčnej vrstvy endometria alebo menštruácie. Prvý deň menštruácie alebo prvý deň menštruačného cyklu.

Menštruačný cyklus: normálny, príčiny nepravidelného cyklu, ako sa s nimi vysporiadať

Každé dievča by sa malo viesť záležitosťami súvisiacimi s menštruačným cyklom, ak má záujem o udržanie vlastného zdravia a zdravia svojich nenarodených detí. Čo je menštruácia? Od akého dňa by som mal absolvovať menštruačný cyklus? Ako by mali byť normálni? Ktoré zmeny sú iba odchýlkami od normy a ktoré si vyžadujú lekárske ošetrenie? Existujú nejaké spôsoby, ako regulovať cyklus bez hormónov? Pozrime sa spoločne na tieto otázky..

Určite ste opakovane počuli, že výpočet vlastného menštruačného cyklu je užitočný na monitorovanie vášho zdravia. Je to kvôli skutočnosti, že veľa gynekologických problémov sa signalizuje predovšetkým zlyhaním cyklu. Jedna z prvých otázok, na ktorú sa žena pýta na gynekológovom stretnutí, sa týka presne trvania a frekvencie menštruačného cyklu. Je tiež potrebné vykonať veľa laboratórnych testov so zameraním na menštruačný cyklus.

Ako spočítať cyklus menštruácie?

Menštruácia sa vzťahuje na neustále sa opakujúce krvácanie z maternice, podmienene sa nazýva menštruačný cyklus [1]. Tento cyklus je sprevádzaný rytmickými zmenami nielen v reprodukčnom (hormonálnom) systéme, ale v celom tele ženy je účelom týchto zmien príprava na tehotenstvo..

Stabilný menštruačný cyklus je dôležitým ukazovateľom zdravotného stavu ženy. Začiatok cyklu je 1 deň menštruácie (začiatok ťažkého krvácania) a jeho koniec je posledný deň pred novou menštruáciou..

Moderná medicína považuje tieto parametre za normu menštruačného cyklu [2]:

  • Trvanie - od 20 do 36 dní.
  • Trvanie priamej menštruácie (špinenie) - 2-7 dní.
  • Strata krvi - od 50 do 150 ml.
  • Žiadne zhoršenie pohody (subjektívne pocity).

Za ideálny sa považuje cyklus s 28 dňami (ako sa uvádza v staroveku - lunárny cyklus), menštruácia trvajúca 3 až 5 dní a strata krvi v rozsahu 50 až 100 ml. Podľa výsledkov výskumu má väčšina žien práve taký cyklus [3]..

Na správne vypočítanie trvania menštruačného cyklu budete potrebovať buď kalendár a pero, alebo špeciálnu aplikáciu na vašom smartfóne, v ktorej musíte označiť prvý a posledný deň cyklu. Ak chcete získať úplný obraz, budete si musieť robiť poznámky najmenej 3 po sebe idúce mesiace a je lepšie vziať si spravidla to, aby ste svoje obdobie nepretržite označovali. Máte teda istotu, že vám nebudú chýbať žiadne nepriaznivé zmeny.

Kvôli tomu, čo zaberá cyklus menštruácie?

Cyklus môže zísť z rôznych dôvodov. Existuje značné množstvo gynekologických chorôb, ktoré sú klasifikované ako menštruačné nepravidelnosti a majú nasledujúce príznaky:

  • Zníženie frekvencie menštruácie až 4-7 krát ročne.
  • Skrátenie trvania krvácania na 1-2 dni alebo zvýšenie o viac ako 7 dní.
  • Skrátená doba cyklu: menej ako 20 dní.
  • Výskyt nápadného krvácania.
  • Výrazné zníženie alebo zvýšenie straty menštruačnej krvi.
  • Bolesť v menštruácii, ktorá spôsobuje značné nepohodlie.
  • Absencia menštruácie na niekoľko mesiacov (6 a viac) [4].

Táto symptomatológia vyžaduje konzultáciu s lekárom, pretože s vysokou mierou pravdepodobnosti naznačuje výskyt gynekologických ochorení..

Hormóny štítnej žľazy majú tiež významný vplyv na stav menštruačnej funkcie a zlyhania cyklu [5]. Zároveň lekári nepovažujú drobné zmeny menštruačného cyklu za odchýlky. Dôvody zlyhania sú:

  • Stres pri práci, najmä medzi mladými dievčatami. V stresových podmienkach sú všetky telesné systémy nútené pracovať so zvýšenou záťažou, čo si vyžaduje ďalšiu výživu. Problémy s osobným životom veľmi často tiež negatívne prispievajú k frekvencii cyklu a spôsobujú stres.
  • Nedostatok spánku: spánok trvajúci menej ako 8 hodín denne zvyčajne vedie k nadmernej práci a následkom toho k nadmernému zaťaženiu biologických systémov tela..
  • Byť vo vzduchu menej ako 2 hodiny denne, čo vedie k nedostatočnej produkcii kyslíka, ktorá je zodpovedná za reguláciu vnútrobunkových procesov [6]..
  • Nesprávna výživa (najmä nepravidelná), ktorá tiež vedie k nedostatku vitamínov a minerálov potrebných pre ženské telo. Tu je niekoľko príkladov:
    • Chronický nedostatok tokoferolu (vitamín E) môže vyvolať atrofiu pohlavných žliaz.
    • Nedostatok kyseliny askorbovej (vitamín C) spôsobuje zvýšenie krehkosti kapilár, zvýšenie krvácania.
    • Nedostatok kyseliny pantoténovej (vitamín B5) je sprevádzaný znížením funkcie pohlavných žliaz.
    • Nedostatok zinku je nebezpečný pre spomalenie sexuálneho vývoja, neplodnosti [7]..
  • Aklimatizácia môže ovplyvniť aj frekvenciu menštruačného cyklu, najmä v prípadoch, keď dôjde k rýchlej zmene klimatických zón (cestovanie lietadlom na veľké vzdialenosti)..
  • Cyklistické skoky sú možné v dospievaní, keď u mnohých dievčat biologický vek zaostáva za kalendárom a menštruačný cyklus sa ustáli o 2 až 3 roky neskôr, ako sa všeobecne akceptuje.

Aby ste mali normálny cyklus menštruácie, mali by ste vo väčšine prípadov zmeniť svoj prístup k životnému štýlu a najmä zabezpečiť dobrú výživu, ako aj ďalší príjem vitamínov a minerálov..

Zmeny v tele počas PMS a menštruácie

Hlavnou funkciou tela ženy v reprodukčnom veku je, bez ohľadu na to, ako veľmi znie, pokračovanie rodu. S tým je spojená prítomnosť menštruácie. Jednoducho povedané, maternica je každý mesiac pôvodne pripravená na oplodnenie a potom sa v prípade neúspešného tehotenstva očistí [8]..

Na konci menštruačného cyklu zomrie teliesko a počas prvých troch až piatich dní sa sliznica, ktorá je presýtená krvou a sekréciou, odtrhne od stien maternice a vyjde von. Následne regenerácia povrchového epitelu pokrývajúceho povrch rany maternice, obnova jej sliznice a proces dozrievania nových vajíčok vo folikuloch opäť končí ovuláciou - najvýhodnejším obdobím počatia. Po ovulácii sa opakuje fáza rastu žltého telieska a zhrubnutia endometria, ktoré, ak nedôjde k oplodneniu vajíčka, opäť končí menštruáciou..

Rozdelenie menštruačného cyklu na fázy sa líši v závislosti od toho, aké fyziologické zmeny v reprodukčnom systéme sa berú ako základ - v endometriu alebo vo vaječníkoch (pozri tabuľku 1)..

Tabuľka 1. Fázy menštruačného cyklu, ich trvanie a vlastnosti hormonálneho pozadia

Polovica cyklu

Fázy zohľadňujúce fyziologické zmeny:

Hormonálne vlastnosti

v endometriu

vo vaječníkoch

1-14 dní

1.1. Menštruácia - zvyčajne trvá do prvých 3-5 dní cyklu.

1. folikul alebo fáza dozrievania folikulov. Končí ovuláciou.

Dominuje FSH - folikuly stimulujúci (gonadotropný) hormón, ktorý stimuluje produkciu estradiolových folikulov.

1.2. Proliferatívne alebo fáza aktívneho rastu endometria.

Produkcia FSH klesá, ale estrogén, najmä estradiol, a menej aktívne hormóny, estrón a estriol, vedú v hormónoch..

2.3. Ovulácia - zvyčajne sa vyskytuje v 12. - 15. deň cyklu, trvá 1 - 2 dni. Dominantné folikuly sa pretrhnú a uvoľnené vajíčko sa začne pohybovať cez vajcovodu.

Na pozadí stále vysokých hladín estrogénu a FSH, LH, luteinizačný hormón, ktorého prudký nárast vyvoláva ovuláciu, vybuchne v krátkej predstihu.

15–28 dní

2.4. Sekrécia alebo fázové zhrubnutie endometria v dôsledku sekrécie maternicových žliaz.

2. Luteal alebo fáza rastu corpus luteum namiesto prasknutého folikulu.

Všetky estrogény, ako aj LH a FSH, začínajú rýchlo klesať na svoje minimum a v tejto dobe hlavnú úlohu hrá progesterón, ktorého vrchol klesá približne na 22. deň cyklu. V tomto bode sa u mnohých žien vyvinie PMS - premenštruačný syndróm.

V prvej polovici menštruačného cyklu je ženské telo pod prevažujúcim vplyvom estrogénu (od 1 do 14 dní) a v druhej (od 15 do 28 dní) - pod vplyvom progesterónu. Je to spúšť, ktorá často spôsobuje vývoj premenštruačného syndrómu - jedna z tých diagnóz, ktorá tak často komplikuje životy moderných žien..

Medicína označuje PMS na gynekologické choroby s jasne definovanými príznakmi [9]. Zároveň, hoci moderná veda nenaznačuje jednoznačnú príčinu tejto patológie, mnohí vedci ju vysvetľujú v dôsledku reakcie centrálneho nervového systému ženského tela na hormonálnu nerovnováhu [10]..

Diagnostické kritériá pre PMS zahŕňajú 11 symptómov (10 z nich sú významné psychoemotorické poruchy a poruchy správania), ktoré sa vyznačujú jasne rozlíšeným cyklickým priebehom [11]:

  1. Depresívna nálada.
  2. Úzkosť a napätie.
  3. Schopnosť nálady.
  4. Zvýšená podráždenosť.
  5. Znížený záujem o každodenné činnosti, apatia.
  6. Útlm koncentrácie.
  7. únava.
  8. Zhoršená chuť do jedla.
  9. Nespavosť alebo patologická ospalosť.
  10. Porušenie sebaovládania.
  11. Fyzické príznaky:
    • mastalgia, ktorá sa prejavuje tupými bolesťami v mliečnych žľazách, ako aj ich prehĺbením;
    • cefalgia (bolesti hlavy);
    • bolesť kĺbov;
    • opuch;
    • zvýšená mastná pleť (akné na tvári, mastné vlasy atď.).

Aby bolo možné diagnostikovať PMS a určiť špecifický typ poruchy, musí byť prítomných najmenej 5 z vyššie uvedených príznakov. Moderná medicína rozlišuje hlavné PMS a fyziologické (mäkké) PMS, v ktorých si žena všimne prítomnosť vyššie uvedených príznakov, ale nemajú významný vplyv na kvalitu jej života..

Ako zmierniť bolestivé príznaky

Prístupy k terapii sa tiež líšia v závislosti od typu PMS alebo odchýlok v priebehu menštruácie. V prípadoch, keď lekár diagnostikuje jednu z hlavných foriem PMS alebo endokrinného gynekologického ochorenia, sa vyžaduje systémová liečba..

V prípade fyziologického (mierneho) PMS alebo mierneho nepohodlia počas menštruácie nie je potrebná špecifická liečba, symptomatická korekcia sa používa s liekmi, ako sú:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré majú výrazný analgetický účinok;
  • Antispasmodiká, ktoré potláčajú svalové kŕče hladkých svalov;
  • Hormonálne kontraceptíva, ktoré znižujú menštruačné krvácanie a bolesť (predpísané lekárom) [12].

Ale môžete začať s používaním vitamínov a minerálov (cyklická vitamínová terapia) [13]:

  • Vitamíny typu B sa podieľajú na všetkých druhoch metabolizmu [14]. Majú tiež gonadotropný účinok, zúčastňujú sa hormonálneho metabolizmu a majú pozitívny vplyv na nervový systém [15]..
  • Retinol (vitamín A) má priaznivý vplyv na rast epitelových buniek, ako aj na proces inaktivácie estrogénov (v kombinácii s vitamínmi B6 a B9) [16]..
  • Tokoferol (vitamín E) je najdôležitejšou zložkou metabolizmu a regenerácie proteínov, jeho nedostatok negatívne ovplyvňuje funkciu hypotalamu [17]..
  • Soli horčíka zvyšujú diurézu, znižujú opuch a zmierňujú úzkosť.

K profylaktickým a miernym symptomatickým opatreniam patrí aj použitie bylinných liekov, ktoré môžu zahŕňať:

  • Vitex agnus-castus alebo Vitex je posvätný, je to obyčajná kurčatá, divá (alebo mních) korenie, cudnosť, strom Abrahám. Výťažky z rôznych častí tejto rastliny obsahujú éterické oleje, triesloviny, flavonoidy, iridoidy, alkaloidy, vitamíny a stopové prvky. Ale hlavná vec je, že posvätný Vitex je prírodným zdrojom fytohormónov, ktoré majú pozitívny účinok s miernymi príznakmi PMS [18]..
  • Hypericum perforatum, alebo Hypericum perforatum, je to - ľubovník bodkovaný, ľubovník bodkovaný, ľubovník bodkovaný, červ, zajacina krv, krvný meč, červená tráva. V gynekologickej praxi sa používa výťažok z kvetov tejto rastliny, ktorý prispieva k normalizácii psychoemotačného prostredia [19]..

U žien s predispozíciou k chorobám, ako sú žalúdočný alebo dvanástnikový vred, ako aj zlyhanie obličiek alebo pečene, musí lekár zvoliť lieky..

Keď teda moderná dievčina dala jednu zo životných priorít pri ochrane svojho zdravia a túžbe porodiť zdravé dieťa, môže pozorovaním cyklu svojej doby venovať pozornosť odchýlkam od normy. V prípade veľkých zmien by ste mali navštíviť gynekologickú konzultáciu. A v prípade, že odchýlky sú zanedbateľné, môžete zlepšiť svoju pohodu aplikáciou symptomatickej liečby, ako aj komplexov vitamínu a minerálov, ktoré upravujú cyklus tak, aby sa zabránilo nepríjemným stavom..

Dvojfázový komplex vitamín-minerál na normalizáciu menštruačného cyklu

Po rozhodnutí o korekcii nepríjemných príznakov PMS alebo odstránení nepohodlia počas menštruácie s vitamínmi a minerálmi, je potrebné venovať pozornosť komplexu Cyclovita ®, ktorý nemá na ruskom trhu analógy..

Na úvod treba poznamenať, že jedinečnosť prípravku Cyclovita® je potvrdená patentom vynálezu č. 2443422 [20]. Táto droga pre ženy, vrátane komplexu vitamínov, stopových prvkov a mikroživín rastlinného pôvodu, je navrhnutá tak, aby zohľadňovala znaky priebehu prvej a druhej polovice menštruačného cyklu, pokiaľ ide o hormonálne hladiny..

CYCLOVITA ® jasne ovplyvňuje zmenený hormonálny stav žien, a preto je schopný udržiavať a upravovať reprodukčné zdravie žien. Ako sa zobrazuje? Komponenty VMK CYCLOVIT ® prispievajú [21]:

  • zníženie bolesti počas menštruácie;
  • formovanie pravidelného menštruačného cyklu;
  • reliéf PMS;
  • normalizácia reprodukčného systému [22].

U žien vo veku 18 - 35 rokov trpiacich menštruačnou dysfunkciou je teda často nedostatok určitých živín:

    1. v polovici mesačného cyklu I - takmer všetky vitamíny B, ako aj zinok a selén;
    2. v druhej polovici mesačného cyklu - vitamíny A, C, E, meď a vo väčšej miere ako v prvej polovici MC, selén a zinok.

Tieto potreby ženského tela sú dobre upravené pomocou CYCLOVITA®, pretože ide o dvojfázový komplex vitamínu a minerálov vytvorený s ohľadom na cyklické zmeny v ženskom tele. Na základe štúdií o potrebe vitamínov a minerálov v rôznych fázach mesačného cyklu boli vyvinuté dve prípravky - CYCLOVITA ® 1 a CYCLOVITA ® 2, ktoré celkovo obsahujú:

  1. 12 vitamínov: A, E, B1, AT2, ATWITH, AT5, AT9, AT12, PP, D, E, P;
  2. 5 stopových prvkov: meď, zinok, jód, selén, mangán;
  3. rutín a luteín.

Dávka je optimálne vybraná pre estrogénové a progesterónové hormonálne fázy menštruačného cyklu a je určená na použitie vo vhodných dňoch..

Podľa výsledkov štúdií [23] u pacientov, ktorí užívali doplnok výživy CYCLOVITA ® trvajúci 3 cykly, došlo k výraznému zníženiu sťažností na príznaky bolestivých období a PMS; vo väčšine žien došlo k obnoveniu pravidelného menštruačného cyklu; znížená potreba analgézie počas menštruácie; príznaky ako bolesti hlavy, podráždenosť a nervozita sú menej výrazné; znížený opuch tváre a končatín; ako aj prehlbovanie mliečnych žliaz a bolestivé pocity v nich. Pozorovala sa aj normalizácia obsahu vitamínov a minerálov v krvnej plazme, zlepšenie stavu pokožky (zníženie obsahu tuku a akné), vlasov (zníženie straty vlasov a príznaky seborrhea) a nechtov (zníženie krehkosti).

Kontraindikácie, ktoré sa majú použiť, sú individuálna intolerancia zložiek, gravidita a laktácia. Pred použitím sa odporúča konzultovať s lekárom.

P. S. Podrobnejšie informácie a odporúčania týkajúce sa prijímania nehormonálneho komplexu CYCLOVIT® možno získať na webovej stránke spoločnosti.

* Počet biologicky aktívnych potravinových doplnkov „Vitamínový a minerálny komplex CYCLOVITA®“ v registri štátnej registrácie osvedčení Rospotrebnadzor je RU.77.99.11.003.E.003222.07.17, dátum registrácie je 24. júl 2017.

Príjem vitamínov a minerálov v špeciálne zvolených dávkach v súlade s fázami prispieva k zavedeniu pravidelného menštruačného cyklu..

Nepravidelná menštruácia, zmeny nálady, prírastok na váhe, únava, znížená sexuálna túžba - tieto príznaky môžu naznačovať hormonálnu poruchu v tele.

Vitamíny a minerály hrajú dôležitú úlohu pri udržiavaní stabilného fungovania orgánov ženského reprodukčného systému..

Nerovnováha hormónov môže spôsobiť menštruáciu počas menštruácie.

Komponenty CYCLOVITU® pomáhajú znižovať závažnosť bolesti počas menštruácie, predmenštruačného napätia a udržiavania pravidelného cyklu. *

* „Štúdia účinnosti a bezpečnosti doplnkov výživy„ CYCLOVITA “pri liečbe menštruačných nepravidelností a syndrómu premenštruačného napätia.“ Gromova O.A. 08/22/2011
** Účinnosť cyklickej korekcie mikronutrientov na reguláciu menštruačnej funkcie v prípade porušenia formovania menarky. O.F. Limanova a kol., Gynekológia č. 2, zväzok 14/2012

  • 1,2,3,4 https://clck.ru/EdXdD
  • 5 https://clck.ru/EhYJ8
  • 6 https://clck.ru/EhYJ8
  • 7 http://www.pseudology.org/health/KukesVG_KlinicheskayaFarmakologiya2.pdf
  • 8 https://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/813.html
  • 9,10,11,12,18 https://clck.ru/EhYJW
  • 13 http://kingmed.info/media/book/1/484.pdf
  • 14 http://www.pseudology.org/health/KukesVG_KlinicheskayaFarmakologiya2.pdf
  • 15,16,17,23 https://clck.ru/EdXcG
  • 19 http://kingmed.info/media/book/1/484.pdf
  • 20 http://www.freepatent.ru/patents/2443422
  • 21 https://clck.ru/EhYJj
  • 22 https://medi.ru/info/12408

Aj keď nedostatok vitamínov a mikroelementov je bežným problémom pre zdravie ženy, malo by sa tiež chápať, že taký nedostatok môže byť selektívny, to znamená, že sa týka iba určitých živín a prejavuje sa ako ich nerovnováha. Preto by sa IUD na dlhodobé použitie mali vyberať tak, aby sa nestretli s inverzným problémom - hypervitaminózou a hyperhismickou mikroelementózou - presýtením tela jednotlivými živinami. Uistite sa, že vo vašich komplexných prípravkoch neprekračujete odporúčané denné dávky zložiek odporúčaných Ministerstvom zdravotníctva Ruskej federácie.

Fyziológia normálneho menštruačného cyklu

Autor: Corrin K. Welt, MD
Redaktori: William F. Crowley, Jr., MD
Amy B. Middleman, MD, Ph.D., profesorka vzdelávania
Zástupkyňa vedúceho redaktorky Catherine A. Martin, MD

zhrnutie

Prvý deň menštruácie je zvyčajne prvý deň cyklu (1. deň). Celý cyklus je rozdelený do dvoch fáz: folikulárny a luteálny.

  1. Folikulárna fáza začína s nástupom menštruácie a končí v deň prudkého zvýšenia koncentrácie luteinizačného hormónu (LH)..
  2. Luteálna fáza začína v deň prudkého zvýšenia koncentrácie LH a končí na začiatku nasledujúcej menštruácie.

Priemerná dĺžka menštruačného cyklu dospelej ženy je 28-35 dní, z toho približne 14-21 dní pripadá na folikulárnu fázu a 14 dní na luteálnu fázu. U žien vo veku od 20 do 40 rokov existujú relatívne malé výkyvy v čase cyklu. V porovnaní s týmto vekovým obdobím sa pozorujú výraznejšie výkyvy v trvaní počas prvých 5 až 7 rokov po menštruácii a posledných 10 rokov pred ukončením menštruácie (obrázok 3)..

Vrchol trvania menštruačného cyklu vo väčšine prípadov klesá na 25-30 rokov a potom postupne klesá, takže 40-ročné ženy majú kratší cyklus. Zmeny menštruačného intervalu sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku zmien vo folikulárnej fáze, zatiaľ čo trvanie luteálnej fázy zostáva relatívne nezmenené..

úvod

Normálny menštruačný cyklus je jemne koordinovaný cyklický proces stimulačných a inhibičných účinkov, ktorý vedie k uvoľneniu jedného zrelého vajíčka zo skupiny stoviek a tisícov pravekých folikulov. Do regulácie tohto procesu sú zapojené rôzne faktory, vrátane hormónov, parakrinných a autokrinných faktorov, ktoré sú doteraz identifikované. Cyklické zmeny v koncentrácii hormónov adenohypofýzy a vaječníkov sú znázornené na obrázkoch (obr. 1 a obr. 2)..

Obr. Hormonálne zmeny počas normálneho menštruačného cyklu. Postupné zmeny koncentrácie hormónov hypofýzy (FSH a LH, ľavý panel) a vaječníkov (estrogén a progesterón, pravý panel) v krvnom sére počas normálneho menštruačného cyklu. Prvý deň menštruácie je zvyčajne prvý deň cyklu (tu je uvedený ako deň 14)..
Cyklus je rozdelený do dvoch fáz: folikulárna fáza - od začiatku menštruácie po prudké zvýšenie koncentrácie LH (deň 0) a luteálna fáza - od vrcholu koncentrácie LH po ďalšiu menštruáciu. Aby sa koncentrácia estradiolu v sére previedla na pmol / l (pmol / l), vynásobte graf 3,67 a preveďte koncentráciu progesterónu v sére na nmol / L (nmol / L), vynásobte 3,18.

Obr. Menštruačný cyklus

Tento prehľad sa bude zaoberať fyziologiou normálneho menštruačného cyklu..

Fázy a trvanie menštruačného cyklu

Prvý deň menštruácie je zvyčajne prvý deň cyklu (1. deň). Menštruačný cyklus je rozdelený do dvoch fáz: folikulárny a luteálny.

  1. Folikulárna fáza začína s nástupom menštruácie a končí v deň prudkého zvýšenia koncentrácie luteinizačného hormónu (LH)..
  2. Luteálna fáza začína v deň prudkého zvýšenia koncentrácie LH a končí na začiatku nasledujúcej menštruácie.

Priemerná dĺžka menštruačného cyklu dospelej ženy je 28–35 dní, z toho približne 14–21 dní pripadá na folikulárnu fázu a 14 dní na luteálnu fázu [1,2]. U žien vo veku 20 až 40 rokov sú zaznamenané pomerne nevýznamné výkyvy v priebehu cyklu. V porovnaní s týmto vekovým obdobím sa pozorujú výraznejšie výkyvy v trvaní menštruačného cyklu počas prvých 5-7 rokov po menarche a posledných 10 rokov pred ukončením menštruácie (Obr. 3) [1]..

Obr. Závislosť veku od menštruačného cyklu od veku. Zobrazené percentily pre distribúciu trvania menštruačného cyklu v závislosti od veku sa získajú z výsledkov pre 200 000 cyklov. Predĺženie menštruačného intervalu sa vyskytuje u žien bezprostredne po menarche a niekoľko rokov pred menopauzou.

Vrchol trvania menštruačného cyklu vo väčšine prípadov klesá na 25-30 rokov a potom postupne klesá, takže 40-ročné ženy majú kratší cyklus. Zmeny menštruačného intervalu sa vyskytujú predovšetkým v dôsledku zmien vo folikulárnej fáze, zatiaľ čo trvanie luteálnej fázy zostáva relatívne nezmenené [3]..

Ďalej v tomto článku sa budeme zaoberať hormonálnymi zmenami, ako aj zmenami vo vaječníkoch a endometriu, ktoré sa vyskytujú v rôznych fázach menštruačného cyklu..

Raná folikulárna fáza

Raná folikulárna fáza je obdobie, keď je vaječník v stave najnižšej hormonálnej aktivity, čo vedie k nízkym koncentráciám estradiolu a progesterónu v krvnom sére (obr. 1). Keď sa negatívna spätná väzba estradiolu, progesterónu a prípadne inhibínu A na hypofýzu uvoľní z inhibičných účinkov, vedie v neskorej luteálnej / skorej folikulárnej fáze k zvýšeniu frekvencie fluktuácií koncentrácie hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRH) s následným zvýšením koncentrácie folikuly stimulujúceho hormónu (FSH). približne 30% [4]. Zdá sa, že toto mierne zvýšenie sekrécie FSH zahrnuje skupinu vyvíjajúcich sa folikulov.,

Koncentrácia inhibítora B v sére vylučovaná vybranou zásobou malých folikulov je maximálna v skorej folikulárnej fáze a môže zohrávať úlohu pri potlačení ďalšieho zvyšovania koncentrácie FSH v tejto fáze cyklu (obrázok 4) [8]. Aj v tomto čase dochádza k prudkému zvýšeniu frekvencie fluktuácií koncentrácie LH, z jednej oscilácie každé 4 hodiny v neskorej luteálnej fáze na jednu osciláciu každých 90 minút v skorej folikulárnej fáze [9].

Obr. Hladiny hormónov: starší a mladší reprodukčný vek. Denné hodnoty hladín gonadotropínov, pohlavných steroidov a inhibítorov v staršej vekovej skupine (35 - 46 rokov; n = 21) sú uvedené červenou farbou, u mladších (20 - 34 rokov; n = 23) - modrou farbou..

Raná folikulárna fáza je tiež charakterizovaná jedinečným neuroendokrinným fenoménom: spomalenie alebo ukončenie fluktuácií koncentrácie LH počas spánku, ktoré sa nevyskytuje v inom čase menštruačného cyklu (obr. 5). Mechanizmus procesu nie je v súčasnosti známy..

Obr.5. Epizodická sekrécia LH do folikulárnej fázy. Vzory epizodickej sekrécie LH počas skorých (RFF), stredných (SFF) a neskorých (PFF) folikulových fáz menštruačného cyklu. Deň 0 je deň prudkého zvýšenia koncentrácie LH v strede cyklu. V RFF je zaznamenaná jedinečná supresia sekrécie LH v spánkovej fáze.

Ovária a endometria. Ultrazvukové vyšetrenie neodhalilo žiadne zmeny vo vaječníkoch charakteristických pre túto fázu menštruačného cyklu, s výnimkou niekedy rozlíšiteľného regresného corpus luteum zostávajúceho z predchádzajúceho cyklu. Endometrium počas menštruácie je relatívne jednotné, po ukončení menštruácie je to tenká vrstva. V tomto okamihu sa zvyčajne vizualizujú folikuly s priemerom 3 až 8 mm.

Stredná folikulárna fáza

Mierne zvýšenie sekrécie FSH v skorej folikulárnej fáze postupne stimuluje folikulogenézu a produkciu estradiolu, čo vedie k rastu folikulov zo skupiny vybranej v tomto cykle. Akonáhle niekoľko folikulov dozrie pred antrálnym štádiom, bunky ich granulujú hypertrofiu a delia sa, čo vedie k zvýšeniu koncentrácie prvého estradiolu v sére (prostredníctvom FSH stimulácie aromatázy) a potom inhibície A.

Zvýšenie produkcie estradiolu mechanizmom negatívnej spätnej väzby ovplyvňuje hypotalamus a hypofýzu, čo vedie k zníženiu koncentrácie FSH a LH v sére, ako aj k zníženiu amplitúdy vibrácií LH. Na porovnanie sa generovanie impulzov GnRH trochu zrýchli na priemerné hodnoty LG oscilačnej frekvencie - jednu za hodinu (v porovnaní s jednou za 90 minút na začiatku folikulárnej fázy). K stimulácii GnRH pravdepodobne dôjde v dôsledku konca negatívnej spätnej väzby progesterónu z predchádzajúcej luteálnej fázy. Zmeny vaječníkov a endometria. V prvých 7 dňoch od začiatku menštruácie sa pomocou ultrazvukového vyšetrenia vaječníkov vizualizujú antrálne folikuly s rozmermi 9 - 10 mm. Rastúca koncentrácia estradiolu v plazme vedie k proliferácii endometria, ktorá sa stáva silnejšou, zvyšuje sa v ňom počet žliaz a objavuje sa obraz „trojitého pásu“ (trojvrstvový), ktorý je viditeľný pri ultrazvukovom vyšetrení (obr. 2) [10]..

Neskorá folikulárna fáza

Koncentrácia estradiolu a inhibínu A v sére sa každý deň zvyšuje pred týždňom pred ovuláciou v dôsledku produkcie týchto hormónov rastúcim folikulom. Koncentrácia FSH a LH v sére v tomto čase klesá v dôsledku účinkov negatívnej spätnej väzby od estradiolu a prípadne ďalších hormónov tvorených vo vaječníkoch (obr. 1). Po určení dominantného folikulu indukuje FSH výskyt LH receptorov vo vaječníku a zvyšuje sekréciu vnútromaternicových rastových faktorov, ako je napríklad inzulínový rastový faktor-1 (IGF-1)..

Zmeny vaječníkov, endometria a sliznice krčka maternice. Neskorou folikulárnou fázou sa určil jediný dominantný folikul, zvyšok bazénu dozrievajúcich folikulov sa zastavil vo svojom vývoji a podstúpil atréziu. Veľkosť dominantného folikulu sa zvyšuje o 2 mm za deň, až kým sa nedosiahne zrelý priemer 20 až 26 mm.

Zvyšujúca sa koncentrácia estradiolu v sére vedie k postupnému zahusťovaniu maternicového endometria a k zvýšeniu počtu a „rozšíriteľnosti“ (kryštalizácia hlienu) krčka hlienu. Mnoho žien si všimne tieto zmeny v povahe hlienu. Štúdie vzoriek sliznice krčka maternice počas menštruačného cyklu preukazujú najvyššiu koncentráciu mucínového proteínu MUC5B v ​​neskorej folikulárnej fáze, čo môže byť dôležité, keď spermie vstúpia do dutiny maternice [11]..

Luteálna fáza: rýchly rast a ovulácia v polovici cyklu

Koncentrácia estradiolu v plazme sa neustále zvyšuje, až kým nedosiahne svoju maximálnu hodnotu asi jeden deň pred ovuláciou. Potom sa vyskytuje jedinečný neuroendokrinný fenomén: rýchly rast v strede cyklu [12]. Rýchly rast predstavuje prudký prechod od kontroly sekrécie LH ovariálnymi hormónmi (ako je estradiol alebo progesterón) negatívnym mechanizmom spätnej väzby k náhlemu pozitívnemu spätnému účinku, ktorý vedie k 10-násobnému zvýšeniu koncentrácie LH a mierne k zvýšeniu hladiny FSH v sére (obrázok 1). ) Okrem estrogénu a progesterónu existujú vo vaječníkoch aj ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rýchlemu zvýšeniu koncentrácie LH. Je nemožné dosiahnuť koncentráciu LH v sére podobnú koncentrácii pozorovanej v strede cyklu jednoduchým podaním estrogénu a progestínu ženám v skorom období strednej folikulárnej fázy [13]..

V tomto okamihu nastáva oscilačná frekvencia LG pulzu približne raz za hodinu, ale amplitúda pulzných kmitov sa výrazne zvyšuje. Prechod od negatívnych účinkov k pozitívnym spätnoväzbovým účinkom v mechanizme uvoľňovania LH je v súčasnosti málo pochopený. K tomu môže prispieť zvýšenie počtu GnRH receptorov hypofýzy, ale s riadeným zavedením GnRH do hypofýzy k zmenám pravdepodobne nedôjde [14]..

Zmeny vo vaječníkoch. Rýchly rast LH iniciuje významné zmeny vo vaječníkoch. Vajce v dominantnom folikule dokončuje svoje prvé meiotické delenie. Okrem toho sa zvyšuje miestna sekrécia aktivátora plazminogénu a ďalších cytokínov potrebných na ovulačný proces [15,16]. Vajec sa uvoľní z folikulov na povrch vaječníkov približne 36 hodín po prudkom zvýšení koncentrácie LH. Potom migruje dole pozdĺž vajcovodov do dutiny maternice. Proces pretrhnutia folikulu a uvoľnenie vajíčka úzko súvisí s rýchlym rastom LH; preto sa meranie koncentrácie LH v sére alebo moči môže použiť na odhad času ovulácie u neplodných žien.

Ešte predtým, ako sa vajcia uvoľní, granulované bunky okolo neho začnú luteinizovať a produkovať progesterón. Progesterón rýchlo spomaľuje generátor impulzov LH, a teda na konci fázy rýchleho rastu sa pulzy LH stávajú menej časté. Sliznice maternice. Postupné zvyšovanie koncentrácie progesterónu v sére má výrazný vplyv na spodné vrstvy endometria, čo vedie k zastaveniu mitózy a „organizácii“ žliaz [17]. Túto zmenu je možné zistiť ultrazvukom v relatívne krátkom čase po ovulácii: obraz „trojitého prúžku“ zmizne, endometrium sa stáva rovnomerne jasným (obr. 2>) [10].

Stredná a neskorá luteálna fáza

Počas strednej a neskorej luteálnej fázy vedie sekrécia progesterónu do lúča corpus luteum [18] k postupnému zvyšovaniu jeho koncentrácie. To zase vedie k progresívnemu zníženiu frekvencie fluktuácií koncentrácie LH na jednu osciláciu za 4 hodiny. Kolísanie koncentrácie progesterónu sa začína objavovať krátko po spomalení kolísania koncentrácie LH. Výsledkom je významné kolísanie koncentrácie progesterónu v sére počas luteálnej fázy (obr. 6) [19]. Inhibín A je tiež produkovaný corpus luteum a vrchol jeho koncentrácie v sére klesá uprostred luteálnej fázy. Sekrécia inhibítora B prakticky neexistuje v luteálnej fáze (obr. 4). Koncentrácia leptínu v sére je najvyššia v luteálnej fáze [20]..

Obr. Kolísanie LH stimuluje uvoľňovanie progesterónu v strednej luteálnej fáze. Plazmatická koncentrácia luteinizačného hormónu a progesterónu do 24 hodín po odbere krvi s 10-minútovým intervalom u normálnych žien vyšetrených v strednej luteálnej fáze. Medzi fluktuáciami LH a zvýšením plazmatickej koncentrácie progesterónu je viditeľná korelácia. Na premenu koncentrácie progesterónu v sére na nmol / L (nmol / L) vynásobte koeficientom 3,18.

V neskorej luteálnej fáze vedie postupné znižovanie sekrécie LH k postupnému znižovaniu produkcie progesterónu a estradiolu corpus luteum v neprítomnosti oplodneného vajíčka. Ak je však vajíčko oplodnené, je mu implantované do endometria do niekoľkých dní po ovulácii. Včasné embryonálne obdobie po oplodnení sa začína produkciou chorionického gonadotropínu embryím, ktoré podporuje tvorbu luteum a progesterónu v tele..

Zmeny endometria. Zníženie uvoľňovania estradiolu a progesterónu z regresívneho corpus luteum spôsobuje zastavenie toku krvi do endometria, odmietnutie endometria a nástup menštruácie približne 14 dní po fáze rýchleho zvýšenia koncentrácie LH. Menštruácia nie je presným ukazovateľom hormonálnych udalostí v menštruačnom cykle, pretože medzi nástupom rejekcie endometria a poklesom koncentrácie sérového hormónu v luteálnej fáze je výrazná interindividuálna variabilita (obr. 2) [4]. V dôsledku zníženia produkcie steroidov v tele telieska je hypotalamicko-hypofyzárny systém oslobodený od pôsobenia negatívnej spätnej väzby, zvyšuje sa hladina FSH, a teda začiatok nasledujúceho cyklu..

Preklad vyhotovili odborníci Centra pre imunológiu a reprodukciu

Účinok a zmeny hormónov v rôznych fázach menštruačného cyklu

Každý mesiac reprodukčný systém ženy prechádza určitými zmenami, ktoré zanechávajú stopy po fyziologickom aj psychologickom stave. Sú nevyhnutné, aby sa ženské telo mohlo pripraviť na počatie - a potom na začiatok tehotenstva. Takéto zmeny sú svojou povahou pravidelné a nazývajú sa menštruačný cyklus - ktorý pozostáva z niekoľkých fáz.

Pozrime sa podrobnejšie na to, ako prechádzajú, ako dlho vydržia - a aké znaky naznačujú začiatok každej fázy.

Čo sa stane v prvej polovici cyklu

S nástupom prvého dňa menštruačného krvácania začína folikulárna fáza. Pomenovalo sa to preto, že k tvorbe a dozrievaniu folikulov dochádza vo vaječníku, z ktorých jeden je dominantný, tj hlavný. Obsahuje vajíčko. Táto výhoda má maximálny počet receptorov (receptivných proteínov) hormónu folitropínu na jeho povrchu..

V prvej fáze pokračuje v produkcii estrogénov, zatiaľ čo menej aktívne folikuly odumierajú..

V maternici po menštruačnom odmietnutí vnútornej vrstvy sa začína zlepšená regenerácia - proliferácia (delenie buniek so zhrubnutím endometria). Pri 28-dennom cykle je prvá fáza približne 2 týždne.

Všetky tieto procesy poskytujú a regulujú:

  • hypotalamický gonadoliberín (vstupuje do hypofýzy cez lievik, neobjavuje sa v krvi);
  • hypofyzárne gonadotropíny - luteinizujúce, folikuly stimulujúce;
  • ovariálne estrogény (hlavne estradiol).

Zo všetkých týchto hormónov sa hladina folikulov stimulujúcich a estradiolu postupne zvyšuje v prvej fáze cyklu pod jeho vplyvom. Všetok zvyšok, vrátane ženského steroidu - progesterónu, zostáva nízky až do začiatku ovulácie. Po prasknutí folikulov a uvoľnení vajíčka sa začne ovulačná fáza a prvý (estrogénny, folikulárny) koniec.

Pred vykonaním hormonálnych testov odporúčame prečítať si článok o tom, čo je dôležité vedieť. Z toho sa dozviete o všeobecných odporúčaniach pred začatím testov na hormóny, prípravou na krvné testy a absolútne nič, čo musíte urobiť. A tu je viac o analýzach ženských hormónov.

Podobné videá

Proces menštruačného cyklu, ktorý zaisťuje reprodukčnú funkciu ženy, pozostáva z niekoľkých štádií, z ktorých v každej sa vytvárajú určité podmienky na prípravu pohlavných žliaz na úspešné počatie. Čas prvých dvoch týždňov cyklu je folikulárna fáza, je dôležitá pre prípravu ženského tela na správne dozrievanie vajíčka, čím sa zabezpečí úspešná ovulácia..

Aké hormóny prechádzajú v prvej fáze

Pri diagnostike menštruačných nepravidelností, ako aj neplodnosti, plánovaní tehotenstva v prvej fáze musíte vyhodnotiť estrogénne pozadie tela. K tomu je potrebné urobiť krvný test na estradiol.

Pretože hormóny hypofýzy priamo ovplyvňujú jeho produkty, je vhodné určiť:

  • folikuly stimulujúce,
  • luteinizačného,
  • prolaktín.

Na pozadí chorôb štítnej žľazy a nadobličiek dochádza k porušeniu obsahu estradiolu. Ak má žena zodpovedajúce klinické prejavy hormonálneho zlyhania alebo ak je potrebné určiť príčinu neplodnosti, gynekológ môže okrem základných testov odporučiť aj užívanie iných hormónov vrátane:

  • hypofyzárny tyreotropín a štítna žľaza tyroxín;
  • kortizol, adrenálny dehydroepiandrosterón v kombinácii s adrenokortikotropínom;
  • testosterón.

Optimálne obdobie pre laboratórnu diagnostiku je obdobie od 3 do 5 - 6 dní cyklu.

Pred vyšetrením je potrebné počas 5 až 7 dní prediskutovať s lekárom lieky, potravinové doplnky, možnosť použitia antikoncepčných tabliet, ktoré môžu ovplyvniť spoľahlivosť.

Za deň sa neodporúča:

  • vírivka, sauna;
  • masáž hrudníka alebo fyzioterapia;
  • fyzické, emocionálne napätie;
  • začiatok stravy, prejedanie sa, pitie.

Bez ohľadu na to, ktoré hormóny sa užívajú, krvné testy sa vykonávajú striktne na lačný žalúdok, ráno a po 8-10 hodinách prestávky na jedlo. Normálna pitná voda nie je obmedzená.

V deň vyšetrenia, pred návštevou laboratória, nie sú povolené športy, fajčenie, sex, diagnostické testy (napríklad ultrazvuk, röntgen)..

Vonkajšie príznaky vzniku menštruácie

Predtým, ako zistíte, ktoré fázy menštruačného cyklu sa vo dne líšia, musíte sa vysporiadať s najviac menštruačnými obdobiami, čo to je a ako sa prejavujú.

Typické príznaky menštruácie:

  • vaginálne krvácanie;
  • zhutnenie prsníkov;
  • spazmus v dolnej časti brucha;
  • nervozita;
  • bolesť ťažnej postavy v dolnej časti chrbta;
  • časté zmeny nálady;
  • pocit nevoľnosti a zvracania;
  • migréna.

Trvanie menštruácie je v rozmedzí od 3 do 7 dní.

Ale nie všetky ženy trpia počas menštruácie. Pre mnohých prechádza bez zbytočných problémov a prejavuje sa vo forme krvácania z maternice.

Hlavným zdrojom malátnosti môže byť nadmerný výskyt prostaglandínov v krvi. Výroba týchto látok sa vykonáva maternicou..

V 1-3 dni cyklu sa vzhľad maternice podobá povrchu rany, riziko infekčných patogénov sa výrazne zvyšuje. Piaty deň cyklu sa pozoruje zväčšenie hrúbky endometria.

Norma z hľadiska hormónov

Pre ženy v plodnom veku sú v tabuľke uvedené priemerné hodnoty normálnych ukazovateľov.

Fázapopis
proliferačnej
sekretinPo ovulácii a tvorbe luteum v tele sa začína zvýšená produkcia progesterónu. Tento hormón spôsobuje zvýšenú sekréciu endometriálnych žliaz. Stávajú sa zvlnené, hromadí sa v nich veľké množstvo živín, zvyšuje sa prietok krvi v endometriu. Hlavným cieľom týchto zmien je vytvoriť optimálne podmienky pre implantáciu oplodneného vajíčka
Menštruačná fáza
Hormonálne menoHladina krvi
estradiol12,5 - 165 pg / ml
folikuly stimulujúci1,35 - 9,9 ppm
luteinizačného2,4 - 12,5 ppm / ml
prolaktín101 - 195 med / ml

Malo by sa pamätať na to, že v niektorých laboratóriách sa môžu používať ich výskumné metódy a činidlá, pre ktoré sa hormonálne normy v prvej fáze mierne líšia od tých, ktoré sú uvedené. Aby sa predišlo nesprávnemu hodnoteniu údajov, odporúča sa, aby sa všetky opakované analýzy vykonávali v tej istej inštitúcii..

Vypite veľa tekutín

Hydratácia uľahčí nadúvanie, citlivosť prsníkov a zabráni zadržiavaniu tekutín v tele. Aby ste sa vyhli opuchom, pridajte do svojho jedálnička diuretické výrobky - tento účinok má veľa bežných zeleniny, ovocia, bobúľ a korenín..

Majte na pamäti, že nie je potrebné piť iba vodu. Do úvahy prichádza akákoľvek tekutina - čaj, džús, jedlo. Je lepšie odmietnuť kávu, aby nedošlo k vyprovokovaniu kortizolu, ale minerálna voda bude užitočná - obnoví rovnováhu solí.

Príčiny odchýlky v prvej fáze menštruačného cyklu

Najvýznamnejšie poruchy, ktoré sú dôležité pre diagnostiku, sú zníženie alebo zvýšenie koncentrácie folikuly stimulujúceho hormónu a estradiolu v krvi. Všetky ostatné ukazovatele uvedú dôvody ich zmien..

Zvýšená úroveň

Folitropín sa zvyšuje s týmito podmienkami u žien:

  • vekom podmienený pokles funkcie vaječníkov, ako aj ich syndróm predčasného vyčerpania;
  • nádorové a cystické zmeny v pohlavných žľazách, hypofýze;
  • vrodené genetické abnormality;
  • žiarenie, použitie protinádorových látok;
  • infekcie, zranenia, otravy vrátane alkoholu.

Vysoké hladiny estradiolu sú pri nádoroch vaječníkov, endometrióza. Jedno z ochorení je charakterizované predĺženým oneskorením folikulov vo vaječníku. Tento syndróm sa nazýva perzistencia folikulov a vyskytuje sa, keď je nedostatok luteinizačného hormónu..

Estrogénne pozadie sa tiež zvyšuje pri nekontrolovanom používaní hormonálnych liekov na liečenie menopauzy alebo predávkovania počas programov umelej inseminácie. Príčinou porúch je zvýšená funkcia štítnej žľazy..

Prejavy nadmerného obsahu estrogénu sú najčastejšie ťažké obdobia, ktoré sa vyskytujú medzi pravidelnými obdobiami, napätím a bolesťou v mliečnych žľazách. Možný opuch a depresia.

Nízke ceny

Tvorba folitropínu inhibuje:

  • hypofýzy sa vyskytuje u žien, a to aj po ťažkom narodení;
  • zápalové a vaskulárne poruchy v hypofýza-hypotalamickej oblasti;
  • operácie, zranenia;
  • zvýšené uvoľňovanie prolaktínu;
  • znížená funkcia hypotalamu s chromozomálnou abnormalitou - Kallmanov syndróm;
  • zvýšené hladiny estrogénu, testosterónu;
  • nádory vaječníkov, nadobličiek, hypofýzy;
  • syndróm polycystických vaječníkov.

Nedostatok estrogénu je sprevádzaný oneskorením, znížením objemu menštruácie. S výrazným nedostatkom estradiolu sa objavuje slabosť, návaly horúčavy, potenie, zmeny nálady, suchosť v pošve. Nedostatok hlavného hormónu prvej fázy menštruačného cyklu je spôsobený:

  • zánik funkcie vaječníkov súvisiaci s vekom, menopauza;
  • ožarovanie žliaz, operácií a traumatických zranení, novotvarov;
  • rezistencia ovariálneho tkaniva na pôsobenie folitropínu;
  • genetické poruchy rozvoja reprodukčného systému;
  • chronický zápal, infekcie;
  • porušenie hypofýzy, hypotalamus;
  • cirhóza pečene;
  • nedostatok hormonálnej aktivity hypofýzy, štítnej žľazy.

Odporúčame prečítať si článok o vitamínoch pre hormonálne pozadie ženy. Z toho sa dozviete o dôvodoch normalizácie hormonálnych hladín u žien, vitamínov na zotavenie, čo je cyklická vitamínová terapia a stravy pre normalizáciu hormonálnych hladín. A tu je viac o hormonálnom pozadí u žien.

Hormóny prvej fázy cyklu pripravujú folikuly na ovuláciu. Toto obdobie trvá asi 2 týždne, počínajúc 1 dňom menštruácie. Je regulovaný folitropínom, hormónom hypofýzy a estradiolom. Diagnóza vyžaduje ich stanovenie v krvi, ako aj ukazovatele lutropínu, prolaktínu, funkcie štítnej žľazy, nadobličiek. Zistenia pomáhajú zistiť príčinu neplodnosti alebo menštruačných nepravidelností..

Čo je ovplyvnené určitými hormónmi?

Zvýšenie alebo zníženie množstva ženských hormónov v určitej fáze je príznakom choroby, ktorá nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie reprodukčného systému..

Pri rýchlom raste hormónu stimulujúceho folikuly sa vyskytujú také odchýlky, ako sú:

  • zhubné nádory hypofýzy;
  • zhoršenie fungovania príloh;
  • rýchla reakcia na obezitu a zlé návyky.

Zníženie hladiny luteinizačného hormónu sa považuje za znak problémov s hypofýzou, môže to byť spôsobené prítomnosťou ďalších libier. A lekár poznamenáva zvýšenie množstva tejto látky, keď sa v mozgu zistí zhubný nádor.

Prolaktín ovplyvňuje množstvo progesterónu. Pomáha potláčať folikuly stimulujúci hormón počas tehotenstva. Poskytuje mlieko počas laktácie. Pri tomto hormonálnom zlyhaní sa poznamenáva:

  • problémy s syntézou folikulov, ktoré ovplyvňujú ovuláciu a funkciu vaječníkov;
  • narušené fungovanie hypofýzy a jej dodatkov.

Estrogén ovplyvňuje tvorbu vajíčka, jeho výstup po prasknutí folikulov. Zvýšený počet indikuje prítomnosť nádoru vo vaječníku alebo nadobličkách. Ak je hmotnosť ženy pod normálnou úrovňou, úroveň sa môže zvýšiť.

Problémy so syntézou estrogénu vyvolávajú množstvo porúch:

  • znižuje pravdepodobnosť otehotnenia;
  • porušenie cyklu;
  • rozvoj neplodnosti.

Testosterón je mužský pohlavný hormón, ktorého malé množstvo je prítomné aj v tele žien. Podporuje svalovú hmotu, reguluje mazové žľazy a ovplyvňuje stav nervovej sústavy. Hormón tiež podporuje rast prsných žliaz počas tehotenstva a zvyšuje sexualitu..

Dôvody nadmerných úrovní:

  • polycystických;
  • benígne a malígne nádory;
  • dedičnosť;
  • problémy s fungovaním nadobličiek;
  • poruchy hypofýzy.

Androgény sú typ hormónu, ktorý hrá v ženskom reprodukčnom systéme pomerne dôležitú úlohu. Pomocou tukových buniek a kože sa tieto hormóny transformujú na estrogén.

Androgény inhibujú stratu kostnej hmoty a sú zodpovedné za sexuálnu motiváciu a spokojnosť.

Ak má žena menštruačný cyklus, malo by sa rozumieť, že akékoľvek odchýlky nepriaznivo ovplyvňujú fungovanie reprodukčného systému..

Povinná by mala byť cesta do gynekológa a testovanie obsahu hormónov v tele. Mali by ste tiež monitorovať fázy menštruačného cyklu zo dňa na deň, potom bude ľahšie identifikovať nezrovnalosti, ktorý deň cyklu a ktorú fázu možno nájsť pomocou špeciálnych elektronických kalendárov, každý deň podpíšu cyklus žien..

Užitočné video

Pozrite si video o menštruačnom cykle:

  • Testy na ženské hormóny: kedy, v aké dni...
    Ak existuje podozrenie na hormonálne zlyhanie, pri plánovaní tehotenstva je potrebné vykonať testy na ženské hormóny. Aby ste získali presné výsledky, je dôležité presne vedieť, ktoré dni máte a ako sa správne pripraviť. Koľko analýz sa pripravuje? Ktoré sa považujú za normálne, dešifrujú výsledky pre ženské pohlavné hormóny. Čítaj viac
  • Progesterón. Hormón druhej fázy, preto...

Pred vykonaním hormonálnych testov je veľmi dôležité presne poznať dni, kedy je to správne, najmä pre ženy. Odporúčania obsahujú aj otázky o tom, či je možné jesť, piť alkohol a ako prebieha všeobecná príprava. Čo iné nie je povolené? Ako ovplyvňuje sex testy? Čítaj viac

Hormonálne testy na plánovanie tehotenstva...

Pri plánovaní tehotenstva sa dôrazne odporúča hormonálne testy. Najmä je potrebné ich skontrolovať u tých, ktorí už neboli schopní otehotnieť. Dôležité ukazovatele štítnej žľazy v krvi, ako aj hormón hypofýzy. Čítaj viac

Hormonálne pozadie u žien: norma, poruchy a poruchy...

Hormonálne pozadie u žien v mnohých ohľadoch ovplyvňuje reprodukčný systém. Normou je pravidelná menštruácia, tehotenstvo, pohoda. Ak dôjde k poruche po 40 rokoch, môže to byť menopauza alebo menopauza. Existujú psychologické dôvody, ktoré vedú k poruchám, nízka hormonálna hladina. Čítaj viac

Vitamíny pre hormonálne pozadie ženy: čo...

Je lepšie, aby lekár na základe anamnézy a analýz vybral vitamíny pre hormonálne pozadie ženy. Existujú oba špeciálne navrhnuté komplexy na zotavenie a vyberajú sa individuálne, aby normalizovali hormonálne pozadie žien. Čítaj viac

Krvný test na hladinu hormónov počas menštruácie

Testovanie na stanovenie množstva hormónov je potrebné na stanovenie mnohých patológií.

Berúc do úvahy, ktorý deň cyklu sa v nasledujúcich dňoch cyklu kontroluje produkcia nasledujúcich hormónov:

  • od tretieho do piateho dňa: LH a FSH;
  • od ôsmeho do desiateho dňa: testosterón;
  • 20-21 dní cyklu (v niektorých situáciách je možné ho vyrobiť 22. deň cyklu): estradiol a progesterón

Krvný test na sexuálne hormóny by sa mal vykonávať s prísnym dodržiavaním niekoľkých pravidiel:

  • na lačný žalúdok posledné jedlo osem hodín pred zákrokom;
  • iba na lekársky predpis a pre určité hormóny;
  • deň pred zákrokom je zakázané namáhať a vystavovať sa stresu;
  • deň pred štúdiou je potrebné odmietnuť pohlavie, lieky a iné výrobky, ktoré stimulujú nervový systém a zvyšujú hladinu niektorých hormónov.

Hormonálne závislé zmeny v maternici

Deskvamácia (správna menštruácia, sprevádzaná odmietnutím povrchových buniek),

· Epitelová regenerácia v dôsledku bazálnej vrstvy endometria,

Všetky tieto javy regulujú steroidné hormóny - estrogén a progesterón. V maternici je začiatok menštruačného cyklu spojený s exfoliáciou a odmietnutím epitelových buniek. Potom sa rýchlo obnoví chýbajúca povrchová vrstva endometria pod vplyvom estrogénu a začne sa množiť..

Fáza proliferácie začína okolo 5. dňa cyklu a prebieha paralelne s folikulárnym štádiom ovariálneho cyklu. Doba proliferácie endometria trvá asi 12 až 14 dní. Počas tejto doby sa vytvorí funkčná vrstva obsahujúca rúrkové žľazy, ktoré sú potiahnuté cylindrickým epitelom. Vyskytuje sa intenzívna vaskularizácia endometria - objavuje sa veľké množstvo nových krvných ciev, ktoré zabezpečujú výživu žliaz a epitelu. Hrúbka vrstvy na konci proliferácie dosahuje 8 mm.

Ďalšie obdobie je fáza sekrécie. Prebieha paralelne s luteálnou fázou ovariálneho cyklu a je spojená s funkciou corpus luteum. V tomto okamihu začne valcový epitel výstelky žliaz funkčného endometria aktívne vylučovať glykoproteíny, glukózové aminoglykány, glykogén a ďalšie zlúčeniny..

Vrchol sekrečnej fázy nastáva po 20-21 dňoch. menštruačný cyklus. Endometrium obsahuje veľké množstvo enzýmov s proteolytickou aktivitou. Špirálové tepenné cievy prenikajúce funkčnou vrstvou, dosahujú maximálny vývoj, spájajú sa do spleti, rozšírené venózne cievy. Pri 28-dennom trvaní cyklu sa takéto zmeny pozorujú 6. až 8. deň. z ovulácie. Poskytujú optimálne podmienky na zavedenie oplodneného vajíčka do endometria..

Ak k oplodneniu nedošlo, do 25-27 dní. cyklu, luteálne telo ustupuje, obsah progesterónu klesá a výživa funkčnej vrstvy sa zhoršuje. V dôsledku zníženia koncentrácie steroidov vzniká kŕč arteriálneho endometria a nastáva hypoxia. Fenomény degenerácie sa zvyšujú v epitelových bunkách a žľazách, objavujú sa krvácania a krvné zrazeniny, vaskulárna stena sa stáva krehká.

To všetko v konečnom dôsledku vedie k nekrotizácii miest tkanív a k aktívnemu deskvamácii epitelu s jeho odmietnutím. Už v prvý deň od začiatku menštruácie sa až dve tretiny funkčného endometria vyradia. Úplné deskvamácie sa pozorujú v 3. až 4. deň menštruačného krvácania. Ihneď po odmietnutí sa začína regenerácia epitelu, ktorá obvykle netrvá dlhšie ako jeden deň. Potom sa všetky fázy opakujú znova..

záver

Menštruačný cyklus ženy priamo závisí od produkcie hormónov. Akékoľvek patológie endokrinného systému sprevádzané zmenou koncentrácie pohlavných hormónov vedú k porušeniu menštruačného cyklu a reprodukčnej funkcie všeobecne.

Spravidla to bolí počas menštruácie v dolnom bruchu tých žien, ktoré ešte nedonosili. Dôvodom je skutočnosť, že maternica sa počas menštruačných kontraktov zbaví všetkého zbytočného, ​​tieto kontrakcie sú podobné kontrakciám pri pôrode, iba mnohokrát slabšie. Preto môžu byť zranené ženy, ktoré ešte nezažili pracovné bolesti.

Maternica sa niekedy môže nachádzať v brušnej dutine trochu neštandardne, potom môže kontrakciou ovplyvniť nervové centrá, ktoré spôsobujú bolesť. Zvyčajne sa bolesti po pôrode stanú menej viditeľnými. Prečo môže bolesť žalúdka počas menštruácie? Bolesť pri menštruácii je často spôsobená rôznymi

chorôb, najmä stojí za to venovať pozornosť tým ženám, ktoré v priebehu menštruácie nepociťovali nepríjemné alebo bolestivé pocity. Musíte navštíviť lekára, gynekológ vás vyšetrí a zistí presnú príčinu bolesti a tiež predpíše potrebnú liečbu. V takýchto prípadoch by človek nemal vydržať a dúfať, že všetko pôjde samo.

Normálny menštruačný cyklus zodpovedá takýmto vlastnostiam:

  • menštruácia začína vo veku 11-14 rokov;
  • počas celého roka alebo 1,5 roka sa vytvorí stabilný cyklus;
  • od prvého dňa predchádzajúceho do začiatku nasledujúcej menštruácie uplynie 21 až 33 dní (v priemere 28);
  • zastávka vo veku 45 - 50 rokov.

Ponúkame zoznámenie sa s maskou s medom a vajíčkom

Aj keď je každý organizmus individuálny, sexuálne funkcie ovplyvňujú vonkajšie aj vnútorné faktory, ale s odchýlkami od týchto noriem sa choroby zisťujú častejšie.

Prvá fáza zahŕňa menštruáciu samotnú a obdobie dozrievania folikulu, v ktorom sa nachádza vajíčko. Toto obdobie závisí od obsahu estrogénov a folikuly stimulujúceho hormónu regulujúceho ich produkciu. Vnútorná vrstva maternice (endometria) je spočiatku odmietnutá, dochádza k krvácaniu (v neprítomnosti tehotenstva) a potom je maternicová dutina obnovená proliferáciou (proliferáciou) buniek..

Po folikule úplne dozrie, praskne a vajíčko prechádza vajcovodmi do maternice. Tento proces sa nazýva ovulácia. Sprevádza ju nárast hormónov - estradiol a luteinizácia. Ihneď po tomto píku sa začína druhá fáza - luteálna fáza. Vyznačuje sa zvýšenou produkciou progesterónu..

Endometrium prechádza od proliferácie k sekrécii (sekrécii) látok, ktoré pomôžu pri narodení vajíčka plodu. Ak sa tak nestalo, potom ďalšia menštruácia.

Články O Zneužívaní Cykle

Stimulácia ovulácie doma: prostriedky a kontraindikácie

Stimulácia ovulácie je metóda ovplyvňujúca ženský reprodukčný systém, ktorý zvyšuje šance na roztrhnutie folikulov, dozrievanie dobrého vajíčka a v dôsledku toho aj nástup tehotenstva....

Hrudník bolí a ťahá spodnú časť brucha: príčiny, diagnostika, možné choroby a prvé príznaky tehotenstva

Všetky príznaky sprevádzané bolesťou naznačujú možné poruchy v tele. Keď má žena bolesti na hrudníku a dolnej časti brucha, mala by si najprv pamätať, kedy mala naposledy menštruáciu a či došlo k oneskoreniu....

Aké je nebezpečenstvo výtoku krvi pred začiatkom menštruácie?

Menštruácia je prirodzený fyziologický proces, ktorý sa pozoruje u každej zdravej ženy v reprodukčnom veku. Vyznačuje sa výtokom z pošvy krvi do 3 až 7 dní....